Бронхит бактериальный инкубационный период

Бронхит занимает первое место среди болезней, поражающих дыхательные пути. Такой диагноз ставится, если у больного воспалена слизистая оболочка бронхов, и наблюдаются характерные проявления – кашель и плохое отхождение мокроты.

В зависимости от причины заболевания, бронхит может быть вирусный или бактериальный. В первом случае спровоцировать его развитие могут вирусы гриппа или риновирусы, а во втором – стрептококки, пневмококки и другие бактерии.

Для эффективного лечения важно предварительно установить природу болезни.

Бронхит и его причины

Острым бронхитом называют болезнь нижних дыхательных путей. Зачастую воспаление слизистой оболочки бронхов происходит из-за инфекции, которая может проникать в организм извне или распространяться при заболевании органов верхних дыхательных путей.

Исходя из того, как протекает бронхит, можно сделать выводы в каждом конкретном случае, это вирусное или бактериальное заболевание. Принципы лечения этих двух видов болезни существенно отличаются, то же самое можно сказать и о симптомах.

Снизить риск развития осложнений можно, если правильно поставить диагноз.

Вирусный бронхит: виды, причины, симптомы

Когда вирусная инфекция проникает в организм, она сначала оседает в носу и носоглотке и активизирует воспалительный процесс.

Существует около 200 разных вирусных возбудителей, при этом каждый из них может стать причиной развития бронхита при определенных условиях.

При кашле или чихании вирус может распространяться на большое расстояние, поэтому есть большой риск заражения в местах с большим скоплением людей, например, в магазине, транспорте и т. д.

Бронхит вирусный поможет определить симптоматика:

• резко повышается температура;
• появляется насморк, и затрудняется носовое дыхание;
• болит горло;
• слезятся глаза;
• усиливается потоотделение;
• начинается сухой и болезненный кашель, при котором плохо отходит мокрота.

При вирусном бронхите нет необходимости проводить специфическое лечение, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций и предписаний для скорейшего выздоровления.

Бактериальный бронхит: причины, симптомы, формы

Бактериальное заболевание (в данном случае бронхит) может развиться как осложнение вирусной инфекции. Спровоцировать воспаление могут такие бактерии, как стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка, пневмококк и палочка коклюша.

Основной причиной возникновения болезни принять считать сниженный иммунитет, который не в состоянии останавливать размножение вирусов.

Такая ситуация может также наблюдаться, если было назначено неправильное лечение при заболеваниях верхних дыхательных путей.

К числу провоцирующих факторов также относят:

• аллергию;
• вдыхание летучих химических веществ или загрязненного воздуха;
• переохлаждение;
• резкие температурные перепады;
• хроническое воспаление в носоглотке;
• табакокурение.

Бактериальная инфекция проявляется такими симптомами:

• дискомфорт в загрудинной области, ощущение жжения и боли;
• головные боли, утомляемость, сонливость, вялое состояние (признаки интоксикации);
• сухой кашель, который беспокоит больного преимущественно вечером и ночью.

Через несколько дней после начала развития заболевания кашель становится влажным, при этом отделяемая мокрота имеет желто-зеленый цвет. Также при аускультации слышны хрипы. На этом этапе болезни может повыситься температура тела.

О развитии среднетяжелом заболевании можно судить по более выраженным симптомам – это тахикардия и одышка. В таких ситуациях пациент нуждается в госпитализации.

Отличия вирусного бронхита от бактериального

Многие пациенты часто интересуются, как отличить вирусный бронхит от бактериального, и зачем это нужно делать. Дело в том, что вирусы, ставшие причиной возникновения воспаления, не лечат антибиотиками.

В противном случае не удается быстро добиться выздоровления, и повышается риск возникновения осложнений.

Для определения вида бронхита требуется объективно оценить состояние пациента в начале развития болезни. Также необходимо принять во внимание информацию, с какой периодичностью он болел в последнее время, и какие были симптомы.

Если человек накануне болезни посещал людные места, где кто-то кашлял или чихал, то, скорее всего, начала развиваться вирусная инфекция. Несмотря на такой факт, одного признака мало для постановки точного диагноза.

Характеристика вирусной болезни:

• длительность инкубационного периода – от 1 до 5 дней;
• сначала появляются ярко выраженные симптомы – это насморк, сухой кашель и высокая температура;
• через 3-5 дней состояние больного постепенно улучшается.

Как правило, при ОРВИ температура тела может повышаться до 39 градусов. Болезнь также сопровождается ознобом, болью в горле, насморком, головной болью и кашлем.

Иногда всех этих симптомов нет, при этом вирус становится причиной начала воспалительного процесса в носоглотке. Тогда к характерным признакам относят такие проявления, как слезотечение и покраснение глаз, выделения из носа, заложенность носа.

Бактериальный бронхит проявляется иначе. Часто он является осложнением вирусного заболевания и протекает дольше. Характерные признаки:

• высокая температура может держаться больше 3 дней;
• насморк может отсутствовать;
• появляется непродуктивный кашель;
• боль в горле;
• состояние больного ухудшается спустя 3-5 дней от начала развития заболевания.

Нерациональное использование антибактериальных средств при бронхите вирусного характера опасно побочными эффектами. К числу самых известных из них стоит отнести дисбактериоз кишечника.

В каждом конкретном случае только врач должен принять решение, стоит ли принимать антибиотики.

Диагностика

Чтобы врач мог определить, вирусный бронхит или бактериальный, пациенту необходимо сдать ряд обязательных анализов и пройти некоторые исследования.

Характер заболевания определяют после прохождения диагностических мероприятий:

• доктор выслушивает жалобы больного, проводит осмотр и прослушивает дыхание;
• пациент сдает анализ крови, при бронхите важны такие параметры, как СОЭ и количество лейкоцитов;
• также предусмотрена сдача мокроты на анализ;
• проводится рентгенография для исключения пневмонии;
• назначается спирографическое исследование;
• при необходимости проводится бронхоскопия и КТ.

Лечение вирусного и бактериального бронхита

Методы лечения и рекомендации для каждого вида бронхита отличаются. Несмотря на выраженность симптомов, вирусный не представляет особой опасности для больного.

В данном случае стоит больше опасаться осложнений. Чтобы избежать подобной ситуации, следует делать все, что врачи назначают и рекомендуют. В лучшем случае иммунитет укрепится и сам справится с заболеванием в течение нескольких дней.

Пациентам, страдающим вирусным бронхитом, важно придерживаться таких правил:

• соблюдать постельный режим;
• чаще проветривать помещение;
• больше пить теплой жидкости;
• принимать противовирусные лекарства и витамины, а также препараты от кашля и для восстановления иммунитета;
• делать ингаляции и дыхательные упражнения;
• растирать грудь и спину, ставить горчичники, если нет высокой температуры.

Немаловажным правилом при лечении бронхита является дробное питание с повышенным содержанием белка.

Для бактериального бронхита советы, приведенные выше, также являются актуальными. Отличительная особенность заключается в применении антибиотиков и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры вместо противовирусных лекарств.

Также важно принимать откашливающие средства.

За счет действия антибиотиков останавливается процесс размножения патогенных микроорганизмов и происходит их уничтожение.

Антибактериальные препараты эффективно борются только с бактериальным бронхитом, в другом случае их использование нецелесообразно.

Антибиотики назначает только врач после определения вида возбудителя болезни. Часто отдают предпочтение препаратам из групп цефалоспоринов, пенициллинов, макролидов, фторхинолонов.

Чтобы снизить риск развития любого вида бронхита в будущем, важно придерживаться профилактических мер. Специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, правильно и сбалансировано питаться.

В заключение

При своевременном обнаружении вирусного или бактериального бронхита процесс лечения заболевания облегчается, а период, необходимый для выздоровления, существенно сокращается.

Выбор того или иного метода терапии зависит от причин бронхита, симптоматической картины и тяжести его течения.

Чтобы лечение было максимально эффективным, важно пройти рекомендуемые обследования и сдать анализы.

Как начинается?

Причиной развития бронхита чаще всего являются вирусы (85-90% случаев), реже этиологическими агентами являются бактерии и грибы.

Вирусный бронхит развивается быстро и внезапно. Инкубационный период бронхита у взрослых не превышает 2-х суток (в среднем 24 ч). Болезнь протекает благоприятно и оканчивается полным выздоровлением. Бактериальные и грибковые формы развиваются медленно, характеризуются более затяжным течением с частыми рецидивами и переходом в хронический бронхит. Инкубационный период колеблется в зависимости от особенностей возбудителя (4-9 дней), но в среднем составляет около 5 суток.

В независимости от этиологического агента, начинающийся бронхит характеризуется определенными проявлениями. Появление неприятного ощущения (жжения, саднения) в горле или за грудиной, повышение температуры и характерные для нее признаки интоксикации (слабость, вялость, головные боли) являются признаками ранней стадии бронхита. Спустя 1-2 суток присоединяется сухой надсадный кашель, который более выражен в вечерние и утренние часы. Он нарушает нормальный сон человека, что приводит к еще большей слабости и сонливости. В развернутой фазе бронхита кашель становится влажным, отхаркивается слизистая или слизисто-гнойная мокрота. У предрасположенных лиц на этой стадии бронхита может развиться обструкция. На этапе выздоровления кашель полностью проходит, остаточный кашель свидетельствует о недолеченности.

Как протекает острая форма?

Острый бронхит развивается быстро, чаще всего на фоне ОРЗ или совместно с ним. Для данной формы характерна выраженность астеновегетативного и интоксикационного синдромов. Головная боль, слабость, сонливость, повышенная утомляемость на фоне повышенной температуры (в некоторых случаях может достигать 38,5-39оС) являются начальными признаками острой формы болезни.

После присоединяется чувство дискомфорта в горле, которое может характеризоваться жжением, саднением, иногда болью. Кашель – характерный признак бронхита. Сначала он сухой, мучительный, но к концу первой недели болезни смягчается и становится продуктивным.

Острый бронхит чаще всего протекает благоприятно, все симптомы элиминируются в течение 2 недель. Кашель после выздоровления является поводом для обращения к врачу.

Хронический бронхит

Хронический бронхит встречается преимущественно у взрослых. Чаще всего факторами, предрасполагающими к его развитию, являются курение и производственные вредности.

Хроническая форма болезни протекает волнообразно, в виде двух сменяющих друг друга периодов:

• ремиссия;
• обострение (рецидив).

Период обострения характеризуется развернутой клинической картиной острого бронхита. Он проявляется сильным продуктивным кашлем, который усиливается преимущественно в утренние часы.

Утренние приступы кашля связаны с особенностью суточной активности мерцательного эпителия бронхов. На это время приходится его максимальная активность.

Для хронического бронхита характерны сезонные обострения (осень, весна), так как холодная и сырая погода провоцирует рецидивы. Поэтому смена климатических условий на более теплые и сухие приводит к их купированию или более мягкому течению.

Еще одна особенность кашля при бронхите – усиление при горизонтальном положении тела, в частности ночью, что нарушает нормальное засыпание и сон больного. Это приводит к возникновению хронической усталости и повышенной сонливости в дневные часы.

Механизм развития кашля при переходе в горизонтальное положения заключается в перемещении мокроты из мелких бронхов, в которых отсутствуют кашлевые рецепторы, в крупные. Кашлевые рецепторы располагаются в местах деления крупных бронхов, трахеи, на голосовых связках и в гортани.

Мокрота, выделяемая во время приступов кашля может иметь различный характер: слизистый, слизисто-гнойный, гнойный, а иногда и с прожилками крови (при надрыве слизистой бронхов из-за сильного кашля).

Внимание! При появлении примесей крови в мокроте необходимо немедленно обратиться к врачу за консультацией и дифференциальной диагностикой причин кровохарканья между бронхитом и более опасными для жизни заболеваниями.

На ранних этапах течения заболевания в период обострения мокрота может иметь слизистый характер (в основном при асептических бронхитах), но с течением времени присоединяется бактериальная инфекция, которая приводит к возникновению гнойного компонента.

Также во время рецидивов может наблюдаться незначительное повышение температуры тела (до 37оС), повышенная потливость и общая слабость.

Ремиссия на ранних этапах развития заболевания характеризуется полным клиническим выздоровлением. Однако при длительном (годы, десятилетия) течении болезни кашель сохраняется и в данный период, хоть и является менее выраженным.

Исход и выздоровление

Острый бронхит имеет доброкачественное течение с благоприятным исходом, которым в большинстве случаев является полное выздоровление. Но при неправильном лечении или позднем обращении за медицинской помощью могут развиться осложнения:

• пневмония;
• переход в рецидивирующую или хроническую форму;
• приступы бронхиальной обструкции;
• эмфизема;
• бронхоэктатическая болезнь;
• легочное кровотечение;
• острая или хроническая дыхательная недостаточность;
• легочное сердце.

О выздоровлении можно говорить не только при восстановлении нормального самочувствия человека и исчезновении всех симптомов заболевания (клиническое выздоровление), но и после нормализации лабораторных и инструментальных показателей.

Хронический бронхит характеризуется злокачественным прогредиентным течением с необратимым исходом в хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Однако при правильном лечении, изменении климатических условий проживания можно значительно замедлить его течение, увеличить длительность периодов ремиссии, а в некоторых случаях и вовсе остановить болезнь.

Осложнения, которые могут развиваться при хроническом бронхите аналогичны таковым при острой форме болезни.

Справочные материалы (скачать)

Заключение

Бронхит является широко распространенным и хорошо изученным заболеванием. Однако недуг способен приобретать хроническое течение и вызывать серьезные осложнения. Для предотвращения неблагоприятных последствий необходимо вовремя обращаться к врачу и добросовестно соблюдать его рекомендации.