Бронхиальная астма тип одышки

Одышка – затрудненность процесса дыхания, сопровождающаяся дискомфортными ощущениями в грудине. При интенсивных физических нагрузках явление считается нормальным. Если патология возникает в состоянии покоя или при размеренных движениях, это указывает на различные заболевания. Одышка при астме может повлечь за собой развитие неблагоприятных последствий и осложнений у взрослого или ребенка.

Какой может быть одышка при астме

Экспираторная одышка

Типы одышки при астме:

Экспираторный – короткий вдох, затрудненный выдох. Патогенез возникновения кроется в сужении просвета бронхиол, спазме гладкой мускулатуры.
Инспираторный – проблемы с нормальным вдыханием воздуха. Возникает по причине сужения просвета крупных бронхов, трахеи.

Экспираторную одышку при бронхиальной астме можно встретить чаще, чем инспираторную. Последний тип обычно возникает при сердечных нарушениях, плеврите, альвеолите, проблемах с диафрагмой. Одышка бывает и смешанного типа.

Клинические проявления

Для одышки при астме характерны следующие признаки:

Боли в нижней части грудной клетки

Патологическое состояние развивается в форме приступов. При приеме бронхомиметиков (медикаменты, способствующие расслаблению стенок бронхов) затрудненность дыхания проходит.
При продолжительной одышке напрягается диафрагма. Из-за этого возникает болевой синдром в нижней области грудины.
При приступе появляются кашель, чувство заложенности. В конце удушья выходит стекловидная, вязкая мокрота в малых объемах.
Одышка обычно возникает при контакте с аллергенами (шерстью животных, цветами и прочими).
Одышка зачастую сопровождается высыпаниями на эпидермисе.

При возникновении перечисленной симптоматики нужно обратиться к врачу. Патологическое состояние может приобрести астматический статус. Протекает он как обычный приступ, но не проходит даже при приеме медикаментозных средств. Больной может впасть в кому или умереть.

Диагностика

Одышка возникает и при других заболеваниях. Чтобы определить, что патологическое состояние спровоцировано именно бронхиальной астмой, врач задает ряд вопросов:

Сбор анамнеза

присутствует ли кашель ночью;
прослушиваются ли свистящие хрипы;
ухудшается ли состояние при контакте с аллергенами;
усиливается ли недомогание при физическом напряжении;
проходит ли патологическое состояние после приема противоастматических медикаментов.

Если хотя бы на один вопрос ответ положительный, есть основания заподозрить, что у пациента бронхиальная астма. Доктор назначает более точную диагностику:

сбор анамнеза;
взятие аллергических проб, определение IgE;
изучение мокроты под микроскопом;
выявление изменений функций внешнего дыхания;
клинический осмотр;
рентгенография и компьютерная томография;
тесты с бронходилататорами;
взятие кожных проб для определения аллергена.

Только после проведенных диагностических мероприятий врач ставит диагноз «бронхиальная астма» и назначает эффективное лечение.

Методы лечения

Использование ингалятора

Комплексная терапия включает в себя:

Ингаляции: расширяют в короткое время просветы бронхов, снимают спазм, нормализуют дыхательный процесс. Процедура способна уменьшить количество приступов.
Терапия, нацеленная на снижение восприимчивости бронхов к внешним раздражителям.
Прием комбинированных медикаментов, глюкокортикоидов в тандеме с антагонистами.
Применение опиоидов для подавления тяжелых приступов. При гипоксии назначается кислородное лечение.
Дополнительно делают дыхательную гимнастику, совершают длительные прогулки, соблюдают диету.

Любые медикаменты используются только после консультации с врачом. Лишь он способен подобрать лекарство с подходящим механизмом воздействия. Бесконтрольный прием препаратов приводит к неблагоприятным последствиям, усугубляет состояние больного.

Почему важно обратиться к врачу

Нельзя заниматься самолечением при бронхиальной астме. Это может привести к тяжелым осложнениям и необратимым последствиям вплоть до летального исхода. Если появилась одышка, нужно записаться на прием к пульмонологу. Он проведет обследования и направит при необходимости к врачам смежных специальностей:

Пульмонолог

кардиологу;
аллергологу;
гастроэнтерологу;
эндокринологу.

Полностью избавиться от бронхиальной астмы нельзя, но приступы можно контролировать. Очень важно не запускать патологическое состояние и регулярно посещать пульмонолога.

Народная медицина

Для лечения инспираторной одышки при астме в качестве вспомогательного метода можно использовать следующий народный рецепт:

Чабрец

смешать чабрец, ежевику, пустырник, ясменник, сушеницу (в пропорции 2:5:4:4:3);
сбор залить кипящей водой;
настоять 40 минут;
принимать в течение дня вместо чая.

Лечить экспираторную одышку при астме можно таким народным методом:

четыре столовые ложки листьев клюквы залить 0,7 литрами кипятка;
оставить на три часа;
процедить, добавить чайную ложку меда;
выпить в течение дня.

Любой нетрадиционный способ лечения согласовывается со специалистом. Это поможет избежать нежелательных последствий. Например, аллергических проявлений на коже.

Прогноз

При атопической бронхиальной астме первой или второй стадии, если аллерген определен, и контакт с ним прекращен, наступает стойкая ремиссия. Больной становится нетрудоспособным только в стадии обострения. Летальные исходы при этом происходят редко. Полностью теряется трудоспособность при затянувшемся характере патологического состояния, если к астме присоединяется хронический бронхит и другие осложнения.

Инфекционно-аллергическая астма протекает сложнее. Стадии ремиссии наблюдаются редко. При тяжелом характере недуга и присоединении осложнений прогноз неблагоприятный. Пациенту ставят группу инвалидности, уже спустя два-три года после возникновения заболевания. При астматическом статусе все может закончиться смертью.

Профилактика

Первичные профилактические меры:

уборка

благоприятная экологическая обстановка;
частая уборка помещений, минимальное количество предметов, скапливающих пыль;
соблюдение требований личной гигиены;
отсутствие домашних любимцев (если они все-таки имеются, то содержание животных должно быть в чистоте);
использование гипоаллергенных предметов обихода;
рациональное питание;
минимальное использование освежителей воздуха, парфюмерии и остальных ароматических средств;
отказ от сигарет;
прием медикаментов только после назначения врача;
устранение аллергических проявлений в кратчайшее время, определение раздражителя;
своевременная терапия респираторных болезней;
ЗОЖ (занятия спортом, закаливание, спортивная ходьба);
санаторно-курортный отдых на море или в высокогорье.

Меры вторичной профилактики:

Отказ от курения

своевременное лечение патологических состояний легких, бронхов;
полный отказ от табачной продукции, алкоголя;
ежедневная влажная уборка;
предотвращение контактирования с животными, даже с аквариумными рыбами (в их корме имеются аллергены);
проявление осторожности при цветении растений;
избегание укусов насекомых;
исключение из меню аллергенных продуктов;
процедуры лечебного массажа;
дыхательные упражнения, ингаляции;
иглорефлексотерапия, профилактика травами, соляные пещеры;
санаторно-курортный отдых.

Меры первичной и вторичной профилактики тесно переплетаются между собой и снижают вероятность возникновения астмы, а значит, и одышки.

Опасность одышки

Одышка не представляет угрозу здоровью или жизни, так как является лишь проявлением заболевания. Симптом легко устранить медикаментозными средствами. Бить тревогу необходимо, когда одышка усиливается и вызывает приступы удушья на фоне производимых терапевтических мероприятий. Это указывает на то, что патологическое состояние переходит в астматический статус, представляющий опасность для жизни.

Источник

Фото 1 Самым важным симптомом при диагностике бронхиальной астмы является наличие одышки у больного. Этот признак не только указывает на болезнь, но и позволяет выявить состояние пациента и степень тяжести протекания заболевания.

Во время приступа астмы одышка значительно отличается от проблем с дыханием при пневмонии, стенокардии или нервных расстройств.

Поэтому для оценки тяжести заболевания, врачи прежде всего обращают внимание на данный симптом. Это позволит лечащему врачу подобрать эффективное медикаментозное лечение.

Тип одышки

Одышка при бронхиальной астме подразделяется на 2 основных вида: инспираторную и экспираторную. В редких случаях встречается смешанная форма, при которой больному сложно как вдохнуть, так и выдохнуть. Обычно при данной форме у пациента наблюдается шумное дыхание, которое врачи называют стридорозным. Она говорит о серьезных патологических изменениях в легких.

Инспираторная

Для данной формы характерно затруднение при вдохе, в результате чего пациенту приходится напрягаться, прикладывать усилия, чтобы полноценно вздохнуть грудью. Вдох получается шумным и прерывистым. Приходится искать такое положение тела, при котором наступит облегчение. Чаще всего ему проще сделать вдох в вертикальном положении.

Факт! Инпираторная одышка возникает в ночное время, и она очень пугает больного. Из-за нехватки воздуха он впадает в панику, так как боится задохнуться. У него частые шумные вдохи, сопровождающиеся хрипом или шумным кашлем.

Происходит это в результате того, что у больного под воздействием каких-либо заболеваний или неблагоприятных факторов сужается просвет в крупных бронхах и трахее. При этом больной настолько напуган, что уже при первых признаках обращается к врачу. Это позволяет своевременно установить диагноз и провести качественное лечение.

Данный вид одышки встречается довольно редко по сравнению с экспираторной. Ее появление могут спровоцировать такие заболевания, как нарушения в сердечно-сосудистой системе, наличие плеврита, неправильная работа диафрагмы, наличие альвеорита.

Фото 2

Экспираторная

При этой форме одышки больной не может полноценно выдохнуть. Делая короткий вдох, он выдыхает с трудом. Ему приходится задействовать плечевые мышцы для облегчения выдоха. Это происходит из-за сужения просветов бронхов, при спазме гладких мышц, изменения стенок бронхов, при их отеке или закупорке просветов мокротой. У больного появляется шумное дыхание с хрипами и даже свистом. Возможен кашель с небольшим отделением мокроты. Выдох по сравнению с вдохом более длительный.

Из-за недостаточного количества кислорода, который больной не может полноценно вздохнуть, появляются головокружения, слабость, тахикардия и посинение кожаных покровов. Так как больной напрягается при выдохе, у него появляется боль и дискомфорт в области диафрагмы. Чтобы избежать удушья, больному приходится ложиться вертикально, чтобы голова располагалась на поверхности как можно ниже.

При прослушивании пациента, врач наблюдает на выдохе свистящие и жужжащие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Внимание! Если при одной из форм одышки ингалятор не помогает, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Причины

Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям. Несмотря на то, что человек страдает одышкой и приступами кашля, не всегда врач может точностью диагностировать заболевание. Приступ опасен для жизни, поэтому важно знать причины его развития, чтобы избежать осложнений.

Чаще всего больного пугает первый приступ, вызывая у него жуткое чувство смерти. Последующие приступы его уже так не пугают, и больной уверен, что все пройдет само собой. Из-за легкомысленного отношения к астме, в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек.

Фото 3

Причин развития одышки довольно много и в большинстве случае довольно трудно отрегулировать свой образ жизни, чтобы полностью их исключить. Это могут быть:

Негативная реакция на пыль, шерсть животных и пыльцу растений;
Некоторые продукты питания;
Аллергия на запахи;
Аллергия на косметические средства;
Аллергия на бытовую химию;
Регулярные стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Опасность одышки

Так как сама по себе одышка это следствие заболевания, она не несет угрозу здоровью человека. Достаточно использовать противоастматические лекарственные препараты, которые снимают одышку. Но если при лечении лекарственными средствами появляется удушье, которое не возможно снять, стоит бить тревогу. Это говорит о том, что у человека приступ астмы перешел на астматический статус. Ингаляторы не могут полностью нейтрализовать приступ, и одышка может пропадать и появляться снова.

Астматический статус опасен тем, что достаточно какого-либо аллергена или внезапной отмены глюкокортикостероидных противоастматических средств, как возникает большая вероятность смертельного исхода. Это связано с тем, что бронхиальные протоки сильно закупориваются и происходит нарушение полноценного дыхания.

Возможно нарушение сердечного ритма и резкий подъем давления. Далее дыхание становится поверхностным, кожаные покровы принимают синюшный оттенок, давление начинает снижаться, и человек теряет сознание или впадает в кому. В результате этого происходит сбой работы в организме, и наступает смерть.

Поэтому для благоприятного исхода заболевания, врачу необходимо выяснить причину появления одышки, с чем связана бронхиальная астма, что спровоцировало нарушение дыхания. Только при правильном выявлении причин одышки врач может подобрать эффективное лечение.

Важно! Самолечение категорически запрещено, так как использование лекарственных средств без назначения врача может привести к непредсказуемым результатам.

Лечение

Лечение одышки прежде всего направлено на устранение или снятие приступов бронхиальной астмы. Существует множество методик применения медикаментозных препаратов, оздоровительных процедур и физиотерапии. Только врач решает, какую методику применить для каждого пациента, учитывая диагностику, причины и симптомы. Использование средств народной медицины также должно проводится под контролем врача.

Фото 4

Во избежание обострений и для уменьшения одышки пациент должен:

исключить любой контакт с аллергенами;
проводить до 2 раз влажную уборку в помещении;
отказаться от курения;
заниматься гимнастикой, плаваньем, как можно больше ходить;
своевременно лечить простудные заболевания;
регулярно соблюдать правила личной гигиены.

Одышка – это проявление бронхиальной астмы. Она может проходить в острой форме или нарастать постепенно. Чтобы избежать осложнений и не подвергать свое здоровье риску, каждый больной должен своевременно обратиться к врачу.

Полезное видео

Обязательно посмотрите видео, которое даст больше понимания, как противостоять одному из симптомов бронхиальной астмы: одышке

Источник

В большинстве случаев одышка при бронхиальной астме появляется совершенно неожиданно. Она прогрессирует очень быстро. Из-за этого повышается риск возникновения асфиксии.

Какая бывает одышка?

Одышка при экзогенной, эндогенной и смешанной бронхиальной астме может возникать и при ремиссии. Подобное состояние делится на несколько видов:

инспираторная — у пациента имеются проблемы с вдохом (могут обнаруживаться при наличии заболеваний сердца);
экспираторная — человеку сложно совершать выдох (в органах дыхания происходит спазматический процесс);
смешанная — сложности есть и с выдохом, и с вдохом (подобное состояние возникает при наличии простудных и прочих заболеваний).

Сложность в определении типа может возникнуть из-за нечётких жалоб пациента. Подобное происходит при смешанной симптоматике.

Одышка — своеобразная реакция на значительное сокращение кислорода в крови. Некоторое время дыхание не нарушается. Затем больной сталкивается с такой симптоматикой:

проблемы с работой сердца (при наличии хронических заболеваний ритм может нарушиться от одной минуты до полных пятнадцати минут);
сильные боли в голове;
сознание может быть неясным;
тошнота (рвота почти никогда не случается);
сложность в восприятии очертаний предметов;
перед глазами тёмная пелена.

Внимание! Нужно поспешить обратиться к пульмонологу. Он назначит или скорректирует назначенное ранее лечение. Если есть проблемы с сердцем, нужно обратиться к кардиологу.

На различных стадиях заболевания симптомы могут значительно меняться. Чтобы не ошибиться с разновидностью состояния, нужно достоверно идентифицировать симптоматику.

Внимание! Метод лечения напрямую зависит от типа одышки. С учётом этого также назначается реабилитационный курс.

Терапии поддаются все виды одышки. Если через некоторое время после лечения опять возникает одышка, то курс нужно повторить, однако уже требуются иные медикаменты. Одышку всегда лечат вместе с БА.

При использовании подходящих медикаментов данное состояние не нанесёт серьёзный урон здоровью. Но при этом может возникнуть удушье. При непринятии соответствующих мер может наступить летальный исход.

Асфиксия свидетельствует о переходе приступа в астматический статус. Крайне важно не допускать контакта с аллергеном и не отменять глюкокортикостероидные противоастматические препараты. Это может привести к закупорке бронхиальных протоков, из-за чего пациент не сможет нормально дышать, станет задыхаться.

Также при астматическом статусе нарушается сердечный ритм, часто растёт артериальное давление, в результате чего кожа приобретает синий цвет, давление падает, пациент впадает в кому либо теряет сознание. Организм даёт сбой.

Внимание! Нельзя проводить самолечение. Это может привести к непредсказуемым результатам.

Причины возникновения одышки

БА — хроническая патология. Доктор не всегда может точно диагностировать недуг. Чтобы не допустить осложнений, необходимо чётко знать причину развития заболевания.

Экспираторная и инспираторная одышка возникает при астме по ряду причин:

аллергия на запахи;
отрицательная реакция на пыльцу растений, шерсть животных, пыль;
реакция на отдельные виды еды;
аллергия на косметику или/и на чистящие средства бытового назначения;
систематические стрессы.

Внимание! Вне зависимости от причины важно незамедлительно принять эффективные меры. Это позволит избежать более серьёзных последствий.

Как снять одышку?

Одышка при астме должна лечиться комплексно. Медикаментозную терапию должен назначить доктор. От народных методов стоит отказаться, т.к. они не позволят получить должного эффекта, а в некоторых случаях такое лечение может причинить серьёзный вред.

Вне зависимости от того, каков характер одышки при бронхиальной астме, сразу как начался приступ нужно сделать следующее: обеспечить приток свежего воздуха, расслабить тесную одежду, занять удобную позу.

Лечение следует начать с ингаляций селективных бета-адреномиметиков. Это может быть «Беротек», «Сальбутамол» и иные препараты короткого воздействия. Здесь важно соблюдать такие рекомендации.

Не делать более двух «впрысков» подряд. Перерыв должен длиться двадцать минут. Большее количество «впрысков» не даст ещё большего эффекта, но побочный эффект усилится (изменения АД, частое сердцебиение и пр.).
Не превышать суточную дозировку ингалятора. Шесть-восемь вдохов непрерывного применения. Большее количество представляет опасность для здоровья.

Дальнейшее лечение напрямую зависит от особенностей протекания БА и общего состояния пациента. С учётом этого врач назначает необходимые дополнительные медикаменты.

Внимание! При БА придётся принимать медикаменты пожизненно. Некоторым больным потребуется также принимать гормональные препараты, в составе которых есть глюкокортикостероиды.

В целях облегчения состояния при бронхиальной астме следует прибегать к определённым профилактическим мероприятиям.

Ликвидировать аллерген. Это может быть, к примеру, шерсть животных или домашняя пыль.
Питаться правильно: не стоит употреблять жареные блюда.
Не допускать физической и эмоциональной перегрузки организма.
Грамотно лечить инфекционные патологии, наличие которых может привести к бронхоспазму.
Отказаться от спиртных напитков и сигарет.

Пожалуйста, поделитесь этим полезным материалом в социальных сетях. Это позволит ещё большему количеству людей узнать об одышке при БА.

Источник