Бронхиальная астма при лактации

Астма и кормление грудью

Комментарии

Жесть. У меня астма появилась, когда ребенку было 7 мес. Когда ему было 9 мес, мне выписали лекарства — сальбутамол и пульмикорт. Сейчас ему 1 год 10 мес, до сих пор кормлю грудью и до сих пор дышу лекарствами. Сальбутамолом — ситуационно, пульмикортом — 400 мкг в сутки, во время обострения увеличиваю дозу. У меня самый ужасный период — апрель-май и июль-август, т.к. у меня аллергия на цветение, пыль и постельного клеща. Мне врач сказала — кормить грудью подольше, чтоб защитить ребенка от астмы и аллергии, а то будет высокий шанс передать всю эту гадость ему! Говорили мне, что у меня есть шансы вогнать астму в ремиссию, чтоб отсесть с препаратов. Но к сожалению для этого видимо придется сначала как-то разделаться с аллергическим насморком, а он у меня с детства(( На ребенке мое лечение не сказывается никак — он растет, крепнет, набирает вес, знает много слов и фраз и очень здоровенький!

Здравствуйте! Извините, что задержала ответ, в отпуске были-не до инета, школа началась и вовсе. )
Такой старый пост. время не стоит на месте) та ситуация была со средней дочкой) Все ок! у нас) после появилась и третья. в ближайших планах обзавестись сынком))) ну или как Боженька даст.
Здоровья вашему малышу! Рада, что мамины напасти обошли паренька стороной)))
Астма конечно ни куда не делась у меня. но обхожусь без гормонов. Мы почти два года как живем теперь в Крыму-самочувствие значительно лучше! Для сравнения-ездили в августе в отпуск к родителям(Курган,Сургут) Состояние мое резко ухудшилось там! Вернулись к 1 сентября. одышки были, но буквально за первую неделю сошли на минимум)

Ох,ясно. Спасибо! Значит, в моей астме скорее всего виновата Москва, и жить мне в ней противопоказано. Я бы тоже переехала в Крым, но у мужа тут работа хорошая, карьера. Видимо, так и придется на гормонах сидеть всю жизнь((( А долго вы сидели на гормонах? Сколько лет? Я уже год сижу и пока что конца и края не видится.

На преднизолоне с 3х лет была. в самых аховых ухудшениях доза доходила таблеток до 16 в сутки! от преднизолона отошла уже в подростковом возрасте, когда появились импортные препараты(бекотид,беклазон и т.д.) После школы учеба-болеть некогда) Замужество. дети. и вовсе времени на одышки нет!) Ну как. не все гладко конечно, после вторых и третьих родов были сильные ухудшения-попадала по скорой( Но в сравнении с детством, когда каждые три месяца оказывалась в реанимации и перенесла клиническую-остальное ерунда!
Как это выглядит сейчас:-приступы бывают и частенько. но они легкие, больше при физ.нагрузке(тем не менее хожу в спортзал) Бывают и посерьезней-это если сильно перенервничала!(как только устраняется причина стресса-шарахает приступ) В общем если просто»запыхалась» сальбутамол, чувствую, что то сильнее накатывает-эуфиллин В/В! Еще стараться не заражаться вирусными от детей. у меня это частая причина одышки! Дети с вирусом, а у меня моментально вниз все опускается((

Если приступы мучают во сне-астма считается неконтролируемой.( Ваш препарат из той же оперы, что и мои тагдашние. гормон((( Не преднизолон конечно, но все же. Врач из-за этого и хочет менять лечение-это не достаточно эффективное выходит.
Знаете. совсем недавно открыла для себя новый препарат! Сингуляр. Это не гормон! Смысл его в широком спектре действия. т.е.-он и при аллергических приступах, и при послевирусных, и при физ.нагрузке. Не всем эффективен, но тем не менее мне помогает. Подруге моей(тоже асматик) но форма более легкая, чем у меня. Она при приеме этого препарата отказалась даже от сальбутамола.
Советуйтесь с врачом. Обязательно! это на меня махнули еще в детстве. прогноз врачей был совсем не хорош(( типа если и выживу, стану эпилепсиком(из-за постоянного кислородного голодания клеток мозга), отставание в развитии. и далее))) когда я переросла тот период, подошел переходный возраст. консилиумами мне доказывали, что я не смогу выносить и родить)))
В общем мы пережили все это. Огромная моя благодарность родителям за это. Сейчас от меня все отстали. может по тому, что я перестала ходить по докторам))) изредка бываю у платного пульмонолога-узнать о новинках в плане лечения. ВСЕ!
п.с.С ГВ я вам не советчик))) это решает каждая мама для себя. Я бы наверное не смогла 2 года кормить дите грудью. В 2 года ребенок большой уже-в нашей семье кушает за общим столом) Лично мое мнение-пользы я уже не вижу. А вот свое здоровье должно вас озаботить сильно! Тем более, что планируете еще малыша!

Хорошо, что доктора прогноз оптимистичный дают! Значит все в ваших силах!

Вам нет нужды примерять все то, что было со мной. и как это будет. И то от чего задыхаюсь я-на вас может не повлиять вовсе! (я про эпилепсию и пр.) Главное не занимайтесь самолечением, обязательно сначала на консультацию к доктору! За бесплодие от гормонов-считаю брешут))) да еще как! Или это только в моем случае. После моих дозировок препарата у нас не возникло даже малейших трудностей с зачатием)

Я тоже люблю физ.нагрузку, и активный образ жизни, и танцевать не чуя пола под ногами))) И вообще по моему движение-это жизнь! Но астма все таки накладывает свои коррективы.

Использованные источники: www.babyblog.ru

Бронхиальная астма у кормящих мам

Бронхиальная астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, которое возникает в результате спазма бронхов. Выделение большого количества мокроты делает невозможным беспрепятственное прохождение воздуха по дыхательным путям. Астма бывает двух видов: аллергенного характера – атопическая и неаллергенного – неатопическая.

У детей чаще всего диагностируется атопическая астма. Воздействие любого аллергена: пыль, продукты питания, шерсть животных, бытовая химия, провоцирует возникновение заболевания.

Бронхиальная астма характеризуется разной формой тяжести. Состояние при астматическом приступе может быть лёгким, средней тяжести или тяжёлым.

Причины

Бронхиальную астму вызывает гиперреактивность бронхов на различные раздражители. Из-за патологической реакции возникает сужение просвета бронхов, появляется отёк, слизь вырабатывается в избыточном количестве. У кормящих мам развитие такого заболевания обусловлено чаще всего гормональными изменениями. Также причиной болезни может служить наследственная предрасположенность. Появлению астмы способствует и лишний вес, так как в этом случае диафрагма стоит высоко, и лёгкие вентилируются в недостаточной мере. Заболевание часто носит аллергический характер. Обычно приступ возникает из-за таких аллергенов:

• домашней пыли и плесени;
• лекарств;
• продуктов питания;
• пыльцы растений;
• шерсти животных и перья птиц;
• бытовой химии.

Спазм бронхов у мамы, кормящей грудью, может произойти, если кто-то из членов семьи курит в доме. Приступ может случиться при чрезмерных физических и эмоциональных нагрузках. Часто бронхиальная астма возникает как осложнение ОРВИ или же развивается на фоне прочих болезней дыхательных путей.

Симптомы

Бронхиальная астма у кормящих редко протекает атипично, как правило, в лактационный период симптомы заболевания легко узнаваемы. Бронхиальную астму можно распознать по следующим признакам:

• одышка, для которой характерно затруднение выдоха;
• свистящее дыхание;
• характерные движения диафрагмы на вдохе и выдохе;чувство нехватки воздуха;
• ощущение «комка» в груди;
• потливость;
• сухой кашель.

Кормящей маме стоит беспокоиться, если она наблюдает у себя хотя бы один из симптомов. Проявления обычно ярко выражены ночью и утром, они развиваются постепенно, после чего возникает приступ. Особенно опасен тяжёлый приступ астмы, при котором происходит посинение кожных покровов, потеря сознания, кома.

Диагностика бронхиальной астмы у кормящей

Диагностировать бронхиальную астму поможет комплекс методов. При постановке диагноза врач учитывает:

• жалобы пациентки и анамнез болезни;
• данные, полученные при общем осмотре;
• результаты клинического анализа крови (при заболевании характерно высокое количество эозинофилов);
• результаты анализа газового состава крови (при патологии количество углекислого газа в крови увеличивается);
• результаты анализа на иммуноглобулины (повышение их уровня свидетельствует о патологической иммунной реакции на раздражитель, что вызывает развитие астмы);
• пиковую скорость выдыхания;
• исследования мокроты.

Если бронхиальная астма имеет явно выраженный аллергический характер, но выявить возбудитель патологических реакций методом исключения не удаётся, то проводят аллергопробы. Такой метод нельзя использовать при обострении заболевания.

Осложнения

Бронхиальная астма опасна тем, что вызывает целый ряд осложнений. Самыми распространёнными являются:

• дыхательная недостаточность (организм получает малое количество кислорода, что негативно влияет на все органы и системы);
• пневмоторакс;
• эмфизема лёгких;
• лёгочное сердце (правый желудочек не может выполнять свои функции).

Самым опасным осложнением является астматический статус – проявление заболевания, при котором приступ затягивается. Если вовремя не оказать пациентке медицинскую помощь, то осложнение может привести к летальному исходу.

Лечение

Что можете сделать вы

При первых симптомах обструкции дыхательных путей кормящая мама должна обратиться к врачу. Самостоятельно принимать решение о лечении заболевания нельзя. Бесконтрольный приём препаратов и использование народных средств может навредить здоровью мамы и сказаться на самочувствии грудничка, который может получить с материнским молоком вещества, провоцирующие аллергию. Кормящая мама способна облегчить своё состояние следующими способами:

• регулярно проводить в доме влажную уборку;
• спрятать ковры и прочие «пылесборники»;
• минимизировать использование бытовой химии;
• при наличии аллергических реакций на определённое вещество исключить контакт с ними.

Во всём остальном нужно выполнять рекомендации врача. Если кормящая мама давно болеет астмой, но в период грудного вскармливания симптомы обострились, нужно обратиться к своему врачу для пересмотра противоастматической терапии.

Что делает врач

Поставив диагноз, врач назначает терапию, цель которой – восстановить проходимость бронхов. Терапевтический комплекс подбирается индивидуально. При возможности врач назначает те методы, которые позволяют не прекращать грудное вскармливание, однако если это необходимо, то мама должна быть готова отказаться от кормления грудью в пользу своего здоровья. Противовоспалительное лечение бронхов обычно проводится с помощью медикаментов. Они подбираются с учётом тяжести проявлений заболевания. Существуют препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием: если их действие отвечает симптоматике, то врач назначит именно их.

Для терапии бронхиальной астмы, помимо медикаментозных средств, используют и физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• воздействие на органы ультразвуком;
• индуктотермия;
• оксигенация;
• плазмеферез.

Для лечения используют и дыхательные методики. Когда заболевание протекает на фоне других респираторных болезней или воспалительных процессов, то лечение направляют на первопричину. Если бронхиальная астма имеет выраженную аллергическую природу, то врач даёт рекомендации по коррекции быта и питания пациентки.

Профилактика

Профилактика бронхиальной астмы у кормящей мамы сводится к повышению иммунитета. Нужно правильно питаться, соблюдать режим дня, избегать стрессов и хронического переутомления. В послеродовой период из-за гормональной перестройки организма может проявиться повышенная чувствительность к различным веществам, поэтому стоит минимизировать контакт с потенциально опасными компонентами: продуктами питания, чаще всего вызывающими аллергию, бытовой химией и косметикой, табачным дымом, пыльцой растений. Исключить развитие бронхиальной астмы помогут:

• длительные прогулки на свежем воздухе;
• физические упражнения (нужно подобрать специальный комплекс для кормящих);
• дыхательная гимнастика.

Использованные источники: detstrana.ru

Кормление грудью при бронхиальной астме

Может ли больная бронхиальной астмой женщина, принимающая лекарства в связи с болезнью, кормить грудью?

Да, может. Хотя большинство фармакологических средств, используемых для лечения больных бронхиальной астмой, все же попадают в грудное молоко в небольшом количестве (бета-адреномиметики, хромогликаты, глюкокортикоиды), грудное вскармливание при этом не противопоказано. Лекарства должны назначаться преимущественно ингаляционно в минимальной, но адекватной для данной больной дозе, и их количество также должно быть минимальным.

Не следует использовать эуфиллин и другие препараты группы метилксантинов, а также средства, содержащие йод. Прием любого нового лекарственного средства в период кормления грудью должен осуществляться только по особым очень важным показаниям и обязательно после консультации с врачом-специалистом.

Использованные источники: www.medeffect.ru

Роды и кормление грудью при астме

Беременная с астмой должна придерживаться рекомендаций, общих для всех женщин, которые готовятся к родам. А кроме них – еще нескольких, связанных с ее заболеванием.

Беременная женщина должна знать, что при бронхиальной астме несколько повышен риск как преждевременных родов, так и перенашивания беременности, что требует тщательного наблюдения акушера-гинеколога.

Течение родов у женщин с астмой имеет свои особенности. Чаще обычного возникает необходимость в стимуляции родовой деятельности и проведении кесарева сечения. Большое значение имеет адекватное обезболивание родов.

Беременная должна заблаговременно проинформировать акушера-гинеколога о принимаемых препаратах, включая те, которые она принимала ранее. С момента начала родовой деятельности следует регулярно оценивать показатели пикфлоуметрии . Все это поможет свести риск осложнений как родов, так и астмы к минимуму.

Грудное вскармливание

О пользе грудного вскармливания написано немало специальной и популярной литературы. Рекомендуется кормление грудью как минимум до 6 месяцев, при этом сама женщина должна соблюдать гипоаллергенную диету. При введении прикормов выбирают продукты с низким аллергенным потенциалом.

Женщины с бронхиальной астмой должны также получить у врача рекомендации по применению лекарств в период грудного вскармливания. При необходимости в приеме лекарств их следует применять не позже, чем за 4 часа до кормления (если в инструкции нет специальных указаний на этот счет). Большинство лекарств попадают в молоко в том или ином количестве, и не учитывать их возможное влияние нельзя. Для целого ряда препаратов, которые могут быть назначены женщине, кормящей грудью, рекомендуется прекращение грудного вскармливания на время лечения.

При этом показатели безопасности при беременности и при кормлении грудью не всегда совпадают. Например, антибиотики-макролиды, такие как эритромицин, которые могут назначаться при беременности, не применяются при кормлении грудью, поскольку их концентрация в молоке в 2-4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Выделяемый с молоком теофиллин может вызвать у ребенка токсические эффекты: повышенную нервную возбудимость, тахикардию и аритмию. Все антигистаминные препараты в небольших дозах попадают в грудное молоко. Ингаляционные препараты с минимальным системным эффектом при применении в рекомендуемых дозах попадают в молоко в незначительном количестве.

Использованные источники: www.rezus.ru

Сибмама — о семье, беременности и детях

Астма у мамы и грудное вскармливание ребенка — совместимы ли

Сообщение Лилу111 » Сб Янв 25, 2014 8:28

Добрый день, сибмамочки!

Астму мне поставили где-то год назад. Сейчас беременна вторым ребенком. Первого кормила грудью, но тогда-то астмы не было.
На днях вдруг поняла, что принимаю лекарства от астмы, которые противопоказаны и при беременности и при кормлении грудью. Но если во время беременности у меня нет возможности изолировать от них ребенка, то потом-то я могу.
Однако что лучше — мое грудное молоко, пусть и с лекарством, или молочная смесь, чистая от лекарства?
И какого врача спрашивать? Пульмонолога? Так он вроде бы только за мои легкие отвечает, по детям он не специалист. Гинеколога? Она вроде тоже не принимает решение о целесообразности грудного вскармливания. Неонатолога? Так я его только в роддоме увижу, а хотелось бы решение заранее принять, до родов.
Мамочки-астматики, поделитесь опытом, пожалуйста. И если не сложно, поделитесь, на каких препаратах вы кормили грудью. Я сейчас принимаю сальбутомол и пульмикорт.

Сообщение Акулова Елена » Вс Янв 26, 2014 20:00 » Благодарностей: 1

Использованные источники: forum.sibmama.ru

загрузка…