Бронхиальная астма при чистке зубов

Болезнь бронхиальная астма:

клиника, диагностика, лечение

Лечение зубов — первый шаг в комплексном лечении астмы

Бронхиальная астма – это воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, хронического характера, в котором учувствуют разнообразные клеточные элементы.

Механизмом возникновения считается сужение просвета бронхов. Бронхи сужаются в результате воздействия на органы дыхания различных аллергенов. Аллергены для каждого человека различные.

Клинические проявления бронхиальной астмы:

1) Возникновение приступа удушья;

2) Появляется сухой кашель;

3) Возникает одышка;

4) Дыхание начинает затрудняться, и пациенту становится с каждой минутой дышать все тяжелее и тяжелее;

5) На расстоянии слышатся свистящие хрипы.

Симптомы начинают проявляться преимущественно в ночное либо вечернее время. Кстати, стоматологи настоятельно рекомендуют провести протезирование зубов москва — особенно если для этого есть показания.

Предрасполагающие факторы:

1) Генетическая предрасположенность – бронхиальная астма не передается по наследству, но имеется огромная предрасположенность, если хотя бы у одного родителя имеется бронхиальная астма. При контакте организма, у которого имеется предрасположенность, с аллергеном, возможно быстрое развитие болезни.

2) Профессиональная вредность – имеется огромный список профессий, у которых имеется повышенный риск появления бронхиальной астмы. К примеру, у библиотекаря возможным аллергеном будет библиотекарская пыль, и спустя некоторое время возможно развитие бронхиальной астмы. Кроме того, если неправильно проведена установка брекетов могут возникнуть сложности не только с зубами, но и другими органами и системами (в частности — дыхательной)

3) Экологический фактор – этот фактор обусловлен воздействием окружающей среды на организм. К развитию бронхиальной астмы приводят выхлопные газы, дым, повышение влажности, вредные испарения и иные.

Лечение бронхиальной астмы

К лечению бронхиальной астмы следует подходить с уверенностью и решительностью. В лечении используется комплексная терапия, то есть «воздействие со всех сторон». Для того, чтобы лечение дало положительные результаты, следует начинать с начала дыхательных путей – с полости рта. Вы можете использовать лечение зубов москва, для избавления от бронхиальной астмы. Лечение зубов Москва очищает полость рта от кариеса, в котором могут развиваться различные микроорганизмы, которые могут быть аллергенами и вызывать приступы бронхиальной астмы. После лечения зубов, можно приступать к дальнейшему, медикаментозному лечению. Лечение медикаментами помогает ослабить приступы бронхиальной астмы, и увеличить промежутки между приступами удушья.

Использованные источники: bronhialnaya-astma.com

Бронхиальная астма при чистке зубов

Аллергические ситуации в стоматологии. Бронхиальная астма

Посвящается моему первому учителю и наставнику, замечательному человеку и грамотному аллергологу-иммунологу Галине Ивановне Цывкиной

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о том, что от 4 до 8% населения РФ страдают бронхиальной астмой.
Для современной стоматологической практики проблема неотложных состояний у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, особенно актуальна. Это связано с особенностью стоматологического приема больных.

Во-первых, это массовый вид специализированной помощи, которая нередко оказывается на фоне сопутствующей патологии. Кроме этого, челюстно-лицевая область является мощной рефлексогенной зоной, и требуется адекватное анестезиологическое обеспечение, что не всегда достигается. Поэтому у пациентов наблюдается страх перед стоматологическим вмешательством, что повышает чувствительность к боли. Возникают изменения в нервной и в гипоталамогипофизарно-надпочечниковой системах, которые проявляются побочными реакциями. Во-вторых, возможности обследования больного с целью выявления нарушений жизненно важных органов ограничены, и времени на них, как правило, нет. В-третьих, стоматологические вмешательства по неотложным показаниям проводятся у многих больных в период максимального психоэмоционального напряжения, обуславливая снижение порога восприятия раздражений, и, естественно, повышение до патологического уровня стресс-реакции организма. А она, как известно, сильнейшей медиатор, а при некоторых видах бронхиальной астмы и причина обострения. В-четвертых, на сегодняшний день в арсенале современной стоматологии огромное количество потенциальных аллергенов и триггеров, которые могут стать причиной развития приступа удушья. Это и множество лечебных средств, используемых в терапевтической практике, зубопротезные материалы, применяемые стоматологами-ортопедами и др. И большая часть этих веществ имеет ярко выраженные антигенные свойства. В-пятых, асфиктический синдром может спровоцировать загрязненность парами сильнопахнущих веществ стоматологического кабинета, с наиболее частым отсутствием вытяжных систем и воздухоочистителей при этом, а также низкая температура воздуха кабинетов хирургического профиля.

Практическое руководство для врача-стоматолога
Если ваш пациент страдает данным видом заболевания, первое, что вы должны сделать – это отправить на консультацию к врачу-аллергологу с целью коррекции состояния и уточнения объема противопоказаний. Оценив его состояние как удовлетворительное, уточните, какими противоастматическими препаратами на данный момент пользуется пациент и в какой дозировке. Уточните, каким бронходилататором пользуется пациент, владеет ли он правильной техникой ингаляций. Вобщем, соберите полный анамнез.
Собрав анамнез и определив пациента в группу риска, проведите ему в ОБЯЗАТЕЛЬНОМ порядке премедикацию перед лечением, пусть это даже и отсрочит дату стоматологического вмешательства. Вероятнее всего, подробную информацию о премедикации пациент получит у аллерголога, если же нет, назначьте пациенту антигистаминные препараты 2 поколения: Ксезал 5 мг, Зиртек 10 мг или Кестин 10 мг за 5 дней до стоматологического вмешательства, в день приема, в течение 5 дней после, по стандартной схеме, перорально, по 1 таблетке 1 раз в день, вне зависимости от приема пищи. Обязательна за 30 мин. до стоматологических манипуляций, превентивная ингаляция бронхорасширяющим средством, привычным для пациента, желательно короткого времени действия, такие как Саламол, Вентолин, Беротек или др. группы сальбутамола или фенотерола. Больным же бронхиальной астмой необходимо постоянно иметь при себе лекарства для профилактики и снятия приступа болезни.

Острый приступ удушья. Что делать?
Чаще всего приступ начинается с появления чувства давления в груди, зуда в области грудины и подбородочной области, реже – с головной боли и позывов на мочеиспускание. Приступ может начинаться предвестником – обильное выделение водянистого секрета из носа, чиханье, приступообразный кашель и т.п. Приступ астмы характеризуется коротким вдохом и удлиненным выдохом, сопровождающимся слышными на расстоянии хрипами, вызываемыми вибрацией воздуха, с силой проходящего через суженные дыхательные пути. Дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть. Речь почти невозможна, больной задыхается, «ловит воздух ртом», становится беспокойным. Из-за затруднения выдоха, пациент принимает вынужденное положение, сидит, наклонившись вперед, опираясь локтями на колени. Лицо бледное, с цианотичным оттенком, покрыто холодным потом, губы приобретают синюшный цвет. Крылья носа раздуваются при вдохе. Грудная клетка находится в положении максимального вдоха, в дыхании принимают участие мышцы плечевого пояса, спины, брюшной стенки. Межреберные промежутки и надключичные ямки втягиваются при вдохе. Шейные вены набухшие. Пульс учащен, слабого наполнения. Приступ, как правило, заканчивается отделением вязкой, густой мокроты. Приступ удушья может перейти в астматический статус, трудно поддающийся противоастматическим мероприятиям, который может закончиться комой и даже смертью больного.
Что же делать обычному врачу-стоматологу в такой ситуации!
Стоматолог, во-первых, должен помнить, что он врач, и не поддаваться панике. Это первостепенно.
Если вы столкнулись с приступом астмы, то, прежде всего, обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Помогите человеку принять положение, облегчающее его состояние (сидя, с опорой на руки), исключите или уменьшите контакт с аллергеном. Не помешает по возможности глоток тёплой воды, действующий как успокаивающее и лёгкое противоспазмолитическое средство.
Селективные b2-адреномиметики (сальбутамол, фенотерол) обеспечивают наиболее быстрое и выраженное расширение бронхов при минимальных побочных эффектах. Начальное лечение предусматривает подачу одной ингаляционной дозы каждые 20 минут в течение одного часа. Эффект при использовании дозированных аэрозольных ингаляторов развивается через 5–10 минут, длительность действия составляет 4–6 часов..

Использованные источники: stom-vest.ru

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма ─ это рецидивирующее респираторное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением органов дыхания.

Вследствие хронического воспаления чувствительность бронхов к внешним раздражителям сильно повышается, что проявляется их спазмом. Данное состояние называется гиперреактивностью бронхов.

У всех больных наблюдаются приступы удушья, которыми всегда сопровождается бронхиальная астма. Причины возникновения этих приступов связаны со спазмами, избытком вырабатываемой слизи и воспалительными отеками бронхов.

Причины развития бронхиальной астмы

Почему возникает бронхиальная астма? Причины заболевания могут быть как иммунологическими, так и не связанными с реакцией иммунитета на внешние раздражители. Среди факторов риска развития бронхиальной астмы выделяются внутренние и внешние.

К внутренним факторам относятся:

наследственная предрасположенность
мужской пол (в детском возрасте)
женский пол (начиная с момента полового созревания).

Внешние факторы риска развития бронхиальной астмы:

инфекции
различные аллергены
вредные трудовые условия
курение
прием некоторых лекарственных препаратов
избыточный вес
другие факторы.

Факторы риска, которые провоцируют приступы бронхиальной астмы:

респираторные инфекции
перепады влажности и температуры воздуха
чрезмерные физические нагрузки
пищевые аллергены
прием некоторых лекарственных средств
стрессы
другие факторы.

Симптомы

Несмотря на то, что одним из самых распространенных заболеваний дыхательных путей является бронхиальная астма, симптомы этой болезни у всех людей проявляются по-разному. Это зависит от степени тяжести, стадии заболевания и частоты его обострений.

Выделяются следующие основные признаки бронхиальной астмы у взрослых:

приступы одышки
приступы сухого кашля
свистящие хрипы и тяжесть в груди.

Симптомы бронхиальной астмы на ранних стадиях заболевания схожи с признаками бронхита и других респираторных болезней, однако прием препаратов от кашля при данном заболевании не дает облегчения состояния и может только усилить приступ удушья.

Диагностика

При появлении приступов удушья следует обратиться за консультацией к пульмонологу, который проведет необходимое обследование и поставит точный диагноз. Бронхиальная астма диагностируется инструментальными и лабораторными методами:

спирометрия (исследование легочной функции)
пикфлуометрия (измерение максимальной скорости выдоха)
компьютерная томография
рентгенография
исследование крови
анализ мокроты.

Лечение бронхиальной астмы

Как лечить бронхиальную астму, определяет пульмонолог.

В нашей клинике лечение бронхиальной астмы у взрослых проводится поэтапно. На каждом этапе развития болезни врач оценивает состояние пациента и корректирует план терапии.

В зависимости от того, насколько тяжело протекает бронхиальная астма, лечение может включать в себя медикаментозные и физиотерапевтические процедуры. Как правило, пациентам назначаются лекарственные средства следующих типов:

Противовоспалительные препараты (применяются для снятия воспаления и уменьшения количества слизи в органах дыхания).
Бронходилататоры (помогают нормализовать дыхание при бронхиальной астме).

Чаще всего лекарства от бронхиальной астмы выпускаются в виде ингаляторов.

Некоторые препараты могут быть несовместимы между собой, поэтому во избежание тяжелых последствий целесообразность приема любого лекарственного средства следует обсуждать с врачом.

Профилактика и рекомендации

Профилактика бронхиальной астмы может быть:

первичной (проводится для людей из группы риска)
вторичной (направлена на облегчение симптоматики у лиц, страдающих данным заболеванием).

Общие рекомендованные профилактические меры:

ежедневное пребывание на свежем воздухе
исключение контакта с аллергенами
закаливание
употребление в пищу гипоаллергенных продуктов
отказ от курения (как активного, так и пассивного)
занятия лечебной физкультурой
другие меры профилактики.

Не следует заниматься самолечением и откладывать визит к пульмонологу при обострении бронхиальной астмы, так как это может привести к осложнениям, не поддающимся обычному лечению, что со временем может привести к летальному исходу.

Запишитесь на прием к пульмонологу-иммунологу, и специалист поможет вам избежать тяжелых последствий, быстро облегчить состояние и улучшить качество жизни при бронхиальной астме.

Использованные источники: expert-clinica.ru

загрузка…

Источник

Ультразвуковая чистка зубов – противопоказания и проведение при беременности

Ежедневные процедуры по уходу за ротовой полостью способствуют очищению эмали от бактериального налета, но не спасают от образования твердых отложений.

Избавиться от такого зубного камня в домашних условиях невозможно, для этого требуется вмешательство стоматолога.

Среди разнообразия методов профессиональной чистки зубов в стоматологическом кабинете выделяют процедуру с использованием ультразвука. Она отличается высокой эффективностью и является безопасной для эмали.

Однако, эта процедура имеет множество противопоказаний, с которыми необходимо ознакомиться, прежде чем принимать решение о ее проведении.

Кратко о процедуре

Для профессиональной чистки зубов используется специальный аппарат, активизирующий высокочастотные ультразвуковые волны – скалер. Благодаря регулируемому диапазону частот, травмирование эмали абсолютно исключается.

При этом, вибрирующие колебания способствуют разрыхлению мягкого и твердого зубного налета и его полному устранению как с поверхности эмали, так и из района пародонтальных карманов.

Помимо удаления отложений, ультразвуковая очистка зубов эффективно справляется устранением пигментированных участков дентина, благодаря чему происходит осветление коронок на 1—2 тона.

Относительные

Несмотря на безопасность процедуры ультразвуковой чистки, ее осуществление имеет значительный перечень противопоказаний. Некоторые из них можно устранить, пройдя определенное лечение, но существует ряд причин, по которым пациентам придется выбрать иной способ удаления налета.

К относительным противопоказаниям относятся состояния пациента, при которых проведение процедуры нежелательно, но может быть осуществлено с разрешения лечащего врача или после устранения патологий, не позволяющих проводить процедуру.

Относительные противопоказания к осуществлению ультразвуковой чистки зубов:

Наличие острых респираторно-вирусных инфекций. Ослабленность иммунной системы организма во время простудных заболеваний может привести к инфицированию тканей пародонта при наличии поврежденных участков.
Воспалительные процессы на слизистой оболочке ротовой полости. Ультразвуковые колебания, продуцируемые аппаратом, способствуют усилению кровоточивости и отечности дёсен.
Сахарный диабет в фазе обострения. В этот период возможна вероятность травмирования дёсен и слизистых оболочек ротовой полости, которые будут долго затягиваться. Поэтому, чтобы не допустить риск развития осложнений, ультразвуковую очистку зубов необходимо отложить до того момента, когда уровень глюкозы придет в норму.
Новообразования в полости рта. Воздействие ультразвуковых колебаний может привести к быстрому росту опухолевых клеток и возможности их видоизменения.
Стоматит. Дополнительное вмешательство в период протекания заболевания способствует образованию новых афт и переходу стоматита в хроническую стадию протекания.
Высокая чувствительность эмали. Ультразвуковые волны способствуют не только устранению налета с поверхности эмали, но и устранению пигментированных областей и патогенных микроорганизмов из пор. Это может привести к усилению болезненности и восприимчивости к температурам.
Прохождение иммуносупрессивной терапии с использованием кортикостероидных и иммунодепрессивных препаратов.

Абсолютные

Абсолютные запреты

К абсолютным противопоказаниям относят обстоятельства, при которых проведение определенной процедуры категорически запрещено.

К ограничениям абсолютного типа для ультразвуковой чистки зубов относятся следующие моменты:

Детский и подростковый возраст. У пациентов со сменным прикусом эмаль недостаточно сформирована, поэтому очистка при помощи аппарата, генерирующего ультразвуковые волны, может повредить ее.
Для устранения мягких и твердых отложений детям стоматологи рекомендуют использовать механический способ чистки. Ультразвуковое устранение налета разрешено, спустя два года после прорезывания последней постоянной коронки.
Заболевания сердечно-сосудистой системы. Ультразвуковые волны, генерируемые скалером, способны причинить кратковременное нарушение сердечного ритма.
Установленный аппарат для стабилизации сердечного ритма. Ультразвуковые волны, используемые для устранения зубного налета, могут вызывать вибрацию, которая передается по всему организму. В результате может случиться поломка или нарушение функционирования кардиостимулятора.
Бронхиальная астма либо хроническое протекание бронхита. Во время чистки зубов при помощи ультразвукового скалера происходит сужение сосудов, которое может привести к возникновению спазмов и приступов асфиксии.
Тяжелое протекание туберкулеза и гепатитов, наличие ВИЧ-инфекции. Эти заболевания характеризуются сильным снижением иммунной системы и возможностью инфицирования других людей, поэтому использование ультразвуковой чистки недопустимо.
Нарушение свертываемости крови. При такой патологии незначительное повреждение целостности дёсен может привести к сильному кровотечению, которое будет сложно остановить.
Патологии носового дыхания. Если человек не может полноценно дышать носом, ему необходимо проконсультироваться со стоматологом и подобрать иной способ удаления налета с поверхности зубов.
Эпилепсия. Ультразвуковые волны способны спровоцировать у людей, страдающих таким недугом, эпилептический приступ.
Злокачественные опухоли. Ультразвуковые колебания могут привести к прогрессивному росту и изменению клеток таких новообразований.

Устранение патологий для проведения

Большинство относительных противопоказаний к ультразвуковой чистке зубов от налета имеют краткосрочный характер. Так, различные вирусные и простудные заболевания, протекающие в организме, способствуют снижению иммунитета и создают дополнительную сердечную нагрузку.

При тяжелом протекании, они занимают не больше двух недель, по истечении которых силы организма восстанавливаются и процедуру осуществлять разрешено.

К быстро устранимым противопоказаниям относятся также механические повреждения слизистой оболочки ротовой полости и большинство воспалительных процессов, затрагивающих дёсны. В результате осмотра, стоматолог назначит препараты для местной обработки, что позволит в короткие сроки избавиться от воспаления и восстановить микрофлору ротовой полости.

При сахарном диабете, во избежание осложнения состояния пациента, рекомендуют отслеживать уровень сахара и проводить процедуру, когда этот показатель не превышает 9 единиц.

Совместимость беременности с методом

Чистка при беременности Беременность является относительным противопоказанием для проведения большинства стоматологических процедур, в том числе ультразвуковой чистки зубов. Согласно проведенным научным исследованиям, звуковые волны прибора воздействуют на обменные процессы в организме женщины.

Это оказывает непосредственное влияние на развитие плода, особенно в первом триместре, когда происходит интенсивное формирование его органов и систем.

При объективной необходимости проведение процедуры ультразвуковой чистки, допустимо с 4 по 8 месяцы беременности. При этом стоит понимать, что в этот период возможно увеличение чувствительности организма женщины к различным внешним раздражителям.

У беременных женщин часто наблюдается проблема рыхлости и мягкости десен, поэтому чистка при помощи ультразвукового скалера может привести к их кровоточивости и возникновению болезненности.

Если в рационе беременной женщины предписано обязательное употребление соков, овощей и фруктов с большим содержанием красителей, ультразвуковая чистка может быть нецелесообразной.

Дело в том, что по ее завершении пациенту необходимо в течение нескольких дней придерживаться достаточно строгой белой диеты.

Поэтому будущей маме стоит задуматься, можно ли отложить процедуру на период, когда ее проведение не принесет дополнительного дискомфорта.

О том, как проводится ультразвуковая чистка зубов, о ее достоинствах и недостатках смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Процедура ультразвуковой чистки приобретает все большую популярность. По мнению стоматологов, причиной этому является ее безопасность, эффективность и безболезненность.

Лишь некоторые пациенты отмечают незначительный дискомфорт во время сеанса. Своим отзывом об услуге удаления налета при помощи ультразвукового скалера вы можете поделиться в разделе комментариев, расположенном в конце статьи.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник