Бронхиальная астма повышение качества
Бронхиальная астма – воспалительный процесс дыхательных путей, характеризующийся хроническим течением. Заболевание не связано с непосредственным воздействием инфекционных агентов.
Бронхиальную астму важно лечить комплексно: это позволит избежать ее обострений и не допустить летального исхода. В этой статье представлены основные методы терапии и отзывы о лечении бронхиальной астмы.
Можно ли вылечить бронхиальную астму
Бронхиальная астма – заболевание, имеющее иммунно-аллергическое происхождение. Для этой болезни характерно хроническое течение с прогрессирующим развитием: у больного периодически возникают приступы, вызывающие удушье.
При этом заболевании в органах дыхательной системы возникают воспалительные процессы, вызывающие гиперреактивность бронхов. Из-за этого малейший контакт с раздражителями и аллергенами приводит к обструкции дыхательных путей, ограничению скорости потока воздуха и удушью.
В периоды ремиссии, когда приступы удушья отсутствуют, в бронхах сохраняется воспалительный процесс.
Бронхиальная астма развивается по-разному: наименее тяжелый случай – эпизодическая форма, наиболее – неконтролируемая, персистирующая.
Заболевание может вызывать тяжелые осложнения: эмфизему легких, вторичную сердечно-легочную недостаточность. Есть риск возникновения астматического статуса, при котором приступы удушья следуют один за другим, и купировать их не удается. Это может привести к летальному исходу.
Также это заболевание в запущенных случаях приводит к инвалидности. Корректное и системное лечение бронхиальной астмы позволяет улучшить состояние больного и повысить качество его жизни.
Поскольку описываемое заболевание относится к патологическим процессам хронического течения, избавиться от него навсегда невозможно. На сегодняшний день в современной медицине не подтверждено ни одного случая, когда больной вылечил астму полностью.
Специалисты подчеркивают, что даже если у больного на протяжении нескольких лет подряд не возникают симптомы хронического воспалительного процесса органов дыхания, это не свидетельствует об излечении. Отсутствие клинической картины в данном случае указывает на продолжительный период ремиссии, который может завершиться в любой момент.
Несмотря на сложности, течение бронхиальной астмы можно и нужно контролировать, причем в течение всей жизни. Постоянное соблюдение рекомендаций врача, прием лекарственных препаратов, ограничение контакта с аллергенами и соблюдение лечебной диеты предотвращают возникновение приступов удушья и улучшают качество жизни больного.
Как лечить бронхиальную астму
Отзывы специалистов о методах лечения бронхиальной астмы указывают на то, что терапия обязательно должна иметь комплексный характер.
Основными компонентами лечения данного заболевания являются:
- использование медикаментов. Страдающим от астмы необходимо применять препараты с содержанием глюкокортикоидов и кромонов. Первые спасают больного при приступах удушья, вторые используются для профилактики обострений. Также для лечения бронхиальной астмы используют отхаркивающие и муколитические средства для отведения мокроты из бронхов, противоаллергические препараты, необходимые для снятия симптомов аллергии, которой обычно сопровождается воспалительный процесс;
- применение ингаляторов. Ингаляционные препараты эффективно борются с симптоматикой бронхиальной астмы, оказывают помощь при удушьях;
- проведение физиотерапевтических процедур. Пациентам с бронхиальной астмой в периоды обострения показаны магнитотерапия, аэрозольтерапия, аэроионотерапия, лазеротерапия. При ремиссии рекомендуется фонофорез, солнечные и воздушные ванны, электрофорез, водолечение;
- массаж грудной клетки. Такой метод терапии применяется в периоды обострения и ремиссии;
- применение народных средств. Различные настойки и отвары, приготовленные по народным рецептам, можно использовать только после консультации с врачом, чтобы не усугубить состояние больного. Этот способ терапии не может быть основным: он лишь дополняет основной курс лечения, основанный на традиционных методиках.
Комплексное лечение бронхиальной астмы может проводиться в специализированных учреждениях – оздоровительных санаториях. Специалисты предлагают, помимо стандартной медикаментозной терапии, ряд лечебных процедур, среди которых:
- бальнеотерапия;
- лечение морской водой, растениями, кислородом;
- спелеотерапия (пребывание в соляных пещерах);
- ароматерапия;
- грязелечение.
Традиционная медицина
Специалисты рекомендуют больным, страдающим астмой, лечиться с помощью специфических лекарственных препаратов.
Пациентам назначают целый ряд медикаментов.
Основная терапевтическая задача приема препаратов при бронхиальной астме – расширение просвета бронхов, уменьшение воспаления и снятие бронхоспазма. В группу используемых медикаментов входят:
- бета-адреномиметики короткого действия. Эти препараты, которые называют бронхолитиками, обычно вводятся ингаляционным путем. Они купируют острые приступы;
- бета-адреномиметики продолжительного действия. Они также вводятся ингаляционно;
- холинолитики. Препараты этой группы уменьшают спазм мускулатуры бронхов;
- теофиллины. Лекарственные средства этой группы предотвращают дыхательную недостаточность, оказывают бронходилатирующее действие;
- глюкокортикостероиды. Препараты для лечения бронхиальной астмы, содержащие гормоны, обладают противовоспалительным эффектом. Они влияют на слизистую оболочку бронхов, оказывая противоотечное и противоаллергическое действия. Многие глюкокортикостероиды выпускаются в форме ингаляторов;
- антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Лекарственные средства данной группы оказывают противовоспалительное действие;
- отхаркивающие препараты (сиропы на основе корня солодки, чабреца, алтея). Их задача – стимуляция сокращения мышц дыхательных путей, благодаря чему мокрота выходит наружу;
- муколитики. Такие препараты разжижают мокроту и уменьшают ее выработку, а также облегчают выведение;
- препараты с противоаллергическим действием. Они купируют симптомы аллергии, которыми часто сопровождается течение бронхиальной астмы.
Выбор лекарственных препаратов зависит от степени тяжести заболевания:
- на начальных стадиях бронхиальной астмы, которые характеризуются эпизодическими приступами, назначают ингаляционные средства для снятия симптомов. Обычно в их роли выступают бета-адреномиметики непродолжительного действия;
- на второй стадии заболевания назначают противовоспалительные средства из группы кортикостероидов или антилейкотриеновых препаратов. В этом случае пациент продолжает использовать ингаляционные бронхолитические средства;
- на третьей стадии патологии целесообразна комбинированная терапия. Больному назначают ингаляционные глюкокортикостероиды в низких дозах и бета-адреномиметики длительного действия. При необходимости назначают препараты-теофиллины длительного действия;
- если у пациента была выявлена бронхиальная астма четвертой степени тяжести, назначают ингаляционный глюкокортикостероид, бета-адреномиметик длительного действия, а также антилейкотриеновое средство;
- в наиболее тяжелых случаях используют большое количество препаратов, направленных на лечение астмы. Помимо ингаляционных кортикостероидов для снятия приступов, назначают гормоны системного действия.
Представленные схемы лечения в большей степени подходят взрослым, детям терапию корректируют в соответствии с возрастными особенностями.
Метод Бутейко
Необходимо упомянуть о методе лечения астмы по Бутейко. Его суть заключается в оптимизации дыхательного процесса за счет выполнения специальных упражнений.
Специалист, который разработал этот способ лечения, считал, что именно неправильное дыхание приводит к множеству заболеваний, включая астму. Бутейко, который сам страдал от астмы, утверждал, что глубокие вдохи и выдохи уменьшает содержание в крови кислорода, что провоцирует его дефицит в организме.
Кислородное голодание является причиной нарушения обменных процессов, а это провоцирует спазм сосудов и бронхов.
Прежде чем начать лечение таким способом, пациент проходит подготовку. Ему необходимо исследовать свое дыхание. Далее больной изучает особенности гимнастики.
Дыхательные упражнения выполняют натощак.
В комплекс упражнений входит ряд элементов, выполнение которых возможно разными способами:
- вначале пациент садится на стул, выпрямив спину. Ладони располагаются на коленях. Нужно дышать неглубоко – так, чтобы дыхание было едва заметным, и возникло ощущение, будто дышать невозможно. Заниматься таким образом нужно в течение 10 минут;
- далее выполняют дыхательные движения, задействуя грудь и живот. Вдох и выдох продолжаются не более 7,5 секунды. Пауза между вдохами и выдохами составляет по 5 секунд;
- далее выполняют точечный массаж носа, при этом максимально задержав дыхание;
- дышат по очереди правой и левой ноздрей, прикрывая противоположную. Выполнить по 10 раз на каждую сторону;
- делают такие дыхательные движения: на вдохе втягивают живот, фиксируются на 7,5 секунды. Выдох нужно делать максимально полный, длительность также 7,5 секунды. Выполнить 10 раз. Пауза между подходами – 5 секунд;
- осуществляют вентиляцию легких. На протяжении одной минуты выполняют 12 очень глубоких вдохов и выдохов, по 5 секунд каждый. На предельном выдохе необходимо один раз максимально задержать дыхание.
Заключительная часть лечебной дыхательной гимнастики – проведение уровневого дыхания. Делают это таким образом:
- в течение минуты делают вдох, выдох, затем паузу. Продолжительность каждого элемента – 5 секунд;
- в течение двух минут делают вдох, затем паузу и после этого – выдох. Выполнять все по 5 секунд;
- в течение трех минут делают вдох, паузу и выдох. Вдох и выдох – по 7,5 секунды, пауза длится 5 секунд;
- в течение четырех минут делают вдох, паузу, затем выдох и снова паузу. Каждый элемент – по 10 секунд.
После уровневого дыхания по одному разу задержать дыхание при выдохе, а затем – при вдохе. Далее максимально задержать дыхание в положении сидя, затем – шагая на месте, и в заключение – приседая (от 3 до 10 раз).
Снова присесть на стул, выровнять спину, расслабиться. Дышать полной грудью, постепенно уменьшая вдохи и выдохи, до тех пор пока дыхание не станет практически незаметным.
Нетрадиционные методы
Существуют альтернативные методы лечения или, как их еще называют, нетрадиционные. Это разнообразные народные рецепты, гомеопатия, самовнушение.
Врачи подчеркивают, что данные способы лечения работают только в том случае, если комбинировать их с традиционными методами лечения.
К нетрадиционным способам можно отнести следующие:
- прием настоя на сосновых шишках. Чтобы приготовить его, нужно положить в термос 3-5 вымытых сосновых шишек и кусок смолы этого же дерева (не более 2 см в диаметре). Залить компоненты 500 мл горячего молока. Тщательно все смешать, дать настояться в течение четырех часов. После этого процедить настой, шишки убрать. Выпивать утром и вечером по стакану полученного лечебного средства. Продолжительность лечения – как минимум месяц, но не более двух;
- применение сборного отвара растительных компонентов. Нужно подготовить цветки календулы, ромашки, а также перченую мяту, мать-и-мачеху, подорожник, анис, багульник, корень солодки, фиалки и девясила. Перечисленные компоненты необходимо высушить. Взять все травы в равных частях, измельчить, смешать. Отобрать столовую ложку полученной смеси, залить 1,5 литра кипятка. Дать настояться 3-4 часа, процедить. Принимать по 50 мл средства после приемов пищи;
- использование средства на основе топинамбура. Корнеплоды очистить от кожицы, натереть на мелкой терке. Взять 2 столовые ложки полученной массы, залить стаканом кипятка. Дать постоять 2 часа, накрыв емкость крышкой. Принимать по четверти стаканы 4 раза в день.
Некоторые астматики оставляют положительные отзывы о лечении астмы гомеопатическими препаратами.
При хроническом воспалительном процессе органов дыхательной системы подходят многие гомеопатические средства.
Несмотря на то что гомеопатические средства не признаются официальной медициной, перед их применением следует обязательно консультироваться с врачом. Важно обсудить вопросы дозировки. Кроме того, конкретный вид гомеопатического средства назначается при определенных условиях: например, некоторые виды рекомендуют пациентам, у которых, помимо астмы, выявлена гипертоническая болезнь, и они не подходят в случае, если астма осложняется вазомоторным ринитом.
Возможности «другого лечения» нельзя отрицать, но следует помнить, что методики альтернативной терапии не должны заменять традиционные.
Отзывы людей об эффективности методов лечения астмы
Многие пациента оставляют свои отзывы о лечении бронхиальной астмы, которые полезны для тех, кто страдает этим заболеванием.
Обычно пациенты подчеркивают, что перепробовали много средств, позволяющих добиться ремиссии.
При обострениях большинство больных используют ингаляционные препараты.
Некоторые пациенты едут отдыхать в Крым, степные районы (города Феодосия и Судак) – климат этих мест сухой. После пребывания в таких условиях приступы отступают на довольно длительное время. Об этом упоминает каждый третий больной, отдыхавший в Крыму.
Некоторые больные подчеркивают, что на состояние хорошо влияет посещение соляных пещер.
Периодически пациенты делают ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера, соблюдают диету, исключают контакты с аллергенами. Все это помогает избежать частых приступов
Гимнастику по методу Бутейко практиковали многие: судя по отзывам, она помогает далеко не каждому.
Профилактика обострений астмы
Чтобы максимально снизить риск приступов при бронхиальной астме, нужно следовать таким правилам:
- отказаться от вредных привычек. Необходимо не только отказаться от сигарет, но и избегать мест, в которых курят;
- чаще бывать на свежем воздухе, ограничить время нахождения в местности с загрязненным воздухом;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания дыхательных путей;
- избегать тесного контакта с домашними животными;
- избегать пыли, пыльцы цветущих растений.
При бронхиальной астме необходимо соблюдать диету. Режим питания подразумевает полное исключение продуктов, которые могут спровоцировать приступ удушья. Важно помнить о следующем:
- употребление соли нужно строго ограничить. В сутки ее можно не более 8 г;
- необходимо исключить из рациона все виды орехов;
- куриные яйца, морепродукты и морская рыба, цитрусовые, грибы, клубника и малина – сильнейшие аллергены, поэтому следует отказаться от их употребления;
- важно избегать продуктов и блюд, в составе которых содержатся гистамины и тиамин. Больше всего подобных веществ содержится в спиртосодержащих напитках, сыре, копченостях (особенно в сырокопченых колбасах), рыбных консервах;
- все приправы и специи, включая натуральные (хрен, лук, чеснок), необходимо исключить из меню.
Газированные напитки, мед, кофе и шоколад также вызывают аллергические реакции.
Все продукты промышленного производства содержат большое количество красителей и ароматизаторов, опасных для здоровья астматика, поэтому их необходимо избегать.
Меню больного может состоять из свежих фруктов и овощей, которые нужно варить и запекать, овощных супов и вегетарианских борщей, овощного рагу, паровых тефтелей, изредка – крупяных гарниров.
Что касается способа приготовления пищи, то больным бронхиальной астмой следует употреблять отварные, тушеные и запеченные блюда. От жареных продуктов необходимо отказаться полностью.
Заключение
При бронхиальной астме необходимо систематическое лечение, отзывы о различных методах можно найти на форумах, посвященных данному заболеванию. В основе терапии – прием лекарственных препаратов, купирующих приступы и предотвращающих рецидивы.
Основное лечение дополняется соблюдением диеты, физиотерапевтическими процедурами, выполнением дыхательной гимнастики. Грамотное соблюдение предписаний, данных врачом, в течение всей жизни позволяет больному избежать инвалидности и летального исхода.
Источник
Бронхиальная астма — хроническая болезнь, при которой в бронхах развивается аллергическое воспаление. Оно возникает чаще всего в ответ на попадание в бронхи веществ, обладающих свойствами вызывать это воспаление, то есть аллергические реакции. Такие вещества называют аллергенами. Этих аллергенов — большое количество. Ими могут быть пыльца растений, белки, выделяемые клещом домашней пыли, остатки тараканов, пух и перо подушек и одеял, различные пищевые продукты и т.д.
Очень часто человек, болеющий аллергической болезнью, задает вопрос: почему это возникло у меня? Состояние непереносимости какого-то вещества, то есть аллергия, — это неправильная работа определенных генов, стало быть, для развития аллергического процесса нужна генетическая предрасположенность. К сожалению, на эту причину развития болезни пока медицина повлиять не может.
Тем не менее, если человеку ставится диагноз бронхиальной астмы, это совсем не значит, что он обречен на постоянные муки и его качество жизни ухудшится. Современная медицина знает, каким образом сделать так, чтобы человек с бронхиальной астмой чувствовал себя хорошо и вел нормальный образ жизни.
Закаливание при бронхиальной астме
Для человека, болеющего хронической болезнью, в том числе бронхиальной астмой, девиз «Закаляйся, если хочешь быть здоров» вдвойне актуален. Ни в коем случае нельзя искусственно ограничивать себя в физической нагрузке, свежем воздухе, закаливающих процедурах. Наоборот, регулярные спортивные тренировки улучшают работу легких, создавая более интенсивный газообмен в них, улучшая кровоток в респираторной системе.
Когда человек дает себе физическую нагрузку, легкие на это реагируют гипервентиляцией — через них начинает проходить больше воздуха. При этом раскрываются участки легких, которые не очень хорошо вентилировались в покое. Это означает улучшение поступления крови в сосуды и, кстати, что очень важно, — профилактику легочной инфекции, так как она любит именно те участки легких, которые плохо вентилируются.
Длительное пребывание на свежем и, главное, чистом воздухе — залог того, что слизистая оболочка бронхов не будет подвергаться воздействию вредных веществ-поллютантов и начнет восстанавливать свои защитные барьеры. В свою очередь, через здоровые защитные барьеры аллергену гораздо труднее добраться до клеток, которые вызывают аллергическую реакцию. Вот почему издавна больным бронхиальной астмой рекомендуют проводит отпуск и лечиться в местах, где воздух чист, — например, среднегорье, южный берег Крыма и т.д.
Кстати, секрет благоприятного действия соляных пещер и камер в первую очередь — очень чистый воздух. Мне возразят, что в городе вряд ли можно найти чистый воздух. Это верно. Но верно также и то, что в городах есть парки и что каждые выходные следует покидать город — с чисто медицинских позиций.
Закаливание, то есть контрастные обливания, — процедура давно известная. И сколь хорошо она известна, столь же и редко применяется большинством из нас. В то же время контрастное воздействие воды разных температур значительно укрепляет иммунный ответ, уменьшает аллергические проявления, предотвращает заболевание вирусной инфекцией, которая нередко является ведущей причиной обострения бронхиальной астмы.
А еще надо помнить: лишний вес, курение, излишнее употребление алкоголя нарушают нормальную функцию многих органов и систем, что неизбежно приводит к усилению аллергических реакций.
Защита от аллергенов
Качество жизни людей с бронхиальной астмой зависит от разных аспектов жизнедеятельности человека, в основном всем людям болеющим астмой, рекомендуют так называемый противоаллергический режим. Это означает, что надо строить свою жизнь таким образом, чтобы воздействие аллергенов, виновных в развитии аллергической реакции, было бы минимальным.
Правила следующие: если у человека аллергия на домашнюю пыль, перо подушки, домашнего клеща — нельзя допускать скопления пыли, надо пользоваться пылесосами со специальными фильтрами НЕРА, надевать маску во время уборки помещений, убирать ковры и другие пылесборники, книги держать под стеклом, а постельные принадлежности использовать синтетические или надевать на пуховые подушки и одеяла специальные противоаллергические чехлы.
Если у человека аллергия на шерсть или перхоть животных — не стоит их держать дома, хотя такие решения, хорошо известно по опыту, принимаются с трудом. Хуже обстоит дело с пыльцевыми аллергенами — в идеале на период пыления следовало бы покинуть регион и перебраться туда, где аллергенной пыльцы нет. Понятно, что это сопряжено с массой бытовых трудностей. Альтернативой может быть защита слизистых — ношение маски, умывание, промывание носа и смена одежды после возвращения домой, обработка носа перед выходом на улицу специальными спреями, которые создают пленку на поверхности носовых ходов.
Если у человека симптомы пищевой аллергии, главное правило — не экспериментировать! Нередко слышны рассказы о том, что, мол, вообще-то у меня аллергия на яйцо, появляется приступ астмы, но так хочется, а вдруг в этот раз не будет? Попробовал — оказался в больнице. А еще надо всегда знать состав продукта, который собираешься съесть.
Правильное лечение бронхиальной астмы
Для того чтобы астма не мешала жить, вышеперечисленного недостаточно. Необходимо соблюдать тот режим лечения, который назначен врачом. Основой терапии бронхиальной астмы были, есть и еще долгое время будут ингаляционные гормоны. Эти лекарства достаточно безопасны и очень эффективны, потому что они подавляют аллергическое воспаление.
И российские ученые, и мировое медицинское сообщество подтверждают — в настоящее время подавляющее большинство форм и степеней тяжести бронхиальной астмы следует лечить ингаляционными гормонами. Они могут сочетаться с другими препаратами — например, с длительнодействующими бронхорасширяющими средствами или противовоспалительными препаратами другой группы, но основа одна — ингаляционные гормоны.
Различаться могут дозы и режим введения. Поэтому тщательное соблюдение правил лечения, назначенного специалистом, — залог недопущения обострения заболевания, а значит, и нормальной жизни, ничем не отличающейся от жизни всех остальных.
Заключение
Заключение будет простым. Живите здоровой жизнью, занимайтесь регулярными физическими нагрузками, избегайте контакта с аллергенами, лечитесь по предписанной схеме, назначенной врачом, и ваше качество жизни не будет отличаться от обычных людей не болеющих астмой.
© К.м.н., врач-аллерголог Николай Бубнов
Источник