Бронхиальная астма может пройти

Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей. Распространенность патологии составляет более 300 млн. случаев (по данным ВОЗ). В зависимости от страны, болезнью страдают от 1-18% населения.

В чем причина?

Бронхиальная астма — заболевание гетерогенное, так как имеет различные механизмы возникновения на молекулярно-клеточном уровне. В зависимости от причины развития патологии астма
делится на несколько разновидностей: аллергическую, неаллергическую, с поздним началом, ассоциированную с ожирением и т. д. На сегодняшний день не имеется
полной классификации фенотипов заболевания, так как ученые продолжают обнаруживать новые причины возникновения бронхиальной астмы.

Существуют следующие факторы, способствующие развитию заболевания:

1. Наличие у ближайших родственников астмы или других аллергопатологий (особенно у родителей пациента).

2. Наличие у пациента атопического дерматита или аллергического ринита.

3. Наличие в анамнезе симптомов дыхательных заболеваний (возникших в детстве и сохранившихся в более зрелом возрасте).

Отличительные признаки заболевания

Заподозрить бронхиальную астму можно по таким симптомам, как:

• свистящие хрипы при дыхании, возможно дистанционное свистящее дыхание (пациент и его родные слышат свист во время вдоха-выдоха)
• одышка, тяжелое дыхание
• стеснение в груди (сдавливание грудной клетки, чувство нехватки воздуха)
• сухой приступообразный кашель (может отделяться мокрота)
• ограничение скорости потока воздуха при выдохе

Помимо указанных симптомов бронхиальную астму можно определить по некоторым особенностям течения патологии. Так, симптомы астмы непостоянны и могут исчезать самостоятельно (например,
при устранении аллергенов из окружающей среды) или после проведенного лечения. Проявления бронхиальной астмы циклически повторяются (раз в день / неделю
/ месяц / год). При этом у многих пациентов симптомы заболевания появляются в одно и то же время.

Обострения часто возникают во время физических нагрузок — подъема по лестнице, бега, а также плача или смеха. Но появление кашля, одышки,
свистящих хрипов само по себе не может быть основанием для постановки диагноза, так как данное состояние может быть проявлением других
заболеваний дыхательной системы. Акцент необходимо делать на времени и месте появления этих симптомов и реакции на проводимую терапию.

С одной стороны, обострения бронхиальной астмы могут спонтанно проходить сами, после чего симптомы болезни могут отсутствовать неделями и месяцами. С другой стороны — астма является серьезным заболеванием, представляющим витальную угрозу для пациента и ухудшающим его социальную жизнь. Поэтому важна качественная и своевременная диагностика.

Как ставится диагноз?

Диагностика бронхиальной астмы включает в себя:

• исследование истории заболевания
• физикальный осмотр
• оценка функции внешнего дыхания — тест с бронхолитиком, ингаляционный провокационный тест, тест с физической нагрузкой
• оценка дневника пикфлоуметрии
• аллергологическое тестирование — кожные пробы, определение специфических IgE

Для оценки внешнего дыхания в клинических условиях обычно используется метод спирометрии. В домашних условиях пациент может применить метод пикфлоуметрии (измерение пиковой скорости выдыхаемого воздуха).

Постановка диагноза «бронхиальная астма» — сложный процесс, требующий тщательного сбора анамнеза. К тому же, существует ряд диагностических сложностей: пациент не всегда
обращается к специалисту при первых симптомах, на осмотре могут не выявиться какие-то характерные признаки и т. д. Фактически построение диагноза
основывается на рассказе самого пациента, что не всегда объективно.

Дополнительно могут использоваться функциональные методы исследования дыхания. Для подтверждения диагноза и исключения других патологий применяются рентгенологические и эндоскопические методы — КТ, бронхоскопия, гастроскопия и др.

Отметим особенности, которые подтверждают диагноз «бронхиальная астма»:

1. Наличие более чем одного симптома (особенно это касается взрослого населения).

2. Пик проявлений приходится на ночь и раннее утро.

3. Симптомы различаются по длительности и интенсивности.

Проявления появляются под влиянием определенных факторов:

• вирусных инфекций дыхательных путей
• физических нагрузок
• аллергенов
• перемены погоды
• раздражающих веществ — выхлопных газов, табачного дыма и т. д.

Особенности, опровергающие диагноз «бронхиальная астма»:

1. Наличие только одного симптома (например, изолированный кашель).

2. Хроническая продукция мокроты.

3. Одышка, сопровождающаяся головокружениями, бредом, ощущением покалывания.

4. Боли в районе груди.

5. Одышка с шумным вдохом, вызванная физической нагрузкой.

Таким образом, установить диагноз бронхиальной астмы под силу только квалифицированному специалисту. Доктор проводит тщательную дифференциальную диагностику, чтобы исключить заболевания, которые могут проявляться схожей симптоматикой.

Может ли бронхиальная астма пройти

Может ли бронхиальная астма пройти

Как понять, что у ребенка астма?

Для постановки диагноза бронхиальная астма у ребенка недостаточно только симптомов. Необходимо провести дополнительные обследования для исключения другой патологии, вызывающей дыхательную недостаточность.

История болезни и жалобы: Родители сообщают врачу обо всех эпизодах затрудненного дыхания, которые они наблюдали у ребенка. Выясняется, есть ли астма у родственников, наличие аллергии, заболевания легких. Важно дать врачу наиболее полную информацию и правильно описать симптомы (кашель, свистящее дыхание, боль или ощущение сжатия в груди), отметить, когда и как часто проявляются эти симптомы.

Функция легких и астма у новорожденных пока еще недостаточно изучены. Ученые считают, что если у ребенка 3 и более случаев свистящего дыхания ( при ОРВИ), то шансы заболеть астмой составляют 50 на 50. В случае же если родственники больны астмой, ребенок контактирует с курильщиком либо подвергается воздействию других факторов риска, то вероятность заболеть астмой значительно повышается.

Может ли бронхиальная астма пройти

Вопрос лечения астмы является достаточно спорным, поскольку на протяжении долгого времени врачи-пульмонологи исследуют возможность излечить недуг полностью. Однако систематический контроль и постоянное наблюдение дают возможность вести полноценный образ жизни. Несмотря на то, что астматическое состояние нельзя полностью излечить, астматику придется принимать лекарственные препараты на протяжении всей жизни, чтобы уберечься от приступов удушья.

Лечится ли астма?

Почему возникает астма?

Специалисты долгое время выясняли основные причины, и, как оказалось, их достаточно много. Но одной из главных первопричин является скопление слизистой жидкости в дыхательных путях, в результате чего возникает воспаление слизистых тканей. По мере кратковременных спазм развивается бронхит и приступы удушья.

Внимание! Приступ астмы отличается от типичного приступа удушья затруднительным выдохом.

Основные причины возникновения астмы

При диагностированном бронхите пациентам очень трудно вдыхать воздух, в то время, как астматики страдают от трудностей выдыхания. Но не стоит забывать, что астма развивается не только вследствие воспалительных процессов (несвоевременному лечению бронхитов), но и по наследственному фактору. При этом длительный период недуг может не проявлять себя, и только под воздействием ряда аллергенов, симптоматика активизируется:

• цветочная пыльца;
• лекарственные средства;
• скопившаяся домашняя пыль;
• аллергическая реакция на домашних питомцев;
• микробы и бактерии;
• частицы механического происхождения.

Воспалительные процессы и раздражители астмы

Нужно обратить внимание, что бесконтрольный прием медикаментов в процессе лечения вирусно-респираторных недугов достаточно сильно ослабляет иммунитет, вследствие чего развивается аллергическая астма.

Специфика заболевания

Ярко выраженной симптоматикой является приступ удушья. При этом удушье проявляется очень часто. Начало симптоматики характеризуется кашлеобразными приступами с одышкой. Появляются слизистые выделения. После у пациента наблюдаются различные степени удушья – от легкой до тяжелой. Данные состояния обязательно сопровождаются слизистыми выделениями из носовых ходов, частым чиханием и кашлем с выраженным похрипыванием. Во время приступа больному очень важно принять удобное положение. Лучше всего присесть на корточки и руками опереться на стул или другой устойчивый предмет.

Что такое астма и как она возникает

Совет! Когда начинается приступ важно помнить, что грудную клетку необходимо держать расправленной. Только в таком положении будет облегченным затрудненный астматический выдох.

В конце приступа наблюдается отхождение мокрот. Тяжелая степень характеризуется астматическим состоянием, для которого характерно острое удушье. Состояние пациента заметно ухудшается: чувствует недомогание, учащается пульс, АД повышается.

Внимание! Если во время астматического приступа удушья своевременно не вызвать скорую либо не оказать необходимой медицинской помощи, то больной может погибнуть от дыхательной недостаточности.

Бронхи при приступе астмы

По факту приступов у пациента наблюдаются следующие симптомы:

1. Депрессивность.
2. Апатичность.
3. Сонливость и вялость общего состояния.

Комплексное лечение: можно ли полностью вылечить астму?

В зависимости от клинической картины каждого больного схема лечения составляется специалистом в индивидуальном порядке. Поэтому процесс лечения будет состоять из пошаговых действий. При этом на каждом этапе лечения должна быть непосредственная участь лечения. Период реабилитации также заверяется пульмонологом, отмечая положительную динамику.

Виды лекарств от астмы

Итак, схема лечения предусматривает два блока лекарственных препаратов. Первый направлен на устранение астмы, как недуга, а второй – на блокировку приступов удушья (именно они препятствуют нормальной жизнедеятельности).

Лекарственная терапия: принципы действия

Справка! Прием кромонов способствует уменьшению размеров бронхов, замедляя синтезирование тучных клеток. Но не следует забывать, что кромоновая кислота используется только в комплексе основного курса терапии, а в моменты обострения ее прием категорические противопоказан.

Принципы лечения бронхиальной астмы

Список эффективных лекарственных средств для лечения астмы:

Таким образом, вылечить окончательно астму не представляется возможным, однако при грамотно подобранной терапии можно стабилизировать состояние и минимизировать приступы удушья.

Как жить с приступами астматического состояния расскажут видеоролики.

Видео — Лечение бронхиальной астмы

Видео — Бронхиальная астма у детей

Контролируемый прием препаратов способен привести пациента к нормальной жизнедеятельности. Главными правилами при возникновении астмы является срочный отказ от вредных привычек ( таких, как табакокурение ) и ограничение от каких-либо аллергенов, способных спровоцировать приступ удушья.

Основная причина возникновения бронхиальной астмы — курение

Основными средствами в борьбе с астмой остаются гормональные препараты (помогают снять спазмы и блокируют удушье). Поэтому такая категория медикаментов принимается астматиками на постоянной основе.

Это важно! Чтобы иметь возможность снизить дозировку гормонального препарата, следует пройти полугодовой курс интенсивной терапии.

Несколько важных вопросов

Вызывает ли зависимость прием гормональных препаратов и нужно ли переходить после этого на более сильные лекарственные средства?

Первое, на что нужно обратить внимание – гормональные средства не вызывают зависимость, они только устраняют воспалительный процесс; приступы удушья отмечаются намного реже. Поэтому при положительной клинической картине, напротив, возможен переход на облегченную систему медикаментов.

Приступ бронхиальной астмы

Может ли помочь дыхательная гимнастика при астме?

Да, гимнастика дыхательных путей показана для улучшения состояния пациента. Однако эффективность наблюдается только при применении на начальных стадиях астмы.

Существуют ли какие-либо профилактические мероприятия?

В первую очередь следует отказаться от курения, поскольку среди астматиков наибольшее количество людей, прежде страдающих данной зависимостью. Обязательно наблюдаться людям, что регулярно страдают сезонными аллергиями. Положительным воздействием на органы дыхания, обладает физиотерапия. Также не следует забывать о здоровом образе жизни и поддержании уровня иммунитета.

Возможно ли лечение народной медициной?

Астма является достаточно серьезным заболеванием, от которого человек может умереть (в случае несвоевременно оказанной помощи), поэтому применение народных средств может быть только, как вспомогательная терапия в комплексе с основным курсом лечения. В противном случае без медикаментозной поддержки можно только усугубить состояние.

Может ли бронхиальная астма пройти

Первые упоминания о ней встречаются в трудах древних врачей, в художественных произведениях (поэмах Гомера).

Тогда любую патологию, связанную с удушьем и проблемами с вдохом или выдохом называли астмой. В 17-м веке болезнь была выделена в отдельную категорию и впервые связана с реакцией организма на внешние раздражители (запахи, пыль).

Причины бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — это заболевание дыхательных путей, имеющее длительное хроническое течение. В основе его лежит воспаление в бронхах, которое повышает их реактивность (чувствительность) и обуславливает обструкцию (закупорку) воздухопроводящих путей в ответ на внешние или внутренние раздражители.

У этой болезни сложные и неоднозначные механизмы возникновения. К вызывающим факторам относят: наследственность, профессиональные вредности, плохую экологическую обстановку, применение синтетических моющих средств, особенно аэрозолей, несбалансированность питания с преобладанием белков, жиров, очищенных углеводов. Изучается роль микроорганизмов в развитии патологии.

Классификация заболевания

Выделяют четыре степени астмы.

I — Приступы возникают менее одного раза в неделю, длятся недолго, ночные эпизоды происходят не чаще двух раз в месяц.

II — Симптомы проявляются чаще одного раза в 7 дней, но менее 1 раза в день. Возможно ослабление физической активности, расстройства сна пациента. Ночные эпизоды наблюдаются два раза в месяц и чаще.

III — Характеризуется практически ежедневными приступами. Отмечается снижение физической активности, ухудшение сна. Возникновение ночных приступов более 1 раза в 7 дней.

IV — Приступы происходят каждый день, сильно нарушен сон из-за частых ночных эпизодов, также значительно ограничена физическая активность.

Диагностика болезни

Доктор ставит диагноз, руководствуясь имеющимися у пациента приступами удушья с вынужденным выпрямленным положением тела, кашлем с хрипами свистящего характера, одышкой, ощущением тяжести в грудной клетке. Характерные приступы развиваются после влияния пускового фактора (триггера). Им может стать пыль, газ, дым, вещество с резким запахом. А также физическая активность, кожный эпителий домашних животных, микроскопические грибки, холод, стресс, лекарства (аспирин, НПВС). В конце приступа может наблюдаться боль в нижних отделах грудной клетки, отделение небольшого количества мокроты стекловидного характера.

Для изучения функции внешнего дыхания применяют спирометрию и пикфлоуметрию, также назначаются лабораторные анализы мокроты и крови, определение концентрации иммуноглобулина Е (Ig E). Проводят аллергологические пробы (кожные, ингаляционные и иные). Иногда для исключения других болезней легких и сердца делают рентгенографию грудной клетки или КТ.

Лечение бронхиальной астмы у детей и взрослых

Терапия бронхиальной астмы комплексная, проводится в двух направлениях: базисное и “скоропомощное”. Первое нормализует состояние бронхов, снижает их реактивность на внешние и внутренние стимулы. Второе же является симптоматическим и снимает приступы удушья, то есть борется с закупоркой бронхов.

Препараты для лечение астмы

Для основного (базисного) лечения используют лекарственные средства группы кромонов (недокромил натрия, кромогликат натрия), ингаляционные глюкортикоиды (Бенакорт, Фликсотид, Асмонекс, Беклазон Эко). При неэффективности этой группы препаратов назначают системные глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон) внутрь непродолжительными курсами. Также применяются антилейкотриены (Зафирлукаст, Сингуляр), моноклональные антитела к Ig E (Клонар).

Существуют комбинированные препараты с высокой эффективностью, содержащие глюкокортикоиды и ß-адреномиметики (Тимбикорд, Серетид).

Вспомогательные средства: отхаркивающие, облегчающие отхождение мокроты, и антибиотики (в случае бактериальных осложнений).

Для борьбы с астматическими приступами созданы препараты, содержащие ß-адреномиметики (сальбутамол, фенотерол, формотерол, тербуталин). Они стимулируют ß-адренорецепторы, в результате чего гладкие мышцы бронхов расслабляются. Их выпускают в форме аэрозолей в ингаляторах, таким образом, лечебное вещество быстро доставляется в воспалительный очаг. Ксантины (теофиллин и эуфиллин) сейчас почти не применяются при приступах, только в случае отсутствия других лекарств.

Лечение бронхильной астмы народными средствами

Применяют настои лечебных трав (легочные сборы). Отмечено, что на восстановление слизистой оболочки бронхиального дерева хорошо влияют такие травы, как багульник, крапива, душица, мать-и-мачеха, мята перечная, чабрец. Для лечения также используются сосновые почки, листья подорожника, цветы шиповника, корень девясила, одуванчика, пыльца ржи или измельченные цветущие колосья ее, трава череды, сухие листья эвкалипта.

Некоторые травы принимают в виде настоек на спирту, отваров. Их употребляют внутрь не менее двух раз в день. Курс лечения длительный, обычно с перерывами. Другие лекарственные растения применяются в виде горячих отваров ингаляционно. Такой же способ введения вещества в организм используют, сжигая лекарственные травы и вдыхая получившийся дым.

Эффективен общий массаж и дыхательная гимнастика. Так, например, есть упражнение, о котором хорошо отзываются пациенты, это надувание воздушных шариков, по 10-20 минут ежедневно.

Успешно применяется водолечение (ванны для ног), лечение ароматическими маслами, точечный массаж.

Профилактика болезни

Профилактики самой болезни не существует, это связано с большим количеством вызывающих факторов и сложным патогенезом. Отказ от курения, избегание известных аллергенов, профилактика гриппа, применение фильтров для воздуха — все это способы удаления факторов риска, снижающие частоту и выраженность приступов.

Частые вопросы

Как оказать экстренную помощь во время приступа?

– Пациенту нужно принять удобную облегчающую дыхание позу. Обеспечить доступ свежего воздуха, открыв окно. Постараться расслабиться, использовать ингаляционный препарат (ß-адреномиметик). Применение его более двух раз с интервалом в 10 минут нецелесообразно и может вызвать побочные эффекты. Если улучшения не наступает, нужно вызвать скорую помощь.

Часто ли бывает бронхиальная астма на фоне аллергии?

– По причине возникновения болезнь делят на экзогенную (аллергическую) и эндогенную (инфекционно-зависимую). Для первого типа характерна предрасположенность к аллергиям и наличие других проявлений излишней реактивности организма (риниты, дерматиты) как у пациента, так и у его родных. Также именно в этих случаях триггерами становятся внешние аллергены.

Вылечивается ли бронхиальная астма?

– Нет. Это хроническая болезнь, можно только контролировать качество жизни пациента путем подбора адекватной терапии.

Могут ли приступы приводить к летальному исходу?

– Могут в случае развития астмастатуса. Это затяжной приступ, неустранимый бронхолитиками, последствиями в отсутствие терапии становятся тяжелые нарушения дыхания, кома и смерть.

Опасна ли болезнь для детей?

– У них отмечается заболеваемость бронхиальной астмой, и у большинства из них течение легкое, а прогноз благоприятен. Обычно после полового созревания диагноз астмы снимается, поскольку характерные проявления исчезают. Могут оставаться только небольшие иммунные отклонения и нарушения легочных функций. Отмечены редкие случаи изначально тяжелого течения астмы у подростков.

Берут ли в армию с бронхиальной астмой?

– На данный момент люди с данным диагнозом к военной службе не призываются.

Таким образом, бронхиальная астма — это болезнь с хроническим течением, вылечить которую полностью невозможно, но которая может пройти сама в конце периода полового созревания. Взрослым людям для того, чтобы бороться с ней, необходимо кардинально менять образ жизни, принимать медикаменты. Но при соблюдении всех условий качество вашей жизни останется на высоте. Никогда не отчаивайтесь!

Post Views:
616