Бронхиальная астма к врачу лору
Бронхиальная астма (сокращенно БА) — это хроническая воспалительная патология нижних дыхательных путей, которая может возникнуть в любом возрасте. Ввиду множества провоцирующих факторов ее можно назвать полиэтиологическим заболеванием, требующим дифференциальной диагностики и комплексного лечения. В большинстве случаев первые эпизоды удушья, хронического кашля и других клинических проявлений астмы заставляют человека обратиться к семейному врачу или участковому терапевту. Если эти врачи заподозрят астматическую причину указанных симптомов, они направят больного на обследование и консультацию к другим специалистам. Какой врач лечит астму в конкретном случае, станет известно после уточнения причины заболевания.
К какому врачу можно обратиться
Аллерголог
Самым частым фактором происхождения астматического состояния выступает аллергия, поэтому первый узкий специалист, к которому советует обращаться участковый врач при подозрении на астму, называется аллергологом. Благодаря специфическим методам обследования аллерголог определит типовую принадлежность астмы. Определение типа астмы имеет решающее значение при подборе терапевтической схемы, так как заболевание бывает:
- атопическим;
- инфекционно-зависимым;
- смешанным.
Прием у аллерголога
При атопическом типе астмы респираторная система человека реагирует на аллергены (пыль, цветочную пыльцу, шерсть животных и другие), поллютанты (атмосферные загрязнители), ирританты (бытовую химию).
Инфекционно-зависимая БА обостряется вследствие респираторных инфекций – ОРВИ, гриппа, заболеваний ЛОР-органов.
При смешанном типе на тонус бронхов оказывают влияние и аллергические, и все остальные факторы.
Следует понимать, что ключевым звеном в терапии БА выступает устранение причин, провоцирующих приступы удушья. Вот почему так важно выяснить, какой врач будет лечить конкретную астму.
Терапевт
Если аллергическая природа астмы не подтвердится, ее лечением займется врач общей практики или терапевт. В компетенции этого специалиста находятся диагностика и лечение заболеваний основных систем организма:
- сердечно-сосудистой (кардиология);
- мочевыделительной (нефрология);
- пищеварительной (гастроэнтерология);
- органов дыхания (пульмонология) и некоторых других.
Терапевт
Перед началом лечения терапевт предложит больному сдать анализы, необходимые для уточнения диагноза и патогенеза астмы: ОАК (общий анализ крови), БАК (биохимический), анализ мокроты и другие.
При необходимости терапевт может направить астматика к одному из профильных специалистов (кардиологу, пульмонологу) для консультации и лечения сопутствующих патологий или осложнений БА.
Первичную помощь при купировании астматических приступов также оказывает терапевт.
Пульмонолог
Пульмонологи занимаются диагностикой и лечением заболеваний дыхательной системы – пневмонии, бронхитов, бронхиальной астмы, кашля курильщика. Диагноз ставится на основании более углубленных исследований (рентгенографии, КТ, провокационных тестов). При обнаружении фоновых заболеваний со стороны сердечно-сосудистой или эндокринной системы пациент может получить от пульмонолога направление к другому специалисту.
Педиатр
Педиатр
Если астматические признаки обнаруживаются у ребенка, первый специалист, к которому следует идти на прием – детский врач или педиатр. Сбор анамнеза (истории болезни, изучения наследственных факторов), первичная консультация по заболеваниям всех областей, выписка рецептов на лекарства и направлений на анализы – все это составляет область компетенции педиатра. У детей в большинстве случаев астма имеет наследственное происхождение, особенно по материнской линии, поэтому педиатр обычно интересуется не только самочувствием заболевшего ребенка, но и состоянием здоровья его родителей.
Как проходит прием у врача
Когда человек собирается на врачебный прием, ему следует предварительно продумать, какие жалобы необходимо озвучить, какую важную информацию о своем состоянии предоставить врачу. Все это крайне нужные сведения для постановки диагноза и подбора адекватного лечения. Если человек принимал какие-то лекарства, врача следует обязательно оповестить об этом, указав названия препаратов.
Иногда симптомами, похожими на астматический приступ, проявляются побочные действия некоторых лекарств (гипотензивных средств, диуретиков и других), поэтому любая информация по приему медикаментов должна быть предоставлена врачу.
После беседы с пациентом врач перейдет к его непосредственному осмотру:
Аускультация
- аускультации (прослушиванию легких посредством фонендоскопа);
- перкуссии (пальцевому простукиванию грудной клетки).
Аускультация дает возможность услышать хрипы в бронхах, определить свистящее дыхание и другие признаки астматического состояния.
Перкуссия проводится над передними, задними и боковыми отделами легких, когда пациент находится в лежачем или сидячем положении. Эта процедура позволяет определить:
- высоту верхушки легких спереди и сзади;
- зону перкуторного звучания над верхушками (так называемую ширину полей Кренига);
- нижние границы легких;
- динамичность нижнего края дыхательных органов.
Для постановки диагноза БА пациенту придется пройти еще несколько диагностических процедур, на которые его направит лечащий врач.
Необходимые обследования
Первые и обязательные исследования, которые нужны для уточнения диагноза:
- общий и биохимический анализы крови;
- анализ мокроты;
- иммунологическое исследование образцов крови.
Исследование крови
Обострение астмы проявляется изменениями в лабораторных анализах – эозинофилией (повышенным содержанием малой фракции лейкоцитов — эозинофилов) и умеренным повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Биохимический анализ при обострении показывает повышение концентрации глобулинов альфа-2 и G, гаптоглобулина, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот.
Мокрота астматика также характеризуется эозинофилией и наличием спиралей Куршмана и кристаллов Шарко-Лейдена.
При иммунологическом анализе крови обнаруживаются высокий уровень иммуноглобулинов B и пассивность лимфоцитов T-супрессоров.
Что все это значит, объяснит врач, который будет лечить астму, но для самого пациента не так важна расшифровка анализов, как определение типа и этиологии астмы. Для этого необходимо пройти дополнительные диагностические процедуры:
Рентгенография легких
- оценку аллергологического статуса (введение аллергена под кожу аппликационным, внутрикожным или скарификационным методом);
- оценку газового состава артериальной крови (астма проявляется гиперкапнией – повышенным уровнем углекислого газа и артериальной гипоксемией – пониженным уровнем кислорода);
- рентгенографию легких – в острой форме обнаруживается эмфизема (низкое положение диафрагмы, повышенная прозрачность легких);
- исследование ФВД (функции внешнего дыхания) для подтверждения или исключения дыхательной недостаточности из-за обструкции (сужения просвета) бронхов.
В современных условиях ФВД исследуется несколькими способами:
- пневмотахографией;
- спирографией;
- пикфлоуметрией;
- бронходилатационными пробами.
Последнее из перечисленных диагностических мероприятий представляет собой провокационный тест, когда показатели ФВД фиксируются до применения ингаляционного бронходилататора (средства, расширяющего бронхи) и после. Перечисленные диагностические процедуры производятся амбулаторно или в условиях стационара.
При подозрении на легочную патологию под названием бронхиальная астма необходимо обращаться к участковому терапевту, пульмонологу или аллергологу. Для определения типа и патогенетических факторов астмы пациенту следует пройти глубокое обследование по назначению врача.
От правильности постановки диагноза и выявления этиологии БА зависит актуальность и эффективность терапии заболевания.
Источник
- Прием первичный
- Прием вторичный (завершающий)
- Лечение
- Особенности лечения
Прием первичный
первичный прием ведет д.м.н. А.Пурясев
Первичный прием — важный этап в диагностике заболевания, когда врач (чаще ведет прием доктор медицинских наук или врач высшей категории) определяет не только диагноз заболевания, но и его форму, степень тяжести и прогноз. Во время приема доктор собирает анамнез (симптомы и их история развития), осматривает ЛОР-органы, при необходимости прослушивает легкие, назначает анализы и рентген.
Пациент, со своей стороны, должен сосредоточиться на симптомах беспокоящей его болезни и дать четкие и конкретные ответы на задаваемые доктором вопросы.
Так же обращаем внимание родителей наших маленьких пациентов на то, что на первый прием, особенно детей до 5 лет, желательно приходить втроем (ребенок, 2 взрослых). Это позволит маме (папе) не отвлекаться и лучше концентрировать внимание на анамнезе (истории заболевания) и разъяснениях врача в то время, как ребенок какое-то время до осмотра (или после осмотра) находится в холе с другим взрослым.
В конце приема врач назначает программу лечения, первый сеанс которого Вам проведут уже в тот же день. Лечебный эффект наступает уже после первых процедур, когда пациент отмечает уменьшение симптомов, с которыми обратился к врачу. Таким образом, пациент начинает видеть результат уже в начале лечения, а не ждет его в конце. Это важный психологический фактор, когда первый результат — с первых дней!
Прием вторичный (завершающий)
Прием в конце курсового лечения. Несмотря на уже достигнутый лечебный эффект и наступающее выздоровление, этот прием является очень важным в закреплении результата, и способствует благоприятному прогнозу.
Наша задача не только в том, чтобы Вас вылечить от настоящей болезни, но и в том, чтобы сохранить здоровье на будущее!
А как это сделать в условии плохой экологии, сырого климата, питания продуктами с обилием консерванов (ведь они отравляют Ваш иммунитет), отсутствия культуры здорового образа жизни, когда люди вокруг курят (даже при детях!!!), чихают и кашляют, заражают друг друга в транспорте и, особенно, в детских садах и школах? Как? Поэтому завершающий прием занимает больше времени и, учитывая его важность, проводится главным врачом доктором медицинских наук Пурясевым Александром Сергеевичем бесплатно в конце курсового лечения.
На этом приеме :
- вы (или ваш ребенок) будете еще раз осмотрены
- вам расскажут о профилактике и предупреждении возобновления этого же или других респираторных заболеваний
- объяснят как правильно закаливаться
- как правильно питаться для сохранения иммунитета и хорошей формы тела
- будет назначен курс 3 месячного повышения иммунитета
- закрепление лечебного эффекта
Лечение
Вы должны понимать, что эффект лечения зависит не только от профессионализма, настойчивости врача и правильно выбранного метода лечения, но и от ряда других условий, требующих от пациента старания, а именно, режима лечения, режима труда, режима отдыха.
- Режим лечения — это условия, способствующие выздоровлению: ежедневные лечебные процедуры, отсутствие переохлаждения, снижение факторов дополнительного инфицирования и аллергизации, особенно это касается детей (детские сады и школы).
- Режим труда — желательно снизить нагрузку во время лечения (психическую и физическую).
- Режим отдыха — побольше спать, т.к. организм выздоравливает и восстанавливается во время сна. Вдвойне это важно для детей.
Особенности лечения
Наша клиника Лор-Астма является узконаправленным медицинским учреждением, и в этом наше преимущество! Мы не занимаемся лечением зубов, гинекологических или урологических заболеваний, а лечим строго органы дыхания: заболевания Лор-органов и заболевания нижних дыхательных путей (трахея, бронхи, легкие), что является одним дыхательным трактом, а значит одним органом.
Поэтому механизмы воздействия на разные заболевания дыхательного тракта могут быть похожими, выделяя основной принцип лечения острых, хронических заболеваний, включая хирургические заболевания ЛОР-органов:
- очищение слизистых оболочек от инфекции, аллергенов, слизи, гноя;
- устранение отека и инфильтрации (уплотнение) ткани;
- восстановлении и улучшении кровотока в больных органах (т.е. трофики — питание ткани);
- восстановлении и улучшении лимфотока — это приводит к активации местной иммунной системы, устранению аллергизации и гиперреактивности слизистых оболочек дыхательных путей;
- антиоксидантное воздействие на больной орган — это способствует восстановлению, регенерации пораженной воспалением ткани (последний важный этап в выздоровлении).
Источник
Бронхиальная астма какой врач лечить
Бронхиальная астма какой врач лечить
Если у человека стоит диагноз инфекционно-аллергическая брохиальная астма на фоне хронического бронхита, пневмосклероза, частых пневмоний- в таких случаях надо обращаться к пульмонологу. Если астма атопическая(или аллергическая), то её лечит аллерголог. Но в любом случае взрослый пациент должен обязательно наблюдаться у терапевта, а ребёнок у педиатра.
Если вы чувствуете, что у вас подозрения на астму, то вас необходимо сначала обратиться к терапевту, который назначит анализы которые необходимо сдать, а потом даст направление к пульмонологу. В моей поликлинике не пустят ни к какому врачу пока не пойдешь к терапевту. Так что астму лечит пульмонолог.
Маршрут следующий:сначала обращаемся к участковому терапевту,сдаем анализы,проходим функциональные пробы.при необходимости участковый врач направляет к пульмонологу,аллергологу или профпатологу.это со взрослыми.с детьми все то же самое,кроме консультации профпатолога.
По дыхательной системе пульмонолог. Обращайтесь к нему.
Бронхиальная астма какой врач лечить
Все о здоровье легких
и органов дыхания
Онлайн-тестирование
Найдите врача
пульмонолога в Вашем городе
Не все знают, к какому врачу обращаться с астмой, когда у них проявляются первые признаки заболевания. Прежде чем ответить на это, нужно разобраться в том, каковы первичные тревожные симптомы патологии, как проводить диагностику бронхиальной астмы и каковы другие особенности процесса.
Тревожные проявления
Лечением бронхиальной астмы занимается ЛОР, и он должен обратить внимание на тревожные симптомы, указывающие на формирование патологии.
Заболеванию на начальном этапе следующие признаки:
- кашель, постепенно перерастающий в хронический и приобретающий гораздо более форсированные формы;
- специфическая одышка, которой характерны затруднения при попытке вдоха – ЛОР астма в этом случае определяет диагноз по изменению оттенка губ;
- громкие хрипы, которые очевидны даже на расстоянии: они появляются даже в пассивном в физическом плане состоянии.
Симптомы развиваются постепенно, и на первых этапах могут казаться признаками незалеченного простудного заболевания.
Люди, входящие в группу риска должны знать, что именно ЛОР астма поможет как можно скорее начать восстановительный цикл, купируя опасные симптомы.
Дополнительно о симптомах
Говоря про симптомы, требуется отметить, что они могут в 2-3 раза усугубить процессы жизнедеятельности, а также угрожать жизни, делать ее более сложной. Начинается бронхиальная астма со слабых признаков и коротких приступов, но вот завершается она продолжительными и серьезными проблемами.
Купировать симптомы поможет врач, на прием к которому можно будет попасть после посещения семейного врача. Он укажет, в зависимости от результатов диагностических обследований, необходим ли ЛОР в представленной ситуации.
Самое главное о специалисте
ЛОР астма – это врач, который изучит историю болезни, все симптомы, проведет полноценное обследование организма. Также он определит, к какому врачу необходимо будет обратиться в дальнейшем, но об этом далее. На первом осмотре в случае ЛОР астма необходимо будет сдать необходимые анализы.
В этом перечне зачастую находятся такие пробы, как:
- сдача крови на соотношение эритроцитов, лейкоцитов и других активных компонентов;
- анализ мочи и кала;
- проба выделяемой мокроты – поможет идентифицировать бактериальную или вирусную природу заболевания.
Далее ЛОР астма подразумевает назначение симптоматического лечения, которое поможет до 100% идентификации диагноза купировать симптомы бронхиальной патологии. Наиболее необходима представленная мера при отягощенном течении заболевания. На более легких стадиях заболевания врачу представленная мера воздействия может не понадобиться.
При обращении к специалисту важно обратить внимание на степень его квалификации и то, насколько полноценно он осуществляет обследование организма. Допустимо обращаться не только в местные поликлиники, но и в частные учреждения. Однако они должны быть проверенными, для того чтобы ЛОР астма действительно помог при недуге.
Разрешается осуществлять консультации с другими специалистами – как на ранних стадиях заболевания, так и на более поздних.
Консультации с другими врачами
Делать подобные совместные консультации необходимо для того чтобы исключить вероятные осложнения со стороны других систем организма. Дело в том, что бронхиальная астма и ее симптомы редко проходят самостоятельно – чаще всего патологию сопровождают другие заболевания. Это может быть:
- хроническая бронхиальная недостаточность;
- проблема в функционировании легких и других сопряженных систем;
- хронические и не пролеченные до конца формы простуды, ОРВИ и ОРЗ;
- генетические и наследственные заболевания, которые до определенного момента не давали о себе знать.
Поэтому ЛОР, для уточнения диагноза и вынесения однозначного вердикта, может консультироваться с такими специалистами, как: пульмонолог, терапевт, эндокринолог. Важно обратить внимание на то, что даже в рамках облегчения общей симптоматики будет необходимо продолжение восстановительного цикла. Помимо излечения от бронхиальной астмы требуется справиться и с теми сопутствующими заболеваниями, которые были представлены выше.
Лечебный процесс
Восстановительный процесс при бронхиальной астме каждый раз необходимо делать по-разному. Это зависит не только от индивидуальных особенностей организма, но и от большой вероятности развития осложнений. Вследствие этого лечение должно проходить под перманентным руководством ЛОР-а.
Восстановительный процесс подразумевает под собой применение ингаляторов, а также медикаментозных средств, помогающих очистить респираторные пути. Ингаляторы подбираются индивидуально и все время должны присутствовать при астматике, потому что острый приступ может случиться внезапно. Важно обратить внимание на то, что:
- недопустимо самостоятельное лечение, применение медикаментозных компонентов без предварительной консультации с ЛОР-ом;
- использование средств народной медицины – отваров, настоек и других – может быть эффективно только в качестве дополнительной меры воздействия, но не как основной метод лечения.
В самых сложных ситуациях, когда лечение бронхиальной астмы медикаментами не дает желаемого эффекта, ЛОР назначает хирургическое вмешательство. Это может быть пересадка части легкого или органа полностью, удаление проблемных и зараженных участков. В таком случае выздоровление наступает сразу после завершения периода восстановления. Для того чтобы добиться максимального эффекта, необходимо делать дыхательные упражнения и прибегать к другим мерам профилактики.
Профилактические меры
Профилактика заболевания также должна осуществляться под постоянным контролем ЛОР-а. Она включает в себя:
- постоянное проветривание помещения;
- исключение любых аллергенов, которые даже теоретически могут провоцировать приступы патологии;
- применение ингалятора при минимальном дискомфорте.
После того как основная симптоматика будет купирована, пациент может вести активный образ жизни: ежедневно совершать пешие прогулки и даже легкие пробежки. Рекомендовано посещение морских курортов и восстановительных санаториев. Для достижения 100% результата, следует отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения (даже пассивного) – и начать правильно питаться.
ЛОР должен указать на то, что диета при астме подразумевает употребление растительных компонентов и натуральных продуктов: овощей, фруктов, витаминных комплексов.
Они помогут усилить организма, ускорить работу иммунитета. При комплексном подходе астма будет протекать в легкой форме, не доставляющей значительных беспокойств больному.
Для того чтобы этого добиться, необходимо вовремя обратиться к компетентному ЛОР-у. Если восстановительный курс на протяжении 3-4 недель не дает существенного результата, необходимо обратиться за консультацией к другому специалисту. Однако именно ЛОР обеспечивает эффективное и стойкое лечение от такого коварного недуга, как астма.
Рекомендуем прочитать
Анестезия при астме
Симптомы астмы на нервной почве
Астма – первые признаки заболевания
Комментарии
Понапишут красочных статей, как будто у нас врачи все отменные. Ты к нему с проблемой а ему пофиг, он уже устал, наотмаш анализов выпишет и иди с миром.
Полезный совет
Цитрусовые помогают укрепить иммунитет, однако их не всегда разрешается употреблять при заболеваниях легких. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для уточнения.
Онлайн-тесты здоровья легких
Не нашли ответа
Задайте Ваш вопрос нашему эксперту.
Все о здоровье легких и органов дыхания
Информация на сайте предоставлена исключительно в справочных целях. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу!
Бронхиальная астма какой врач лечить
поможем подобрать доктора
- Нижний Новгород
- Справочник заболеваний
- Бронхиальная астма
Бронхиальная астма – это хроническое инфекционно-аллергическое заболевание, которое характеризуется приступами удушья.
Заболевание имеет три стадии развития:
- Иммунологическая – реакция в тучных клетках слизистой бронхов.
- Биохимическая стадия.
- Патофизиологическая стадия, во время которой наблюдается отек слизистой бронхиального дерева, спазм бронхов и гиперсекреция мокроты.
Болезнь возникает из-за аллергенов двух видов:
Симптомы заболевания зависят от характера течения бронхиальной астмы и подразделяются на несколько этапов.
Период предвестников обострения вызывает першение, чихание (от 15 минут до 2 часов).
Истинный приступ развивается в любое время суток и его характерными признаками являются: чувство нехватки воздуха, экспираторная одышка, слабость.
Тяжелый приступ бронхиальной астмы протекает с развитием затрудненного дыхания, больной занимает вынужденное положение (ортопноэ). Наблюдается шумное, свистящее дыхание (дистанционные хрипы). В каждом вдохе участвуют все мышцы туловища, лицо у больного одутловатое, цианотичное, наблюдается незначительная потливость. Грудная клетка приобретает бочкообразную форму, при перкуссии слышится коробочный звук. Заканчивается все выделением большого объема мокроты. Продолжительность такого состояния составляет от 20 минут до 24 часов.
Приступ, длящийся более 24 часов, переходит в астматический статус.
Диагностика
Для диагностирования заболевания:
- делают спирометрию и пикфлуометрию;
- берут анализы крови и мокроты;
- проводят кожные тесты на наличие аллергической реакции.
Иногда можно услышать мнение о том, что вылечить астму довольно просто, достаточно убрать аллерген. В этом заключается профилактика обострения заболевания. Хотя в реальной жизни полностью избавиться от домашней пыли или пыльцы от цветущих растений на улице невозможно. Бронхиальная астма у детей по симптомам и лечению практически не отличается от симптомов и лечения у взрослых.
Но как эффективнее лечить болезнь? Вне обострения больные не нуждаются в медикаментозных препаратах. Им необходимо избегать контакта с провоцирующими факторами. Во время приступа необходимо:
- Устранить контакт с аллергеном.
- Обеспечить доступ свежего воздуха.
- Занять удобное положение тела.
- Дать больному карманный аэрозоль или ингалятор.
При неэффективности всего перечисленного необходимо вызвать скорую помощь.
Чтобы определить лечение, вам нужно обратиться к доктору. Выберите и запишитесь к доктору из нашего рейтинга ниже.
Какой врач лечит заболевание бронхиальная астма              
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
Пациенты говорят доктору спасибо
- ул. Исполкома 6 , район , Сормовский р-н
- ул. Коминтерна 139 , район , Сормовский р-н
Пациенты говорят доктору спасибо
- ул. Большая Печерская 26 , район , Нижегородский р-н
- ул. Грузинская 16 , район , Нижегородский р-н
- Горьковская
Пациенты говорят доктору спасибо
Запись на приём
У данного доктора нет онлайн расписания. Оставьте заявку на приём, и администратор свяжется с вами, чтобы завершить запись.
Заявка принята
Ваша заявка принята. Пожалуйста, ожидайте звонок от администратора.
Post Views:
612
Источник
