Бронхиальная астма эффект элиминации это
Бронхиальная астма профилактика эффект элиминации
Данные об эффективности влияния мероприятий по обеспечению гипоаллергенного режима внутри жилья на вероятность развития БА противоречивы.
Нет достаточных доказательств для рекомендаций.
Существуют доказательства протективного эффекта в отношении раннего развития БА
Грудное кормление должно поощряться из-за многих его преимуществ. Оно может играть роль в предотвращении раннего развития БА у детей (Уровень доказательности С) 2+
Нет исследований достаточной продолжительности по влиянию применения молочных смесей на раннее развитие БА
В отсутствие доказанных преимуществ молочных смесей нет основания рекомендовать их использование как стратегию предотвращения БА у детей 1+
Существует очень ограниченное число исследований потенциального протективного эффекта рыбьего жира, селена и витамина Е, принимаемых во время беременности
Нет достаточных доказательств для рекомендаций каких-либо дополнений к диете беременных как средства профилактики БА
Необходимо большее число исследований для подтвер- ждения роли иммунотерапии в профилактике развития БА
В настоящее время нет оснований для рекомендаций
Ключевая область для исследований с длительным периодом наблюдения для того, чтобы установить эффективность в отношении профилактики БА
Нет достаточных доказательств того, что использование пробиотиков матерью во время беременности снижает риск развития астмы у ребенка.
Отказ от курения
Исследования выявляют ассоциацию между курением матери и увеличением риска заболевания ребенка
Родителям и будущим матерям должны быть даны советы в отношении неблагоприятного влияния курения на ребенка, в том числе и риска развития БА (Уровень доказательности С) 2+
Диетические рекомендации при БА (табл. 11)
Пищевые продукты и добавки
Сульфиты (консерванты, которые часто входят в состав лекарств и таких пищевых продуктов как картофельные чипсы, креветки, сухофрукты, пиво и вино) нередко причастны к развитию тяжелых обострений БА
В случае доказанной аллергии на пищевой продукт или пищевую добавку исключение этого продукта может привести к снижению частоты обострений БА.
Исследования показывают взаимосвязь между увеличением массы тела и симптомами БА
Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется снижение веса для улучшения состояния здоровья и течения БА.
Перспективы вторичной профилактики астмы (табл. 12)
Исследования показывают взаимосвязь между загрязнением воздуха (повышение концентрации озона, окислов азота, аэрозолей кислот и взвесей твердых частиц) и ухудшением течения БА.
У пациентов с контролируемой БА обычно отсутствует необходимость избегать неблагоприятных условий внешней среды. Больным с плохо контролируемой БА рекомендуется воздержаться от интенсивной физической нагрузки в холодную погоду, при пониженной атмосферной влажности, высоком уровне загрязнения воздуха.
Клещи домашней пыли
Меры по снижению концентрации клеща домашней пыли помогают уменьшить количество клещей, но нет доказательств изменения тяжести течения БА при снижении их концентрации
В активно настроенных семьях могут быть полезны комплексные меры по уменьшению концентрации клеща домашней пыли
Нет контролируемых исследований, посвященных уменьшению тяжести БА после удаления домашних животных. Однако если в семье есть больной БА, заводить домашнее животное не стоит
Нет оснований для дачи рекомендаций
Активное и пассивное курение оказывает негативное влияние на качество жизни, функцию легких, потребность в препаратах неотложной помощи и долговременный контроль при использовании ингаляционных стероидов
Пациентам и членам их семей необходимо объяснять опасность курения для больных БА и оказывать помощь в отказе от курения
(Уровень доказательности С) 2+
Проведение специфической иммунотерапии положительно влияет на течение БА.
Необходимость иммунотерапии должна рассматриваться у пациентов с БА при невозможности избегать экспозиции клинически значимого аллергена. Необходимо информировать пациента о возможности серьезных аллергических реакций на иммунотерапию (Уровень доказательности В) 1++
Нетрадиционная и альтернативная медицина (табл. 13)
Иглоукалывание, китайская медицина, гомеопатия, гипноз, техники релаксации, применение ионизаторов воздуха.
Нет доказательства положительного клинического влияния на течение БА и улучшение функции легких
Недостаточно доказательств для рекомендаций.
Ионизаторы воздуха не рекомендуются для лечения БА (Уровень доказательности А)
Дыхание по методу Бутейко
Дыхательная техника, направленная на контроль гипервентиляции. Исследования предполагают возможность уменьшения симптомов и ингаляций бронходилятаторов, но без влияния на функцию легких
Может рассматриваться как вспомогательное средство для контроля симптомов астмы (Уровень доказательности В)
Использованные источники: studfiles.net
Все стадии профилактики бронхиальной астмы
Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов. Болезнь может развиваться как у взрослых, так и у детей. Приступы астмы доставляют дискомфорт, но, выполняя комплекс действий, их можно облегчить или предотвратить.Профилактика бронхиальной астмы — меры, направленные на предупреждение возникновения патологии или ее симптомов, а также прогрессирования процессов в дыхательных путях. В медицине выделяют три вида профилактики: первичная, вторичная и третичная.
Первичная профилактика бронхиальной астмы
Данный тип профилактических мероприятий ориентирован на исключение возможности появления заболевания и включает соблюдение следующих мер и условий:
- Проживание в экологически чистом месте. Наиболее благополучными регионами для проживания, с точки зрения экологии, считается местность возле моря и гор
- Чистая обстановка в помещении: ежедневная влажная уборка, исключение предметов, на которых скапливается пыль (ковровых покрытий, игрушек из мягких тканей, книг)
- Постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы) следует выбирать из гипоаллергенных материалов, они не должны быть перьевыми, шерстяными или пуховыми. Чехлы — непроницаемые для пыли
- Соблюдение индивидуальных гигиенических правил
- При наличии домашних животных: поддержание их гигиены (вычесывание, купание), регулярная уборка помещения от шерсти
- Использование в бытовых целях не вызывающие аллергии чистящие средства, порошки для стирки, содержащие растительные моющие вещества и экокомпоненты
- Ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек (курение, алкоголь), употребление здоровой пищи, физическая активность, закаливающие процедуры, ежедневные двухчасовые прогулки на свежем воздухе
- Применение любых препаратов допускается после консультации медицинского специалиста. С осторожностью: биодобавки, лекарства с химическими веществами в составе
- Своевременная терапия респираторных заболеваний
- Периодическая обработка помещения от домашних насекомых (тараканов, клопов, муравьёв), а также грызунов.
Беременным, чтобы избежать развития бронхиальной астмы у будущего ребёнка, необходимо категорически отказаться от курения, в т.ч. пассивного, вовремя лечить проявления аллергии и инфекционные болезни и соблюдать рекомендуемую диету. Для новорождённого основным видом ее профилактики является грудное вскармливание.
Чтобы снизить вероятность возникновения патологии у детей и подростков, родителям следует с раннего возраста приучать их к чистоте (уборка в комнате, содержание в порядке личных вещей и рабочего места, регулярное проветривание).
Основными принципами первичных мер должен владеть каждый человек, независимо от возрастной и половой принадлежности, но особенно следует соблюдать рекомендации людям, входящим в группу повышенного риска:
- Курильщики с длительной никотиновой зависимостью
- Лица, имеющие повышенную чувствительность организма к аллергенам
- Лица, имеющие генетическую предрасположенность к развитию симптомов астмы, в том числе дети, чьи родители или ближайшие родственники страдают от бронхиальной обструкции (свистящие хрипы, одышка, кашель)
- Лица, страдающие хроническим аллергическим дерматитом в стадии ремиссии или обострения
- Лица, занятые на работах с вредными условиями труда, способствующими возникновению бронхиальной астмы (запылённость воздуха в производственном помещении, с различными токсичными химическими веществами, в том числе парфюмерные изделия, бытовая химия и прочие)
- Лица, у которых при различных заболеваниях (чаще простудных) дыхательной системы наблюдается бронхообструктивный синдром.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
В медицинской практике зарегистрированы ситуации, когда болезнь с помощью первичных действий предупредить не удалось и появляются первые признаки бронхиальной обструкции. В этом случае специалисты советуют приниматься за вторичные меры профилактики, главным принципом которых является своевременное диагностирование и адекватная терапия астмы. Рекомендации помогут избежать прогрессирование заболевания, ослабить ее симптомы (удушье, одышка) и предотвратить развитие осложнений.
Вторичные профилактические действия тесно связаны с первичными мерами, но на этой стадии требуется особое внимание уделить течению болезни, особенно весной и летом (в период цветения растений, высокого риска укуса насекомых). Пациенту следует исключить из рациона продукты с содержанием различных пищевых добавок, провоцирующих аллергические реакции.
Медиками в качестве вторичных мероприятий также рекомендованы:
- Сеансы лечебного массажа, самомассажа
- Дыхательная гимнастика. Применяются комплексы упражнений по методу Стрельниковой или Бутейко. Эффективны ингаляции с помощью небулайзера
- Положительно воздействуют при патологии процедуры иглоукалывания, траволечения и галотерапии (пребывание в соляной камере)
- Своевременная профилактика простудных заболеваний — приём витаминов, закаливание
- Наряду с соблюдением врачебных предписаний для снятия симптомов и скорейшего выздоровления применяют народные методы
- Лечение в санаторно-курортных условиях (вне обострения патологии)
Третичная профилактика бронхиальной астмы
Развитие осложнений астмы могут стать причиной смерти пациента. Третичные меры, направленные на предотвращение летального исхода, осуществляют врачи-реаниматологи. Задача больного — не доводить свое состояние до критичной точки.
Для этого всем лицам, страдающим бронхиальной астмой, следует помнить, что основным способом снятия приступов и предупреждения осложнений является исключение аллергена, т.к. он вызывает «закупорку» бронхов и, впоследствии, приступ удушья. Чтобы определить, какое вещество провоцирует прогрессирование болезни, рекомендуется обратиться к специалисту аллергологу-иммунологу, который назначит необходимое обследование (анализ крови, кожные пробы и другие тесты).
Медицинские данные показывают, что окружающая среда негативно сказывается на распространенность болезни, показатель заболеваемости растет и достиг 10% от всего населения. Поэтому лицам, страдающим или имеющим предрасположенность к развитию бронхиальной астмы, следует регулярно соблюдать меры профилактики, посещать пульмонолога и по необходимости проходить лечение.
Использованные источники: lekhar.ru
Первичная и вторичная профилактика бронхиальной астмы
Причины и симптомы бронхиальной астмы
Астма развивается вследствие вредного воздействия на клетки дыхательной системы патологических факторов. В результате этого бронхи начинают вырабатывать большое количество секрета, а бронхиальные просветы сужаются — через них невозможно вывести слизь. Воздух не может свободно проходить через дыхательные пути, вследствие этого начинается кашель, удушье, чувство тяжести и заложенности в груди. Приступ может спровоцировать быструю смерть пациента из-за острой гипоксии мозга или инсульта. Поэтому так важно проводить первичную и вторичную профилактику бронхиальной астмы.
Причиной заболевания принято считать воздействие вредных факторов на дыхательную, именную и эндокринную системы человека. Факторы можно условно разделить на 2 группы – внутренние и внешние.
К внутренним относится наследственная предрасположенность к астме. Врачи считают, что наследственность становится причиной болезни в 35% случаев. Вторым фактором считают сбои в работе некоторых система организма – иммунной и эндокринной.
Внешних причин, вызывающих бронхиальную астму значительно больше. К ним относятся:
- Ухудшение экологической обстановки.
- Аллергия на пыль, пыльцу растений, лекарства, бытовую химию и пр.
- Профессиональный фактор (если человек работает на вредном производстве).
- Гиповитаминоз.
- Пристрастие к нездоровой еде, содержащей большое количество сахара, быстрых углеводов, пищевых красителей и консервантов.
- Курение.
- Стрессовые ситуации.
- Хронические заболевания органов дыхания, ведущих к обструкции бронхов.
- Патогенные микроорганизмы – вирусы, бактерии и грибы.
Под воздействием хотя бы одного их указанных факторов в организме человека запускается процесс закупорки просветов бронхов, результатом которого становится приступ удушья.
Страдающие бронхиальной астмой пациенты отмечают характерные симптомы данного заболевания:
- свистящие хрипы;
- одышка;
- сильный кашель по ночам;
- учащённое и поверхностное дыхание;
- бледность кожи;
- тахикардия;
- головокружение и головная боль.
Во время приступа важно вовремя оказать помощь больному, иначе может начаться быстрое ухудшение состояния, способное привести к смерти. Однако лучше вовремя проводить профилактические мероприятия, чтобы в дальнейшем не столкнуться с этим грозным заболеванием.
Первичная профилактика бронхиальной астмы
Профилактические меры и лечение бронхиальной астмы направлены на предотвращение приступов удушья или его облегчения. В медицине сложилось два термина – «первичная» и «вторичная профилактика бронхиальной астмы». Необходимо выяснить, в чём заключаются различия между ними.
Первичная профилактика бронхиальной астмы включает в себя меры, касающиеся устранения причин, способных спровоцировать болезнь. Соблюдение этих мер направлено и на то, чтобы заболевание не развивалось. Выполнять эти указания необходимо, в первую очередь, тем пациентам, которые находятся в постоянной группе риска: люди с аллергическими реакциями, жители мегаполисов из-за неблагоприятной экологической ситуации, работники химического производства, в том числе и фармацевты, курильщики, дети, а также те больные, имеющие склонность к частым рецидивам бронхита.
Все указанные категории потенциальных астматиков должны соблюдать следующие правила:
- Проводить ежедневные влажные уборки дома: протирать шкафы, полки, технику, обязательно мыть полы.
- Ничего не ставить под кровать, т.к. это будет препятствовать качественной влажной уборке.
- Отказаться от ковров, больших мягких игрушек, открытых полок с книгами, искусственных цветов. Все эти предметы способны накапливать пыль – а это один из самых сильных аллергенов.
- Пользоваться исключительно гипоаллергенным постельным бельём и принадлежностями.
- Менять постельное бельё не реже 1 раза в 2 недели. Стирать его необходимо при температуре не менее 60 градусов.
- В жаркую погоду нужно выносить на проветривание постельные принадлежности.
- Необходимо до минимума сократить количество комнатных цветов.
- Стараться не заводить домашних животных. Их шерсть может вызывать аллергию.
- Отказ от курения, в том числе пассивного, и приёма крепких алкогольных напитков.
- Избегать бытовых аэрозолей с сильными отдушками. Это требование касается и парфюмерии.
- Для ежедневной гигиены лучше использовать детское мыло, а не гели для душа и жидкое мыло.
- Строгое соблюдение диеты, исключающей аллергены: орехи, шоколад, продукты, содержащие консерванты и красители и пр.
- Закаливание.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе вдали от дорог и заводов.
- Если у человека, работающего на вредном производстве, обнаружилась склонность к заболеванию, сменить род деятельности.
- Ежегодный отдых в санаториях на берегу моря и в горах.
- Своевременная профилактика и лечение заболеваний дыхательных путей.
- Отказ от различных БАДов.
О профилактике астмы у детей необходимо говорить отдельно, т.к. эта группа потенциальных пациентов всегда находится в группе риска из-за несовершенства иммунной системы. Особенно это касается малышей, чьи ближайшие родственники страдали от этого заболевания или склонны к появлению аллергии.
Основной профилактической мерой у малышей до года является полноценное грудное вскармливание, т.к. в женском молоке содержится всё необходимое для становления иммунитета и развития нормальной флоры кишечника. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, больше подвержены развитию пищевой аллергии.
Первый прикорм не рекомендуется вводить до 6 месяцев. Он не должен быть разнообразным и содержать продукты с высоким аллергенным индексом: цитрусовые, клубника, мёд, яйца, какао. На время прикорма лучше отказаться от баночных пюре и соков, т.к. они все содержат консерванты.
При соблюдении этих несложных принципов первичной профилактики бронхиальной астмы можно значительно снизить риск заболеть этой опасной болезнью у взрослых и детей.
Вторичная профилактика бронхиальной астмы
Если пациент не смог предотвратить всех негативных факторов и у него разилась болезнь, необходима вторичная профилактика бронхиальной астмы. Она включает в себя меры, направленные на предотвращение осложнений у лиц, страдающих астмой. Для сокращения числа приступов и их интенсивности врачи-пульмонологи рекомендуют выполнять рекомендации, дополняющие меры первичной профилактики:
- Стараться меньше бывать на улице в весенний период, когда цветут многие растения, чья пыльца является мощным аллергеном.
- Остерегаться укусов насекомых.
- Применять массаж и самомассаж грудной клетки и массаж спины.
- Всегда иметь при себе ингалятор.
- Возможно по рекомендации врача использовать методы нетрадиционной медицины – иглоукалывание, рефлексотерапию.
- Выполнение дыхательной гимнастики.
- Хорошим терапевтическим эффектом обладает регулярное посещение соляных комнат или пещер.
- Следить за течением острых респираторных заболеваний и бронхитов. Для их профилактики нужно постоянно увлажнять воздух в помещении, спать с открытыми форточками, применять витаминно-минеральные комплексы.
- В период цветения растений, вызывающих аллергию, хорошо уезжать в другую климатическую зону, лучше к морю. Однако такие путешествия возможно совершать только после обострения болезни, а не в период. Иначе такое путешествие может усугубить течение астмы.
- Не использовать одежду из меха и шерсти.
- Ужинать необходимо за 2 часа до сна, потому что переполненный желудок способен спровоцировать приступ астмы ночью.
При соблюдении мер вторичной профилактики бронхиальной астмы можно добиться стойкой ремиссии болезни.
Профилактика бронхиальной астмы, состоящая из двух этапов, позволяет до минимума снизить риск возникновения болезни у людей, склонных к её возникновению, а также облегчить жизнь и течение заболевания у тех пациентов, которые столкнулись с этим недугом.
Использованные источники: zdorovie-legkie.ru
загрузка…
Источник