Бронхиальная астма или паническая атака что из них
Существует вид панических атак, когда человек задыхается, испытывает тяжесть в груди, не может вздохнуть воздух. Но похожие признаки случаются и при начале бронхиальной астмы. Можно ли как-то различить эти виды удушья? Какие нужны анализы? Как понять — это аллергия переходит в астму или возникает паническая атака от нервного стресса? Особенно интересует этот момент для подростков. бонус за лучший ответ (выдан): 5 кредитов тринадцать 7 месяцев назад В самом начале хочу отметить что я не доктор, но по сути заданного вопроса имею некоторые представления. Дело в том что бронхиальная астма очень часто имеет психосоматические корни. Отсюда каждый астматик знает, что как только он сильно разволнуется, то жди приступ. Иными словами стресс является очень хорошим стартом для приступов астмы. А что такое паническая атака? Не стресс ли это сильнейший? Причем эта атака может как запустить приступ астмы так и запуститься вследствии приступа астмы, когда не хватает воздуха и резко начинается паника. То есть отличия в том что запуск ПА и БА может произойти по совершенно разным причинам, но после запуска одного, очень часто запускается второе. автор вопроса выбрал этот ответ лучшим kpv03 7 месяцев назад Бронхиальная астма,комбинированное заболевание,которое характеризуется приступами истинного удушья,более, с инспираторной ( затруднный вдох) отдышкой,наличием разнокалиберных хрипов в лёгких,которые слышны на расстоянии,вынужденным положением больного( полусидя,оперев руки),цианозом( синушностью кожных покровов).,снижением содержания кислорода в крови,признаками лёгочной недостаточности.Это связано с бронхообструкцией,спазмом бронхов в результате аллергического и структурно измененных эпителия бронхов.Анализ мокроты при бронхиальной астме позволяют обнаружить изменённые эозинофилы, так называемые кристаллы Шарко- Лейдена,что никогда не будет при ложных невротических отдышках при панических атаках Кроме этого, при бронхиальной астме также меняется картина анализа крови,повышается содержание эозинофилов и ДР показателей.Спиромерия- измерение жизненного объема лёгких при бронхиальной астме бывает снижена.Удушье при панических атаках всегда эмоционально окрашено, объективно вдох не затруднён,скорее,увеличивается частота дыхания,из-за чего возникает гипервентиляция и вследствие этого включается порочный круг- ещё больше возрастает частота дыхания,потом страх, головокружение и и.д При этом показатели насыщения крови кислородом в норме и даже больше.)Но,,действительно,бронхиальная астма может у детей манифестировать ( проявляться) с психо- эмоциональными нарушениями,поэтому,последнее слово за обследованием,включая все перечисленные методы,которые будут рекомендованы Это рентгенография лёгких,анализ мокроты,анализ крови,спирометрия. JGENA 7 месяцев назад Приступ бронхиальной астмы обычно начинается с приступообразного непродуктивного кашля, резко затруднен выдох, дыхание шумное хриплое, слышно на расстоянии. Приступ при панической атаке не сопровождается спазмом бронхов, как при астме. Это лишь чувство нехватки воздуха. Этот приступ обязательно должен сопровождаться еще 3-4 признаками вегетативной бури, например, потливостью, сердцебиением, болями в животе, головокружением, тремором, тошнотой, жаром или ознобом,страхом смерти. Доктору обычно где что понять не сложно, сложнее доказать пациенту, что у него панические атаки и необходимо соответствующее лечение, далекое от противоастматической терапии. Знаете ответ? |
Астма нервная — нередко встречающаяся разновидность бронхиальной астмы, которая возникает вследствие нарушения психологического и эмоционального состояния человека. Как только пациент начинает переживать, случаются обострения. К развитию данного недуга приводят различные внутренние и внешние факторы.
Внимание! В группу риска входят люди, которые:
- имеют лишний вес;
- плохо питаются;
- склонны к развитию аллергии;
- имеют предрасположенность к заболеванию (астматики были в роду);
- курят;
- часто страдают от простудных заболеваний;
- принадлежат к женскому полу;
- проживают в экологически неприятной обстановке и в домах из бетона.
Астма и нервные стрессы
Бронхиальная астма не является заболеванием нервной системы. При её наличии человек сталкивается с воспалением в бронхах. Это случается из-за сбоя в иммунной системе. Однако данную патологию могут спровоцировать переживания, которые случаются периодически.
Столкнувшись со стрессом, больной может начать страдать от асфиксии. Из-за переживаний происходит выброс гистамина, который вызывает спазм мускулатуры бронхов. Кроме удушья, возникают кашель и одышка. Важно учесть, что подобная симптоматика может проявиться и при таких патологиях, как:
- ВСД;
- атаки панические;
- недостаточность сердечная.
Когда приступ возникает при наличии ВСД, кишечник начинает усиленно сокращаться. Происходит выделение большого количества слюны и пота. Человек может столкнуться с тремором, тошнотой, покраснением кожи лица.
Внимание! Люди с нервной астмой обычно тревожны, замкнуты. Важно общаться с ними как можно мягче.
При подозрении на наличие данной патологии обязательно нужно пройти такие исследования:
- общие анализы;
- изучение мокроты;
- проба на наличие аллергена;
- пикфлоуметрия;
- рентгенография;
- ЭКГ;
- спирометрия.
Цель диагностики состоит в установлении причины, по которой возникает приступ. Устанавливаются особенности эмоционального реагирования. Доктор обязательно принимает во внимание информацию, которую он получил от человека. Полученных сведений достаточно для проведения эффективного лечения.
Симптомы нервной астмы
Астма, возникшая на нервной почве, сопровождается такими симптомами:
- удушье (может продолжаться до нескольких часов);
- межреберные боли;
- регулярный сухой кашель;
- одышка;
- повышенное выделение мокроты.
Некоторые пациенты сталкиваются с ощущением давления в солнечном сплетении. Также может возникнуть зуд кожных покровов.
Лечение психогенной астмы
Психогенная бронхиальная астма лечится комплексно. Именно это и является гарантией улучшения состояния больного. Прежде всего, необходимо посетить психотерапевта. Данная патология диагностируется и у детей, и у взрослых. Наиболее часто её обнаруживают у женщин в постклимактерическом периоде и у подростков.
Некоторые пациенты соблюдают не все рекомендации врача, поскольку считают, что желаемого результата добиться не удастся. Они боятся, что, предпринимая какие-либо меры, столкнутся с приступом. В действительности это не так.
Терапия предполагает назначение лекарств, которые помогут устранить приступы и снять спазм. Для их введения применяется ингалятор. Иногда лечение откладывают из-за плохого настроения больного.
Вот наиболее часто назначаемые медикаменты:
- глюкокортикостероиды;
- бета-адреномиметики продолжительного и краткосрочного воздействия;
- кромоны;
- комбинированные медикаменты.
Внимание! Если заболевание протекает тяжело, то нужно пройти курс с приёмом системных стероидных противовоспалительных лекарств. Если происходит бактериальное осложнение, прописывают антибиотики.
Особое значение в лечении нервной астмы занимает терапия, которая направлена на ликвидацию стрессов. Препараты позволят контролировать приступы. Это позволяет повысить качество жизни. Медикаменты дают возможность снять нервное напряжение и улучшить психоэмоциональное состояние.
Внимание! Нередки случаи, когда состояние больного удаётся нормализовать благодаря полноценному отдыху и хорошей психотерапии.
Лекарство следует употреблять исключительно под присмотром лечащего доктора, иначе может возникнуть синдром отмены либо привыкание.
Для нормализации состояния больного также рекомендуется делать массаж, лечебную физкультуру, принимать тёплые ванны. Также можно употреблять отвар валерианы, мелиссы, пустырника. Очень полезны психологические тренинги. Важно нормализовать дневной режим. Здесь также показано следующее:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- отдых в санатории;
- грязевые ванны;
- гальванизация.
Когда астматик сталкивает с нервным перенапряжением, он обязательно должен употреблять магний. Когда данного вещества не хватает, самочувствие значительно ухудшается. Много магния содержится в какао, шпинате, орехах, финиках, семенах льна, отрубях.
Внимание! Приступ может возникнуть в результате приёма противовоспалительных препаратов, мочегонных медикаментов, антибиотиков, из-за чрезмерного употребления спиртного или неправильного питания.
Профилактика и борьба с нервными стрессами
Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как нервная астма, или чтобы повысить качество жизни пациента, страдающего от данного недуга, следует прибегнуть к определённым профилактическим мерам:
- исключить из жизни стрессы, а как только состояние нормализируется, учиться спокойно реагировать на стрессовые ситуации;
- заняться любимым делом;
- сократить контакт с аллергеном;
- применять гипоаллергенную косметику и моющие средства, носить одежду из безопасных тканей;
- стирать белье только на высоких температурах;
- заняться йогой, слушать успокаивающую музыку;
- убрать из дома мягкие игрушки и ковры;
- регулярно наводить порядок в доме, делать влажную уборку.
Внимание! Часто невозможно снять приступ самостоятельно. Разумнее своевременно обратиться к доктору: сразу, как симптомы дают о себе знать. Это позволит вовремя подобрать подходящую схему лечения и приступить к процедурам, не дожидаясь, пока возникнут осложнения, с которыми будет сложно справиться.
Пожалуйста, обязательно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей может узнать ценную информацию о нервной бронхиальной астме.
Приходит много вопросов, связанных с бронхиальной астмой и вегетососудистой дистонией.
Спрашивают, есть ли способы их лечения и как надо тренироваться при этих заболеваниях. Т.к. эти два заболевания — это практически одно и тоже, разница только в размере выраженного нарушения, то давайте немного об этом поговорим подробнее.
Дело в том, что как бы это звучало ни странно, но и бронхиальная астма, и вегетососудистая дистония — это заболевания сердца. Т.е. чистой воды кардиологические заболевания, а совершенно не заболевания легких и не психические отклонения, как это думают многие. Собственно, по этому современная официальная медицина и не лечит эти заболевания, т.к. не понимает механизм их возникновения.
Как-то, несколько лет назад, я познакомился с бывшим призером Олимпийских игр по конькобежному спорту. Это был пожилой уже мужчина, лет 55 — 60. Он с юности болел астмой. Я тогда этому очень удивился, и спросил, а как можно бегать по дистанции, если тебе тяжело дышать даже в обычных условиях. Знаете, что он ответил?
Что до серьезных занятий спортом, никакой астмы не было. И никакой аллергии никогда тоже не было. Зато почти одна третья часть олимпийской сборной болело астмой. Причем приступы астмы не зависели ни от какой аллергии, а четко провоцировались повышением физической нагрузки — минут через 10-15 после начала тренировки, неизбежно развивался приступ. Отсюда можно сделать простой вывод, что иногда астма появлялась как результат долгих тренировок на пределе возможностей.
Потом этот вывод подтвердили многочисленные высказывания пловцов, штангистов, футболистов, хоккеистов и т.п. спортсменов международного класса. Конечно, это в корне противоречит общепринятой сейчас аллергической теории возникновения астмы. Но давайте посмотрим, что происходит при усиленных и частых многочасовых тренировках.
У человека существует так называемый малый круг кровообращения: кровь, насыщенная углекислым газом выходит из правого желудочка сердца, по легочным артериям доходит до легких, там в альвеолах она обменивает углекислый газ на кислород и, уже насыщенная кислородом поступает по легочным венам в левое предсердие.
Далее кровь идет в большой круг кровообращения. В норме давление в малом (легочном) круге кровообращения составляет 20/9 мм ртутного столба. При мощной физической нагрузке легочный кровоток увеличивается в 4 раза. Т.к. движущей силой кровотока является разница давлений между легочной артерией и левым предсердием, то для обеспечения увеличения кровотока: а) повышается в 2 раза давление в легочной артерии, б) включение в работу резервных капилляров.
При длительных и частых тренировках повышение давления в легочной артерии становится настолько частым и постоянным, что закрепляется в виде условного рефлекса, становится нормой существования, даже без увеличения нагрузки.
Именно поэтому, кстати, я против долгих упорных тренировок. Я считаю, что тренироваться надо не более 1 часа и с постоянными перерывами на отдых, чтобы дать сердцу отдых и не позволить закрепить повышенное давление как рефлекс и нормальное состояние.
Теперь просмотрим, что происходит, когда человек, с повышенным давлением в легочной артерии начинает делать физические упражнения.
Давление в артерии еще больше повышается, но ткань легких уже не выдерживает такого избыточного давления и плазма крови начинает пропотевать в альвеолы. Эта жидкость (плазма крови) просто механически уменьшает площадь поперечного сечения воздухоностных путей, бронхов и вызывает удушье.
Т.е. бронхиальная астма — это гипертония артериального отдела малого круга кровообращения. И это именно то, что называется «сдвиговое заболевание». Т.е. организм существовал в каком-то режиме, потом что-то произошло, равновесие сдвинулось и организм существует теперь в другом режиме, причем причина заболевания уже может быть давно исчезла. У людей, не занимающихся спортом бронхиальная астма точно так же возникает, как условный рефлекс на постоянно повышенное давление в артериях легких.
Чаще всего это возникает из-за постоянных недолеченных бронхитов и других воспалительных заболеваний легких и бронхов. При этих заболеваниях, чтобы обеспечить нормальный кровоток через капилляры воспаленных альвеол, требуется немного повысить давление в легочной артерии. Если заболевания бронхов не лечить или если они были несколько раз одно за другим, то такое повышение давления в легочной артерии остается как условный рефлекс и как нормальное состояние организма.
Организм к нему привык. И вот именно тут и может возникнуть реакция на аллергены. Но эта реакция — вторична. Она возникла уже у человека, имеющего гипертонию в легочной артерии, т.е. уже имеющему астму. Если бы не было этой гипертонии, то не было бы и такой выраженной аллергической реакции с приступами удушья.
Кстати, именно поэтому метод Бутейко снимает приступы астмы, не зависимо от того, вызван приступ астмы спортивной нагрузкой или аллергеном. Он просто уменьшает глубину дыхания (вплоть до применения жестких корсетов), чем уменьшает кровоток в легочной артерии. Т.е. эти действия правильные для купирования приступа, но это не вылечит астму, а только поможет снять приступ. При повторном повышении нагрузки приступ все равно возникнет, а жить всю жизнь в корсете (идеал по Бутейко) — это, согласитесь, совершенно не нормально.
Нормально будет просто вылечиться от астмы, но метод Бутейко этого сделать не позволяет, т.к. вся газообменная теория Бутейко не верна. Кстати, вся теория Бутейко была опровергнута еще в 1987г одним простым экспериментом: «Гипервентиляция вызывает приступ астмы даже при вдыхании воздуха с высоким содержанием углекислого газа» (Л.А.Исаева, чл-корр.АМН СССР)
Кроме того, есть одно заболевание, которое имеет очень похожую с бронхиальной астмой клиническую картину, но и объясняется официальной медициной совершенно правильно — это сердечная астма (отек легких). Там, правда, гипертония (повышенное давление) возникает не в артериях легочного круга кровообращения, а в венах этого круга, из-за слабости левого желудочка сердца.
Но там все так и объясняется, что приступы удушья и мокрота возникаю именно из-за пропотевания плазмы крови в альвеолы. И очень странно и совершенно не логично, что для объяснения практически такого же зеркального процесса с правой стороны этого круга кровообращения (гипертония в артериях легочного кругообращения), требуется прибегать к каким-то за уши притянутым выдумкам про гиперсекрецию, бронхоспазмы, аллергию и газообмен в легких. Как же измерить величину давления в артериях легочного круга, ведь специальных приборов для этого нет в широкой продаже?
Это можно сделать только косвенно, используя рефлекс Жолондза.
Давление в артериях легочного круга напрямую связано с частотой дыхания. Нормальному давлению соответствует частота 16-17 дыхательных движений в минуту (измеряется сидя в спокойном состоянии, конечно не во время приступа). Повышенному давлению — 18 и более движений в минуту. Пониженному давлению — 15 и менее движений в минуту. Но подчеркну особо, что эти цифры приведены только для людей старше 25 лет.
У более молодых людей частота дыхательных движений (ЧДД) повышена, например, в 5 лет, нормальным является 25 дыхательных движений в минуту, а в 15 лет — 20 движений. Бронхиальная астма диагностируется при частоте дыхания в 23-25 дыханий в минуту.
А что бывает, если частота выше нормы, но не доходит до критического значение, т.е. находится в диапазоне от 18 до 23? А это как раз и есть то, что называется вегето-сосудистая дистония, а вернее будет назвать «пред-астма».
Вегето-сосудистая дистония проявляет себя чаще ночью, особенно в душном помещении. В ночное время кровообращение в легочном круге уменьшается на 20% и у человека, имеющее повышенное давление в легочных артериях, наступает кислородное голодание, начинается неприятные ощущения в сердце, может заболеть голова или начинают сниться кошмары, накатывает страх. Человек в ужасе вскакивает, тут же усиливается кровообращение и уже через несколько минут от кислородного голодания не остается и следа, а вместе с ним и уходят все признаки тяжелого расстройства организма. Даже если вы вызвали врача, то приехав через 10 минут он ничего не обнаружит и сочтет вас симулянтом.
Примерно так же случается, если давление в легочной артерии немного ниже нормы и частота дыханий 15 или менее движений в минуту. Это точно так же ведет в приступам кислородного голодания ночью и к ночным приступам страха, и так называемым, «паническим атакам». Но это все кардиологические болезни — болезни либо повышенного, либо пониженного давления легочных артерий.
Теперь немного о том, как это лечить. Способов, как всегда, много.
Первое — иглорефлексотерапия. Официальная медицина с помощью лекарств не может заставить одну половину сердца работать более слабее, чем другую, т.к. лекарства действую только на все сердце. Но иглорефлексотерапия высокого класса — может. Т.е. надо измерить частоту дыхательных движений в покое, понять у вас гипертония или гипотония легочных артерий, а потом прийти к рефлексотерапевту и попросить ослабить или усилить функцию правого желудочка сердца. Правда есть одно условие, если вы принимали глюкокортикоиды, то помощь оказать будет намного сложнее, или вообще, этим способом, не возможно. Астма излечивается этим способом за 3 дня.
Второй метод основан на лечение всех сдвиговых заболеваний. Т.е. надо подпитать организм клетками больного органа, а потом заставить другой орган взять на себя часть функций больного органа, чтобы дать больному органу немного отдохнуть и возможность подрасти. В данном случае это делается так — сначала надо съесть вареное легкое животного (50-100гр) — этим мы введем в организм необходимые для легкого элементы. Потом, примерно через 1 час, принимаются кислородные ванны с подводным массажем — этим мы перекладываем часть функций легкого на кожу.
После ванны пьют квас, приготовленный по рецепту: 3 литра воды, 1 стакан девясила или фиалки трехцветной, или эвкалипта, или сосновой хвои, 1 стакан сахара, 1 чайная ложка сметаны. Все бродит в кислородной среде не менее 2 недель. Пьют примерно по одному стакану перед едой или после процедур. После примерно 1 месяца таких ежедневных процедур, давление в легочных артериях нормализуется и вместе с этим исчезнет и астма, и вегетососудистая дистония.
Ну и напоследок немного про спорт. Т.к. при повышенном давлении в легочных артериях любая физическая нагрузка будет вызывать приступ астмы, то, это значит, что если у вас частота дыхательных движений более 17 в минуту, то спортом вам пока лучше не заниматься, а надо сначала вылечиться и привести давление в норму. Если у вас пониженное давление, т.е. 15 и менее дыханий в минуту, то спортом заниматься можно без всяких опасений.