Бронхиальная астма ходить ли в школу
Если Вашему ребенку поставили диагноз астма, то Вы знаете о сложностях, с которыми Вам придется столкнуться, когда Вы будете пытаться справиться с симптомами астмы. У большинства детей, страдающих астмой, симптомы проявляются в школе. Именно поэтому важно, чтоб школа была задействована в лечении астмы, чтоб ответственный взрослый в школе знал, когда и каким образом следить за ингаляторами астмы и другими лекарственными препаратами для лечения астмы. Даже если у ребенка астма протекает в легкой форме, очень важно чтоб школьный учитель или воспитатели на продленке знали как правильно вести себя во время приступов у ребенка и как справляться с симптомами в легкой форме, пока они не ухудшились.
В США все чаще встречаются случаи заболевания астмой среди детей, во многих школах есть ученики, страдающие астмой. Большинство учителей – и конечно же школьная медсестра – знают, как помочь ребенку, страдающему астмой. И все же необходимо предпринимать меры, чтоб быть уверенным, что Ваш ребенок в школе получает достаточно внимания и что ключевые люди знают, что делать для того чтоб справиться с астмой ребенка и предотвратить проявление симптомом астмы в школе.
Как я могу предотвратить проблемы с астмой в школе?
Самым важным, что Вы можете сделать, чтоб предотвратить проблемы с астмой в школе, это поговорить со своим ребенком и в зависимости от его возраста, объяснить ему об астме ровно столько, сколько он может понять. В идеале ребенок должен следить за тем, когда необходимо принимать лекарство, как правильно пользоваться ингалятором, как правильно пользоваться пневмотахометром и что означают показания пневмотахометра, и что необходимо делать, если показания очень низкие.
Также необходимо убедиться, что работники школы осведомлены о том, как работать с астматиками. Они также должны знать, насколько серьезна степень астмы, что вызывает приступы астмы, как медицинские препараты против астмы используются и как правильно давать их, как использовать пневмотахометр и что делать в случае приступа астмы.
Специфические действия, которые необходимо предпринять, чтоб справиться с астмой в школе, должны быть записаны у ребенка в плане действий в случае приступа астмы. Этот план должен быть у каждого представителя школы, который задействован в уходе за ребенком. Очень важно быть уверенными в учителях ребенка и объяснить, что в план действий в случае приступа астмы включены раздражители, вызывающие астму, степень заболевания, общие симптомы и методы эффективного лечения.
Более того, Вы должны осмотреть классную комнату ребенка, а также другие места, которые он будет посещать в школе, чтоб знать, есть ли там какие-либо известные аллергены или раздражители, которые могут вызвать приступ астмы. Если Вы замечаете какие-либо раздражители в классных комнатах (обычно это пыль), то необходимо пообщаться с учителем, чтоб снизить влияние этих раздражителей на ребенка.
Также очень важно предоставить школьной медсестре все лекарства, необходимые ребенку, а также предоставить все необходимые инструкции, включая план действий в случае приступа астмы. Помните, что у некоторых лекарств от астмы очень трудно определить осталось ли еще лекарство или нет, например, в ингаляторах. Вам необходимо будет следить за датой, когда Вы отнесли лекарство в школу и регулярно заменять лекарственные препараты.
И наконец то – очень важно часто общаться с учителями и другим персоналом в школе, чтоб убедиться, что с астмой ребенка в школе все в порядке. В этом случае общение имеет очень важное значение – необходимо убедиться, что все должным образом проинформированы и все Вам помогают.
Кто в школе должен работать с астмой моего ребенка?
Чем больше учителей и других взрослых в школе знает про то, что ребенок болен астмой, тем лучше. Приступ астмы может произойти у ребенка, когда он находится на уроке рисования, на уроке музыки или в классе – в этот момент учитель может не находится в классе. Именно поэтому нижеперечисленные люди должны знать, что у ребенка астма:
Учитель в классе. Именно этот человек вероятнее всего будет рядом с ребенком, когда у него произойдет приступ астмы в школе. Чем больше осведомлен классный учитель и чем больше он уделяет внимания ребенку, тем больше, что ребенок получит требуемую помощь. Иногда дети, у которых проблемы со здоровьем, не очень хорошо учатся в школе, даже если у них нет приступов астмы. В любом случае, учитель должен знать о таком поведении.
Школьная медсестра. Вы должны поговорить со школьной медсестрой и получить представление о том, какая в школе политика. Если в школе медсестра, которая одновременно работает в нескольких школах, то Вам необходимо встретиться с ней, когда она в школе и узнать, кто вместо нее отвечает за медпункт, если медсестры нет в школе.
Другие учителя. Поговорите с учителем рисования, учителем музыки или с другими учителями, которые регулярно проводят время с Вашим ребенком.
Учителя физкультуры. Учитель физкультуры несет особенную ответственность. Кроме того, что учитель проводит время с ребенком как и все другие учителя, он еще и следит за ребенком, больным астмой, когда тот делает физические упражнения, т.к. они могут вызвать астму. Вы должны убедиться, что ребенка не оставят в стороне из-за того, что он болеет астмой. Учитель физкультуры должен поощрять ребенка к участию в различных видах физических упражнений до тех пор, пока астма контролируется.
Школьный персонал и директор школы.
Консультант (психолог). Очень важно поговорить с этим человеком, особенно если у него другие проблемы, например, проблемы с обучением или проблемы в общении с другими детьми.
Нештатный преподаватель. Вы сами должны пообщаться с нештатными преподавателями и убедиться, что учитель ребенка проинформировал их про заболевание Вашего ребенка. Это именно тот вариант, когда инструкция о том, как действовать в случае приступа астмы – перечисленные действия – чрезвычайно важна.
Водитель автобуса.Поговорите с водителем школьного автобуса и расскажите ему об астме ребенка. Убедитесь, что у водителя автобуса есть копия инструкции о том, как действовать во время приступа астмы.
Какие инструкции по оказанию первой медицинской помощи важны, когда речь идет о контроле астмы в школе?
Вы должны дать представителям школы план действий в случае приступа астмы. Если есть такая возможность, Вы также можете дать преподавателю пневмотахометр. В плане действий должно быть четко прописано, что делать, если показания на пневмотахометре очень низкие, или у ребенка симптомы астмы, которые нельзя остановить с помощью ингаляторов от астмы. Представители школы должны иметь четкое представление о том, когда звонить доктору, а когда вызывать скорую помощь. Вы должны убедиться, что в плане действий, который Вы педали представителям школы, есть телефон доктора, телефон больницы, а также Ваш контактный номер, номера телефонов воспитателей и телефон Вашего хорошего друга.
Когда необходимо посылать медикаменты против астмы в школу к ребенку?
Физиотерапевты и другие авторизированные медики уполномочены прописывать медикаменты, консультируясь с родителями и школьными медсестрами, должны учитывать ряд факторов для того, чтоб определить, когда стоит доверить ученику/студенту, страдающему от астмы и/или анафилаксией, самостоятельно контролировать прием прописанных медицинских препаратов в школе.
Большинство детей могут лучше справиться с симптомами астмы, если в школе самостоятельно контролируют прием ингаляторов против астмы и других спасательных медикаментов. У каждого ученика должен быть персональный план действий и план самостоятельного оказания помощи и приема медицинских препаратов. Если в школе ребенок обычно не принимает лекарства, то план действий должен включать в себя развитие необходимых навыков и моделей поведения, благодаря которым они смогут избежать приема медикаментов. Все школы должны считаться с законами, разрешающими детям приносить в школу и использовать ингаляторы астмы и автоинжекторы эпинефрина.
Доктор, лечащий астму, должен оценить ребенка и школу, в которую он ходит, чтоб определить должен ли ребенок носить в школу медикаменты и самостоятельно контролировать их прием. Доктора должны донести свои рекомендации до родителей и до воспитателей и учителей в школе, поддерживать общение со школой, особенно со школьной медсестрой.
Может ли мой ребенок самостоятельно контролировать прием медицинских препаратов в школе?
Вас может интересовать вопрос, достаточно ли ребенок взрослый, чтоб самостоятельно носить и контролировать прием ингаляторов от астмы и другие жизненно необходимые препараты в школе. Подумайте над следующими вопросами:
Хочет ли ребенок носить с собой и самостоятельно контролировать прием медицинских препаратов против астмы?
Считает ли доктор, что ребенок уже на должном уровне развития, в должном возрасте и на должном уровне психологического развития?
Может ли ребенок выявлять признаки и симптомы астмы и/или анафилаксации?
Знает ли ребенок как правильно использовать необходимые медицинские препараты в ответ на симптомы?
Может ли ребенок правильно использовать медицинские препараты?
Знает ли ребенок о побочных эффектах медицинских препаратов и о том, как о них говорить?
Хочет ли ребенок соблюдать правила приема лекарств, установленные в школе?
Можно ли ребенку доверить постоянно носить при себе ингалятор против астмы и/или автоинжекторы эпинефрина?
Ребенок скажет взрослым (например, учителю, медсестре, тренеру, ассистенту на игровой площадке) в течение дня, когда необходимо использовать ингалятор-бронходилататор и когда необходимо немедленно воспользоваться автоинжекторами эпинефрина?
Пообещает ли ребенок не давать медицинские препараты другим детям и не оставлять медицинские препараты без присмотра?
Не будет ли ребенок использовать ингалятор-бронходилататор против астмы или автоинжекторы эпинефрина в других целях кроме прописанных случаев?
Проявлял ли ребенок ответственность, когда в предыдущей школе или в ходе подготовке к школе носил с собой и самостоятельно контролировал прием медицинских препаратов против астмы?
И хотя предыдущая история приступов астмы не может быть точным предвестником будущих приступов астмы, таким детям будет лучше всего, если они сами будут носить с собой в школу медикаменты и контролировать их прием. Может быть полезно учесть следующие рекомендации:
Частоту и место неожиданных приступов астмы в прошлом
Наличие раздражителей, вызывающих астму, в школе
Частоту госпитализаций или частоту вызовов скорой помощи в прошлом из-за приступов астмы у ребенка
Поговорите с представителями школы и поинтересуйтесь политикой школ в Вашем районе. Цель – выяснить, можно ли детям носить и самостоятельно принимать медицинские препараты в школу. Пообщайтесь с ребенком, с его доктором, учителем и другими представителями школы – вместе Вы можете выработать решение для присмотра за ребенком, болеющим астмой.
Поделитесь пожалуйста опытом у кого детки с бронхиальной астмой как посещали детский сад? Какие были трудности и как с ними справлялись? Может есть какие-то секреты как помочь ребенку. Сыну 2,5 года диагноз бронхиальная астма. В садик ходит очень тяжело все инфекции к нему липнут.
Почитайте «Физкультурный заслон ОРЗ» Толмачева
плохо это. чем чаще болеет, тем больше вероятности хроником стать
Без философии человек обречен быть грамотным в любой прикладной науке, но глупцом в остальных
Болели каждый месяц 🙁 Была бы возможность, то сидела бы с ним дома лет до 5
Семья заменяет все. Поэтому, прежде чем ее завести, стоит подумать, что тебе важнее: все или семья
У подруги дочь болела так же постоянно. Чуть ли не силком отправила их на Июльскую. Назначили постоянное лечение. Теперь, если и простывет, то в лёгкой форме.
Ум мощностью в две лошадиные силы (с) Ищите женщину
Можно в садик конечно не ходить лет до 4-х или 5-ти, но у меня сомнения что со временем лучше станет ходить. Совсем не ходить тоже ведь наверное плохо, потом трудно будет в школе. Кто-нибудь сидел до школы дома? Как потом детки к школе адаптировались?
Лесенка
, тем больше вероятности хроником стать
Он уже хроник. Я бы к иммунологу сходила. Мой ходил нормально, простудными не болел. Пару раз приходилось в садик бежать со всех ног приступ купировать, но за все время посещения садика считаю это не страшно.
Нельзя впихнуть невпихуемое
Аssiya
Пару раз приходилось в садик бежать со всех ног приступ купировать,
у вас в садике нет ингалятора? у нас есть. и беродуал.
Сын с астмой ходил в садик, где была аллергогруппа, нам повезло. Я давала ему с собой ингалятор, беродуал и интал тогда принимали, и воспитательницу просила брызгать 2 раза в день — нормально, справлялись.
Инфекции липнут не только к астматикам, пока иммунитет не натренируется, тут никак иначе.
Какая клиника на Июльской? На июльской ходили к какому-то конкретному пульмонологу?
Пожалейте ребенка, подождите с садиком лет до 4-5. ОРВИ служат провокаторами приступов, часто протекают с длительной обструкцией. Все это не добавляет здоровья вашему ребенку.
Забирайте из садика, дайте ребенку передышку от болезней, переведите астму в ремиссию — тогда и думайте снова о садике.
Боже, какие нравы! Бабушки были правы!
vasimama
Сын с астмой ходил в садик, где была аллергогруппа
А какой садик?
vasimama
пока иммунитет не натренируется, тут никак иначе
Вы имеете ввиду надо в дома сидеть или наоборот в садик ходить и привыкать к инфекции?
шпингалeтки
переведите астму в ремиссию
Как я пойму что астма перешла в ремиссию? Мы уже уходили из садика, на 2 месяца правда, ребенок ни разу не болел, приступов не было. Летом пошли в садик через 2 недели ОРВИ, и далее бронхо-спазмы, вылечились, через 2 дня посещения садика снова бронхо-спазмы.
Аноним
у вас в садике нет ингалятора? у нас есть. и беродуал.
Не, не было. Сальбутамол я приносила, но при переходе в более старшую группу он терялся. Больше года все нормально, а потом раз! Мне быстрее было прискакать. Не знаю, если в садике не переболеет всем, чем ни попадя — начнет в школе болеть, это хуже на мой взгляд.
Нельзя впихнуть невпихуемое
Был пульмосадик на Бабушкина, сейчас не знаю, моей уже 13 лет,
Раньше сами жили в Пионерском, поэтому через министерство здравоохранение выбивала путевки на лето в пульмосадик, там были интернатские группы, (забирали или вечером, или на выходные) можно оставлять деток с ночевками, воспитатели-медики, врачи, мед.лечение все на месте делали
также существует аллергосадик на Советский, дали нам направления туда, от главврача, а там зав. не взяла, наверное взятку вымогала.
Мы остались в дс на боровой №588, там были обычные медсестра, воспитатель и нянечка, оставляла лекарства медсестре, написали когда и что принимать, своевременно меняла, чтобы лекарства были не просроченные.
Сначала болели продолжительно по 1,2-3 месяца, была детская аклиматизация к новому учреждению, детям, затем по мере взросления, дочь стала болеть меньше, ходила наровне со всеми, но нагрузки (танцы, физкультура) у нее были меньше.
Наблюдались в 9 ДГБ, аллергоцентре на Вилонова, на Тургенева, 15 у районного пульмонолога.
Дочери подобрали препараты, сейчас почти ушли от них, т.к. нам пульмонолог Кравченко из аллергоцента посоветовала в 7 лет пойти в секцию танцы, гимнастика, чтобы было развитие дыхательной системы.
Сейчас ежегодно дочь отправляем в санаторий, ездим вместе на море, но и дыхание по Стрельникову никто не отменял
Часто у людей бывает не нехватка времени, а нехватка мозгов
нам 3,2 г , дали путёвку в садик, ставят БА-под вопросом ( обструкции каждые месяц-1,5 в течении года), как идти в садик? не ходить? есть ли сейчас аллергосадики?
У моей дочери БА, диагноз поставили в 3,5 года. В садик ходили. Причем болела раза 3 в год. НО! У нас было подобрано лечение+я активно занялась с ней закаливанием, дыхательной гимнастикой и массажем. Делали полный комплекс 2 раза в день-утром и вечером. В стационаре проходили лечение раз в год. К 6 годам ушли с препаратов.Вспомнили об астме в подростковом периоде одну зиму и в эту зиму(дочери 20 лет)
спасибо,за отклик,а то страшно очень.здоровья вам
marika77
дыхание по Стрельникову
Юляма
нас было подобрано лечение+я активно занялась с ней закаливанием, дыхательной гимнастикой и массажем. Делали полный комплекс 2 раза в день-утром и вечером.
девочки, поделитесь или научите где поискать! нам очень надо позаниматься, тоже ставят БА
Будьте такими же счастливыми, как солнечный свет, и такими же свободными и неприручаемыми, как море (С)
Надо поискать записи… мы, когда первый раз в 9-ке лежали, никак не могли из обструкции выйти-вот я и сидела в ординаторской, искала в литературе…
Юляма
Надо поискать записи..
Юляма
искала в литературе..
поищите?
Будьте такими же счастливыми, как солнечный свет, и такими же свободными и неприручаемыми, как море (С)
кстати,мы в 4 года пошли на фигурное катание и в хор. Считаю, что тоже помогло в реабилитации))
фигурное катание-хорошо,но мы зимой после каждой в меру акивной прогулки — на ингаляторе,если темп ниже 20-то просто пройдёмся и отдышка
дак на закрытом корте 10-12 градусов плюса… в МЕГЕ дак вообще тепло. У нас холодавая форма-летом никогда ничего нет(если с попугаем не контактировать :gy: ), только зимой, в подростковости добавилось цветение
так у нас и просто при физической или эмоциональной нагрузке м.б. (в новый год-на деда мороза и подарки),тоже думала может летом будет лучше,но в мае приступ, только 22-вышли с больничного -в эту субботу опять приступ ,как-то так..
Мы ходили как все обычные дети. Не вижу разницы астматик или нет. Болели часто. Я сидела по долгу на больничных. 4-5 лет болели часто. В 6 уже редко. Сейчас 7 вообще все ок
Для этого специалисты рекомендуют соблюдать некоторые правила.
Правило 1.
Постарайтесь обезвредить пыльцу
Во многих случаях больные астмой реагируют на пыльцу растений, у них начинается аллергическая реакция. Поэтому к сезону цветения опасных растений следует подготовиться заранее – за 1,5–2 месяца до его начала. Для этого проводят курс десенсибилизации – лечения, снижающего чувствительность к тем аллергенам, которые вызывают реакцию. Если же время для лечения упущено, единственный надежный способ – уехать на время туда, где «ваши» растения уже отцвели или вовсе не растут.
Правило 2.
Защищайтесь от простудных заболеваний
Если вид вашей астмы не зависит от сезона, а, например, связан с аллергией на домашнюю пыль, бороться с ней приходится круглый год. Но настоящий «бич» астматиков – простудные заболевания, всегда ухудшающие течение болезни. Чтобы свести их риск к минимуму:
● Принимайте адаптогенные растения (если у вас нет к ним аллергии), повышающие иммунитет – эхинацею, жень-шень, родиолу розовую и другие.
● Если простуды вас буквально замучили, попробуйте галотерапию – лечение в специальной соляной пещере. Особый микроклимат, отсутствие пыли и аллергенов в воздухе заметно облегчают состояние астматиков. Насыщенность ее атмосферы солями, как своеобразная физиотерапевтическая процедура, может оказать полезное действие на верхние дыхательные пути. (Как действует это лечение, читайте на стр. 7. – Ред.).
● Простуды у астматиков часто случаются не только зимой, но и летом, если приходится работать в помещении с кондиционером. Когда на улице пекло, а в помещении +18 °С, опасность заболеть весьма высока. Кондиционер необходимо настраивать так, чтобы разница между «внешней» и «внутренней» температурами не превышала трех, максимум четырех градусов.
Правило 3.
Обеспечьте приток чистого воздуха
В теплое время года главное – как можно больше времени проводить за городом. Городской летний воздух представляет собой сложную смесь из выхлопных газов, пыли, промышленных испарений. А время от времени этот «коктейль» дополняется еще и смогом.
Хорошо, если удастся так организовать свой летний режим, чтобы помимо выходных уезжать из города и на ночь. Если вы живете в зеленых районах, рядом с большими парками, старайтесь проводить там часть выходных в любое время года. Хотя вообще-то людям с астмой лучше жить в пригороде.
Правило 4.
Не пренебрегайте помощью природных средств
Разумеется, больные астмой должны проходить лечение только под контролем своего врача и постоянно принимать те препараты, которые он им назначает. Однако известно, что некоторые природные средства могут использоваться для профилактики (после консультации с врачом).
Например, белорусские медики рекомендуют страдающим бронхиальной астмой одну неделю в месяц принимать 5–6 раз в день по 1 десертной ложке настоя травы горицвета (6 г измельченной травы на стакан кипятка).
● Хорошую профилактику астматических приступов обеспечит и отвар листьев крапивы двудомной, а также свежий сок молодой крапивы.
● А российские врачи считают, что для предупреждения астмы хорош кипяченый сок репы, а также отвар из нее. 1/4 стакана сока 3–4 раза в день обеспечат профилактику и окажут общеукрепляющее действие. Правда, при воспалениях желудочно-кишечного тракта сок репы нужно принимать очень осторожно.
Правило 5.
Домашние цветы и животных придется исключить
Цветы в квартире и астма – сочетание недопустимое. Так что ни пересаживать, ни держать их астматикам нельзя. Как, впрочем, и домашних животных. Практика показывает, что даже при отсутствии аллергии на четвероногого любимца она рано или поздно у вас появится. А расставаться с существом, к которому привязан всей душой, очень тяжело. Лучше не заводить его вовсе.
Правило 6.
Будьте внимательны к материалам
Астматику лучше отказаться от ватных, перьевых и пуховых подушек и одеял, использовать более современные материалы. В одежде – отдавать предпочтение натуральным тканям. Никакой синтетики! Сейчас продается специальное противоаллергенное белье, можно пользоваться им.
Правило 7.
Избегайте резких движений во всем
Главным лозунгом для больных астмой должно стать слово «умеренность». Особенности заболевания таковы, что приступ может спровоцировать любое неожиданное воздействие: стакан ледяной воды, резкий перепад температуры, интенсивная физическая нагрузка. Поэтому больным не показаны даже такие виды физической нагрузки, как шейпинг, аэробика и даже бег трусцой.
То же касается усиленных подвигов на домашней ниве или на дачных грядках. Оптимальное при астме физическое упражнение – длительная, спокойная ходьба. Особенно полезны продолжительные загородные прогулки.
Правило 8.
Держитесь подальше от токсинов и мусора
Если приходится участвовать в уборке квартиры, ремонте (хотя вам этого лучше избегать) или убирать строительный мусор, делать это надо или в четырехслойной марлевой маске, которая защитит от пыли, или, что надежнее, в индивидуальном респираторе. Но контакт с пылью, испарениями лаков, резкими запахами должен быть исключен полностью.
На кухне обязательно установите над плитой вытяжку. Она избавит вас от продуктов сгорания газа, от пара, дыма и запахов, неизбежных при приготовлении пищи и совершенно неполезных при астме.
При уборке лучше использовать сухой, а не моющий пылесос. Остаточная влажность после его применения создает идеальные условия для размножения главных производителей домашних аллергенов – микроскопических клещей и плесневых грибков. Так что, наводя чистоту, лучше сначала поработать современным пылесосом сухой чистки с надежными противопылевыми фильтрами отработанного воздуха и одноразовым мешком для мусора, а затем по старинке протереть все влажной тряпкой или специальной салфеткой.
Будьте также осторожны при пользовании бытовой химией. «Пыль» от стиральных и чистящих порошков и раздражающие запахи, в том числе хлора, не для вас. Не пренебрегайте «защитным оборудованием» – перчатками, респиратором, маской.
Правило 9.
Не зацикливайтесь на своей болезни
Часто больные астмой страдают от того, что они «не такие, как все». Это не способствует хорошему психологическому климату. Чтобы не чувствовать себя в одиночестве и решать проблемы вместе с людьми, которые уже сталкивались с ними, можно заниматься в специальных астма-школах, которые есть в Москве и других городах. Их чаще посещают женщины – и потому, что они чаще болеют астмой, и потому, что более ответственно относятся к своему здоровью.
Существуют и сайты в Интернете, где можно найти очень полезную информацию и адреса единомышленников. Если соблюдать все рекомендации, то можно «спуститься» на более низкую ступеньку заболевания и потом неопределенно долгое время поддерживать болезнь в состоянии, которое дает возможность вести нормальную, активную жизнь.
Можно постоянно держать болезнь под контролем и даже постепенно снижать объем лечения. Многие ведущие аллергологи мира сами страдают бронхиальной астмой. И они сумели настолько приспособиться к своему состоянию, что большинство окружающих даже не подозревает о том, что они больны. Но врач может правильно контролировать себя сам. Он знает, когда нужно уменьшить или увеличить дозу препарата, когда ввести антибиотики, чтобы не допустить осложнения за счет бактериальной инфекции. А пациент должен добиться этого с помощью своего лечащего врача. И тогда он сможет чувствовать себя полноценным, активным человеком, несмотря на бронхиальную астму.
Смотрите также:
- Врачи развенчали мифы о жаре и смоге. Что нельзя надевать и как правильно охлаждаться? →
- Весна идет, весне дорогу. 6 главных болезней этого времени года →
- 9 правил астматика: как не спровоцировать приступ →