Боли в области легких при бронхите

Воспалительный процесс в бронхах может быть спровоцирован болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, курением, отравлением химикатами или неблагоприятными внешними условиями. Боли при бронхите обычно возникают, когда заболевание прогрессирует и переходит в среднюю или тяжелую стадию. Такие ощущения в большей степени характерны для острой формы недуга.

Особенности болевых ощущений при бронхите

Слабость

Помимо характерных для заболевания кашля, лихорадки, недомогания и слабости, нередко при бронхите болит грудная клетка. Часто боль отдает в спину, заболеть может и голова. Ощущения могут носить характер от умеренного до сильно выраженного.

При легком течении недуга болезненность слабая, не доставляет особого дискомфорта. При переходе в следующую стадию кашель усиливается, возникает одышка, дыхание затрудняется, а боли становятся более интенсивными. Чаще при заболевании бронхов они наблюдаются в загрудинной области.

Основные причины боли при бронхите

В бронхах нет нервных окончаний, однако болезненность в грудине или спине при их воспалении – не редкость. Чаще ощущения вызваны мышечным перенапряжением. Из-за сильных кашлевых приступов, характерных для заболевания, мускулы грудной клетки и брюшины постоянно находятся в напряжении. Это вызывает боль в зоне сердца. При трудностях с отхождением густой мокроты у больного появляется сильный непродуктивный кашель, который раздражает и травмирует слизистые. При этом возникают застои, также провоцирующие дискомфорт и болезненные ощущения в бронхах.

Боли в груди при бронхите не всегда вызваны патологическими процессами в бронхиальном дереве. Бывает, что недуг вылечен, а боль остается. Другими причинами возникновения болезненных ощущений могут быть следующие патологии:

Остеохондроз

• Остеохондроз поясницы или грудного отдела позвоночника. Приступы могут проявляться по-разному в зависимости от особенностей заболевания.
• Рефлюксная болезнь. Неприятные ощущения обусловлены забросом желудочного содержимого в пищевод.
• Сердечные недуги – стенокардия, перикардит, инфаркт миокарда. Боли усиливаются при физической активности, температура тела не повышена.
• Травмы ребер, позвоночника или грудной клетки.
• Плеврит. Локализация боли при этом недуге – боковой или нижний район грудины. Как правило, возникает только с правой или левой стороны, становится более интенсивной при движении, покашливании, вдохе.
• Рак легких. Боль при недуге острая, колющая, при кашле усиливается. Отдает в живот, верхние конечности, шею.
• Заболевания костей – туберкулез, остеомиелит, актиномикоз ребер.
• Туберкулез. При кашле возникает болезненность, недуг также сопровождается отхождением слизи с примесью крови.
• Пневмония. Боль при воспалении легких может локализоваться как посередине, в зоне грудины, так и по бокам, а также сзади в области лопаток.
• Трахеит. При заболевании болезненность усиливается при откашливании, вдохе.
• Межреберная невралгия. Для недуга характерно ущемление нерва, которое ведет к боли в сердечной зоне справа или слева.

Диагностические процедуры

Первым этапом диагностики заболевания является осмотр врача. Он собирает анамнез и прослушивает грудную клетку с помощью стетоскопа. При недуге появляются рассеянные хрипы из-за сужения просвета бронхов, вызванного скоплением слизи. После откашливания их характер меняется. Дыхание при заболевании становится жестким. Это означает, что шум при выдохе такой же, как при вдохе, хотя в норме звук, который издается при выдыхании, почти беззвучен.

Другим лабораторным способом диагностики заболевания является анализ откашливаемого секрета. При бронхите он становится более слизистым. Изменение цвета на желтоватый или зеленоватый, большая концентрация лейкоцитов обусловлены воспалением, вызванным патогенами. Для острой формы недуга характерна вязкая мокрота, при заболевании аллергической этиологии выявляется повышенное число эозинофилов. При хроническом типе бронхита в секрете обнаруживаются альвеолярные макрофаги.

В качестве дополнительного исследования назначают анализ крови. Если заболевание вызвано вредоносными микроорганизмами, он выявит повышение числа лейкоцитов. На воспалительную патологию органов дыхания указывает увеличенное время оседания эритроцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

К инструментальным диагностическим мероприятиям относят:

Рентген

• Рентген грудной клетки. При заболевании на снимке можно увидеть темные и светлые очаги, изменение сосудов, утолщение поверхности бронхов. Легочный рисунок становится более выраженным. Из-за разрастания фиброзной ткани и нарушения кровообращения корни легких деформируются, границы размываются.
• Компьютерную томографию. Этот метод также относится к рентгенографическому, однако он более информативен, чем обычное исследование. С помощью него можно выявить даже незначительные изменения в органах дыхания.
• Бронхоскопию. Исследование позволяет сделать осмотр бронхов изнутри, а также взять образец ткани для анализа. В дыхательные пути пациента под местным обезболиванием вводят гибкую трубку, оснащенную оптической системой и осветительным элементом.
• Электрокардиограмму. Исследование проводят для выявления изменений сердечной деятельности, которые могут наблюдаться при бронхите.

Способы терапии

Заболевание лечат, используя следующие медикаментозные средства:

Гербион

• Способствующие разжижению и выведению густого секрета – отхаркивающие и муколитические медикаменты (Мукалтин, Гербион, Бромгексин, АЦЦ).
• Антибиотики, в случае если бронхит имеет бактериальную природу. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя к виду препарата. Чаще применяют средства Бисептол, Амоксиклав, Азитромицин, Цефазолин.
• Противовоспалительные медикаменты. Помогают избавляться от воспалительного процесса. Применяют как стероидные (Дексаметазон), так и нестероидные (Кеторолак, Индометацин) средства.
• Противовирусные препараты, если заболевание вызвано вирусами (Тамифлю, Изопринозин, Ремантадин).
• Физиопроцедуры. Для лечения недуга используются массаж, магнитотерапия, прогревания, ингаляции, электрофорез.
• Дыхательная гимнастика. Для нормализации дыхания при бронхите полезно делать специальные упражнения, облегчающие состояние при недуге.
• Бронхолитические препараты. Убирают одышку, снимая бронхоспазмы (Беродуал, Орципреналин, Теотард, Эуфиллин).
• Противокашлевые препараты (Синекод). Показаны при сильных приступах, воздействуют на кашлевой центр и подавляют этот симптом заболевания бронхов.

Синекод

При тяжелой форме недуга терапия проводится в рамках стационара. При неосложненной допускается лечение заболевания в домашних условиях. Факторы успешного выздоровления – соблюдение постельного режима и обильное питье. В рацион вводят продукты, содержащие много витаминов и белка. Помещение, в которой пребывает больной, должно регулярно проветриваться и увлажняться. Народные методы лечения могут облегчать состояние при заболевании, но использовать их следует лишь с разрешения врача.

Профилактические меры

Важным пунктом профилактики заболевания бронхов у взрослых и детей является здоровый сбалансированный рацион. Поступление с пищей всех необходимых витаминов, микроэлементов и прочих активных соединений способствует укреплению иммунной системы. Фрукты и овощи, постное мясо, рыба, молочные продукты, крупы – основа рациона. Особенно полезны для иммунитета мед, имбирь, лимон, шиповник, чеснок. Необходимо соблюдать питьевой режим, выпивая около 2 л простой воды в сутки.

Правильное питание

Отказ от вредных привычек также выступает профилактикой недуга. Заболевание у курильщиков наблюдается гораздо чаще, чем у некурящих. Алкоголь в больших количествах отрицательно влияет на многих органах, в том числе приводит к снижению выработки антител и угнетению иммунной системы.

Регулярная физическая активность не только борется с лишним весом и насыщает кислородом, но и благотворно влияют на дыхательную систему, снижая риск развития заболеваний органов дыхания. Закаливающие процедуры улучшают самочувствие и обмен веществ, способствуют укреплению иммунитета.

Часто бронхит возникает как остаточное явление после гриппа, поэтому помочь может вакцинация от этого вирусного заболевания. Чтобы минимизировать риск заражения патогенными микроорганизмами, способными вызвать недуг, необходимо после посещения мест тщательно мыть руки с мылом. Для профилактики в период эпидемий достаточно просто мазать слизистые оболочки носа Оксолиновой мазью и промывать солевым раствором по приходу домой.

Боли при бронхите чаще появляются в загрудинной области, иногда в районе спины. Нередко возникают и головные боли. Их интенсивность напрямую зависит от степени тяжести заболевания. Чтобы избавиться от болезненных ощущений и не допустить усугубления состояния, бронхит должен быть вовремя диагностирован и пролечен, это особенно важно, если болен ребенок или беременная женщина, поскольку осложнения заболевания для них наиболее опасны.

Бронхит – тяжелое поражение дыхательных путей, которое сопровождается хрипами, лихорадкой, затрудненным дыханием и болевыми ощущениями.

Нередко боли при бронхите становятся чрезмерно выраженными, приносят пациенту сильный дискомфорт.

Сильные боли наблюдаются в основном при остром течении заболевания средней или тяжелой степени тяжести. Постоянные болезненные ощущения в загрудинной области – повод немедленно обратиться к врачу.

Бронхит и его признаки

Бронхит чаще всего возникает на фоне респираторных инфекций в качестве осложнения. Он может появиться как после обычной простуды, так и после гриппа.

Иногда причиной заболевания становятся аллергическая реакция, грибковая инфекция или длительное курение.

Появление болей в грудной клетке при бронхите – далеко не главный признак недуга. Дискомфорт в области легких и дыхательных путей возникает уже при обострении.

Изначально у пациента может появиться следующий комплекс симптомов:

• повышение температуры;
• озноб, слабость, повышенная потливость;
• потеря ориентации;
• хрипы;
• затрудненное дыхание;
• сухой кашель, который переходит в продуктивный по мере развития заболевания.

Это симптоматика начальной стадии. По мере прогрессирования заболевания признаки усиливаются, приносят больше дискомфорта. У пациента отмечается:

• сильное сужение просвета бронхов, которое приводит к одышке и даже нарушениям дыхания;
• выделение гнойной мокроты;
• появление кровяных прожилок в откашливаемой слизи;
• сильный, приступообразный лающий кашель.

Если пациент длительное время страдает от кашля, при бронхите появляются боли в спине или за грудиной.

В зависимости от этиологии заболевания, могут наблюдаться и другие симптомы, например, при аллергическом бронхите возможны кожные высыпания, отек гортани. Избавиться от недомогания поможет только грамотная терапия заболевания.

Отчего появляются боли при бронхите

Хотя после бронхита достаточно часто болит грудная клетка, воспаление бронхов само по себе не является причиной болевых ощущений. В легких начинают активно развиваться болезнетворные организмы, которые приводят к длительному воспалительному процессу.

Однако в бронхах нет нервных окончаний, поэтому боли ощущаются, только если появляется воздействие на соседние ткани и органы – плевру, трахею, гортань.

Боль при бронхите возникает обычно согласно следующему алгоритму:

1. Пациент страдает от длительного сухого кашля. На ранних этапах бронхита он является непродуктивным, из-за чего часто возникают продолжительные приступы. Уже в этот момент появляются первые признаки болевых ощущений.
2. Кашель переходит в продуктивный, начинается выведение мокроты. Постоянный кашель раздражает слизистые оболочки, приводит к болевым ощущениям в районе плевры и трахеи.
3. Если приступы не прекращаются (а прекратиться они могут только при полном откашливании мокроты), то болеть при бронхите начинает и спина, область за грудиной.
   Болевые ощущения – это результат не только давления на плевру и трахею. В основном дискомфорт появляется из-за постоянного сокращения мышц. Перенапряжение приводит к боли в межреберье, которую пациент может перепутать с симптомами нарушений сердечной деятельности.

Заболевания с похожей симптоматикой

Так как характер болей в груди после бронхита – мышечный, симптом не является специфическим. Постоянные сокращения грудных мышц и, как следствие, боль наблюдаются и при других респираторных и воспалительных заболеваниях.

Кроме того, к похожей симптоматике (жар, боль, слабость) могут приводить и нарушения иного типа – раковые опухоли, невралгия.

Это дополнительно усложняет диагностику заболевания, так как сами пациенту могут не догадываться, что страдают от острых болей не из-за бронхита.

Боль в спине, под левой грудью и в горле наблюдается при следующих недугах:

1. Раковые опухоли, в частности рак легких или рак горла. Опухоль приводит к появлению колющих болей. Они возникают не только в горле или груди, но и отдают в другие части тела – голову, живот.
2. Сердечные патологии. Схожие симптомы появляются при стенокардии и инфаркте миокарда. Пациент может отличить нарушение сердечной деятельности от воспаления бронхов во время физической активности. При бронхите дискомфорт не усилится, а при сердечно-сосудистых заболеваниях состояние серьезно ухудшится.
3. Невралгия. Защемление нервных окончаний в межреберной области часто приводит к тупым, повторяющимся болям, особенно при движении.
4. Изжога, или гастроэзофагеальный рефлюкс. Возникает на фоне многих расстройств ЖКТ. Происходит заброс желудочного сока в пищевод, что приводит к сильным жгучим болям в области от живота до горла.
5. Заболевания костных и хрящевых тканей, остеохондроз. Для остеохондроза характерны болевые ощущения в области позвоночника, которые отдают в грудь. Пациент может ошибочно предполагать, что их источник – сердце или легкие.

Так как боли в груди встречаются не только при бронхите, при обнаружении данного симптома необходимо пройти полное обследование.

При этом применяют методы дифференциальной диагностики, которые помогут отличить воспаление бронхов от других нарушений.

Методы диагностики

Если при бронхите сильно болит грудная клетка, необходимо обратиться к терапевту. Врач обязан провести первичный осмотр пациента, собрать анамнез заболевания, а также прослушать легкие при помощи стетоскопа.

Далее для определения этиологии заболевания используются дополнительные анализы:

• анализ мокроты;
• анализ крови.

Если необходимо более точно установить характер заболевания, пациента направляют на проведение инструментальной диагностики. Это может быть рентгенография, компьютерная томография, бронхоскопия.

В случае нарушений сердечной деятельности, которые часто сопровождают бронхит, проводится ЭКГ.

Лечение

Чтобы избавить пациента от болей в груди при бронхите, врачу необходимо точно установить причину развития заболевания и назначить соответствующее лечение.

Терапия может быть направлена на борьбу с микозом, бактериальной инфекцией, вирусом или аллергией.

Часто причиной развития бронхита является размножение болезнетворных бактерий. В таком случае назначаются антибиотики. Если заболевание в запущенной стадии, применяют препараты третьего или четвертого поколения.

Специалисты должны провести лабораторный анализ мокроты и проверить устойчивость бактерий к различным группам антибиотиков. Так подбирается оптимальный медикамент.

Длительность приема антибиотиков в среднем составляет 7-10 дней. В результате лечения исчезает гнойная мокрота.

Одних антибиотиков для излечения недостаточно. Пациенту необходимо откашлять слизь, с которой выводятся патогенные микроорганизмы. В этом помогут муколитические препараты.

Они разжижают мокроту и способствуют ее отделению. Муколитики могут усилить кашель и болевые ощущения.

В случае продолжительного сухого кашля врач может назначить противокашлевые препараты. Именно они устранят причину, по которой при бронхите сильно болит спина и грудная клетка.

Вместо антибиотиков, в зависимости от причины нарушения, могут быть назначены:

• противогрибковые лекарства;
• противовирусные препараты;
• антигистаминные средства;
• противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты.

В большинстве случаев в конце терапии назначаются лекарства, повышающие иммунитет пациента. Они предотвращают рецидив и позволяют снизить риск осложнений.

Дополнительные рекомендации

При появлении болей заболевший должен как можно раньше обратиться к специалисту. Особенно важно получить консультацию врача детям.

У детей дошкольного возраста, особенно грудничков, на фоне развития бронхита возможно появление обструкции. Это осложнение встречается и у взрослых, но гораздо реже.

Другие важные рекомендации:

1. Выраженная болезненность может говорить не только о спазме мышц как последствии приступов кашля, но и об осложнениях. Поэтому при посещении врача очень важно предоставить полный анамнез, подробно описать все ощущения, связанные с болезнью.
2. Не следует использовать народные рецепты. Их применение допускается только после согласования с терапевтом. Применение трав нередко приводит к аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение заболевания.
3. На время терапии обязательно нужно отказаться от курения, так как вдыхание дыма приводит к усиленному образованию слизи в бронхах. Желательно отказаться и от алкогольных напитков, ведь они несовместимы с большинством лекарств.

Профилактические меры

Бронхит, сопровождающийся сильной болью в грудной клетке, лечится достаточно тяжело. Лучше предотвратить развитие заболевания, обеспечив грамотную профилактику.

Основные меры профилактики бронхита:

1. Ежегодная вакцинация против гриппа. После гриппа чаще всего и возникает осложнение с поражением бронхов.
2. Укрепление иммунитета. Мед, имбирь, лимон помогут сохранить здоровье, но еще лучше использовать витаминные комплексы.
3. Очищение слизистых после посещения общественных мест. Перед выходом в период эпидемий рекомендуется обработать нос мазью с оксолином.

При обнаружении болей в спине или грудине на фоне бронхита не следует паниковать. Достаточно обратиться к врачу, чтобы он скорректировал терапию. Своевременное обращение к специалисту — залог быстрого выздоровления.