Бесплатное питание детям при анемии

Программа помощи родителям с маленькими детьми утверждена на государственном уровне. Правда, многие граждане в силу неосведомленности попросту не пользуются такими льготами. Поэтому предлагаем разобраться, кому положено бесплатное питание для новорожденных, а также какие документы потребуется собрать, чтобы его получить.

Законодательство о бесплатной смеси

В России нет единых законодательных решений, утвержденных на общегосударственном уровне, призванных регулировать норму выдачи бесплатной детской еды семьям с новорожденными. ФЗ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» такие нормы не определяет.

Этот нормативный документ дает декларативное описание положенных гражданам льгот, а по части конкретных норм отсылает к нормативным документам регионального уровня. И это не удивительно. В разных регионах условия жизни и потребность молодого поколения значительно различаются.

Обычно такие льготы распространяются на граждан, не имеющих возможности себя обеспечивать. Базовые условия для получения привилегий следующие:

• семьи, где на попечении находятся несовершеннолетние дети возрастом до 3 лет;
• родители уже стоят на учете в местных администрациях как малоимущие и требующие помощи;
• имеют российское гражданство и местную регистрацию;
• подали документы, необходимые для процедуры оформления бесплатного питания.

Нужно отметить, в отдельных муниципалитетах возможно заменить стандартный набор бесплатных продуктов детскими картами и подобрать сбалансированный набор питательных веществ каждому конкретному ребенку. Тут они могут исходить из реальных потребностей и физиологических особенностей организма.

Помните, конкретные льготы для семей с новорожденными, категории лиц, имеющих возможность ими воспользоваться, следует уточнять в местных администрациях (подразделениях, отвечающих за соцзащиту).

Кому положено бесплатное питание для новорожденных

Получить государственную поддержку бесплатными продуктами специализированного рациона могут:

1. Семьи, где дети до года находятся на смешанном, или полностью искусственном вскармливании.
2. Родители, когда детям до 3 лет требуется особый рацион;
3. Многодетные семьи, где кроме грудничков воспитываются другие дети. Питание полагается ребенку возрастом не старше 7 лет. Многодетность придется подтверждать справками с органом соцзащиты.
4. Семья, где у малыша имеются серьезные заболевания хронического характера. В этом случае питание положено, пока ребенку не исполнится 15 лет.
5. Дети инвалиды, пока не достигнут 15-летнего рубежа.

Перечень положенных продуктов питания утверждается местными муниципалитетами. Они же определяют документы, что необходимо собрать и предоставить для назначения привилегий. Наборы еды выдаются через специализированную компанию, которая выбирается чиновниками.

По медицинскому заключению возможность получать молочную кухню и витаминизированное питание предоставляется беременным, а также кормящим мамам, вынашивающих и в дальнейшем воспитывающих малыша, пока он не достигнет полугодичного возраста. Для этого необходимо:

• даме в положении получить молочную кухню можно через наблюдающего ее медицинского специалиста женской консультации;
• кормящая мама должна обращаться за таким видом помощи через врача, ведущего наблюдение за ней и новорожденным. Это правило распространяется на детей всех категорий.

Если же малыш остался сиротой, воспользоваться законной возможностью получение от государства бесплатного детского питания для него могут законные представители.

Помните, законодатель предоставил полномочия устанавливать перечень лиц, имеющих возможность бесплатно кушать государственный рацион, региональными нормативными актами. Кто сюда включен – следует уточнять индивидуально.

Как оформить

Для оформления бесплатного питательного рациона, необходимо пройти определенную процедуру.

Педиатр осматривает ребенка, чтобы выдать рецепт на питание

Сделать это могут исключительно родители малыша (законные представители). Процедура состоит с таких этапов:

1. Мама обращается к участковому педиатру, наблюдающему развитие малыша. На основании проведенного обследования ребёнка женщине выдается рецепт-заключение, служащее основанием для обращения в органы соцзащиты. Выдача, дальнейшее продление, актуализация медицинского заключения, изменение рациона еды зависит от состояния малыша. Поэтому без его личного присутствия такой документ не оформляется.
2. Заключение имеет ограниченный срок действия, поэтому для реализации своего права потребуется действовать оперативно.
3. Собираются необходимые документы, перечень которых можно узнать в администрации местного самоуправления, пишется заявление на безвозмездное предоставление еды маленькому гражданину.
4. После проверки документов и принятия решения, родители информируются о месте, где они могут забрать продуктовый набор. Сделать это могут только родители малыша (его законные представители). В отдельных случаях выдача продуктов может осуществляться по нотариально удостоверенной доверенности. На практике все зависит от местных условий.

Сроки действия врачебных рецептов-заключений зависят от возраста малышам и составляют:

• малышам, не старше года – один месяц;
• когда ребенок старше года, но не больше 3 лет – трехмесячный период;
• льготные категории – не больше полугодичного срока.

Продолжительность действия выданного рецепта определяется педиатром. Если срок его действия закончился либо требуется корректировка ранее установленного рациона еды, необходимо обращаться в детское медицинское учреждение. Обновленная врачебная справка предоставляется в органы соцзащиты для корректировки ранее сформированного там пайка.

Помните, реализовать свое право на получение льготы в виде безвозмездного продуктового набора можно только в случае выполнения определенных условий, сбора и подачи требуемых местными властями документов.

Какие документы нужно подать в соцзащиту

Одним из ключевых этапов получения набора еды молочной кухни, является сбор пакета необходимых документов. Отсутствие отдельных справок может стать формальным поводом отказа в реализации законного права молодой мамы улучшить рацион своего малыша.

Перечень документов определяется местными властями. Сюда вошли:

1. Личное заявление родителя (обычно подается от лица матери).
2. Свидетельство, подтверждающее факт рождения малыша.
3. Полис, подтверждающий наличие обязательного страхования.
4. Справка с места жительства. Ребенок с временной регистрацией имеет такую же возможность получения продуктового набора, как и постоянно зарегистрированные в этом регионе малыши.
5. Документ, подтверждающий работу родителей в этом регионе (нахождение в декрете).
6. Для многодетных семей справку, подтверждающую этот факт.
7. Медицинское заключение, где указывается потребность малыша в дополнительном питании.
8. Выводы специальной комиссии (когда питание назначается маленькому инвалиду).

Кроме этого, могут потребоваться документы, подтверждающие личность родителей (родителя) либо полномочия опекуна (если малыш находится под опекой). Чтобы получить медицинское заключение, необходимо подать заявление на имя главного врача детской консультации. Делается это обычно через участкового педиатра.

Помните, для запуска процедуры оформления льготного питания целесообразно параллельно готовить документы и обращаться в медицинское заведение за заключением-рационом. Это позволить уложиться за период действия заключения врача на выдачу натуральной помощи.

Ассортимент бесплатного питания и нормы его выдачи в 2018 году

Безвозмездный подарок в виде продуктового набора, положенный несовершеннолетним в качестве государственной помощи, направлен на обеспечение полноценного роста организма. Ассортимент зависит от возраста. Нормы выдачи корректируются по мере взросления. Учитывается поправка на каждого получающего такую еду ребёнка из-за развития организма и увеличения его потребностей.

Молоко, кефир и творог входят в список бесплатного питания

В обязательный набор бесплатного детского питания входят:

• мясные и овощные добавки в виде пюре;
• пастеризованное молоко (выдается только коровье);
• специально адаптированный к молодому развивающемуся организму ребенка кефир;
• соки (исключительно натуральные из фруктов);
• молочные творожные массы (предназначенные для маленьких граждан).

Полагающийся продуктовый набор разбивается по возрастным группам. Мамам полагаются пайки исходя из текущих потребностей их чада. В минимальный перечень включено:

1. Совсем крохотным, которым со дня рождения не исполнилось больше 2 месяцев каждые 7 дней полагается получать до 5 литров жидкой смеси (заменяющей грудное молоко).
2. Детям трех- и четырехмесячного возраста причитается в качестве бесплатной государственной помощи получать каждый месяц килограмм смеси для еды, а также литр сока, изготовленного исключительно из натуральных фруктов.
3. Детям, которым исполнилось пять месяцев, полагается 400 грамм сухих смесей, килограмм фруктового порошка, литр качественного сока, овощное пюре в объеме до 2 кг.
4. Детям полугодичного возраста на 30 дней определена возможность получать 350 грамм смеси (сухой), литр фруктового сока. Такому малышу также причитается килограмм фруктового пюре, а также раз в неделю 400 грамм каши.
5. Когда детки перешагивают семь – восемь месяцев, им причитается 560 грамм мясного, а также 300 грамм овощного пюре на месяц. Тут же выдают 600 грамм молочных творожков.
6. Для возрастной группы девять – пятнадцать месяцев от роду рацион состоит из 560 грамм мясного пюре, дополняемого 600 граммами молочных творожков, 2 литрами детского кефира и 300 грамм пюре из овощей. Выдается такой паек также каждый тридцатидневный период.
7. Дальше малышам возрастом не старше 2 лет полагается ко всему перечисленному дополнительно еще ежемесячно 2 литра молока, 2,4 литра сока.
8. Дети старше 2 лет, но не достигшие 7 лет могут рассчитывать на выделение по 1,8 литра бесплатного молока.

Если продукты являются скоропортящимися (молоко и молочные продукты) их выдача осуществляется не всего сразу, а еженедельно исходя из пропорционального расчета потребности семьи. Региональные власти могут увеличивать объемы выдачи отдельных продуктов, расширять ассортимент.

В рацион для беременных женщин включается (из ежемесячной потребности) 6 литров молока, а также 2,6 литра сока из фруктов. А вот кормящие мамы в качестве поддержки государства должны получать по 3 литра сока и рацион молока в размере 8 литров.

Помните, перечень, а также объем продуктов питания, входящих в состав положенной нормы бесплатного рациона государственной помощи, определяется местными властями, и зависит от среды обитания получающего его гражданина. В разных регионах он может отличаться.

Кому положено бесплатное питание для новорожденных, смотрите здесь:

Питание, а точнее физиологическое и сбалансированное питание ребенка, играет очень важную роль, поэтому, стоит оговорить его очень подробно. Для профилактики железодефицита в первые месяцы жизни крайне важным является полноценное естественное вскармливание, в грудном молоке железа вполне достаточно и оно находится в легко усваиваемой форме. Кроме того, за счет грудного молока в дальнейшем, при введении прикорма, улучшается всасываемость железа из других продуктов. Запасы железа постепенно расходуются и к возрасту примерно 6-7 месяцев, а значит необходимо ведение прикорма, чтобы пополнять возрастающие запросы организма в железе.

Особенно важно пополнение запасов железа у детей, рожденных недоношенными, маловесными или болеющими. Обычно считается, что при железодефицитной анемии прикорм вводится на пару недель раньше, хотя на самом деле это не обосновано. При анемии важным источником железа является мясо, а его вводят в любом случае не ранее 8 месяцев жизни.

При анемии в прикорме должны пройти особые корректировки – не стоит вводить в рацион рисовую или манную каши, толокно, а отдаются предпочтение гречке, просу или ячменной каше.
 
Принципы питания после года

Питание является наиболее важным составляющим компонентом в лечении и профилактике анемии. При составлении рациона необходимо не только выбирать продукты, которые богаты железом, но и сочетать продукты так, чтобы их усвоение повышалось.

Лучшим усвоением обладает особая форма железа – гемовая, это железо из мяса, рыбы или птицы. В печени форма железа в виде трансферрина будет усваиваться хуже. Необходимо в сутки потреблять в среднем около 80-100 г мяса либо рыбы.

Вопреки расхожему мнению, железо из овощей и фруктов, например, яблок или гранатов, всасывается плохо, всего около 3 % железа всасывается из этих продуктов. Однако, если употреблять мясо или рыбу в сочетании с овощами, они взаимно улучшают усвоение друг друга. Процессы всасывания железа в разных продуктах происходят не одновременно, поэтому, при составлении меню ребенка надо учитывать сочетание продуктов, чтобы они взаимно усиливали влияние друг друга.

Есть группа продуктов, при потреблении которых улучшается всасывание железа – это мясные и рыбные блюда, птица, морепродукты. Улучшают всасывание железа продукты с высоким содержанием витамина С, который улучшает всасывание железа. Способствуют всасыванию железа некоторые продукты из дрожжевого теста – они снижают количество фитина, который препятствует всасыванию железа.

Однако, есть группа продуктов, которые затрудняют всасывание железа – это указанные выше фитин и его производные, к числу которых относятся зерновые, продукты с белой мукой, орехи, семена. Затрудняют всасывание железа чай и кофе, особенно содержащиеся в них танины. Нарушается всасывание железа при одновременном его поступлении с кальцием, особенно при приеме молока, нарушается всасывание железа из-за соевых белков или жиров.
 
Диета при лечении анемии

Основная задача при разработке диеты при анемии является обеспечение пациентов железом при нормализации рациона питания ребенка. Отдельные продукты в качестве источников железа определяются не количественно, а качественно – усвоением железа.

Как выбирают рацион? Если нет никаких других сопутствующих заболеваний, необходимо будет воспользоваться диетой № 11, но для малыша необходимо использовать ее вариант с повышенным содержанием белка. Однако, если уровень гемоглобина невысокий, одно питание вам не поможет, необходимо применять препараты железа.

Кому показана противоанемическая диета

Диета №11 прописывается при анемии (малокровии), а также при многих других заболеваниях, ослабляющих организм. Она обеспечивает потребность растущего малыша в белках, жирах и углеводах, особенно важно обеспечить при этой диете повышение иммунных сил организма, повышает защитные силы организма.

Что нужно сделать, чтобы обеспечить организм малыша железом? Иногда анемия возникает даже у хорошо питающихся и здоровых малышей, что очень удивляет родителей. Просто дорогие продукты питания не всегда означают полноценно сбалансированные, да и вкус малышей разный. Многие дети не любят есть мясные продукты, и родители им в этом потакают, заменяя мясо на другие продукты, «лишь бы ел хоть что-нибудь». Так делать тоже нельзя – организм ребенка растет, и железо расходуется активнее обычного. Поэтому, оно должно регулярно поступать извне. Конечно, польза свежих овощей и фруктов бесспорна, но они, к сожалению, содержат немного железа, хотя и повышают его усвоение. Поэтому – кроме овощей и фруктов постоянно необходимо кормить малыша мясными и рыбными блюдами.

Кроме того, продукты, в которых много железа, обычно еще и богаты медью, что полезно для кроветворения и формирования здоровых клеток крови. Важным для крови является и наличие фолиевой кислоты, поэтому важно применение всего спектра пищевых веществ.
 
Подробнее

У доношенного новорожденного малыша при распаде фетального или плодового гемоглобина создается запас из железа, которого вполне достаточно для нужд организма на первые полгода. Потом необходимо возмещать потери железа с прикормами. Кроме того, его запасы пополняются за счет поступления к нему грудного молока, в котором много легко и полноценно усваиваемых соединений железа. При правильном и адекватном питании у грудничков, практически не возникает серьезных проблем с гемоглобином.

Сложнее с детьми недоношенными или рожденными маловесными, у них запасы железа ограничены, тогда дефицит железа может проявиться уже в первые месяцы жизни, поэтому им иногда приходится дать железо дополнительно, так как за счет питания компенсировать анемию невозможно. Кроме того, им назначают еще и витамин Е, который не дает избыточно разрушаться эритроцитам. Подобная же картина наблюдается при рождении детей от женщин, которые сами страдают от анемии.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от анемии чаще, хотя производители и добавляют в свои смеси железо дополнительно. Обычно уровень железа в молочной смеси указывают на этикетке, но не всегда оно хорошо усваивается за счет конкуренции с кальцием молока или белком молока. Большое количество железа в смеси может привести к трудности его усвоения и плохой переносимости смеси, что, опять же, само по себе провоцирует анемию.

Нарушает всасывание железа потребление большого количества каши, особенно если это молочная и манная каша. Именно поэтому рекомендуется давать каши один раз в день. железо содержится в цельных злаков, но малышам каши дают из обработанных зерен. Детям постарше полезно давать хлеб грубого помола и каши из цельных злаков.

Особенно страдают от развития анемии дети, которых, не смотря на запреты педиатров, кормят коровьим или козьим молоком до года,

особенно вместо смеси

. Эти виды молока не содержат железа, а то железо, что поступает с другими продуктами, они связывают и вводят, обделяя организма ребенка. Дети, получающие много козьего молока, страдают еще и от других видов анемии. Которые лечатся еще сложнее.
 
Что же давать?

Прежде всего – сбалансируйте диету – детям не требуется более 300-400 мл молока или молочных продуктов в сутки, до года цельное молоко в обычном виде не употребляется вообще. Расширьте рацион ребенка за счет мясных и рыбных блюд, птицы. Полезны субпродукты и различные блюда из них – гуляши, холодцы, оладьи.

Внимание – колбаса и сосиски, сардельки, не относятся к мясным продуктам, в них нет ни белка, ни железа, полезных детям. Детям полезны яйца – куриное или перепелиное. Яйца утки и гуся трудны для усвоения.

Сочетайте мясные и овощные блюда – полезны шпинат, различные виды зелени, лук и петрушка, листовой салат. Кстати, вопреки расхожему мнению, при термической обработке железо не теряется, поэтому, можно употреблять овощи в термически обработанном виде.

Сейчас производители детского питания стараются обогащать железом большинство продуктов детского питания и делают его максимально пригодным для усвоения. Это конечно, полезно, но не заменит полноценного питания и разнообразия рациона.
 
Много железа!

Почему же нельзя тогда давать в обязательном порядке препараты железа всем детям. Чтоб не было анемии? Если из продуктов не всегда можно добиться получения полноценного поступления. Может можно давать его лекарствами? Ученые исследовали влияние избытка железа и пришли к выводу, что оно опасно – соединения железа откладываются в органах и тканях, приводя к гемохроматозу, тяжелой обменной болезни. Железо прокрашивает ткани в бурый цвет и нарушает нормальное функционирование органов и систем.

Важно, чтобы поступление и расходование железа находились в состоянии баланса, тогда не будет нарушено кроветворение и обмен железа, будет полноценно функционировать иммунная система и формироваться мышечная ткань.
 
Другие вещества

В развитии анемии, как мы уже упоминали, играют роль не только препараты железа, но и группа витаминов и особых веществ. Так, витамин Е, участвуя в процессах нейтрализации свободных радикалов, предотвращает образование дефектных клеток крови, и помогает сохранять эритроциты в целости и сохранности до окончания их жизни, а это около 180 суток.

Немаловажную роль в кроветворении играет витамин В12 и фолиевая кислота, получаемые из мяса и злаковых продуктов, без них клетки крови разрастаются до громадных размеров, но не могут выполнять свои основные функции по переносу кислорода. Фолиевая кислота к тому же улучшает усвоение самого железа, способствует нормальной работе нервной системы. Если у ребенка нарушения в пищеварении – он обычно имеет проблемы с всасыванием фолиевой кислоты и у таких детей часто развиваются анемии.

И наконец. Важную роль в всасывании железа и его усвоении играет аскорбиновая кислота или витамин С, поэтому, рацион должен быть богат свежими овощами и фруктами, так как при термической обработке этот витамин разрушается.

Итак, подведем итог:

Для профилактики анемии важно внимательно и грамотно подходить к вопросу питания ребенка, всегда разнообразить его рацион, дети не должны быть вегетарианцами или соблюдать диеты или посты!