Беродуал и острый бронхит
Ингаляции при бронхите проводятся в домашних условиях, для ускорения выздоровления и устранения симптоматики болезни. Метод лечения заключается во введении лекарственных веществ в виде пара. При наличии заболевания нижних дыхательных путей вдох делается ртом. Медикаментозные средства для ингаляции хорошо проникают в лёгкие, поэтому успешно применяются при бронхите. Следует знать, какие рецепты для ингаляций лучше всего справляются с заболеванием.
Можно ли ингалировать при воспалении бронхов
Можно ли при бронхите делать ингаляции, зависит от температурных показателей у заболевшего. Если температура не превышает 37.5 градусов, то ингаляции поспособствуют выведению вязкого секрета из бронхов, усиливая его разжижение. Это ускоряет выздоровление.
Можно ли делать ингаляции при бронхите взрослому, зависит от наличия других заболеваний. Если болезнь сопровождается выделением гноя в мокроте или имеется непереносимость некоторых средств для ингаляции, то от процедуры стоит воздержаться. Также к противопоказаниям относятся:
· аритмия;
· кровохаркание;
· тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы;
· склонность к геморрагиям.
Средства для небулайзера в домашних условиях
Используются различные растворы для ингаляции небулайзером при бронхите. С чем делать:
· антисептики;
· ингаляционные бронхолитики;
· кортикостероиды;
· муколитики;
· физиологический раствор.
С помощью этих средств проводятся ингаляции при бронхите в домашних условиях. Препараты приобретаются в аптеке.
Бронходилататоры
Ингаляционные бронходилататоры расширяют просвет бронхов. Помогают при признаках обструкции. Перечень бронхолитиков для ингаляций небулайзером: Беродуал, Атровент, Сальбутамол.
Глюкокортикостероиды
Кортикостероидные препараты – гормональные средства, оказывающие мощное противовоспалительное и противоотечное действие. Примеры названий: Дексаметазон, Преднизолон, Пульмикорт.
С препаратами для выведения мокроты
Для выведения мокроты используются муколитики. Эта группа препаратов разжижает вязкую слизь в бронхах, поэтому она легче отхаркивается. Можно делать ингаляции при бронхите с такими лекарствами: Лазолван, Амброксол, Амбробене.
С физраствором
Ингаляции при бронхите с физраствором полезны для устранения сухости и облегчения отхождения мокроты. Физраствор не вызывает побочных эффектов или аллергии, поэтому подходит для детей.
При кандидозе бронхов
Ингаляции при кандидозе бронхов требуют применения противогрибковых средств. Перечень лекарств выписывается врачом.
С чем делать взрослым людям
Взрослым рекомендуется проводить ингаляции небулайзером при бронхите для ускорения выздоровления и выведения вязкого секрета из просвета бронхов.
Если есть признаки обструкции дыхательных путей, то используются бронходилататоры. Хорошо помогает Сальбутамол, Беродуал и Атровент. Сульфат магния обладает расслабляющим действием, снижает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Ингаляции для выведения мокроты из бронхов взрослому включают использование муколитиков. Обычно используется Лазолван, Амбробене или натрия хлорид.
Обзор отзывов об ингаляционном лечении
Как указывают отзывы, ингалятор при бронхите позволяет ускорить процесс выздоровления. Больной быстро замечает общее улучшение состояния. Что лучше для ингаляций при бронхите, зависит от состояния больного. Хорошо справляются муколитики и бронходилататоры.
Беродуал
Беродуал для ингаляций при бронхите имеет неплохие отзывы. Как утверждают многие пользователи, лекарство хорошо помогает при надсадном сухом кашле, обструктивном бронхите и бронхоспазме. Оказывает быстрое действие при ингаляторном использовании.
Дозировка Беродуала для ингаляций взрослым при бронхите составляет 1 – 2.5 мл, в зависимости от тяжести состояния.
Пульмикорт
Как показывают отзывы, Пульмикорт для ингаляций при бронхите эффективно помогает. Это синтетический кортикостероид, обладающий противоотечным и противовоспалительным действием. Снимает обструкцию, нормализует дыхание.
Паровые ингаляции
Паровые ингаляции при бронхите позволяют быстрее вывести мокроту и убрать сухой кашель. Подходят для использования народных рецептов и растительных средств.
С эвкалиптом
Ингаляции при бронхите с эвкалиптом обладают противовоспалительными и антисептическими свойствами, ускоряют выведение мокроты. Готовится отвар из листьев (столовая ложка на пол-литра воды), настаивается в течение 15 минут. Затем нужно до 10 минут подышать над эвкалиптовым паром.
Травы
Травы для ингаляции при бронхите позволяют быстрее вылечиться, если использовать лёгочные сборы. В состав сбора входят корни солодки, лекарственного алтея, листья мать-и-мачехи, чабрец, душица, хвойные растения. Заваривается отвар, настаивается и проводится ингаляция до 10 минут.
С чесноком и содой
Ингаляция с чесноком и содой при бронхите оказывает раздражающее действие, что ускоряет выведение мокроты. Для приготовления кипятится литр воды, добавляются 6 нарезанных зубчиков чеснока и чайная ложка соды. Смесь перемешивается, настаивается 5 – 10 минут. Голова накрывается полотенцем.
Ингаляции с содой при бронхите облегчают состояние больного. Также ускоряют выведение вязкого секрета.
Эфирные масла
Эфирные масла при бронхите для ингаляций используются для улучшения самочувствия. Раздражающее действие эфирных масел позволяет быстрее вывести мокроту. Лучше применять масла хвойных деревьев. В горячую воду добавляется несколько капель масла.
Продолжительность процедур
Продолжительность ингаляций при лечении бронхита составляет 7-10 минут. Не будет вреда, если продолжительность будет увеличена.
Что лучше – небулайзер или пар
Небулайзер при бронхите характеризуется удобством в использовании. Не требуется нагревать кастрюли и обжигать лицо над горячими испарениями. Достаточно развести средство, залить в прибор и дышать до его окончания. Небулайзер прост в применении и не требует специальных навыков. Позволяет использовать специальные медикаменты в соответствующей форме выпуска. Единственный минус прибора – дороговизна по сравнению с паровыми ингаляциями.
Паровые ингаляции позволяют применять эфирные масла и вещества природного происхождения (соли, травы).
Чем делать ингаляцию при бронхите – небулайзером или паром, зависит от нескольких факторов. В плане удобства предпочтительнее выбирать небулайзер, а в плане экономии — паровые ингаляции.
Ингаляционная терапия беременных женщин
Ингаляции от бронхита беременным проводятся только с врачебного разрешения, без включения посторонних растительных компонентов. Разрешены ингаляции горячим паром. Можно добавлять соду.
Рецепты ингаляций при бронхите небулайзером для беременных включают использование физраствора. Остальные медикаменты должны согласовываться с лечащим врачом.
Лечение бронхита
Ингаляционная терапия включает использование медикаментов, обладающих антисептическими, противомикробными, отхаркивающими или бронходилатирующими свойствами. Раствор для ингаляций при бронхите подбирается в зависимости от конкретной проблемы, возникшей в ходе развития болезни.
Антибиотики
Используются в случае возникновения бактериального осложнения бронхита. Признак осложнения – появление гноя в мокроте. Препараты для небулайзера: Флуимуцил, Диоксидин.
Бронхолитики
Бронхолитики назначаются при обструкции дыхательных путей. Обычно используется Беродуал, Сальбутамол, Беротек.
Дыхательная гимнастика
Упражнения направлены на улучшение кровообращения, восстановление работы бронхов и выведение вязкого секрета. Во время гимнастики воздух вдыхается носом, а выдыхается ртом.
Горчичники
Метод лечения заключается в раздражении кожных покровов в области грудной клетки, что приводит к улучшению кровообращения. Тело пропотевает, а больной быстрее выздоравливает. Запрещено использовать горчичники при воспалении бронхов на фоне гипертермии.
Лечение бронхита у детей
Терапия предполагает использование медикаментов строго по врачебным назначениям. Препараты подбираются под возраст ребёнка и конкретную проблему.
Заключение
1. Ингаляции при бронхите позволяют быстрее выздороветь. Однако делать их следует только при нормальной температуре тела.
2. Действующие вещества лекарств доставляются напрямую в дыхательные пути, поэтому использование небулайзера высокоэффективно.
3. Для ингаляций горячим паром подойдут сборы лекарственных трав, рецепты с содой и чесноком.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Что такое бронхит
Прежде чем рассматривать особенности применения Беродуала, следует ознакомиться с характером заболевания.
При бронхите воспаление затрагивает часть бронхиального дерева и слизистая становится:
- гиперемированной;
- отечной.
На ранней стадии болезни мокрота вязкая и почти не отходит, а это приводит к тому, что появившийся сухой кашель отнимает силы у больного и усугубляет возникшее состояние.
По своему течению бронхит бывает:
- острым;
- хроническим.
Для хронической формы заболевания характерно чередование ремиссии, когда пациент почти не испытывает признаков ухудшения болезни с периодами обострения, когда появляется кашель с тяжелым отхождением бронхиальной слизи, лихорадка, слабость и другие признаки воспаления бронхов.
Применение Беродуала при лечении бронхита позволяет уменьшить тяжесть кашля и предотвратить развитие бронхоспазма, а также улучшить поступление воздуха в легкие.
Кроме того, терапевтическое применение Беродуала позволяет снизить риск перехода заболевания в более тяжелую форму и предотвратить развития астмы или ХОБЛ.
Чем полезен Беродуал
В составе препарата находятся 2 активных компонента:
- Фенотерола гидробромид. Оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру бронхиального дерева.
- Ипратропия бромид. Блокирует нервные импульсы, вызывающие спастическое сокращение бронхов.
Совместное влияние составляющих Беродуала помогает облегчить дыхание при бронхите и уменьшить мучительный кашель.
Медикаментозное средство имеет 2 формы выпуска:
- раствор для ингаляций;
- аэрозольный баллончик.
Несмотря на то, что применение аэрозоля кажется более удобным, быстрое вдыхание лечебной дозы менее полезно при бронхите, чем ингаляции.
Кроме того, ребенок не всегда правильно использует аэрозоли и не получает необходимую лечебную дозу, поэтому при бронхите у детей принимать Беродуал рекомендуют только с помощью небулайзерной ингаляции. При этом ребенок вдыхает через маску воздушную взвесь лекарственных молекул. Проникая в дыхательные пути, медикамент быстро попадает в очаг бронхиального спазма и помогает расслабить спазмированную кашлем мускулатуру.
Взрослым разрешено применять аэрозоли для купирования кашлевого приступа, если нет небулайзера, но этот способ менее эффективен по сравнению с ингаляциями: медленное вдыхание лечебных паров позволяет полноценно расслабить бронхи.
Вылечит ли Беродуал бронхит
При бронхите применять Беродуал необходимо для обеспечения:
- Проходимости бронхов. Под влиянием действующих веществ Беродуала уменьшается синтез вязкой бронхиальной слизи, заполняющей дыхательный просвет;
- Подавление кашлевого рефлекса. Подавление раздражения слизистой и расширение бронха приводит к тому, что кашель становится умеренным и не причиняет мучительный дискомфорт;
- Устранение спазма в бронхах. Под влиянием фенотерола гидробромида расслабляется мускулатура бронхиального дерева, поэтому дышать становится легче.
Назначать Беродуал необходимо, если при бронхите появился сухой кашель или затруднено дыхание из-за бронхоспазма. Применение медикамента позволит больному легче дышать, избежать приступа удушья и не мучиться из-за сильного кашля. Но лечить Беродуалом бронхит без использования других медикаментов — недопустимо.
Использовать Беродуал необходимо для устранения таких симптомов бронхита, как затрудненное дыхание или мучительный кашель. Несмотря на о, что медикамент облегчает состояние пациента на несколько часов – лечения заболевания не происходит.
Что назначают при бронхитах
От бронхита применять Беродуал нужно только при сильном кашлевом рефлексе или при затрудненном дыхании. В других случаях принимать Беродуал не следует.
Для лечения бронхита назначают:
- антибиотики или противовирусные средства (в зависимости от вида возбудителя);
- отхаркивающие средства (Лазолван для ингаляций и муколитики в таблетках или сиропе);
- жаропонижающие (при лихорадке).
Комплексная терапия позволяет устранить признаки бронхита, а применение Беродуала уменьшит мучительный кашель и позволит облегчить дыхание. Но Беродуал оказывает лишь симптоматическое действие, временно устраняя тяжелые проявления болезни. В качестве лечебного средства медикамент используется только при нарушении дыхательной функции.
Всегда ли нужен Беродуал при бронхите
Как уже говорилось выше, ингаляции Беродуалом при бронхите позволяют облегчить дыхание и предотвратить кашлевой приступ.
Если кашель умеренный и нет признаков затруднения дыхания, то от применения Беродуала следует отказаться. Прием препарата без назначения может стать причиной побочных эффектов.
В дополнение к симптомам бронхита у больного появятся:
- головокружение;
- цефалгия;
- тошнота и/или рвота;
- учащение сердцебиения;
- слабость;
- усиление кашля из-за сухости слизистой бронхов и трахеи;
- усиленное потоотделение.
Описанная симптоматика является признаком развития побочных реакций, которые иногда возникают при применении Беродуала и негативно отражается на общем состоянии пациента.
Несмотря на то, что нежелательные эффекты при правильном применении Беродуала встречаются редко, их развитие нельзя полностью исключить. Чтобы избежать нежелательного ухудшения здоровья, перед началом лечения следует уточнить: нужен ли Беродуал при бронхите. В большинстве случаев врачи рекомендуют применять препарат, как средство скорой помощи для облегчения дыхания и устранения сильного кашлевого приступа.
Беродуал при бронхите необходим не всегда. Когда кашель умеренный и дыхательная функция не нарушена, использовать медикамент не нужно – для лечения прописано много препаратов и лишний медикамент, в использовании которого нет необходимости, нежелателен и может навредить.
Несмотря на то, что Беродуал позволяет избавить от таких мучительных симптомов бронхита, как сильный кашель и бронхоспазм, следует помнить, что препарат не лечит, а только временно облегчает состояние пациента, поэтому не нужно злоупотреблять ингаляциями с медикаментом. Применение комплексной терапии позволит побороть болезнь, а Беродуал снизит тяжесть приступов сухого кашля и позволит нормально дышать.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Можно ли дышать беродуалом при бронхите
Девочки поставили такой диагноз,хотели положить в инфекционную.Я отказалась. Назначили
1) инголяции с Беродуалом (10 кап 3 раза в день)
2)инголяции с Лазолваном (10 кап 3р/д)
Но не объяснили все вместе это использовать или по очереди
Может у кого у деток такое было,расскажите как вы лечили
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ:(
ÐевоÑки поÑÑавили Ñакой диагноз,Ñ Ð¾Ñели положиÑÑ Ð² инÑекÑионнÑÑ.Я оÑказалаÑÑ. ÐазнаÑили
1) инголÑÑии Ñ ÐеÑодÑалом (10 кап 3 Ñаза в денÑ)
2)инголÑÑии Ñ Ðазолваном (10 кап 3Ñ/д)
Ðо не обÑÑÑнили вÑе вмеÑÑе ÑÑо иÑполÑзоваÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ по оÑеÑеди… - ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
РнаÑале ÑенÑÑбÑÑ ÑлеÑели на моÑе Ñам наÑалÑÑ ÑÑÑ Ð¾Ð¹ каÑÐµÐ»Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñ ÑÑаÑÑего ÑÑна 4 года, ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð¿Ð¾Ñли к вÑаÑÑ -наÑинаеÑÑÑ ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¸Ñ Ð²ÑпиÑала ÑлемокÑин ÑалÑÑаб, лазолван, виÑеÑон.за Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ ÐºÐ°ÑÐµÐ»Ñ ÑÑал влажнÑм и ÑÑал пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ, но…
- ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
ÐобÑÑй веÑеÑ!
СпаÑибо за Ð²Ð½Ð¾Ð²Ñ Ð¾ÑкÑÑÑое ÑообÑеÑÑво!!!
ÐлекÑандÑа, помогиÑе, пожалÑйÑÑа.
ÐÑедÑÑÑоÑиÑ.С Ñебенком (2.4года, 12 кг) 05.02 обÑаÑилиÑÑ Ð² Ð¿Ð¾Ð»Ð¸ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÑ Ñ ÐºÐ°Ñлем и наÑмоÑком. ÐÑи пÑоÑлÑÑивании вÑÐ°Ñ Ñказала, ÑÑо Ð¿Ð½ÐµÐ²Ð¼Ð¾Ð½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð´ вопÑоÑом (Ñ ÑипÑ) и напÑавила на… - ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
Ð¸Ñ Ñ Ñебенка 2,5 меÑÑÑев?
ÐиÑÐµÑ Ð¼Ð¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑÑга — Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ ÑейÑÐ°Ñ Ð² болÑниÑе Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑÑом 2,5-меÑÑÑнÑм»21 ÑнваÑÑ Ð² 6.00 â наÑало пÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ: мокÑÑй глÑбокий ÐºÑ ÐµÐºÐ°ÑÑий каÑÐµÐ»Ñ 3 Ñаза, без наÑмоÑка и повÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ. Ð ÑеÑение Ð´Ð½Ñ 10 Ñаз покаÑливание….
- ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
ÐÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð» педиаÑÑ. ÐазнаÑил опÑÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð¾Ð»ÑÑии Ñ Ð±ÐµÑодÑалом, бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ð¿ÑÐµÑ Ð¸ виÑеÑон. ÐообÑе Ñ Ñ Ð¾Ð´Ñ Ñказала, ÑÑо надо анÑибиоÑик амокÑиклав ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ. Я Ñказала без анализов не бÑдем, говоÑÐ¸Ñ Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑеÑÑ Ð² болÑниÑÑ. Ð Ñам оÑÐ¾Ð¿Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑ, Ñ…
- ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
Ðолеем Ñ 10 окÑÑбÑÑ. 2 Ð´Ð½Ñ ÐÐ ÐÐ. ÐоÑом пневмониÑ, пÑолежали в болÑниÑе. ÐоÑле впиÑки на ÑледÑÑÑий же Ð´ÐµÐ½Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð½ÑлаÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа 39,6. Ðак оказалоÑÑ Ð¿Ð¾Ñом ÑÑомаÑиÑ, ÑпÑавилиÑÑ Ð·Ð° 2 днÑ. ÐоÑле Ñего опÑÑÑ ÑемпеÑаÑÑÑа 37,8, каÑелÑ,…
- обÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
Ðо вÑоÑник Ñ Ñебенка (год и деÑÑÑÑ) наÑалÑÑ Ð½Ð°ÑмоÑк. ÐÑомÑвали Ðква маÑиÑом, ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑло. Ð¡ÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾ Ñпал, вÑÑ Ð½Ð¾ÑÑ ÐºÐ°ÑлÑл, ÑÑÑом каÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑоÑÑо без оÑÑановки, одÑÑка. ТемпеÑаÑÑÑÑ Ð½Ðµ бÑло. ÐÑиÑли в поликлиникх.
- ÐÐ ÐÐÐ¥ÐТ
Так ÑÑÑаÑно. СанÑке ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавили диагноз — бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñ. ÐеÑение назнаÑили обÑÑное ингалÑÑии лазолваном, беÑодÑалом, анÑибиоÑики ÑлемокÑин ÑалÑÑаб. РвÑе. Ðн Ñак ÑилÑно каÑлÑеÑ, вÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ ÑемпеÑаÑÑÑа. ÐоÑÑÑ ÐºÐ°Ðº Ð±Ñ ÐаÑиÑка не заÑазилаÑÑ. ÐÑо ÑеÑение болезни ниÑего…
- обÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ, ÑÑаÑ
еиÑ
вÑеÑа пÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° вÑаÑ- или бÑÐ¾Ð½Ñ Ð¸Ñ Ð¾Ð±ÑÑÑÑкÑивнÑй, или ÑÑÐ°Ñ ÐµÐ¹Ð¸Ñ. Ñем оÑлиÑаÑÑÑÑ ÑÑи диагнозÑ?
ÑÑн каÑлÑÐµÑ ÑÑеÑÑÑ Ð½Ð¾ÑÑ Ð´Ð¾ ÑвоÑÑ ÑÑÑ Ð¸Ð¼ непÑекÑаÑаÑÑимÑÑ ÐºÐ°Ñлем. ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¿ÑиÑлоÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð°Ð»ÑÑии Ñ Ð±ÐµÑодÑалом( иÑполÑÑÑем вÑоÑой Ñаз в жизни). кÑоме Ñого,… - ÐбÑÑÑÑкÑивнÑй бÑонÑ
иÑ
ÐевоÑки, ÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñали кленбÑÑеÑол? ЧÑо-Ñо не Ñ Ð¾ÑеÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ даваÑÑ, Ñам Ñакие побоÑки…ÐеÑимÑÑ Ð¸Ð½Ð³Ð°Ð»ÑÑиÑми Ñ Ð±ÐµÑодÑалом и пÑлÑмикоÑÑом, и оÑделÑно Ñ Ð»Ð°Ð·Ð¾Ð»Ð²Ð°Ð½Ð¾Ð¼, пÑем анÑибиоÑик(( две ноÑи бÑли пÑиÑÑÑÐ¿Ñ ÐºÐ°ÑÐ»Ñ Ð´Ð¾ ÑвоÑÑ, ÑейÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ³Ñе ÑÑало, но вÑах