Базальная температура при аднексите
Какие заболевания могут показать отклонения БТ
Базальная температура является важным показателем здоровья женщины. Она не только показывает наличие беременности, наступление овуляции, сигнализирует об ановуляторном цикле и проч. Правильное измерение БТ и ведение графика помогает определить многие опасные патологии в состоянии женских половых органов и назначить необходимое лечение.
Целью данной статьи является рассмотрение какие бывают отклонения базальной температуры при различных заболеваниях:
- меняться может график базальной температуры при эндометриозе;
- кисте яичника;
- поликистозе;
- при фолликулярной кисте;
- при кисте желтого тела;
- молочнице;
- воспалении придатков;
- геморрое;
- миоме;
- изменяться может базальная температура при цистите;
- аппендиците.
Существует значительное количество патологий, при которых может изменяться показатель базальной температуры. Зафиксировать ее изменение можно лишь в тех случаях, когда все необходимые измерительные процедуры проводились правильно. Врач подскажет, как измерить эту температуру так, чтобы можно было получить правильные результаты.
Ознакомимся подробнее с болезнями, при которых повышается БТ.
Женщин интересует, какая базальная температура при кисте яичника. При таком заболевании можно обнаружить неестественное ее повышение. Оно особенно заметно, если происходит гнойное воспаление яичника. Базальная температура при поликистозе яичников тоже повышается.
Сбой месячного цикла обнаруживается у тех пациенток, у которых киста появилась из-за гормонального сбоя. Дополнительно может обнаруживаться асимметрическое расположение живота.
Базальная температура при эндометриозе в середине месячного цикла остается на естественном для этого времени уровне. Чтобы знать этот уровень, рекомендовано тщательно мерить такой показатель на протяжении длительного времени, лучше всего — на протяжении нескольких месяцев.
За несколько дней до начала менструации температура понижается. Оно будет незначительным. А вот во время месячных БТ резко поднимается и в ряде случаев она достигает опасной отметки в 38 градусов, иногда даже и превышает ее. Все это сопровождается слабостью и ломотой в теле, мигренеподобными болями.
Если у женщины развивается молочница, базальная температура при заболевании половых органов перед менструацией может повышаться. Это говорит о возможном наступлении беременности. рекомендовано обратить внимание и на такие другие признаки патологического процесса, как общее недомогание и появление белесоватых выделений из влагалища.
Если пациентка предполагает у себя беременность, то она должна посетить врача, сделать тест для определения начала вынашивания эмбриона. Его можно провести и в домашних условиях.
Базальная температура при воспалении придатков может повышаться. Такое ее изменение свойственно при значительных количествах воспалительных процессах в женском организме и, в частности, в женских интимных органах.
Самостоятельно определить у себя наличие такой патологии довольно сложно. Иногда появление желтых или зеленоватых выделений из влагалища может натолкнуть на мысль о том, что рекомендовано лечить придатки.
Характерно неоднозначное изменение такой температуры: так, в одно время она может быть очень высокой, но в дальнейшем снижается относительно нормы. Все это должно быть сигналом для посещения врача.
Если у женщины диагностируется киста желтого тела, базальная температура отклонения не обнаруживает, а также наличие четко выраженных двух фаз. Более того, он имеет характер однофазной, непрерывной линии. Нет характерной кривой, указывающей на предовуляционное западение базальной температуры и, соответственно, на то, что в организме женщины произошла овуляция. Из-за этого врач и не обнаруживает ІІ-й фазы.
Забеременеть в этих условиях невозможно.
Фолликулярная киста — это образование в яичнике, в котором происходит созревание ооцита. Когда оно достигает размера 2, 3 — 2, 5 см, то происходит его разрыв, и яйцеклетка выходит. При этом должна понижаться БТ.
В дальнейшем базальная температура при фолликулярной кисте должна повыситься. Но если это не происходит, то нужно говорить о недостаточности продукции гормона прогестерона. В этом случае женщине следует принимать соответствующие медикаментозные препараты (только с разрешения врача!).
Рекомендовано помнить о том, что базальная температура при желтом теле должна находиться немного пониженной. Если она повышается, то это говорит о том, что в организме диагностируется недостаточность желтого тела.
Базальная температура при геморрое может увеличиваться. К этому приводит интенсивное развитие воспалительного процесса в организме. Иногда показатель термометра достигает значительных отметок, что является сигналом для скорейшего начала терапии.
Особенно опасно такое явление при беременности. Если у беременной обнаруживается обострение воспаления геморроидальных узлов, то она должна находиться под тщательным наблюдением гинеколога. Прогрессирование такой патологии очень опасно для женского организма и развивающегося эмбриона. А так как выбор лекарственных медикаментов при воспалении геморроидов часто ограничен, то женщина должна обращать особое внимание на профилактические меры.
Базальная температура при миоме матки может колебаться в широких пределах. Так, при ее понижении часто могут диагностироваться выкидыши. Повышение же показателей базальной температуры также приводит к возникновению обострений во время вынашивания эмбриона.
При возникновении заболеваний, при которых повышается базальная температура, запрещается:
- заниматься самолечением;
- проводить физиотерапевтические процедуры самостоятельно;
- не обращаться к врачу;
- прекращать измерять базальную температуру;
- переохлаждаться;
- употреблять алкогольные напитки.
Женщинам следует помнить о том, что только своевременное обращение к врачу-гинекологу, диагностика и лечение могут не допустить развитие осложнений таких патологий. рекомендовано не допускать появления указанных выше болезней во время беременности, ведя здоровый образ жизни, занимаясь физкультурой.
ББшечки!Нашла в интернете полезную нам информацию! Читайте! Может кому-то и поможет
Измерение Базальной температуры. Расшифровка графиков.
Рассмотрим примеры графиков базальной температуры (БТ), какими они должны быть в норме и при патологии.
График базальной температуры (БТ), который вы видите ниже отражает два нормальных физиологических состояния, которые могут быть у здоровой женщины: 1-сиреневая кривая — базальная температура (БТ), которая должна быть при нормальном менструальном цикле, завершающимся менструацией; 2- салатовая кривая — базальная температура (БТ) женщины с нормальным менструальным циклом, завершимся беременностью. Черная линия -линия овуляции. Бордовая линия- отметка 37 градусов, служит для наглядности графика.
Теперь попробуем расшифровать этот график базальной температуры. Обратите внимание, обязательным признаком базальной температуры (БТ) в норме является двухфазность менструального цикла — то есть всегда должны быть ярко видны на графике как гипотермическая фаза, так и гипертермическая. В первую фазу базальная температура (БТ) может колебаться в пределах от 36,2 до 36,7 градусов. Эти колебания мы наблюдаем на данном графике с 1-11 день цикла. Далее- на 12-й день БТ резко падает на 0, 2 градуса, что является предвестником начинающейся овуляции. На 13-14-й день виден подъем сразу после падения- происходит овуляция. Далее- во вторую фазу- базальная температура (БТ) продолжает повышаться на 0,4-0,6 градусов по сравнению с первой фазой -в данном случае до 37 градусов и эта температура (помечена бордовой линией) держится до конца менструального цикла и перед началом менструации падает — на 25-й день цикла. На 28 -й день цикла линия прерывается -это означает, что цикл закончился и начался новый менструальный цикл. Но возможен и другой вариант- салатовая линия, как Вы видите, не падает, а продолжает расти до 37,1. Это означает, что вероятнее всего у женщины с салатовой линией на графике базальной температуры (БТ) наступила беременность. Ложноположительные результаты измерения базальной температуры (повышение базальной температуры при отсутствии желтого тела) могут быть при острых и хронических инфекциях, а также при некоторых изменениях высших отделов центральной нервной системы.
Важно знать при составлении графика базальной температуры!
1. В норме менструальный цикл у здоровой женщины составляет от 21 до 35 дней, чаще всего 28-30 дней, как на графике. Однако у некоторых женщин цикл может быть короче, чем 21 день, или наоборот, длиннее чем 35. Это повод для обращения к гинекологу. Возможно -это дисфункция яичников.
2. График базальной температуры (БТ) всегда должен наглядно отражать овуляцию, которая делит между собой первую и вторую фазу. Всегда сразу после предовуляторного понижения температуры в середине цикла у женщины происходит овуляция -на графике это 14-й день, помеченный черной линией. Поэтому самым оптимальным временем для зачатия является день овуляции и 2 дня до нее. На примере этого графика, самыми благоприятными днями для зачатия будут 12,13 и 14 день цикла. И еще один нюанс: вы можете не обнаружить предовуляторное понижение базальной температуры (БТ) непосредственно перед овуляцией, а увидеть только повышение- в этом нет ничего страшного, скорее всего овуляция уже началась.
3. Длина первой фазы в норме может меняться-удлиняться или укорачиваться. Но длина второй фазы не должна варьироваться в норме и составляет примерно 14 дней (плюс минус 1-2 дня). Если вы обратили внимание, что вторая фаза у вас короче 10 дней- это может быть признаком недостаточности второй фазы и требует консультации гинеколога. У здоровой женщины длительность 1-ой и 2-ой фазы в норме приблизительно должны быть одинаковы, например 14+14 или 15+14, или 13+14 и так далее.
4. Обращайте внимание на температурную разницу между средними значениями первой и второй фазы графика. Если разница составляет менее 0,4 градусов- это может быть признаком гормональных нарушений. Вам необходимо обследование у гинеколога — сдать анализ крови на прогестерон и эстроген. Приблизительно в 20 % случаев подобный монофазный график базальной температуры БТ- без существенной температурной разницы между фазами является вариантом нормы и у таких пациенток гормоны в норме.
5. Если у вас задержка менструации, а гипертермическая (повышенная) базальная температура БТ держится более 18 дней — это может свидетельствовать о возможной беременности (салатовая линия на графике). Если менструация все же наступила, но выделения довольно скудные и при этом базальная температура БТ по-прежнему повышена — вам срочно необходимо обратиться к гинекологу и сделать тест на беременность. Вероятнее всего — это признаки начавшегося выкидыша.
6. Если базальная температура БТ в первой фазе резко поднялась на 1 день, потом упала — это не признак для беспокойства. Такое возможно под влиянием провоцирующих факторов, влияющих на изменения базальной температуры (БТ).
Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстроген — прогестероновая недостаточность.
График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ) во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки недостатка гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): ановуляторный цикл, то есть отсутствие овуляции
Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Недостаточность фазы желтого тела ( синонимы: недостаточность второй фазы, недостаточность лютеиновой фазы)
Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике базальной температуры (БТ) можно, однако велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон прогестерон. Если гормон синтезируется в недостаточном количестве, то БТ поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться выкидыш.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.
В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов держится в пределах 36,2-36,7 С. Если базальная температура БТ в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.
Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.
Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.
Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема — вероятно, вы беременны.
Если вы обратили внимание, что в течение 3 менструальных циклов у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам необходима консультация специалиста.
Итак, что должно Вас насторожить при составлении и расшифровке графиков базальной температуры (БТ):
— графики базальной температуры (БТ) с низкой либо высокой температурой на протяжении всего цикла;
— циклы менее 21 дня и более чем 35 дней. Это может быть признаком дисфункции яичников, клинически проявляющиеся кровотечением в середине менструального цикла. Или может быть другая картина — цикл всегда удлинен, что выражается в постоянных задержках месячных больше, чем на 10 дней, при этом беременность отсутствует;
— если вы наблюдаете укорочение второй фазы по графикам;
— если графики ановуляторные или проявления овуляции нечетко выражены на графике;
— графики с высокой температурой во второй фазе более чем на 18 дней, при этом беременность отсутствует;
— монофазные графики: разница между первой и второй фазой менее чем 0, 4 С;
— если графики БТ абсолютно нормальные: происходят овуляции, обе фазы полноценные, но при этом беременность не наступает в течение года при регулярной половой жизни без предохранения;
— резкие скачки и подъемы БТ в обе фазы цикла.
Если вы будете соблюдать все правила по измерению базальной температуры — то откроете для себя много нового. Всегда помните, что самостоятельно делать какие-то выводы на основании полученных графиков не нужно. Это может сделать только квалифицированный врач — гинеколог и то только после дополнительных исследований.
Акушер-гинеколог, к.м.н. Кристина Фрамбос.
