Атеросклероз у лиц пожилого возраста
Что это за заболевание?
Атеросклероз (от греч. athere – кашица, sklerosis – уплотнение) патологическое заболевание артерий и сосудов, которое появляется в результате нарушения углеводно-жирового обмена (одна из разновидностей склероза). Происходит отложение холестериновых атероматозных уплотнений и образований бляшек на стенках сосудов. После чего наступает склероз – процесс, при котором в образованиях растёт соединительная ткань, закрепляя их на месте, и деформируя стенки сосудов.
СПРАВКА! В последние 50 лет была популярная, так называемая «холестериновая теория», гласящая о том, что основной причиной атеросклероза является потребление большого количества жирной пищи. Теория не была подкреплена ни одним научным фактом или исследованием, но просуществовала достаточно долго.
В начале 2010 года в Канаде был проведён эксперимент, с участием 250 респондентов разных возрастных и генетических групп.
Результаты показали, что нет абсолютно никакой зависимости между потреблением жирной пищи и повышением холестерина в крови. Более того, чрезмерное потребление жиров нарушает функцию печени, в следствии чего понижается холестерин и повышается кислотность крови.
Чтобы убедиться в этом самостоятельно, проведите эксперимент – составьте список всех продуктов, которые вы употребили за день, а затем перейдите на сайт с онлайн-калькулятором калорий. Заранее предупредим Вас, что количество жиров не будет превышать даже нижнюю границу дневной нормы, а вот количество углеводов, особенно сахара – будет зашкаливать.
Причины
Истинная же причина, кроется в слишком большом потреблении углеводов. Проблема атеросклероза и ожирения проявилась в тот момент, когда пищевая и аграрная промышленности начали активно развиваться.
Большое количество легкоусвояемых углеводов и рафинированных сахаров стало доступно в неограниченном количестве. Именно углеводы являются основным фактором, провоцирующим такие болезни, как:
- Атеросклероз (МКБ 10) и другие заболевания сосудистой системы.
- Сахарный и несахарный диабет.
- Заболевания полости рта (пародонтит, кариес).
- Гормональные заболевания (гипогонадизм, дисфункции половых желез).
- Ожирение.
Это обусловлено тем, что современный рацион питания, с обилием круп, мучных изделий, сладостей, является противоестественным для человека, но выгодным, с точки зрения маркетологов. Эти продукты недороги в производстве и имеют длительные сроки годности, поэтому позиционируются как здоровая пища.
Таким образом, высокая концентрация сахара в крови приводит к кристализации его соединений на стенках сосудов, то есть образования «ядра бляшки», которое притягивает липиды и протеины в крови. Уровень холестерина при этом может быть в норме.
Справка! Например, у 80% больных диабетом второго типа наблюдаются тенденции к тромбозу и предрасположенность к атеросклерозу.
Симптомы болезни в старческом возрасте
- Атеросклероз сосудов головного мозга:
- Пониженный тонус сосудов.
- Низкая температура тела.
- Мышечная слабость.
- Угнетённое физическое и моральное состояние.
- Апатия.
- Ухудшения памяти и когнитивных способностей.
- Атеросклероз конечностей:
- Общий упадок сил.
- Потеря чувствительности конечностей.
- Тремор.
- Нарушение функций вестибулярного аппарата.
- Низкий объём диуреза.
- Лимфатические отёки.
- Старческий атеросклероз сердца:
- Аритмия или тахикардия.
- Затруднение дыхания.
- Спутанность мыслей.
- Бессонница.
- Панические атаки.
- Нестабильное нервное состояние.
- Атеросклероз брюшного отдела:
- Потеря аппетита.
- Тошнота и рвота.
- Вздутие.
- Постоянная жажда.
- Снижение мышечного тонуса.
- Потеря массы тела.
Особенности, связанные с возрастом пациента
В пожилом возрасте атеросклероз крайне опасен, так как может приводить к инфарктам и инсультам. Учитывая образ жизни и активности пожилых людей, шанс осложнений возрастает в геометрической прогрессии. Проблемы с суставами, опорно-двигательным аппаратом, связками и позвоночными дисками сковывают движения, ухудшая состояние больного.
Низкая активность замедляет все обменные процессы организма, в том числе и скорость кровообращения. Таким образом густая кровь, с липидными и глюкоидными фракциями имеет больше шансов образовать нарост на стенке сосуда. Наросты и бляшки закупоривают канал, снижая пропускную способность, тем самым замедляя кровоток. Получается замкнутый круг из которого довольно тяжело выбраться.
ВАЖНО! Постоянные стрессы, конфликтные ситуации провоцируют повышения уровня гормона кортизола в крови, который не просто ухудшает состояние больного, прямым образом нарушая жировой обмен, а ещё и является антагонистом тестостерона, который способствует улучшению состояния за счёт раскрутки углеводно-жирового обмена.
Тестостерон же, в свою очередь имеет механизмы обратной связи с остальными гормонами, и снижение его концентрации влечёт за собой дисбаланс и сбой всей гормональной системы.
Помните, что чем больше заболеваний и патологий находится в организме одновременно, тем тяжелее и дольше они протекают.
Диагностика
Проведите симптоматическую диагностику. Если Вы обнаружили у себя следующие симптомы – рекомендуется обратиться к врачу:
- Холодные конечности.
- Синий или фиолетовый цвет кожи.
- Отёчность.
- Пониженная температура тела.
- Нервозность.
- Апатия и депрессия.
- Перепады давления.
- Дискомфорт в области грудной клетки.
- Отсутствие аппетита.
- Внезапные потемнения в глазах.
Врач проведёт дифференциальную диагностику и назначит анализы, среди которых будет:
- Липидный профиль крови (соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина).
- Гематокрит крови (густота).
- Сахар крови.
- Гормоны поджелудочной железы (грелин, инсулин, глюкагон).
Лечение
Лечение атеросклероза у пожилых может носит как медикаментозный, так и хирургический характер. Терапия заключается в нормализации густоты крови, её липидных показателей.
Какие препараты назначает врач:
- Статины, регулярный приём которых уменьшает размер ядра бляшки, вследствие чего состояние улучшается.
К ним относятся:
- Симвастатин.
- Вабадин.
- Симвакор.
- Вазилип.
- Симвакард.
- Зокор.
- Вазостат.
- Симватин.
- Фибраты, участвуют в окислении липидов, рассасывая бляшки изнутри.
Список препаратов:
- Фенофибрат.
- Цитофибрат.
- Гемфиброзил.
- Безафибрат.
- Никотинаты, препараты, снижающие уровень холестерина:
- Эндурацин.
- Никотиновая кислот.
- Ниацин.
Операция назначается только к случаях критически тяжёлого состояния пациента и представляет собой хирургическое устранение бляшки.
Профилактика
Пересмотрите свое питание и образ жизни. От Вашего отношения к этим факторам зависит большая часть выздоровления.
- Диета должна содержать:
- Достаточное количество белков и жиров натурального происхождения (мясо птиц и животных, яйца с желтками, сливочное масло, орехи и масла).
- клетчатку и зелёные овощи (салатный перец, капусту, огурцы и т.д.),
морепродукты в любом виде.
Исключите:
- сахар;
- крахмал;
- мучные изделия;
- фрукты и крахмалосодержащие овощи (картофель, томаты).
СОВЕТ! Пейте достаточное количество чистой питьевой воды, либо минеральной. Не употребляйте пищу за 6 часов до сна.
- Физическая активность.Регулярно проводите зарядку, в течении 15 минут, желательно на свежем воздухе. Посещайте бассейн хотя бы раз в месяц. Избегайте сидячего образа жизни, по возможности больше двигайтесь. Ложитесь спать и просыпайтесь в одно и то же время.
Как бороться с недугом вам подскажет статья, а какой диеты придерживаться, читайте здесь.
Заключение
Чтобы старость не превратилась для Вас в мучения и страдания, задумайтесь над состоянием здоровья прямо сейчас. Измените свои привычки и нравы. Было доказано, что новые нейронные связи, которые обеспечивают механизм привычек, полностью формируются в течении 21 дня. Всего три недели – и Ваша жизнь изменит вектор движения в сторону здоровья и долголетия. А современная медицина и народные средства (травы) вам помогут.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
Возрастная деградация организма человека и кровеносной системы в частности – основной фактор, способствующий развитию различных заболеваний на старости лет. Соответственно этому, риск на атеросклероз у пожилых людей существенно выше. Действительно, к ряду аспектов, способствующих развитию холестериновых бляшек и закупорки артерий, добавляется утрата эластичности стенками сосудов. Второй важный критерий более интенсивного проявления атеросклероза в старости – увеличение общего числа отложений на внутрисосудистой оболочке. Атеросклеротические бляшки, начинают формироваться в организме с раннего детства. Их процент к рубежу 50 – 60 лет неуклонно возрастает.
Особенности симптоматики атеросклероза в пожилом возрасте
Пробуждение недуга обычно приходится на 30 – 40-летний рубеж. К этому времени атеросклеротические бляшки появляются и в кровеносной системе сосудов головного мозга. Однако проявления их существования еще незаметны. Особенность пожилого возраста в том, что симптомы большинства заболеваний проявляются на более ранних стадиях. Это помогает своевременно реагировать с одной стороны. Реверс медали – неоднозначность симптомов. Та же головная боль или повышенное артериальное давление не обязательно связаны с развитием атеросклероза.
Как пример, можно акцентировать внимание на основных симптомах этого недуга в пожилом возрасте:
- общая слабость с периодическими головокружениями;
- снижение трудовой активности, концентрации внимания;
- ухудшение памяти;
- нарушения слухового и зрительного восприятия, а также речевой функции;
- повышенная восприимчивость к нервному перенапряжению, стрессам, как следствие бессонница.
Перечисленный комплекс негативных факторов не обязательно указывает на атеросклероз, симптомы аналогичного характера свойственны общему старению организма и ряду других заболеваний. Поэтому, несмотря на четкое проявление недуга, сделать однозначный диагноз непросто. Впрочем, для пожилого человека достаточно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Привязанность к очагу поражения
Важно понимать, что симптомы, лечение недуга зависят от разновидности болезни:
- Атеросклероз сосудов головного мозга. Характерные признаки у пожилого поколения – частые перепады психоэмоционального фона. Они дополняются ослаблением памяти, функционирования органов чувств.
- Атеросклероз коронарных артерий. Эта форма сопровождается высокими рисками ССЗ. Преимущественно, возрастной пациент жалуется на болезненные ощущения в загрудинной области. Слабость состояния дополняют головокружения. Переносимость физических нагрузок резко снижается, проявляется беспричинная одышка.
- Атеросклероз нижних конечностей. Симптомы проявляются при ходьбе. Соответственно стадии недуга, больной способен пройти лишь определенное расстояние не испытывая тяжесть, болевые ощущения в ногах. На крайних стадиях боль присутствует независимо от положения тела. Кожа ног покрывается язвами, конечности немеют, развивается некроз тканей.
- Атеросклероз почечных артерий. Пожилые люди испытывают боли в животе, нижней паховой области. Усиливаются рвотные позывы.
Альтернативно, атеросклероз может развиваться в мезентериальных артериях, а также проявляться на лице. Последнее, особенно характерно для пациентов старше 55 – 60 лет. В области век образуются желтоватые отложения – ксантомы. Их появление связано с избытком липидов, которые откладываются уже не только внутри атеросклеротических бляшек.
Диагностика
Любые из проявлений патологии у возрастного пациента требуют срочного обращения к врачу, прохождения диагностического обследования:
- биохимический анализ крови на содержание холестерина, включая фракциональный анализ – ЛПНП/ЛПВП;
- УЗИ;
- дуплексное сканирование;
- компьютерная томография или МРТ.
Диагностика необходима, чтобы определить точный характер атеросклероза и степень деформации кровеносных сосудов. На основе данных обследования, врач назначит эффективный курс терапии.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия, как и индивидуальная диета не излечат от атеросклероза, но способны затормозить развитие недуга. Удалить атеросклеротические бляшки из сосудов в пожилом возрасте невозможно. Задача врача предотвратить их дальнейшее развитие с риском полной закупорки сосудов.
Предписание лекарственных препаратов производится на основе результатов биохимического исследования крови. Современная медицинская практика для лечения атеросклероза предлагает четыре группы лекарственных препаратов:
- Никотиновая кислота. Медикаменты этой категории отличает доступная цена. Лечебное воздействие обусловлено снижением уровня жиров – триглицеридов и холестерола в крови. Одновременно, препараты на базе никотиновой кислоты способствуют повышению уровня антиатерогенных ЛПВП.
- Фибраты. Этот класс медикаментов объединяет гевилан, атромид и прочие препараты, ингибирующие синтез жиров в организме.
- Секвестранты желчных кислот. Лекарства характеризуются крайне неприятным вкусом. Снижение уровня холестерола и жиров достигается связыванием желчных кислот, с последующим их выводом из кишечника. Секвестрантов желчных кислот препятствуют всасыванию других медикаментов, поэтому между приемом их и прочих лекарств требуется пауза 1 – 4 часа.
- Статины. Ингибируют ферменты, участвующие в биосинтезе холестерина, снижая его содержание.
Практически все перечисленные лекарства противопоказаны при заболеваниях печени. Поэтому прием медикаментов необходимо проводить в строгом соответствии с предписаниями врача.
Лечебно-профилактические меры
Проблематика терапии старческого атеросклероза связана с необходимостью изменить образ жизни. В большинстве случаев, пациента пожилого возраста достаточно непросто убедить в переходе на правильную диету или отказе от вредных привычек, табакокурения особенно. Также сложно исключить нервные стрессы. Пожилые люди более чувствительны. Еще одним лечебно-профилактическим средством после 45 лет выступают ежедневные физические нагрузки. Их интенсивность должна быть умеренной, достаточно небольшой пробежки. Если к этому существуют противопоказания, бег можно заменить получасовой прогулкой.
Это общий комплекс мер, который оговаривается врачом независимо от разновидности атеросклероза. Конкретная медикаментозная терапия определяется кардиологом индивидуально. Он же составляет лечебную диету пациенту. Она сводится к увеличению доли фруктов, овощей в рационе. Напротив, употребление жирной пищи, острых блюд, прочих холестерин-содержащих продуктов необходимо свести к минимуму или отказаться вообще. Категорически требуется снизить употребление поваренной соли.
С возрастом работа всех систем жизнеобеспечения замедляется. Это приводит к развитию различных заболеваний, одно из которых – старческий атеросклероз. Он представляет собой процесс образования холестериновых бляшек на стенках сосудов. Они имеют тенденцию к росту, что в конечном итоге приводит к полной закупорке сосуда. Нарушение функции кровообращения влияет на работу жизненно важных органов. Результатом такой патологии становится ухудшение общего самочувствия. В этом случае значительно увеличивается риск появления ишемической болезни сердца, инфарктов и инсультов.
Особенности симптоматики атеросклероза в пожилом возрасте
Старческий атеросклероз представляет собой процесс образования холестериновых бляшек на стенках сосудов
В зрелом возрасте снижается эластичность сосудистых стенок, и замедляются обменные процессы в организме. Отложения холестерина в полости сосудов снижает кровоток, что затрудняет работу внутренних органов. В медицине такую патологию называют атеросклерозом. Процесс формирование холестериновых бляшек может занять всю жизнь. Люди, имеющие вредные привычки и ведущие малоподвижный образ жизни, сталкиваются с ним быстрее. Старческий атеросклероз сопровождается следующими характерными признаками:
- головокружение, усиливающееся при двигательной активности;
- нарушение координации движений;
- изменение походки;
- покраснение кожной поверхности лица;
- пульсация в области пораженных артерий, при условии нормального артериального давления;
- тремор головы и рук;
- мерцание мелких мушек перед глазами;
- ухудшение памяти;
- депрессивные расстройства.
Изменение состояния здоровья, в первую очередь, замечает сам больной. Ему становится сложно производить действия, требующие повышенной концентрации внимания. На фоне перечисленных симптомов изменяется эмоциональная восприимчивость. В некоторых случаях это отражается на отношениях с близкими людьми. Также снижается работоспособность, и появляются болевые ощущения в тех местах, где выявлены проблемы с кровообращением.
Важно! На начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. Поэтому людям пожилого возраста крайне необходимо проходить регулярные медицинские осмотры в целях профилактики.
Причины возникновения
При нарушении обменных процессов холестерин накапливается в сосудах, провоцируя проблемы с кровотоком
Частично холестерин синтезируется печенью. Остальное количество вещества попадает в организм с пищей. При правильном функционировании внутренних органов, его уровень всегда поддерживается в пределах нормы. При нарушении обменных процессов холестерин накапливается в сосудах, провоцируя проблемы с кровотоком. Возрастные изменения – не единственная причина формирования холестериновых бляшек. Существует ряд факторов, способных ускорить этот процесс. Но чаще всего болезнь развивается в результате совокупности причин. К ним относят следующее:
- лишний вес;
- гормональные отклонения;
- обилие стрессовых ситуаций;
- длительное курение и употребление алкоголя;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление вредной пищей;
- эндокринные заболевания.
Диагностика
Анализ имеющихся симптомов считается субъективным методом диагностики. Для постановки диагноза требуются достоверные факты. Выявить атеросклероз у пожилых людей помогают проверенные временем способы:
- доплерография сосудов головного мозга и оценка кровотока в области позвоночной артерии;
- МРТ сосудистой системы мозга и сердца;
- биохимический анализ, включающий липидограмму;
- компьютерная томография артерий в области головного мозга;
- нейросонография или УЗИ головы.
На заметку! Склонность к развитию атеросклероза наблюдается у 80% больных сахарным диабетом второго типа.
Медикаментозное лечение
Самое эффективное лечение считается комплексное лечение
Подбор способа лечения осуществляется в индивидуальном порядке. Он зависит о степени тяжести недуга и локального расположения бляшек. Наиболее эффективным будет комплексное лечение. Оно подразумевает восстановление целостности сосудов и снижения уровня холестерина. Терапевтический курс включает в себя использование сразу нескольких групп медикаментов. К ним относят следующее:
- секвестранты желчных кислот, препятствующие синтезу холестерина (Колестирамин, Колесевелам, Колестипол);
- антиагреганты, снижающие свертываемость крови (Ацетил-салициловая кислота, Кардиомагнил);
- препараты из группы статинов, снижающих уровень холестерина (Мертинил, Аторис и Зокор);
- комплексы витаминов, способствующие гемодинамике крови;
- производные никотиновой кислоты, уменьшающие размер холестериновых образований;
- фибраты, снижающие уровень триглицеридов, участвующих в обмене липидов (Фенофибрат, Гемфиброзил, Ципрофибрат, Безафибрат).
Лечебно-профилактические меры
Человеку с атеросклеротическими изменениями показан особый образ жизни. Особенно, при коронаросклерозе, тромбозе и высокой вероятности развития ишемической болезни сердца. К лечебно-профилактическим мерам относят следующее:
- Необходимо кардинальным образом изменить рацион. От жирной, мучной, соленой пищи следует отказаться. В рацион требуется ввести большое количество овощей, фруктов, ягод и белка.
- Лечебная гимнастика поможет скинуть лишние килограммы и повысит тонус организма. Физическая активность должна быть умеренная, но регулярная.
- Стабилизация нервной системы позволит избежать нарушения обменных процессов. Для устранения стрессов рекомендуется практиковать ароматерапию, пить натуральный успокаивающий чай и больше времени проводить на свежем воздухе.
- Пагубные привычки, такие как курение и прием алкоголя, негативно сказываются на состоянии сосудов. Особенно важно ограничить попадание вредных веществ в организм в пожилом возрасте.
- Регулярные визиты к врачам позволяет вовремя диагностировать заболевание, избежав осложнений.
Заключение
Нарушение функции кровообращения влияет на работу жизненно важных органов
Атеросклероз у пожилых пациентов развивается более интенсивно, чем в молодом возрасте. Поэтому следует приложить все усилия для своевременного диагностирования болезни. Успех лечения во многом зависит от соблюдений назначенных врачом рекомендаций.
Оцените статью
(голосов: 3, средняя оценка
4.33 из 5)
☆
☆
☆
☆
☆