Атеросклероз сосудов нижних конечностей форум больных

Специально для доктора Максимова: Наличие болей не только при ходьбе, но и в покое, свидетельствует о том, что ишемия весьма и весьма выражена (III А-В степени).
Вы, видимо, пытались при вести классификацию острой артериальной непроходимости по Савельеву-Затевахину. Именно в ней есть указанная вами степень ишемии.
Ситуация, описанная в данном вопросе носит хронический характер и называется хроническая артериальная недостаточность — следовательно ее нужно рассматривать по классификации Покровского (III степень хронической артериальной недостаточности — боли в покое). Никаких А или В в этой классификации нет.

Доктор Кулагин, поясните, из чего Вы сделали заключение, что у пациента в возрасте 40 лет имеется хроническая артериальная ишемия? Ведь в вопросе не указано ни длительности заболевания, ни его клинической картины, вследствие чего возникло и т.д.
Что касается дуплексного сканирования, то оно проводится с целью выявления состояния артериального русла и состояния кровотока на сегодняшний день. Если Вы считаете, что этот метод диагностики для пациентов с болями в нконечностях не обязателен, тогда поделитесь со мной другими методиками, которые Вы используете в своей работе.
И ещё, если Вы считаете, что стеноз в объеме от 40 до 70% с болями в ногах как в покое, так и при ходьбе не нуждается в лечении, то считаю это мнение по меньшей мере неубедительным.
Совершенно согласен, и скорее всего так и есть, что у данного пациента боли связаны не только с проблемами артериальной ишемии, но и с другими причинами. Но это требует ещё более пристального внимания со стороны доктора (как заочного кансультанта, так и врача, осуществляющего осмотр на приёме).
P.S. Большое спасибо за напоминание классификации ишемических заболеваний артериального русла нижних конечностей. Радует, что Вы не забываете литературу. Однако, считаю своим долгом напомнить, что в книжках по этой патологии есть и другие разделы – этиология, патогенез, клиника, лечение. Рекомендую читать всё, а не только классификацию.

А из чего Вы сделали заключение, что ишемия весьма и весьма выражена (III А-В степени)? Только если уж так, то IIIA — это контрактура мелких суставов, а IIIB — это тотальная контрактура конечности.
По поводу дуплекса я вроде написал, что результаты этого исследования должны интерпретироваться сосудистым хирургом после сопоставления их с клинической картиной.
Кроме дуплексного сканирования есть еще и ангиография, которая более информативна и диагностически значима.
Боли в ногах могут быть от чего угодно и стеноз тут может быть вообще ни при чем, что опять же требует очной консультации врача.

Уважаемый Василий Валерьевич. Дискуссия о степени ишемии и достоверности диагноза имела бы смысл только тогда, когда пациент осмотрен нами, полноценно обследован, адекватно опрошен, подробно изложил жалобы и т.д. Имея в арсенале только жалобы на боли в покое и при ходьбе предполагать можно всё, что угодно, вплоть до бруцеллёза и аггравации жалоб самим пациентом. Наша задача состоит не в том, чтобы заочно выставлять диагноз и уж тем более не назначать лечение. Наша задача убедить пациента обратиться к врачу по профилю и не заниматься самолечением.
Ч то касается ангиографии, то это не тот метод, который применяется в амбулаторных условиях всем пациентам с болями в конечностях при ходьбе. Конечно он более информативен, но используется только для уточнения уровня и степени стеноза, в основном перед оперативным вмешательством. А высказываниями в стиле «кто вам назначил это обследование» Вы только ставите в неудобное положение назначившего это обследование доктора, который, кстати, видел больного и посчитал это обследование целесообразным или единственно возможным в его случае. Если у доктора в ЦРБ имеется только реовазография, то считать его некомпетентным неправильно.

(Гость) Ирина 04.09.2011 15:40

У сосудистого хирурга он был. Но, к сожалению, ничего толком не объяснили. Был также у хирурга и невропатолога, чтобы исключить иные проблемы. Ничего не выявили. Посто не понятно почему при достаточно невысоких показателях (30-37%) ощущения, как будто ноги тянет и в ходьбе и в покое, даже ночью. Эффекта перепадающей хромоты нет. Пешком гуляем по 3-4 часа. Но что делать с неприятными ощущениями в ноге? Пентоксифилин принимает 2 недели , улучшений нет. Что же делать?

А как выявляли? Какие обследования проводились хирургом и неврологом?

Если симптомом перемежающей хромоты нет, то Ваши жалобы больше характерны для неврологической патологии. Но не исключена сочетанная патология: неврологическая+сосудистая, которая и дает все вышеперечисленные жалобы.
Для адекватной диагностики необходимо провести МРТ пояснично-крестцового и крестцово-копчикового отделов позвоночника. А сосудистый стеноз вполне может быть следствием спазма на фоне неврологической патологии.

Если можно, выложите, пожалуйста фото или скан протокола вашего УЗИ сосудов.

(Гость) Ирина 27.09.2011 09:48

К сожалению, результаты сканирования на руки не дают, поэтому выложить не могу.
По результата рентгена и мрт есть остеохандроз. Но по мнению невропатолога тянущие боли ног с этим не связаны. Считает, что все проблемы в атерослерозе.
На консультации в вишневсого было сказано, что причина болей — невралгия. В общем, время идет. ноги болят.
на очередной консультации по месту лечения сосудистый хирург назначил физеотерапию и, если не поможет, капельницу (какую пока не уточнял). У меня вопрос, если такие проблемы при стенозе до 40%, что же дальше??? Неужели инвалидность ? Ему только 40 лет. Есть ли надежда на нормальную жизнь? или лет через пять ожидает инвалидная коляска?
и второй вопрос, есть сосудистая дистания по гипертоническому варианту. Надо ли сбивать давление 140 на 90? (кардиолог сказал, что если бы не атерослероз, то не надо, а раз есть это заболевание, то надо пить лозан на постоянной основе) А до этого другой кардиолог сказал, что вроде не надо, только если повышается до 150 как разовое снижение. Как же правильно с учетом именно атерослероза??

Если у Вас есть возможность обследоваться и лечиться в Вишневского, то пользуйтесь — это нивысшая инстанция.

(Гость) НЕЛЯ 10.03.2014 19:20

Моему мужу 49 лет .В 2012 году проопирирован внейро хирургии по поводу апендимома епителиальна . Через полтора года начали болеть ноги .лечились в Виннице вревматологическом отделении . никаких результатов не дало .Назначили сульфасалазин , ортофен и метипрет пили с августа по январь никаких результатов .Опять в больницу в ревматологию и решила обследовать полностью . Обнаружили рак легких . Назначили химию с паклитаксом . Прошли уже две .делали КТ результат утешительный опухоль уменьшилась на 10% ноги как не ходили так и не ходят . Да еще и боль пошла в сустав на руке . ноги и рука практически не изменились, немного отекают, изредка . Пыталась массажировать и натирать сабельником и согревающими мазями , только состояние ухудшалось . пожалуста обясните причину анализы : сое 64 гемоглобин 106 . А-ССР-300, Ревматоидный фактор -88.5. Ощущение ног до химии было постоянно жар вногах после химии не может согреть . при том что ноги теплые Компьюторну диагностику сосудов делали все в норме . Прошу помогите , хотя бы советом

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации

Источник

Последнее посещение: меньше минуты назад

Текущее время: 08 май 2020, 08:58

Модераторы: Наталия, Модераторы

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

Аля » 17 окт 2014, 11:39

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.
Такой диагноз мне поставили на основе моих жалоб и проведённого обследования УЗИ вен, УЗДГ артерий.
Год назад делала подобное обследование. Тогда была закупорка артерии в одной ноге. Сейчас уже в двух(
УЗИст толком ничего не объясняет. Пошла на консультацию к сосудистому хирургу.

Выводы из нашей беседы
Оперативное лечение сосудистой паталогии нецелесообразно из-за СКВ, даже опасно. Простым языком, хирурги за меня не возьмутся.
Перенесён флебит. Ревматолог мои воспаление обзывала васкулитом Сложно разобраться. Короче говоря, сейчас я имею постфлебический синдром.
В карточке мне писали два года «трофические язвы» , это оказалось не верно. Дырочки на голени- результат лимфатического нарушения. Лимфорея — истечение лимфы на поверхность вследствие повреждения или заболевания лимфатических сосудов.
Необходимо следить, что бы не присоединилась внешняя инфекция, обрабатывать кожу антисептиками, но осторожно, не пережечь.

Из препаратов рекомендовано: Вазонит (пентоксифиллин) и Нормовен.
Грусть в том, что такое лечение у меня уже много лет.
Нужно носить компрессионный трикотаж — гольфы. По этому поводу у меня есть некоторые сомнения. Очень давно уже не ношу колготы с эластаном, т.к. от них боль в сосудах пальцев ног. Созванивалась со знакомой, у неё такие же диагнозы- СКВ+ все дела с ногами. Она купила гольфы и не смогла их носить из-за болей в пальцах.
Рекомендована дозированная ходьба. Это должно поспособствовать развитию ответвлённых артериальных сосудов и помочь заместить в некоторой степени нерабочие артерии. Поскольку стопа плоская, деформированная, нужно носить ортопедические стельку. Пыталась несколько раз, выкидывала их из-за боли. Врач сказал, что нужно постепенно наращивать толщину выпуклых частей стелек. Попытаюсь ещё раз, надо что-то придумать. Сразу напишу, что специальных индивидуальных, а главное, современных у нас не делают.
Нельзя угнетать себя статическими нагрузками и переохлаждаться.
Выполнять регулярно лечебную гимнастику для уменьшения проблем венозной недостаточности.

Врача не спрашивала, догадываюсь сама, что с такой патологией мечту о материнстве можно выбросить

Теги Облитерирующий атеросклероз, волчанка

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

зимушка » 17 окт 2014, 11:43

Аля а пентоксифилин как ,в какой дозировке и режиме нужно употреблять.Тоже замучили отеки.

РА с 1986 года,препараты: метотрексат 20мг (уколы),метипред 1мг(велено убрать),,,лозап,,найз. Эндопротезирование левого КС апрель 2014 в Новосибирске,ЭП правого коленного сустава ,октябрь 2014 в Барнауле

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

Iskorka » 17 окт 2014, 11:52

Аля, в принципе…нужно только остановить прогрессирование, а как

«Когда в организм попадает слишком много работы, он начинает вырабатывать антидела»
______________________________________________
СКВ+АФС с 2002 г.
База: утро — преднизолон 1 т, вечер — плаквенил — 1 т
Остальное: утро — небивалол 5 мг
адаптоген Шизандра

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

Аля » 17 окт 2014, 13:17

Зимушка, а что тебе написали после УЗИ?

Сейчас мне назначили вазонит 600мг по 1таб. 2 раза в день, 60 дней.
Ранее я делала капельницы эмоксипин и актовегин 10 штук раз в полгода.
Таблетки принимала ещё раньше, пока выдерживал желудок. Не могу вспомнить дозировку, но она меньше, чем 1200мг вазонита. Действующее вещество одно и тоже. Таблы трентала желудку нравились больше.
Если отёки венозно лимфатические, то нужны ещё флеботоники.
Этот врач назначил мне нормовен 1 таб 2раза в день.

Вообще я на детралексе 2 таб. в день сижу каждое лето по три месяца.
Врач сказал, что разницы нет нормовен либо детралекс, так зачем же платить больше)) Сама я пробовала ранее и тот и другой препарат. Работают одинаково.

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

зимушка » 18 окт 2014, 06:58

Алянаписали по венам,что возрастные изменения в пределах нормы и еще Атеросклер. изм. комплекса интима-медиа,диффиренциация слоев нарушена,стеноз до 20%.По артериям:Сафено-феморальное соустье справа не состоятельно.Признаки лимфостаза .То что нормально я не стала уж писать.,так как очень много написано.

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

aza » 18 окт 2014, 17:29

Аля, а если попробовать чулки как после операционные, они без носочков, чтоб пальчики не было больно?

Постановка диагноза РА в 2003 г.
октябрь 2012г энд-е левого к/с
март 2013г энд-е правого к/с
Плаквинил, витамины, нпвс.
01.03.16г. — Чудеса там, где в них верят!!! ))))

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

Аля » 18 окт 2014, 18:55

Аза, я вот как раз хотела спросить, есть ли такие, без носочков)
А почему послеоперационные без носочков? Просто так или тоже как-то с пальцами ног связано?

Компрессионный трикотаж это что бы облегчить венозные дела. А вот с артериями… врач сказал, что главное в рекомендациях не столько медикаментозное лечение, сколько соблюдение других рекомендаций. Нужно обязательно ходить, опасаться статической нагрузки, переохлаждений и обострений основного заболевания.

Ещё напишу сюда в тему цитату из книги Лиз Бурбо. Это сказывается моё общение с подружкой психологом

Артерии – это пути, по которым движется жизненная сила, как в физическом, так и в символическом смысле. Если у человека возникают проблемы с артериями, это значит, что он не дает себе жить полноценной и радостной жизнью. Ему не хватает движения и общения в одной или нескольких сферах его жизни. Возможно, все дело в недостаточной социальной активности. Возможно также, что этот человек подавляет в себе радостные мысли. Он не умеет прислушиваться к своему сердцу и не осмеливается создавать ситуации, связанные с радостью и весельем.
Это я прочла ещё год назад. Подходит под меня. Уговариваю себя меняться)

Облитерирующий атеросклероз, варикоз, лимфостаз ног

АлександраS » 18 окт 2014, 20:14

Аля, я ношу именно компрессионные гольфы и чулки без носочков, так как боюсь пальцы пережимать из-за рейно. У меня наши, русские, венотекс. нормально! есть импортные, у них вроде состав получше. Но в инструкции ко всем гольфам/чулкам в противопоказаниях упоминаются заболевания артерий. Может быть зависит от степени компрессии,я ношу вторую, пальцы особо и не синеют, ничего они не сдавливают, одеваю правда при помощи специального приспособления.

ССД+РА с 2002 года,принимаю метипред 12 мг (3 табл.), метотрексат 10 мг.

Вернуться в Сопутствующие заболевания

Кто сейчас на форуме

Сейчас этот форум просматривают: Google [Bot] и гости: 9

Источник

Атеросклероз. Народные методы лечения атеросклероза

Опубликовал: Artik 28-01-2011, 20:36 | Просмотров: 171 |

Атеросклероз развивается незаметно, с годами поражая все большее число артерий. При атеросклерозе на внутренней стенке артерий образуются бляшки, что приводит к сужению артерий, а в некоторых случаях к полной их закупорке.
При повреждении сосудов, питающих сердце, развивается инфаркт. Если атеросклерозом поражены артерии, питающие мозг, то многократно возрастает риск инсульта. Следствием атеросклероза может быть поражение других органов, например почек и т. д.
У большинства людей атеросклероз проявляется в возрасте около 40-50 лет и старше, причем у мужчин атеросклероз проявляется чаще и, как правило, на 10 лет раньше, чем у женщин. Причинами развития атеросклероза могут быть:
• наследственная предрасположенность к развитию атеросклероза;
• повышенное содержание холестерина и триглицеридов в крови;
• Имеющиеся заболевания: артериальная гипертензия, ожирение, сахарный диабет;
• Образ жизни: низкая физическая активность (гиподинамия), курение, психический и эмоциональный стресс.

Народные методы лечения атеросклероза

Лечение травами атеросклероза проводится в течение двух месяцев, затем делается перерыв на 1-1,5 месяца, после чего курс снова повторяется. Не занимайтесь самолечением. Если вы хотите воспользоваться народными методами лечения, обязательно посоветуйтесь со своим врачом!

Боярышник кроваво-красный
— Для лечения атеросклероза нужно 20 г сушеных или свежих ягод боярышника залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа, затем довести до кипения и настаивать еще 1 час в теплом месте. Процедить. Пить утром и перед сном по 200 мл.

— При атеросклерозе очень полезен сок боярышника кроваво-красного. 0,5 кг зрелых плодов промыть и измельчить. Добавить 100 мл воды и нагреть до 40 град С, спрессовать соковыжималкой. Сок пить по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой, Рецепт особенно полезен пожилым людям для улучшения общего состояния, благотворно действует на сердце.

Гречиха посевная
При атеросклерозе заваривают 1 столовую ложку цветков гречихи 500 мл кипятка, настаивают 2 часа в закрытой посуде. Процеживают. Пить нужно по 1/2 стакана 3 раза в день.

Клевер луговой
Нужно собрать в мае клевер луговой, высушить, наполнить им литровую банку наполовину и залить водкой доверху. Настоять две недели в темном месте. Принимать настой по 1 столовой ложке 1 раз в день перед обедом или на ночь. При атеросклерозе курс лечения — 3 месяца. Этот настой является хорошим антисклеротическим средством, проходит шум в голове и ушах.

Пастушья сумка
1 столовую ложку травы залить 300 мл кипятка, настоять 1 час. Принимать по 150 мл 3 раза в день. Является хорошим антисклеротическим средством, а также применяется при почечно- и желчнокаменной болезни, при подагре, ревматизме, нарушениях обмена веществ.

Чабрец для лечения атеросклероза
1 столовую ложку сырья заливают 500 мл кипятка и настаивают плотно закрытым в теплом месте 1 час. Применяют через день по 1 столовой ложке утром и на ночь. Чабрец снимает спазмы сосудов головного мозга и обладает успокаивающим действием.

Подорожник большой
Для приготовления настоя 1 столовую ложку листьев заливают стаканом кипятка и настаивают 30 минут. Выпить глотками в течение 1 часа. Это суточная доза.

Шалфей
Смешать 90 г свежего шалфея, 800 мл водки и 400 мл воды. Настаивать на свету 40 дней в закрытой стеклянной посуде. Принимать по столовой ложке пополам с водой утром перед едой. Настойка рекомендована для страдающих атеросклерозом пожилых людей, именно для стимулирования нервной системы.
Предупреждаем, прежде чем воспользоваться опубликованными рецептами народной медицины обязательно посоветуйтесь с врачом!
https://4donna.ru/zdorovie/856-ateroskle … enija.html

Источник