Атеросклероз сосудов дают ли инвалидность
Главная причина приобретённого слабоумия и различных психических отклонений в зрелом возрасте – это атеросклероз сосудов головного мозга. Опасность церебросклероза в том, что недуг протекает бессимптомно и, как правило, заканчивается инвалидностью. Как распознать коварного врага, можно ли от него избавиться и кому грозит инвалидность?
Церебральный атеросклероз
Главные поставщики крови для головного мозга – парные позвоночные и сонные артерии. Дальше они дробятся на небольшие сосуды и капиллярную сеть длиной в полторы тысячи километров!
Церебросклероз – это нарушение проводимости сосудов, которое приводит к инсульту или аневризме (расширению стенок сосудов). Последствия этих заболеваний – самые серьезные.
Состояние сосудов оценивают с помощью УЗИ, КТ и МРТ. Чтобы увидеть сосуды, в вену вводят специальное контрастное вещество, аппаратуру настраивают на режим ангеографии («ангео» в переводе с греческого языка – сосуд, а атеросклероз – затвердевшая кашица, которая закрывает просвет сосудов, нарушая ток крови).
Стенки сосудов пропитываются жироподобным веществом – холестеролом (при его избытке в организме), потом появляются нерастворимые пятна. Вокруг них разрастается соединительная ткань, в которую откладываются соли кальция – атеросклеротические бляшки.
Различают 3 стадии церебросклероза:
- Ишемическую – от первых симптомов до дискуляторной энцефалопатии. У нее 3 степени развития:
- Умеренно-выраженная, с псевдо неврастеническими симптомами;
- Выраженная субкомпенсированная энцефалопатия с эмоциональной нестабильностью;
- Резко-выраженная, с признаками слабоумия.
- Тромбонекротическую.
- Склеротическую.
Проявляется болезнь неспецифическими признаками – головной болью, потерей работоспособности, шумом в голове, потерей кратковременной памяти. Ее развитие сопровождается усилением перечисленных симптомов, а также обидчивостью, некритичностью, неусидчивостью. В дальнейшем для патологии характерно увеличение проявления изменений концевых мозговых сосудов. При остром НМК недуг переходит в тромбонекротическую стадию.
Особенности мозгового кровоснабжения – на этом ролике
Лечение церебрального атеросклероза
В зависимости от локализации бляшки и степени нарушения НМК доктор назначает диету №10, включающую один из 15 видов столов.
Основной орган, участвующий в церебросклерозе, – это печень, где происходит выработка холестерола различной фракции.
Для воздействия на печень разработаны 3 основные группы препаратов:
- Статины, тормозящие синтез холестерола и всасывание его в печени из ЖКТ и уменьшающие отложения ХС в сосудах;
- Гепатопротекторы, улучшающие обмен веществ в печени и нормализующие функцию синтеза ХС;
- Антиагреганты, замедляющие процесс оседания бляшек на сосудах (Клопидогрел, Аспирин, Кардиомагнил);
- Сосудорасширяющие препараты в этом случае малоэффективны.
О хирургических методах лечения церебрального атеросклероза – на этом ролике
Атеросклероз и инвалидность
Среди причин смертности церебросклероз в мире на одном из первых мест. Опасность заболевания в том, что инвалидность больной зарабатывает не столько из-за своего склероза, сколько из-за его осложнений, которые не заставляют себя ждать при отсутствии адекватного лечения и профилактики.
Существенно ограничивает трудоспособность атеросклероз второй степени. Если работа требует концентрации внимания и психомоторных функций, больной не в состоянии выполнять ее как раньше.
Нередко церебросклероз провоцирует экстрапирамидный тремор рук, тогда недоступна точная работа с мелкими деталями. На базе подобных ограничений медико-социальная экспертиза присваивает третью группу инвалидности. Направление для освидетельствования можно попросить у своего доктора или представителей ЛПУ.
Инвалидность назначают при диагностировании стеноза сосудов, когда малейшее перенапряжение может спровоцировать инсульт и другие тяжелые последствия. Степень вероятности получить осложнения зависит от иммунной системы, генетической склонности и наличии факторов риска. Без постоянного врачебного контроля и профилактики болезнь будет только прогрессировать.
При атеросклерозе сосудов головного мозга дают инвалидность:
- При транзиторных (микроинсультах) и устойчивых НМК;
- Острых расстройствах коронарного кровотока;
- Облитерирующем атеросклерозе;
- Стенозе и аневризме аорты.
Каждая из этих патологий трудноизлечима, поэтому в запущенных стадиях приводит к инвалидизации. После инсульта больной получает инвалидность в связи с параличами
парезами, снижением активности конечностей, сокращением умственных возможностей.
Медико-социальная экспертиза
С помощью томографии можно выявить еще одну опасную проблему мозговых сосудов – аневризму. Выглядит она как мешочек на стенках сосудов, растет долго и незаметно. Разрыв аневризмы в половине случаев приводит в мгновенной смерти.
В отличие от церебросклероза, аневризма проявляется даже у молодых и часто заканчивается тяжелой инвалидностью. Сложности диагностики и бессимптомная особенность протекания недуга послужили предпосылкой того, что болезнь распознают уже на стадии кровоизлияния.
Принимая решение о назначении инвалидности при атеросклерозе сосудов головного мозга и аневризме, экспертиза должна учитывать:
- Вид патологии;
- Ее расположение;
- Периодичность приступов эпилепсии, психических расстройств;
- Характер очаговых и общемозговых нарушений;
- Особенности течения болезни;
- Состояние и компенсаторный потенциал церебральной гемодинамики;
- Степень эффективности хирургических методов.
Анализируя трудоспособность в индивидуальном порядке, учитывают социальные условия: профессию, характер труда лица, подлежащего освидетельствованию. В острой фазе болезни пациенты обычно требуют лечения в стационаре с сохранением временной нетрудоспособности на 2-4 месяца. В зависимости от тяжести поражения и социальных факторов срок нетрудоспособности может быть и большим.
Пациентов после геморрагии при благоприятном исходе и без осложнений и противопоказаний в их сфере деятельности могут признать трудоспособными.
Процедура оформления инвалидности
Инвалид с медицинской точки зрения – это больной с устойчивыми дисфункциями организма, которые ограничивают жизнедеятельность и требуют соцзащиты. Наличие отдельных признаков при атеросклерозе сосудов головного мозга не дает оснований для получения группы инвалидности.
Инвалидизация проводится после медико-социальной экспертизы. Показатели здоровья оценивают в комплексе, анализируя все аспекты: клинико-функциональные, социально-бытовые, профессионально-трудовые и психологические. При этом используют общепринятую классификацию и критерии.
Направляет больного медицинское учреждение после обследования, лечения и реабилитационного курса, если имеется в том необходимость. Органы социальной и пенсионной защиты населения также имеют полномочия при наличии у претендента на руках необходимых медицинских документов и признаков ограничения жизнеспособности.
Если медучреждение отказало в выдаче направления, можно получить справку, с которой пациент будет проходить экспертизу самостоятельно после подачи заявления и документов, а также бумаг с характеристикой социального и трудового статуса лица.
Освидетельствование может быть заочным, в больничном стационаре или на дому.
В последнем варианте показатели здоровья подтверждают заключением ЛПУ. При необходимости предлагается программа дополнительного обследования для выявления степени ограничения жизнеспособности, возможностей реабилитации.
Решение комиссия принимает путем подсчета большинства голосов, в присутствии всех членов его сообщают освидетельствованному. Претендент получает справку об инвалидности и отметку в листке о временной нетрудоспособности. Предлагается персональная программа реабилитации.
Отказ также можно оформить в письменном виде. За 2 месяца до окончания срока инвалидности проводится переосвидетельствование. Для инвалидов первой группы установлен срок 2 года, второй и третьей – один год.
Согласно медицинской статистике частота смертности от инсульта в РФ уступает только кардиальной патологии. С выраженным сужением просвета церебральной артерии в течение первого месяца погибает 15% больных.
У половины наблюдается мозговое кровоизлияние, у 40% — субарахноидальное кровотечение, 10% пострадавших при этом теряют былую трудоспособность, а 20% становятся инвалидами, требующими постороннего ухода. Всем категориям требуется пожизненное дорогостоящее лечение.
Регулярно посещайте кардиолога, контролируйте свое давление, избегайте стрессов, переедания и переутомлений. Патологии сосудов головного мозга угрожают жизни, поэтому победить атеросклероз можно только при помощи врача. Не увлекайтесь самолечением!
Рекомендации невропатолога доктора М.М. Шперлинга по улучшению качества жизни при церебральном атеросклерозе – на этом видео
Как показывает практика и утверждают специалисты, больным людям присваивается инвалидность при атеросклерозе сосудов головного мозга. То же самое происходит и при поражении сосудов нижних конечностей. Если говорить об атеросклерозе как таковом, то он представляет собой патологическое состояние в хронической форме, при котором на внутренней стороне стенок сосудов происходит отложение холестерина и других жиров, которые представлены в виде налетов и бляшек. При этом происходит уплотнение и потеря эластичности самих стенок артерий. В результате происходит сужение просвета артерий и затруднение кровотока.
Это приводит к тому, что ткани недополучают необходимые питательные вещества, а какие-то органы и вовсе перестают нормально функционировать. В более сложных случаях у больных людей происходит закупорка сосудов, что приводит к омертвению тканей.
Подобное заболевание, как правило, свойственно лицам среднего и преклонного возраста. Тем не менее бывают случаи, когда подобные процессы развиваются и у маленьких детей, а также новорожденных. Наверняка людям, столкнувшимся с подобным диагнозом, а также их близким, интересно знать, дают ли инвалидность по причине атеросклероза сосудов.
Причины заболевания артерий
Специалисты выделяют следующие факторы, способные спровоцировать развитие данного заболевания:
- Курение можно назвать главной причиной атеросклероза. Никотин, который содержится в табаке, способствует развитию спазмов сосудов и мешает нормальному кровотоку. Этот путь является самым прямым к развитию тромбофлебита и атеросклероза.
- Излишняя масса тела.
- Частое употребление продуктов с высоким содержанием животных жиров и высокий уровень холестерина.
- Сахарный диабет, понижение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы.
- Наследственная предрасположенность.
- Хроническое состояние стресса.
- Гипертония.
- Возраст.
- Пол пациента, при поражении артерий нижних конечностей основная доля пациентов, как правило, приходится на мужчин.
- Невысокая двигательная активность.
- Чрезмерные психоэмоциональные нагрузки.
Инвалидизация при церебросклерозе
Указанное заболевание считается наиболее распространенным в наше время. И при атеросклерозе сосудов головного мозга страдает весь организм. Главная опасность подобного заболевания заключается в том, что оно протекает бессимптомно, вследствие чего выявить недуг на ранних стадиях и предотвратить инвалидизацию больного не всегда удается.
К тому же среди причин летального исхода атеросклероз сосудов головного мозга занимает одно из первых мест в мире. При данном патологическом состоянии пациент становится инвалидом не по причине самого поражения сосудов, а вследствие развития осложнений, которые при отсутствии соответствующего лечения и профилактики очень скоро начинают проявляться.
Пациент может получить инвалидность в том случае, если был выявлен стеноз сосудов, при котором даже самое незначительное перенапряжение способно привести к инсульту и прочим серьезным последствиям. Вероятность подобного развития событий будет зависеть от состояния иммунной системы пациента, генетической предрасположенности и существующих факторов риска. Если пациент не будет находиться под постоянным наблюдением врачей, то заболевание будет только прогрессировать.
При развитии церебросклероза группа инвалидности присваивается в следующих случаях:
- при развитии микроинсульта;
- в случае развития острого расстройства коронарного кровотока;
- в случае стеноза и аневризмы аорты.
Каждое из приведенных заболеваний трудноизлечимо и при запущенной форме приводит к инвалидизации пациента. После перенесенного инсульта пациент становится нетрудоспособным по причине паралича конечностей, снижения их активности, а также сокращения возможностей головного мозга. Оформление инвалидности пациентам осуществляется на основе результатов медико-социальной экспертизы.
Атеросклероз ног и инвалидизация
В случае инвалидности при атеросклерозе нижних конечностей возможно несколько групп. И провоцирует это развитие осложнений заболевания отсутствие своевременного лечения.
Но нельзя списывать со счетов, что рискует получить инвалидность и осложнения тот пациент, у которого таковы индивидуальные особенности организма и генетическая предрасположенность. Если состояние больного человека не контролируется лечащим врачом, то дальнейшего развития патологии не избежать. А это чревато самыми тяжелыми последствиями. При развитии болезни определить инвалидность позволяют такие патологии, как микроинсульт и инсульт, облитерирующий атеросклероз, инфаркт миокарда, аневризма и стеноз аорты.
В свою очередь, при развитии инсульта пациент может получить инвалидность при облитерирующем атеросклерозе. Последнее подразумевает паралич либо парез нижних конечностей в результате поражения сосудов нижних конечностей. Если не заняться лечением заболевания и игнорировать его симптомы, то в итоге это может привести к ампутации ног.
Таким образом, пациенты с атеросклерозом сосудов получают группу инвалидности. Однако это является свидетельством того, что патологический процесс развился до такой степени, что привел к тяжелым осложнениям, выраженным в частичной утрате некоторых способностей человека.
Развитие атеросклеротических изменений сосудов головного мозга и сердца является распространенной причиной потери трудоспособности. Опасность патологии связана с отсутствием симптомов. Распознать расстройство проблематично. Группа инвалидности при атеросклерозе зависит от степени потери трудоспособности.
При каких условиях получают инвалидность
Инвалидность при атеросклерозе сосудов головного мозга присваивается исходя из состояния человека. С целью присвоения категории, медики аккумулируют ряд критерий:
- период протекания болезни;
- возраст пациента;
- возможность передвижения без поддержки других людей;
- степень окклюзии артерии, уровня ишемического поражения конечности;
- наличие сопутствующих заболеваний, которые могут спровоцировать дополнительные расстройства.
Больные, которые лишились ноги по причине гангрены, могут получить группу до разработки протезного устройства. При отсутствии осложнений может быть присвоена третья группа. В некоторых случаях пациентов отправляют на комплексную диагностику (обследование крови, реовазография).
Критерии и признаки для каждой категории:
- 3-я группа. Окклюзия приводит к ампутации конечности, атеросклероз (1 стадия) сохраняется. Человек имеет стойкие нарушения кровотока на уровне 1 и 2 стадии.
- 2-я группа. Хроническое течение, которое установлено на 3,4-й стадиях. Двум конечностям характерна окклюзия (1 нога ампутирована, на второй – патология сосудов). Конечность удалена по границе верхней трети бедра. При этом протез для человека еще не произведен. В кровеносных каналах головы наблюдаются склеротические участки.
- 1-я группа. Категория назначается пациентам с тяжелой формой заболевания. Окклюзия, острый атеросклероз, обе ноги ампутированы, сложное протекание патологии, развитие сепсиса после операции.
Первая группа инвалидности присваивается при тяжелых формах атеросклероза ног, при полной беспомощности пациента.
Возможные группы при церебральном атеросклерозе
Церебросклероз является опасным нарушением кровотока. Расстройство приводит к инсульту, аневризме. Стенки каналов начинают расширяться, что приводит к формированию серьезных недугов. Медики различают несколько стадий развития сосудистого церебросклероза:
- ишемическое начало. Симптоматика представлена энцефалопатией дискуляторного формата (3 уровня протекания);
- умеренное протекание (все признаки невроза, болит голова и шея);
- структурированность энцефалопатии (включая дисфункцию эмоций)
- тромбонекротическая;
- склеротический характер течения.
Присвоение группы осуществляется для каждого человека индивидуально:
- Степень А. Категория не присваивается.
- Этап Б. По решению комиссии утверждается 3-я группа. На решение влияют результаты клинических исследований и факторы ограничения активности субъекта в жизни.
- Уровень С. Когда больной нуждается в посторонней помощи, присваивается 1-я группа. В случае, когда человек справляется сам, предусмотрена 2-я категория.
В обществе сложился ошибочный стереотип, что симптоматика церебрального атеросклероза встречается лишь у старых людей. Исследованиями доказано, что процесс отложения холестериновых структур в артериях наблюдается уже с 18 лет.
Церебросклероз является причиной тремора теряется моторика. Такая дисфункция служит поводом для оформления III категории нетрудоспособности. В большинстве случаев инвалидность назначается после исследования степени сужения кровеносных каналов.
Загрузка …
Правила оформления инвалидности
Специальная комиссия врачей оценивает здоровье человека, анализируя комплекс медицинских показателей и прочие факторы (функциональные, социально-бытовые, психологические, трудовые).
Процесс оформления инвалидности включает детальное изучение состояния пациента. Больной должен собрать ряд справок, заключений, которые будут характеризовать его состояние:
- возраст человека (какой год рождения);
- период развития болезни (врач должен поставить диагноз);
- характер профессиональной деятельности;
- возможность самостоятельного передвижения;
- уровень поражения кровеносных каналов;
- наличие болевого синдрома при нагрузке и в состоянии покоя;
- локализация ишемических расстройств (нижний предел, миокардиосклероз);
- наличие осложнений (церебральный паралич, брахиоцефальный, генерализованный тип).
После документального подтверждения патологии, больной направляется на прохождение МСЭ. Специализированная экспертиза позволяет разработать план восстановления функции, изменить условия работы, получить группу и установить факт неэффективного лечения. Получение социального статуса строго регламентировано действующим законодательством страны. Перечень необходимых документов, которые следует предъявить:
- направление на проведение медико-санитарной экспертизы;
- паспорт (2 ксерокопии);
- дубликат трудовой книжки, который заверен нотариально;
- амбулаторная карта из поликлиники;
- выписные эпикризы с результатами анализов и дополнительных исследований;
- заявление-обращение на освидетельствование.
Специализированная комиссия производит оценку патологии и характер течения. При сопутствующих заболеваниях (ИБС, атеросклеротический кардиосклероз) дают группы инвалидности.
Дают ли инвалидность при атеросклерозе нижних конечностей
Атеросклероз сосудов нижних конечностей дает право на инвалидность. Сложная степень расстройства артериальных сосудов сопровождается образованием структур липидного типа, которые сужают просвет сосуда. В результате ток крови может просто остановиться. При хронических формах патологии назначается нетрудоспособность.
Система показаний к присвоению группы инвалидности имеет следующую картину:
- III гр. – хроническая форма патологии 1-й степени, культя конечности, перенесение операции по изменению кровотока;
- II гр. – заболевание с 3 и 4 уровнями. Культя имеет короткий размер вблизи бедра, может содержать образования гноя в месте контакта + атеросклеротическое поражение головного мозга, коронарных или сонных артерий. Категории присуща стенокардия;
- I гр. – патология присуща обеим конечностям, удаление обеих ног. Протекание тяжелых нарушений комбинированного типа и септических (гнойных) осложнений после хирургического вмешательства.
Инвалидность при атеросклерозе сосудов ног является наиболее распространенным заболеванием на планете. Недуг сопровождается масштабным расстройством внутренних стенок кровеносных сосудов. На последнем этапе патологии сопровождается язвенными образованиями, развитием гангрены. Как правило, такая форма заканчивается ампутацией.
Медико-социальная экспертиза позволяет установить степень потери трудоспособности. В результате процедуры утверждается нетрудоспособность. Квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальную карту реабилитации, рекомендуют лечение, позволяющее остановить прогрессирование болезни, стабилизировать общее состояние пациента.
Больные, которые перенесли серьезные формы атеросклероза, произошла облитерация сосудов, освобождаются от тяжелого труда на работе. Это касается и занятости, где предусмотрены психоэмоциональные перенапряжения, контакты с ядохимикатами.
Статья была одобрена редакцией