Атеросклероз сонных артерий таблетки

К хроническим сосудистым патологиям относится атеросклероз сонных артерий. Если вовремя не диагностировать патологию и не провести лечение, то возникает ишемический инсульт. Ранние признаки могут долго не приниматься во внимание, поскольку они проявляются слабо. Атеросклеротические изменения в общей сонной артерии (ОСА) преимущественно связаны с вредными привычками, которые присутствуют в жизни, и несбалансированным рационом больного. Атеросклероз сосудов сопровождается изменением холестеринового обмена, из-за чего на внутренней сосудистой стенке формируются бляшки.

Главные причины патологии

У здорового человека внутренние сонные артерии (ВСА) функционируют нормально, обеспечивая питание головного мозга. При воздействии определенных факторов отмечается их сужение, а структура становится жесткой. Подобные изменения провоцирует атеросклеротическая бляшка, характерная для появления атеросклероза сонных артерий. Выделяют следующие причины, влияющие на прогрессирование недуга:

плохое влияние на сосуды табачного дыма и алкогольной продукции;
стойкое повышение АД;
неправильное функционирование органов внутренней секреции;
патологии, приводящие к нарушенному жировому обмену;
несбалансированный рацион и несоблюдение диетического питания, прописанного доктором;
генетическая предрасположенность;
регулярные нервные напряжения и стрессы;
недостаточно активный образ жизни;
аутоиммунные болезни, сказывающиеся на иммунитете;
сахарный диабет;
в редких случаях — аневризма аорты либо дисплазия.

Атеросклероз сонных артерий нередко фиксируется у людей, имеющих в крови большое содержание «плохого» холестерина.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, сигнализирующие о проблеме

Атеросклероз сонных артерий таблетки Начальные признаки развития патологии проявляются в виде зудящим и покалывающим чувством в руках.

Склероз внутренних сонных артерий способен длительный период оставаться без внимания, что связано с неярко выраженной клинической картиной. Начальный признаки порой удается выявить при диагностике, на которой наблюдается стеноз сосудов. Начальная стадия атероматоза сопровождается атаками ишемии, которые самостоятельно вскоре проходят. Выделяют следующие начальные симптомы атеросклероза сонных артерий:

колкие чувства и онемение некоторых участков тела;
зудящее чувство в руках и ногах;
проблемы с речью, пациент начинает неразборчиво говорить;
нарушенная зрительная функция одного глаза;
снижение либо полная утрата чувствительности одной конечности.

Вернуться к оглавлению

Представляет ли опасность?

Мультифокальный атеросклероз и другие типы отклонения могут спровоцировать серьезные осложнения. Когда размеры холестериновых бляшек увеличиваются, то вероятен стеноз левой позвоночной артерии, что опасно аритмией и стенокардией. На фоне заболевания нередко происходит инсульт со всеми вытекающими последствиями, в том числе гибелью больного. Даже при своевременном лечении патологические симптомы долго не проходят, а порой остаются на всю жизнь. Также при прогрессирующем атеросклерозе сонных артерий проявляется энцефалопатия.

Вернуться к оглавлению

Как проводится диагностика?

Атеросклероз сонных артерий таблетки При подозрениях на развитие атеросклероз сонных артерий необходимо идти к специалисту.

Диффузные изменения при болезни не всегда удается определить самостоятельно на ранних порах. Когда развивается атеросклеротическое поражение сонных артерий, стоит как можно скорее обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза направит к флебологу либо ангиологу. Для постановки окончательного диагноза и определения тяжести нарушения стенок сосудистых сплетений назначаются следующие диагностические процедуры:

аускультация, предусматривающая прослушивание сонных артерий;
тонометрия;
ультразвуковое обследование сосудистых сплетений с применением метода Доплера;
КТ и МРТ, помогающие определить где именно образовалась бляшка в сонной артерии и какая ее величина.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить?

Аптечные препараты

Лечение атеросклероза сонных артерий удается проводить лишь после комплексного обследования. Справиться с неприятной симптоматикой и предупредить опасные последствия помогают лекарства, которые прописывает лишь лечащий врач. Любой препарат требуется пить в строго указанной дозировке, поскольку велики риски побочной реакции и передозировки. В таблице указаны часто применяемые лекарства при прогрессировании патологических изменений в артериях.

Медикаментозная группа	Название
Статины	«Симвастатин»
	«Вазилил»
	«Симгал»
	«Аторис»
	«Торвакард»
	«Розувастатин»
	«Крестор»
	«Питавастатин»
Препараты-антиагреганты, содержащие аспирин	«Аспикор»
	«Ацекардол»
	«Тромбо Асс»

Вернуться к оглавлению

Лечение народными средствами и диетотерапия

Атеросклероз сонных артерий таблетки Лечение заболевания начинается с корректировки питания: из рациона убираются жирные блюда.

Каротидный атеросклероз и иные типы поражения сонной артерии можно устранить на ранних порах при помощи природных компонентов, которые обязательно предварительно согласовывают с врачом. Подобная терапия скорее является вспомогательной и рекомендуется ее дополнять аптечными препаратами. Лечение народными средствами также предусматривает соблюдение особой диеты. Пациенту запрещается употреблять следующие продукты:

копчености;
сало и другие блюда, содержащие много жира;
газировки и другие вредные напитки;
алкоголь;
кофе и крепко заваренный чай;
сладости.

Справиться с неприятными проявлениями, которые характерны для атеросклероза, позволяют отвары на основе смородины черного типа, земляничных и черничных ягод. Вместо чая рекомендовано пить чай из сухофруктов. С помощью мелиссы и плодов боярышника больной может стабилизировать АД. При атеросклерозе полезно есть вишни, сливы, арбуз и баклажаны.

Вернуться к оглавлению

Необходимость проведения операции

При запущенном течении атеросклероза сонной артерии консервативные методы терапии оказываются малоэффективными, поэтому требуется операция. При патологии назначаются следующие разновидности хирургии:

Атеросклероз сонных артерий таблетки Расширить просвет сосуда можно с помощью такой процедуры, как стентирование, при которой в артерию вводят специальный прибор.

Каротидная эндартерэктомия. Во время манипуляции применяются общие обезболивающие. Специалист при помощи скальпеля делает маленький надрез и иссекает бляшку.
Баллонная ангиопластика. Назначается пациентам, которым не разрешается выполнять эндартерэктомию. Особо результативна при образовании бляшки в тяжело доступном участке.
Стентирование. Манипуляция предусматривает выполнение прокола артерии в районе плеча либо бедра. В поврежденную артерию вводят прибор небольшой величины, способствующий расширению сосудистого просвета и стабилизации кровообращения.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Предупредить прогрессирование атеросклероза помогает регулярное соблюдение профилактических рекомендаций. Во избежание проблемы стоит правильно и сбалансировано питаться. Не менее важен отказ от курения и приема алкогольных напитков, поскольку вредные привычки негативно сказываются на состоянии сосудов. Ежедневно рекомендуется делать легкую разминку, которая помогает нормализовать кровообращение. При склонности к повышению давления или уровня сахара в крови требуется регулярно следить за этими показателями и вовремя предпринимать меры по их снижению. Если все же избежать патологии не удалось, то не стоит заниматься самолечением. Чем раньше будет выявлен атеросклероз и начата терапия, тем больше шансов прожить нормальную жизнь и избежать многих осложнений.

Источник

Атеросклероз сонных артерий – это хроническое заболевание, при котором просвет одноименных артерий перекрывается холестериновыми бляшками. Нормальные артерии гибкие, их внутренняя поверхность гладкая. С возрастом они становятся менее эластичными.

Атеросклеротическое поражение сонной артерии

Высокое давление, курение, некоторые химические вещества повреждают внутренний слой сосуда, делая его шероховатым. В зонах повреждения формируются атеросклеротические бляшки – плотная масса, состоящая из холестерина, жиров, кальция, соединительных волокон, клеток крови. Патологический процесс делает стенку артерий неэластичной, склонной к повреждениям.

Существует три варианта развития дальнейших событий, каждое из которых чревато инсультом:

Холестериновая бляшка, достигая значительных размеров, частично/реже полностью перекрывает просвет сосуда. Головной мозг получает меньше крови, чем ему нужно. Отдельные его участки могут остаться без питания – развивается ишемический инсульт.
Растущие отложения повреждают сосуд. На этом месте формируются тромбы, перекрывающие просвет артерии.
Атеросклеротическая бляшка может оторваться от стенки артерии. С током крови она заносится в один из мелких сосудов головного мозга, закупоривая его.

Причины заболевания, факторы риска

Атеросклероз сонной артерий развивается очень медленно. Обычно от момента начальных формирований до первых симптомов проходит 20-30 лет. За это время сосуды подвергаются влиянию самых разнообразных факторов, каждый из которых понемногу стимулирует прогрессирование заболевания.

Основные факторы риска развития атеросклероза:

высокое давление;
высокий уровень холестерина;
сахарный диабет;
ожирение;
малоподвижный образ жизни;
курение;
пожилой возраст;
наследственная предрасположенность.

Мужчины младше 75 лет более подвержены каротидному атеросклерозу, чем женщины аналогичного возраста. После 75 лет риск развития патологии выше у женщин.

По МКб-10 атеросклероз сонных артерий отнесен к атеросклеротическим болезням сердца (группа І25.1). Кроме него она включает атерому, склероз коронарных артерий.

Симптомы атеросклероза сонных артерий

Начальные стадии каротидного атеросклероза редко сопровождаются любыми признаками. Долгое время человек не подозревает о зарождающихся атеросклеротических бляшках. Симптомы появляются лишь, когда просвет сосуда значительно сужен (более 80%) или заблокирован. Такие люди попадают в группу риска развития инсульта или транзиторной ишемической атаки (микроинсульт).

Симптомы у этих двух состояний одинаковы, ведь причина одна: головной мозг недополучает крови. Однако при ишемической атаке это явление временное, поэтому симптомы быстро проходят, а при истинном инсульте достаточно длительное, чтобы вызвать необратимые изменения. Однако не стоит игнорировать микроинсульты. Как правило, оно предвестники инсульта.

Симптомы каротидного атеросклероза:

внезапная слабость, оцепенение мышц лица, конечностей (обычно только одной из сторон);
невнятная речь;
нарушение сознания;
внезапное ухудшение зрения (на одном/обоих глазах);
резкая, сильная головная боль;
проблемы с глотанием;
головокружение/потеря сознания.

При такой клинической картине необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика

Атеросклероз коротидных артерий диагностируется в процессе обычного осмотра, а также при помощи инструментальных методов. Во время приема врач выслушивает жалобы больного, изучает историю болезни. Далее он проводит аускультацию (выслушивание) сердца. Если есть участки сужения, поток крови формирует завихрения, имеющие характерный звук. Для уточнения степени коротидного атеросклероза, выявления признаков перенесенных инсультов пациенту назначают дополнительные исследования.

Допплерография – исследование скорости и особенностей тока крови при помощи УЗИ-аппарата. Этот метод показывает, какой процент сужения, а также, сколько крови может через него пройти.
КТ ангиография – позволяет врачу увидеть состояние сосудов, а также мягких тканей. Для этого в артерию вводят рентгеноконтрастное вещество. Через некоторое время оно разносится по артериям, капиллярам, делающее их видимыми на снимках. Это дает возможность выявить сужения, определить их степень, а также обнаружить признаки перенесенных микроинсультов;
Магнитно-резонансная ангиография – очень напоминает предыдущий метод. Главное отличие – тип томографа.

Лечение

Главная цель лечения атеросклероза сонных артерий – затормозить развитие патологии для предупреждения инсульта. Существует несколько методов терапии. При выборе врач учитывает степень сужения кровотока, состояние пациента, наличие симптомов микроинсультов.

Консервативная терапия

Атеросклероз сонной артерии можно лечить, не прибегая к хирургическому вмешательству при отсутствии симптоматики или сужении сосуда менее чем на 50%. Также медикаментозную терапию назначают людям, которые имеют противопоказания к операциям.

Лекарственные препараты

Схема лечения коротидного атеросклероза включает:

антикоагулянты, дезагреганты (аспирин, варфарин, гепарин). При наличи сужений риск тромбообразования растет из-за замедления тока крови, а также наличия повреждений. Антикоагулянты делают кровь более жидкой, предупреждая образование тромбов;
препараты, понижающие уровень холестерина. Это могут быть статины, ингибиторы всасывания холестерина, секвестранты жирных кислот. Высокий уровень холестерина признан одним из основных факторов формирования атеросклеротических бляшек. Нормализация его уровня позволяет замедлить развитие атеросклероза;
гипотензивные средства (для понижения давления). Второй из основных факторов риска развития атеросклероза.

При наличии сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, патологий щитовидной железы) лечение основных заболеваний обязательно.

Операция на сонной артерии при атеросклерозе

Хирургическое лечение рекомендовано людям, переживших один или более микроинсультов, а также при значительном сужении коротидных сосудов. Цель хирургического вмешательства – уменьшить/удалить холестериновую бляшку, расширить просвет сосуда. Это даст возможность восстановить нормальный кровоток.

Возможные варианты операций:

Каротидная эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки. Относится к открытым операциям. Кожа разрезается, артерия выводится в просвет разреза. Ниже, выше места сужения накладываются специальные ножницы-зажимы. Вторая сонная артерия обеспечивает питание мозга. Хирург делает продольный разрез, извлекает бляшку, зашивает сосуд. Зажимы снимаются, рана ушивается.
Ангиопластика (стентирование) – наименее травматическая операция. Через крошечный разрез на бедренной артерии вводится катетер с баллоном на конце. Его продвигают вплоть до коротидной артерии. Хирург контролирует перемещение при помощи компьютера. Достигнув места сужения, баллон надувают. Сужение расширяется, бляшка становится более плоской. Для фиксации результата при помощи катетера доставляется сложенная пружинка – стент. Когда ее открывают, она формирует несжимаемый каркас, помогающий сохранить просвет сосуда.
Шунтирование сосуда. Цель операции создать обходной путь для кровотока. Для этого выше, ниже места сужения вшивается искусственный или натуральный сосуд. Получается «объездная дорога», по которой кровь может без задержки двигаться в обход сужения. Шунтирование проводят при полной блокировке просвета артерии.

Народная медицина

На ранних этапах (до появления первых симптомов) для лечения атеросклероза артерий применяют различные настои, отвары, смеси. Вы можете испытать на себе их эффективность.

На мелкой терке натереть лук, отжать сок. Количества лука должно быть достаточным для получения одного стакана сока. Смешать полученную жидкость со стаканом меда. Принимать по 1 ст.л. 3 раза/день за час до еды.
1 ст.л. высушенной смеси лофанта тибетского залить 250 мл воды, закипятить, томить 7-10 минут. Настоять 30-40 минут, процедить, добавить 1 ч. л. меда. Выпивать 2 ст. л. до еды 3 раза/день, месяц. Через 5-7 дней повторить.
Смешать равные пропорции лофанта, боярышника, мелиссы – залить стаканом кипятка. Укутать, оставить на час. 1/3 теплого настоя принимать 3 раза/день за 30-40 минут до еды, месяц. Через неделю повторить 3-4 курса.
пол стакана семени льна промыть, залить водой так, чтобы вода покрывала семена. Настаивать 30 минут. Слить воду, залить 300 мл кипятка, настаивать 2 ч, процедить. Принимать по 3 ст. л. утром, вечером 21 день. Хранить в холодильнике.
5 ст. л. любой хвои, 2 ст.л. измельченного шиповника залить 2 л воды, закипятить, томить на меленьком огне 3 минуты. Настаивать 3 часа (теплое место, идеально – термос). Процедить. Выпивать по пол стакана 3 раза/день.

Обязательно сообщите врачу обо всех травах, которые вы принимаете. Он должен учитывать это при назначении лекарств, что поможет избежать осложнений, вызванных их взаимодействием.

Образ жизни и диета

На успешность лечения атеросклероза сонных артерий значительное влияние оказывает образ жизни, а также рацион пациента. Вредные привычки, диета с высоким содержанием холестерина сводит на нет эффективность терапии.

Поэтому для благополучного исхода необходимо:

отказаться от курения;
не злоупотреблять алкоголем;
активно двигаться минимум 30 минут/день;
контролировать раз в 5 лет или чаще уровень холестерина.

Продукты, богатые холестерином

Для профилактики атеросклероза рекомендуется внести в свой рацион следующие изменения:

Ограничьте потребление красного мяса. Идеальной считается вегетарианская диета. Но если вы не можете отказать себе в стейке – сократите потребление.
При выборе молочных продуктов отдайте предпочтение обезжиренным.
Следите за количеством яиц. Желток содержит огромное количество холестерина, его излишек нежелателен.
Избегайте транс-жиров, сахаров, рафинированных продуктов. Они могут быть спрятаны в любом готовом продукте. Изучайте этикетку, чтобы удостовериться в их отсутствии.
Сделайте основой рациона овощи, фрукты, каши, бобовые. Отдавайте предпочтение сезонным продуктам.
Замените мясо рыбой: скумбрией, треской, палтусом, тунцом, лососем, сельдью. Она прекрасный источник хороших жиров и омега-3-жирных кислот.

Считается, что некоторые продукты питания, а также растительные добавки помогают нормализировать уровень холестерина, понизить артериальное давление. Эти два фактора риска считаются ключевыми в развитии атеросклероза.

Предупредить развитие заболевания, а также замедлить его прогрессирования помогут:

какао;
куркума, базилик, имбирь, розмарин;
овсяные отруби;
печень трески;
рыбий жир;
семена льна;
черный чай;
чеснок;
ягоды боярышника;
ячмень.

Литература

Andrew Ringer, MD. Carotid stenosis (carotid artery disease), 2018
Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis: A Systematic Review and Meta-analysis for the U.S. Preventive Services Task Force, 2014
Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Quantification of carotid stenosis on CT angiography, 2006

Ирина Костылева

Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт. Подробнее об авторе

Последнее обновление: Февраль 1, 2020

Источник