Атеросклероз периферических артерий как важная цель профилактики

Жировые отложения в виде бляшек часто захватывают стенки сосудов сердца, мозга, почек, аорту. Периферический атеросклероз — поражение артерий ног и рук, которое ограничивает подвижность пациента и угрожает полной ампутацией конечности. Сложность своевременной диагностики состоит в постепенном и бессимптомном увеличении нароста. Для лечения холестериновых закупорок применяются лекарства, физиотерапевтические процедуры, операции, но главным элементом терапии является коррекция образа жизни больного и диета.

Причины облитерирующего атеросклероза

Отложение на сосудистых стенках липидных скоплений, которые постепенно разрастаются и приводят к стенозу или закупорке просвета происходит при нарушении метаболизма жиров, деформациях оболочки сосудов и влиянии на них неблагоприятных условий. На пораженном участке артериальной стенки начинают оседать обильно циркулирующие в крови липидные фракции. Постепенно бляшка разрастается внутрь сосудистой полости, сужая ее до полного перекрытия тока крови. Со временем, жировое скопление может изъязвиться, пропитаться кальциевыми солями либо из него сформируется тромб. Плохая проходимость сосудов рук и ног приводит к ишемии мускулов конечностей. Патология чаще встречается у мужчин, иногда даже в молодом возрасте. Причины, по которым развивается атеросклероз периферических сосудов:

• заболевания, нарушающие обмен веществ;
• ангиоспазмы;
• гипертония;
• ожирение;
• обилие вредных жиров в рационе;
• курение и частое употребление алкогольных напитков;
• наследственная расположенность;
• сидячий образ жизни;
• постоянное напряжение нервной системы;
• гиперлипидемия.

Вернуться к оглавлению

Как проявляется болезнь?

Характерными симптомами развития атеросклероза является перемежающаяся хромота, которая проявляется при ходьбе.

Процесс разрастания бляшки в мелких сосудах на периферии происходит медленно, а болезнь долгое время протекает бессимптомно. По мере закупорки сосуда нарастает кислородное голодание тканей, появляются признаки недуга. Атеросклеротические процессы чаще охватывают артерии ног, руки подвергаются патологии реже. Пациент ощущает слабость в мышцах конечностей, быструю утомляемость, периодические судороги в икрах и лодыжках, возникающие ночью. Характерным проявлением атеросклероза сосудов периферии является перемежающаяся хромота — сильная болезненность в ступнях, голенях, бедрах, возникающая во время ходьбы и вынуждающая больного останавливаться и ждать, пока боль не стихнет. Другие симптомы облитерирующего атеросклероза:

• онемение стоп, запястья или пальцев;
• синюшность, цианоз или бледность кожи пораженной зоны;
• отслоение ногтей;
• незаживающие язвы на коже;
• отсутствие пульса в подколенной ямке, на бедре, лодыжке.

Выраженные симптомы появляются, когда артерия закупорена более чем наполовину.

Вернуться к оглавлению

Исследования для диагностики

При обнаружении мышечной слабости и болевых ощущений необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Выявить атеросклероз периферических артерий на первых этапах — очень сложная задача из-за бессимптомного протекания. При появлении мышечной слабости, болей, изменении цвета кожи конечностей нужно срочно посетить врача. Диагностикой и лечением облитерирующего атеросклероза занимается сосудистый хирург. Во время опроса врач узнает о наличии хронических болезней, генетической склонности к сосудистым патологиям, образе жизни больного. После осмотра назначаются дополнительные обследования:

• анализ крови на содержание холестерина и липидов;
• доплерография;
• дуплексное сканирование;
• ангиография;
• МРТ;
• измерение лодыжечно-плечевого индекса — соотношение АД в артерии голеностопа и плеча.

Вернуться к оглавлению

Лечение скоплений холестерина в сосудах

Терапия облитерирующего атеросклероза потребует много времени. Необходимо снизить концентрацию липидных фракций в крови, ускорить их выведение, стабилизировать состояние сосудов. Сложность для пациента состоит в том, что ему потребуется значительно изменить ежедневные привычки и рацион. Используются также лекарства, хирургические операции, природные средства. Лечение атеросклероза периферических сосудов включает в себя следующие составляющие:

Курение оказывает патологическое влияние на сосуды, поэтому во время лечения стоит от него отказаться.

• Образ жизни:
  • нормализация веса;
  • диетическое питание с ограничением жиров;
  • отказ от курения;
  • комфортная обувь;
  • избегание переохлаждений ног;
  • легкие спортивные нагрузки.
• Лекарства:
  • статины;
  • ганглиоблокаторы;
  • антиагргеганты;
  • никотиновая кислота;
  • ангиопротекторы;
  • витамины.
• Операции:
  • шунтирование;
  • ангиопластика;
  • протезирование.
• Народные средства:
  • смесь меда с корицей и простоквашей или хреном;
  • аппликации из трав ромашки, зверобоя, подорожника.
• Физиотерапия:
  • баротерапия;
  • сероводородные ванны.

Вернуться к оглавлению

Последствия закупорки артерий

Осложнения, которые вызывает атеросклероз, проявляются в виде гангрены, при которой конечность ампутируется.

Невнимание к симптомам атеросклероза сосудов приводит к развитию осложнений. Длительная ишемия пораженной конечности заканчивается появлением отеков, трофических язв, тромбозу, отмиранию тканей — гангрене. Атрофия тканей угрожает обездвиживанием больного, поскольку в таком случае больная конечность ампутируется.

Часто совместно с мелкими артериями рук и ног, жировые бляшки формируются и в крупных сосудах, что опасно инфарктом, инсультом, почечной недостаточностью.

Вернуться к оглавлению

Профилактика болезни

Чтобы избежать холестериновой закупорки артерий, необходимо придерживаться здорового образа жизни. Поддерживать оптимальный уровень липидных фракций крови можно, обогатив рацион овощами и фруктами, рыбой и растительными маслами, соками и компотами и ограничив жирные продукты. Также нужны ежедневные физические нагрузки и устранение лишнего веса. От вредных привычек нужно избавляться обязательно. Если обнаружена генетическая склонность к заболеванию сосудов, необходимо контролировать показатели АД и регулярно сдавать анализ крови, придерживаться диеты.

Периферический атеросклероз характеризуется сужением артерий нижних и, реже верхних конечностей атеросклеротической бляшкой. Прогрессирование атеросклероза может привести к значительному ухудшению или полному прекращению кровотока в пораженной конечности. При тяжелом атеросклерозе больные жалуются на выраженные и стойкие боли в мышцах, которые могут появляться даже в покое. Частичная или полная блокада кровотока может закончиться отмиранием ткани (гангреной). Наличие периферического атеросклероза повышает риск развития сердечного приступа и инсульта

Каковы факторы риска периферического атеросклероза

Риск развития атеросклероза периферических артерий повышается при наличии следующих факторов:

1.                 сахарный диабет

2.                 курение, в том числе в прошлом

3.                 высокое артериальное давление

4.                 высокий холестерин

5.                 возраст более 70 лет

Каковы симптомы периферического атеросклероза

Симптомы периферического атеросклероза включают в себя: боли, судороги, покалывание, онемение или ощущение в усталости в следующих областях икры, бедра, ягодицы. Симптомы могут появляться при ходьбе и проходят в покое.

Признаками более тяжелого периферического атеросклероза являются:

1.                 боли в мышцах в покое; выраженные и стойкие боли

2.                 похолодание ноги или стопы

3.                 сухость и шелушение кожи

4.                 выпадение волос на ногах и стопах

5.                 образование незаживающих язв на ногах

1.                 красновато-синюшный цвет кожи ног в положении сидя

Если у вас имеются эти симптомы или факторы риска периферического атеросклероза, обратитесь к врачу. В норме артерии имеют гладкую поверхность и эластичны, что облегчает ток крови

Как нарушается проходимость артерий

Общие представления о тромбообразовании.

Основной причиной сужения периферических артерий является атеросклероз – распространенное заболевание, которое характеризуется образованием бляшек на стенках артерий. При атеросклерозе может образоваться сгусток крови (тромб) в артерии, что приводит к серьезным осложнениям. Если тромбируются артерии нижних конечностей, то тромб может появиться и в других сосудах, например, сердца или головном мозге.

Риск развития сердечного приступа или инсульта при периферическом атеросклерозе

Поражение периферических артерий повышает риск развития сердечного приступа или инсульта. Если поражены артерии одной части тела, то могут пострадать сосуды и других органов. Следовательно, у больных с периферическим атеросклерозом повышен риск развития сердечного приступа или инсульта.

            Нарушение кровотока в коронарной артерии, снабжающей сердце, может привести к отмиранию соответствующей части сердечной мышцы – инфаркту миокарда, или сердечному приступу. У больных периферическим атеросклерозом риск сердечного приступа увеличивается в 4 раза.

Инсульт

Инсульт – это отмирание ткани головного мозга, причиной которого обычно является нарушение проходимости сосудов. У больных периферическим атеросклерозом риск инсульта увеличивается в 3 раза, по сравнению со здоровыми людьми.

Как бороться с периферическим атеросклерозом и снизить риск

Если вы страдаете периферическим атеросклерозом, врач может рекомендовать вам обезболивающие средства и ряд мер, которые помогут снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Курение

Если вы курите, необходимо постараться бросить курить. Отказ от курения приводит к снижению риска развития периферического атеросклероза, сердечного приступа и инсульта.

Диета

Диета должна быть сбалансированной. Следует потреблять больше клетчатки и меньше холестерина и насыщенных жиров. Ешьте больше фруктов и овощей.

Физические нагрузки

После консультации с врачом следует регулярно заниматься физическими упражнениям. Вы можете выбрать нагрузки, которые вам подходят, например, ходьбу.

Контроль

Регулярно измеряйте артериальное давление и концентрацию холестерина в крови.

Специальные лекарства:

Для снижения артериального давления, уровня холестерина и лечения диабета могут потребоваться специальные лекарства. Другие лекарства применяют для борьбы с болью, связанной с периферическим атеросклерозом.

            Врач может назначить антитромботцитарные препараты с целью снижения риска сердечного приступа и инсульта.

Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача