Атеросклероз генерализованный мкб 10
На сегодняшний день по всему миру регистрируется высокий процент смертности от заболеваний сердечно – сосудистой системы. Изменения патологического характера в тканях сердца и сосудов чаще всего возникают у лиц, достигших зрелого возраста. Одним из таких опасных недугов является генерализованный атеросклероз, который на начальных этапах протекает без каких-либо настораживающих симптомов.
Чтобы максимально себя обезопасить, необходимо обладать полной информацией об этой коварной болезни.
Генерализованный атеросклероз – что это такое
Впервые столкнувшись с подобным заключением врачей, пациенты проводят массу времени в поисках информации о проблеме и путях её решения. Генерализованный атеросклероз (международный код по классификации МКБ 10 – І 70.9) – это патологическое состояние организма, развивающееся на фоне изменения липидного метаболизма, вследствие чего отмечается стойкое нарушение баланса липидов (ЛПВП и ЛПНП). Характерной чертой данного заболевания является образование атеросклеротических бляшек на эндотелиальной выстилке сосудистого русла.
Суть генерализованного атеросклероза заключается в том, что недуг поражает сосудистое русло не одной, а нескольких анатомических областей или систем. На стенках артерий бляшки располагаются неравномерно. Это обусловливает степень выраженности клинических признаков болезни. Как и другие разновидности атеросклероза, генерализованная форма имеет определённую стадийность развития:
- начальный этап возникновения патологии характеризуется отложением небольшого количества жира на внутренней выстилке сосудов с низкой скоростью кровотока, что приводит к отёку и разрыхлению их эндотелиального слоя;
- далее происходят процессы, приводящие к липосклерозу – жировые напластования прорастают фиброзной тканью, значительно увеличиваются в объёме, уплотняются. Диаметр сосудов уменьшается, отмечается затруднение кровотока на поражённых участках сосудистого русла;
- на запущенной стадии образовавшиеся бляшки кальцифицируются, обеспечивая значительный стеноз сосудистого участка. Это создаёт значительные препятствия для нормального тока крови, ткани внутренних органов начинают испытывать кислородный голод.
При постоянной нехватке кислорода, поступающего к органам с кровью, развивается хроническая ишемия тканей. Если вовремя не предпринять меры, риск возникновения фатальных последствий возрастает в сотни раз!
Симптомы и локализация
Клинические проявления генерализованного и неуточнённого атеросклероза напрямую зависят от того, сосуды каких анатомических областей охвачены патологическим процессом.
При локализации атеросклеротических бляшек в сосудах шеи пациенты предъявляют жалобы на боли в затылке, по задней поверхности шеи, онемение и нарушение чувствительности тканей лица, снижение зрения.
Генерализованный атеросклероз, берущий начало в аорте, со временем становится причиной патологических изменений коронарных и периферических артерий. При развитии атеросклеротического повреждения венечных сосудов сердца больные отмечают у себя пекущие загрудинные боли, перебои в работе сердца, одышку, сопровождающуюся ощущением недостатка воздуха. Эти симптомы могут возникать как во время физической активности, так и в состоянии полного покоя.
Если генерализованный атеросклероз поразил сосуды нижних конечностей, будут отмечаться следующие симптомы: нарушение всех видов чувствительности ног, появление пастозности стоп и голеней, чувство тяжести после кратковременного пребывания в вертикальном положении, болевые ощущения и хромота во время ходьбы. В запущенных случаях вследствие ишемического повреждения начинаются некротические изменения мягких тканей, зачастую приводящие к гангрене нижней конечности.
Частой локацией генерализованного атеросклероза являются магистральные сосуды головного мозга. В таком случае больные жалуются на цефалгию, шум в голове, ушах, снижение чёткости зрения. Со временем появляются негативные изменения когнитивно-мнестической сферы, необратимые нарушения работы вестибулярного аппарата, развивается полная деменция.
Причины развития и факторы риска
К развитию генерализованного атеросклероза приводит ряд причин и факторов риска, оказывающих сочетанное воздействие на организм. Первостепенной причиной развития заболевания выступает нарушение метаболизма жиров. В результате этого избыток холестерина, который не успевает утилизироваться печенью, оседает на эндотелии сосудистого русла в виде патологических образований. К этому приводит наличие факторов риска:
- пагубные пристрастия (алкоголь, табак);
- лишние килограммы;
- употребление продуктов с большим процентом животных жиров;
- отсутствие физической активности;
- частые стрессовые ситуации;
- патология углеводного метаболизма;
- нарушение агрегатного состояния крови.
Наследственность и половая принадлежность также влияют на развитие генерализованного атеросклероза. Представители сильного пола больше подвержены заболеванию, чем женщины. Это связано с особенностями женского гормонального фона. Также мужчины чаще страдают от осложнений, к которым приводит генерализованный атеросклероз (инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения).
Вредные привычки — фактор риска развития атеросклероза
Методы диагностики
Чтобы достоверно выявить патологию, пациенту потребуется пройти полное обследование. На начальном этапе следует беседа с врачом, в ходе которой он выясняет данные о развитии заболевания. Далее обратившийся должен сдать липидограмму, печёночные пробы, клинический анализ крови – на основании этих исследований врач составляет представление об общем состоянии организма больного.
Для диагностики генерализованного атеросклероза широко используется допплерометрия – исследование кровотока в сосудистом русле с помощью ультразвука. Воспользовавшись этим методом, специалист может оценить малейшие отклонения от нормы, обнаружить участки повреждения. Также возможно проведение ангиографии, что даёт возможность обнаружить участки сосудистого русла, поражённые атеросклерозом. Недостатком данного способа является необходимость введения контраста на основе изотопов радиоактивного йода, поэтому исследование противопоказано пациентам, имеющим аллергию на йод. В таком случае врачи рекомендуют прохождение магнитно-резонансного исследования.
Читайте также: Коронарография — обследование сосудов сердца. Когда и как делают? Безопасна ли процедура?
Как лечить генерализованный атеросклероз
Пациентам, которым выставлен диагноз генерализованный атеросклероз, следует знать, что полностью избавиться от этой проблемы не возможно! Ввиду того, что болезнь склонна к быстрому прогрессированию, не стоит откладывать визит к специалисту – своевременное лечение поможет значительно замедлить развитие патологии, благодаря чему прогноз для жизни и здоровья будет вполне благоприятным.
На начальных этапах недуга используются терапевтические методы лечения. Для этого врачи назначают определённые медикаменты, способствующие нормализации метаболизма (фибраты, анионообменные смолы, метаболиты). Вместе с этим больные должны придерживаться специального рациона, в котором нет места избытку жиров и простых углеводов.
К хирургии прибегают тогда, когда терапевтическое лечение не принесло желаемого результата. Существуют различные методики, позволяющие устранить механическое препятствие току крови и восстановить перфузию поражённого болезнью участка сосудистой сети. В зависимости от клинической ситуации больным предлагается стентирование, эндартерэктомия или шунтирование.
Вместе с традиционной терапией возможно применение народных методов лечения генерализованного атеросклероза. Это различные отвары, настои лекарственных растений, оказывающих благоприятный эффект на патогенетическое звено заболевания. Прежде чем пользоваться средствами народной медицины надо проконсультироваться со своим лечащим врачом!
Читайте также: Питание при атеросклерозе: правила и популярные диеты
Меры профилактики
Чтобы не нажить себе врага в лице генерализованного атеросклероза, нужно обладать некоторыми знаниями, касающимися профилактики данной патологии. Первоначально следует максимально скорректировать свой образ жизни, избавиться от пагубных пристрастий, повысить уровень физической активности, сбросить лишние килограммы, придерживаться правил здорового питания. По достижению зрелого возраста следует ежегодно проходить обследование, которое поможет вовремя диагностировать заболевание.
Ко всему вышеперечисленному может быть добавлена профилактика народными средствами. С этой целью можно ежедневно выпивать 15 мл лимонного сока с добавлением мёда, картофельный сок. Прежде чем проводить профилактику генерализованного атеросклероза с помощью средств народной медицины, надо посоветоваться со своим доктором!
Генерализованный атеросклероз (код по международной классификации МКБ-10 – I70) – патология, поражающая сразу несколько артерий. Заболевание развивается вследствие нарушения липидного обмена в организме. Оно вызывает разные симптомы в зависимости от локализации поражения, часто схожие с другими болезнями. Поэтому патология требует тщательного обследования.
Причины
Заболевание развивается вследствие нарушения липидного обмена в организме
Основная причина, почему возникает генерализованный атеросклероз, – повышенный уровень холестерина в крови. Липиды проникают в стенки сосудов, образуя со временем там атеросклеротическую бляшку. Повлиять на развитие патологии способны следующие факторы:
- Наследственная предрасположенность. Если в семье есть люди, страдающие высоким уровнем холестерина в крови, то риск атеросклероза возрастает и у остальных близких родственников.
- Курение и злоупотребление спиртными напитками. В сигаретах и спирте содержится множество вредных веществ, которые постепенно разрушают сосудистые стенка, делают их более хрупкими.
- Высокое артериальное давление. Когда в организме увеличивается давление, сердце начинает с большей силой выталкивать кровь в сосуды. Вследствие этого их стенки повреждаются, создаются условия для развития атеросклероза.
- Частые стрессы и эмоциональные перенапряжения. Когда человек перевозбуждается, организм вырабатывает адреналин. Это вещество провоцирует усиление биения сердца, повышение давления внутри сосудов.
- Отсутствие физической активности. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, часто подвергаются развитию атеросклероза, так как лишние жиры не сжигаются, как это происходит при движении. В результате количество липидов постоянно увеличивается.
Для предотвращения развития атеросклеротической болезни все указанные факторы должны быть исключены из жизни человека.
Как развивается патология?
Генерализованный атеросклероз развивается постепенно, поэтому его течение разделили на несколько этапов. Всего существует 3 стадии:
- Первая. На сосудистой стенке образуются липидные пятна. Они появляются на тех участках, которые повреждены или имеют застои крови. Под влиянием жиров стенки становят рыхлыми, отекают.
- Вторая. Там, где накопляется холестерин, возникает соединительная ткань, что приводит к формированию полноценной атеросклеротической бляшки. Она постепенно увеличивается в размере, может заблокировать просвет сосудов.
- Третья. Бляшки продолжают расти, при этом они становятся плотнее, потому что происходит отложение кальциевых солей. На этой стадии кровообращение в организме нарушается, появляется высокая вероятность закупорки просвета.
Если не принимать меры по устранению бляшек, возможно развитие таких осложнений как инсульт, инфаркт, ишемия.
Локализация и симптомы
Врачи выделяют несколько типов патологии, которые характеризуются отдельной симптоматикой
Генерализованный атеросклероз способен возникать в разных частях тела. В большинстве случаев его выявляют в сосудах головного мозга, шейного отдела, сердца, нижних конечностях. Появляется сразу несколько очагов поражения в разных местах. Наиболее опасным считают заболевание, развивающееся в коронарных артериях.
Симптомы генерализованного атеросклероза проявляются по-разному в зависимости от того, где располагается очаг. Поэтому врачи выделяют несколько типов патологии, которые характеризуются отдельной симптоматикой.
Первый – атеросклероз коронарных артерий. В этом случае поражается сердце, поэтому признаки заболевания связаны с нарушениями в его функционировании. Пациенты жалуются на такие симптомы как:
- Болезненность в грудной клетке.
- Сбои в сердцебиении.
- Регулярные сердечные приступы.
Патология способна привести к развитию сердечной недостаточности, инфаркту, стенокардии и даже летальному исходу.
Внимание! Коварство болезни коронарных артерий заключается в том, что она долгое время протекает без каких-либо признаков. Нередко доктора только после вскрытия или при запущенной стадии распознают патологию.
Вторая форма заболевания – атеросклероз брахиоцефальных артерий. Представляет не меньшую опасность для жизни человека, так как поражается головной мозг. Симптомы во многом схожи с проявлениями инсульта ишемического типа:
- Приступы головокружения.
- Обмороки.
- Потеря чувствительности нижних и верхних конечностей.
- Снижение остроты зрения.
- Тошнота.
- Расстройства речевой функции.
Также могут проявляться другие неврологические признаки.
Следующий тип болезни – атеросклероз нижних конечностей. Основной симптом патологии – хромота. Она беспокоит не постоянно, а только во время приступов боли в ногах, которые мешают нормальному передвижению.
Осложнения
При отсутствии лечения могут развиваться ишемия гипоксия, склероз
Генерализованный атеросклероз при отсутствии лечения может вызывать серьезные осложнения. Они возникают вследствие того, что болезнь провоцирует сужение сосудистых просветов. Это влечет за собой развитие ишемии, гипоксии, склероза.
При разрастании бляшки происходит закупорка сосудов, что приводит к нарушению кровообращения, острой сосудистой недостаточности, инфаркту, инсульту, разрыву аневризма и летальному исходу.
Диагностика
Для выявления атеросклероза сосудов проводят комплексное обследование с применением лабораторных и инструментальных методов. К ним относятся:
- Анализ крови на определение уровня холестерина.
- Рентгенография, помогающая выявить пораженных участки артерий.
- Ангиография, позволяющая оценить состояние сосудов, кровоток.
- Ультразвуковое исследование, визуализирующее сосуды, что помогает определить места поражения.
При необходимости диагностика дополняется другими инструментальными методами. На основании полученных данных в ходе обследования врач ставит окончательный диагноз и подбирает наиболее оптимальную тактику терапии.
Лечение
Пациентам назначают прием медицинских препаратов, а в тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство
Лечение генерализованного атеросклероза осуществляется с помощью консервативного и оперативного методов. Пациентам назначают прием медицинских препаратов, снижающих холестериновый показатель, укрепляющих сосудистые стенки, нормализующих кровообращение. В этом помогают статины, фибраты, секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота.
Оперативное вмешательство проводится в тяжелых случаях, когда невозможно избавиться от патологии консервативным методом. Для устранения бляшек выполняют разные операции, которые помогают удалить липидный тромб, расширить просвет сосуда.
Диетическое питание
Цель диеты заключается в нормализации уровня холестерина. Для ее достижения из рациона исключают все продукты, содержащие много жиров: жирное мясо, сливочное масло, копчености, консервы.
В меню включают больше растительной пищи: овощей, фруктов, зелени, злаковых культур. Разрешается кушать нежирные сорта мяса, рыбы. Пить можно зеленый чай, натуральные соки.
Профилактика
Генерализованный атеросклероз -серьезное заболевание, поэтому не надо откладывать визит к врачу
Для предупреждения развития атеросклероза рекомендуют следующее:
- Соблюдать правила здорового питания.
- Отказаться от вредных привычек.
- Заниматься спортом.
- Следить за весом тела.
- Своевременно лечить патологии, провоцирующие проблемы с сосудами.
- Избегать стрессов.
Генерализованный атеросклероз – серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Поэтому нельзя игнорировать повышенные показатели холестерина в крови и откладывать визит к врачу.
Что такое Международная классификация болезней?
МКБ, или Международная классификация болезней — это документ, специально созданный для статистического учета и классифицирования различных заболеваний. Всемирная организация здравоохранения регулярно пересматривает и обновляет его, и на сегодняшний день медики пользуются десятой редакцией МКБ.
Болезни в этом документе разделены на классы, классы – на так называемые блоки диагнозов, а те, в свою очередь, на рубрики. Классы формируются на основании характера самой болезни (инфекционное заболевание, расстройство нервной системы, нарушение кровообращения). Блоки конкретизируют расстройство (например, в классе инфекционных заболеваний различают блоки бактериальных, вирусных, грибковых).
Рубрики включают в себя окончательные диагнозы, с учетом не только общего характера болезни, но и локализации, способа передачи и т. п. Все характеристики заболевания кодируются при помощи латинских букв и цифр. Буквами обозначают классы, цифрами – блоки и рубрики.
Так, к примеру, диагноз «атеросклероз артерий конечностей» имеет код I70.2, где буква I обозначает класс – болезни системы кровообращения, цифры 70 – блок «атеросклероз», а 2 конкретизирует болезнь по месту расположения.
Атеросклероз по МКБ-10
Атеросклероз – это заболевание артерий, возникающее из-за нарушения белкового и липидного обмена в организме.
При этой болезни на стенках артерий накапливаются холестерин и липопротеиды, формируя плотные бляшки. Со временем в эти бляшки прорастает соединительная ткань, из-за чего те расширяются и твердеют.
Одновременно с этим просвет сосуда уменьшается, ток крови нарушается, а в самых тяжелых случаях атеросклеротические бляшки полностью закупоривают артерию, перекрывая доступ крови к органам и тканям.
МКБ-10 различает пять разновидностей атеросклероза, и каждый имеет дополнительный цифровой индекс:
- I70.0 – атеросклероз аорты;
- I70.1 – атеросклероз почечной артерии;
- I70.2 – артерий конечностей;
- I70.8 – других артерий (брыжеечных и периферических);
- I70.9 – генерализованный и неуточненный.
По симптомам он похож на атеросклероз – при нем также происходит образование тромбов и закупорка сосудов (облитерация). Важное различие состоит в том, что атеросклероз вызывается нарушением жирового обмена, а эндартериит – заболевание аутоимунное. Кроме того, эндартериит может поражать не только артерии, но и вены.
Рассмотрим подробнее виды атеросклероза сосудов и артерий.
МКБ-10 I70.0 Аорты
Аорта – крупнейший кровеносный сосуд в организме человека. Именно поэтому атеросклероз аорты распознать особенно трудно: чтобы вырасти до размеров, способных помешать кровотоку в этом сосуде, бляшке требуется немало времени. Эта болезнь развивается в течение многих лет, и распознать ее на доклинической стадии можно только при помощи специальных лабораторных исследований.
На клинической стадии же появляются такие симптомы, как:
- учащенное сердцебиение;
- головные боли;
- одышка;
- головокружения;
- обмороки.
Внимание! Если пренебрегать лечением, это заболевание может привести к инфаркту миокарда.
I70.1 Почечной артерии
Это заболевание поражает почечную артерию, в результате чего нарушается кровоснабжение почек, что, в свою очередь, приводит к ухудшению их функций. Эта болезнь тоже развивается в течение длительного времени, как правило, на фоне гипертонии.
Симптомами являются проблемы с мочеиспусканием, боли в животе, иногда тошнота и рвота. На доклинической стадии о развитии болезни свидетельствует падение уровня калия в крови.
МКБ-10 I70.2 Артерий конечностей
Когда говорят об этом заболевании, как правило, имеют в виду поражение артерий ног. Атеросклероз артерий рук встречается значительно реже.
В обоих случаях поражаются крупные кровеносные сосуды, из-за чего кровоток в конечностях нарушается, и ткани начинают испытывать кислородное голодание. Даже если ток крови не перекрыт полностью, высок риск развития гангрены.
Симптомы болезни – онемение конечностей, бледность кожи, судороги, на поздних стадиях – синюшность и цианоз.
Важно: Атеросклероз сосудов не следует путать с эндартериитом.
Симптомы практически идентичны, однако течение заболевания и методы лечения очень сильно различаются. Кроме того, эндартериит практически никогда не поражает верхние конечности.
I70.8 Другие виды
Под «другими» в МКБ подразумеваются брыжеечные артерии, отвечающие за кровоснабжение кишечника и поджелудочной железы, печеночные, желудочные, селезеночные артерии, а также две сонные – наружная и внутренняя, которые отвечают за кровоснабжение головы. Т. е. код по МКБ-10 атеросклероза сосудов головного мозга тоже будет I70.8.
Поражение последних является самым опасным – нарушение кровоснабжения мозга приводит к ухудшению памяти, когнитивных функций и даже слепоте, а при некачественном лечении – к инсульту. К тому же, в отличие от прочих видов, причины атеросклероза сонных артерий до сих пор не ясны. Согласно одной из гипотез, эта болезнь имеет аутоимунный характер.
I70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклероз
Такой диагноз ставится, если болезнь поражает несколько сосудов одновременно, либо если не удается с точностью определить очаг ее возникновения.
Заключение
Итак, у каждой разновидности заболевания есть свои особенности, которые важно учитывать при диагностике и лечении. МКБ – удобный инструмент, при помощи которого не только врачи, но и пациенты могут быстро и точно классифицировать любое нарушение работы организма и спланировать дальнейшие действия. Теперь вы знаете код МКБ-10 у атеросклероза!
Чем лечить (препараты) заболевание узнаете здесь, а как бороться с недугом — переходите по ссылке.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
ПРОВЕРЕНО
Эта статья была проверена нашими экспертами, практикующими врачами с многолетним опытом.
Задать вопрос
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.
А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.
