Атеросклероз аорты сердца и клапанов сердца лечение

Возникает атеросклероз аорты и клапанов сердца в результате неправильного питания, вредных привычек или нарушения обмена веществ. При этом у пациента наблюдается выраженная недостаточность кровообращения, что часто осложняется ишемическими изменениями различных органов или стенокардией. Медикаментозное лечение включает применения статинов и других средств для уменьшения количества вредных липопротеидов. При неэффективности этих препаратов показано оперативное вмешательство.

Чаще всего встречается поражение восходящего отдела или корня аорты.

Причины развития

Спровоцировать атеросклеротическое поражение аорты сердца и створок клапанного аппарата может воздействие на организм человека таких факторов:

неправильное питание;
вредные привычки;
стрессы;
переутомление;
недосыпание;
наследственная предрасположенность;
гиподинамия;
ожирение;
дисбаланс липидов в организме;
сахарный диабет;
повышенное артериальное давление;
инфекционные болезни;
длительная интоксикация;
преклонный возраст.

Атеросклероз аорты сердца и клапанов сердца лечение Чрезмерное употребление вредной пищи может привести к дислипидемии, которая способствует отложению липидов в сосудах.

Основным предрасполагающим фактором для развития атеросклероза клапанов сердца и аорты является дислипидемия, при которой увеличивается количество холестерина и липопротеидов низкой плотности. При этом наблюдается отложение этих жиров на стенках сосудов или клапанном аппарате. Способствуют дисбалансу липидов заболевания с нарушенным обменом веществ, неправильное питание и образ жизни. Также возможен механизм формирования атеросклеротических бляшек при частой травматизации стенок сосудов или фиброзного кольца митрального и аортального клапана. Такое бывает при артериальной гипертензии, переутомлении или поражении инфекциями.

Вернуться к оглавлению

Основные признаки болезни

Атеросклероз клапанов сердца и аорты вызывает развитие у пациента таких клинических признаков:

одышка;
неприятные ощущения или боли в области сердца;
пульсация в шее и голове;
нарушение ритма работы сердца;
усиление сердцебиения;
быстрая утомляемость и слабость;
потеря сознания;
головокружение;
потоотделение.

Атеросклероз аорты сердца и клапанов сердца лечение Проявление тошноты и рвоты могут быть признаками нарушения кровообращения в сердце.

В случае выраженного нарушения кровообращения в сердце появляются признаки стенокардии. При этом у больного появляется резкая и жгучая боль в груди, тошнота и рвота, присутствует головокружение вплоть до потери сознания. Характерным является усиление одышки в положении лежа. Атеросклеротический процесс створок МК или АК вызывает сильную боль которая не проходит после приема «Нитроглицерина», что является характерным диагностическим признаком.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики

Заподозрить атеросклеротическое поражение аортального или митрального клапана, а также непосредственно аорты можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Для подтверждения диагноза показано выполнение Эхо- кардиографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Эти методы позволяют визуализировать бляшки значительных размеров. Также рекомендуется провести ангиографию с контрастом, чтобы определить участки сердца с нарушенным кровотоком. Необходимо провести общий анализ крови, а также ее исследование на содержание различных фракций липопротеидов.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Избавится от атеросклероза любого отдела аорты или клапанов сердца можно, если изменить образ жизни. Важно достаточное, но не чрезмерное количество нагрузок, здоровый сон и отсутствие вредных привычек. Также рекомендуется нормализация рациона с исключением из него жирной, жареной или острой пищи. Нужно избегать повышенного употребления соли, крепкого кофе или чая и рафинированного сахара. Необходимо больше кушать овощи и фрукты, нежирные молочные продукты и каши.

Атеросклероз аорты сердца и клапанов сердца лечение Лекарственные препараты применяются для нормализации обмена липопротеидов, в частности назначается Правахол.

Медикаментозное воздействие заключается в использовании препаратов статинов, таких как «Мевакор» и «Правахол». Полезной является Никотиновая кислота и ее производные. Для уменьшения усвоения вредных жиров используют секвестранты желчных кислот, а фибраты угнетают синтез холестерина в печени. Симптоматическое лечение направлено на устранения боли в области сердца и недостаточности кровообращения органа вместе с уменьшением на него нагрузки. Для этого хорошо подходят бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Бисопролол» и «Атенолол».

В случае неэффективности консервативных методик терапии используется оперативное вмешательство. Оно показано также если на поверхности клапанов определяется выраженный кальциноз или когда атеросклероз осложняется значительными дегенеративными изменениями и формируется приобретенный порок. С целью устранения патологии выполняется ангиопластика или реконструкция сосуда с расширением его просвета. Также возможно шунтирование с созданием искусственного кровотока и удаление возможной аневризмы отдела аорты. Если кальциноз клапанного аппарата значительный, то рекомендуется его замена на искусственный.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Атеросклероз аорты с поражением клапана провоцирует развитие таких опасны для жизни больного патологий:

стенокардия с недостаточностью кровообращения мышечного слоя сердца;
ишемическое поражение различных органов и тканей, что связано с истончением просвета аорты;
порок клапанов сердца, что вызвано дегенеративными изменениями фиброзного кольца;
острая недостаточность работы сердца или коллапс.

При декомпенсации сердечной деятельности наступает летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Меры профилактики

Предотвратить атеросклероз аорты можно, если вести здоровый образ жизни, избегая стрессов и вредных привычек. Особенно опасным является избыточное употребление вредных продуктов питания, содержащих трансжиры, холестерин и липопротеиды низкой плотности, так как именно они накапливаются на стенках сосудов. Нужно следить за своим весом и регулярно выполнять умеренные физические нагрузки, что поможет поддерживать нормальный сосудистый тонус.

Источник

атеросклероз аорты, клапанов сердца

Атеросклероз (от греч. athera — кашица и склероз) — это хронический дегенеративный процесс, при котором в стенке артерий откладывается холестерин и другие субстраты, что приводит к потере ею эластичности, уменьшению просвета сосуда. Такой же процесс может происходить и в клапанах сердца.

Атеросклероз аорты и клапана, его дегенеративные изменения у пожилых приводят к кальцинозу (отложению кальция). В результате появляется препятствие движению крови из левого желудочка в аорту. Какие существуют клинические проявления этой патологии, как она лечится, как предотвратить развитие заболевания?

Атеросклероз как причина аортального стеноза

Атеросклероз представляет собой диффузно-дегенеративное заболевание артерий, приводящее к образованию так называемых атеросклеротических бляшек, которые состоят из мертвых клеток, липидов и кристаллов холестерина. Начавшись незаметно в молодом возрасте, в более зрелом этот процесс приводит к уменьшению просвета артерий, соответственно, ухудшается кровоснабжение органов.

Отложение холестерина на стенке сосуда: 1 — моноцит; 2 — «плохой» холестерин; 3 — макрофаги; 4 — цитокины — сигнальные полипептидные молекулы; 5 — артерия; 6 — кровеносный сосуд; 7 — кровоток; 8 — тромб; 9 — внутренняя стенка артерии; 10 — бляшка на внутренней стенке артерии; 11 — разрыв бляшки; 12 — кровоток прерывается

Клинические проявления атеросклероза зависят от сосуда, который поражается, и степени его блокировки. Например, если сужаются коронарные артерии, то это приводит к ишемической болезни сердца. При поражении брюшного отдела аорты и подвздошных сосудов развиваются симптомы недостаточного кровоснабжения нижних конечностей (перемежающаяся хромота, атрофия кожи и т. д.).

Помимо артерий, такой дегенеративный процесс может протекать и в клапанах сердца. Параллельно с поражением сердечных артерий, сосудов мозга происходит атеросклероз аорты и аортального клапана. Где этот системный процесс «зайдет дальше», там и появляются его клинические проявления.

Брюшная аорта в разрезе

У некоторых людей на фоне атеросклероза аорты возникает кальцификация клапанов сердца, то есть накопление солей кальция. Такая ситуация сначала приводит к склерозу створок клапана, их тугоподвижности, сужению фиброзного клапанного кольца. Чаще это происходит с клапаном, который разделяет аорту и левый желудочек. Крайнее проявление этого склеротического процесса — стеноз устья аорты.

Кальциноз аорты привел к изменениям структуры аортального клапана, сращению его створок

Но это не значит, что кальциноз аортального клапана должен обязательно привести к стенозу. Риск такого перехода очень низкий. Однако замечено, что такие факторы, как высокое кровяное давление, сахарный диабет, курение, болезни почек, высокий уровень холестерина могут ускорить этот процесс.

Последствия патологии

Сужение просвета между левым желудочком и аортой, а также неполное открытие створок клапанов создают препятствие, сердцу все сложнее выбрасывать кровь в большой круг кровообращения. Чрезмерная работа сердечной мышцы приводит к ее утолщению (гипертрофии), что в свою очередь реализуется в появлении так называемой диастолической сердечной недостаточности. Возникает следующая симптоматика:

головокружение и обмороки (особенно часто при физической нагрузке);
одышка;
учащенное сердцебиение (как правило, это связано с появлением мерцательной аритмии).

Атеросклероз аорты с поражением клапана и коронарных артерий — явление довольно распространенное. Сочетание возросшей потребности в артериальной крови сердечной мышцы при стенозе и нехватка ее из-за атеросклеротического сужения коронарных сосудов — причина появления боли за грудиной. Как правило, она возникает при эмоциональном или физическом перенапряжении.

При выраженной форме сужения устья аорты сократительная способность левого желудочка ослабевает, происходит его дилатация (расширение), что заканчивается развитием необратимой сердечной недостаточности. Внезапная смерть — довольно распространенное явление при тяжелой степени аортального стеноза.

Другие причины сужения устья аорты

Атеросклероз аорты и створок аортального клапана — основная причина накопления депозитов кальция у пожилых людей, что приводит к склеротизации этих структур. Примерно у 1 из 20 человек в возрасте старше 65 лет обнаруживается та или иная степень стеноза аорты. Но существуют и другие причины этой патологии, которые возникают в более раннем возрасте. Например:

Ревматизм сердца. Заболевание, которое 50 лет назад было достаточно распространено и являлось главной причиной сужения устья аорты. К счастью, с появлением антибиотиков фиксировать случаи развития патологии стали значительно реже.
Двустворчатый аортальный клапан. Данная врожденная патология является наиболее частой причиной стеноза у молодых людей. Вместо трех лепестков у человека аортальный клапан состоит из двух. Это делает его более уязвимым к отложениям кальция, соответственно, и к формированию стеноза, симптомы которого могут появиться к 40 — 50 годам.

Двустворчатый аортальный клапан

Эндокардиты — воспаление, как инфекционное, так и аутоиммунное внутренней оболочки сердца.
Врожденный аортальный стеноз — порок развития сердца (формирование аномальной соединительной ткани, расположенной выше или ниже клапана).

Независимо от этиологии, на определенном этапе происходит выраженное обызвествление аортального клапана, что приводит к появлению симптомов сужения устья аорты. Атеросклероз аорты, аортального и митрального клапанов формируется преимущественно в пожилом и старческом возрасте, может поражать и другие клапаны артерий и сосудов.

Рекомендуем прочитать о признаках атеросклероза аорты. Вы узнаете о причинах развития данной патологии, патогенезе, возрасте, с которого начинается атеросклероз, его коварстве, диагностике.
А здесь подробнее о народных методах лечения атеросклероза аорты.

Диагностика патологии

Диагностика аортального стеноза не представляет затруднений. Появление таких симптомов, как одышка, боли в груди, головокружения, возникающие при физических

нагрузках позволяют заподозрить патологию. Иногда во время осмотра по поводу другого заболевания врач может услышать шумы сердца, характерные для стеноза.

Иной вариант «доклинического обнаружения» недуга — определение кальцификации аортального клапана при проведении рентгенологического исследования грудной клетки.

Диагноз подтверждается или исключается с помощью эхокардиографии. Катетеризация сердца иногда назначается с целью определения тяжести стеноза. Данный метод является инвазивным. Во время манипуляции через артерию (бедренную или лучевую) к месту служения подводится специальный катетер, на кончике которого расположен датчик. В результате манипуляции определяется давление по обе стороны клапана, что помогает оценить тяжесть сужения.

Лечение аортального стеноза

Если симптоматика отсутствует, то пациент в лечении не нуждается. При появлении симптомов обычно рекомендуется протезирование клапана. На сегодняшний день его замена считается наиболее эффективным способом избавление от недуга. Но не всегда это возможно, поэтому больному может быть предложена медикаментозная терапия. В основном назначаются препараты с целью уменьшения проявлений сердечной недостаточности. Наиболее часто используются следующие препараты:

ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента);
диуретики.

Статистика показывает, что если не делать операцию, то средняя продолжительность жизни не превышает 2 — 3 года. Замена аортального клапана на искусственный значительно улучшает прогноз. Поэтому если появились характерные симптомы в виде одышки, боли в груди или обмороков, следует подумать об операции. В случае эхокардиографических признаков сужения устья аорты без каких-либо симптомов допускается строгий мониторинг состояния. Такой подход поможет вовремя определиться с хирургическим лечением.

Поскольку операция помогает снять серьезное препятствие току крови, то в большинстве случаев насосная функция сердца восстанавливается в короткие сроки. Поэтому даже если пациент в преклонном возрасте, то его послеоперационный период протекает достаточно благоприятно.

В зависимости от каждой конкретной ситуации могут быть предложены следующие виды хирургического исправления стеноза:

Вальвулотомия — рассечение створок клапана, операция выполняется на открытом сердце.
Замена клапана. Также требует хирургического вмешательства на открытом сердце. Протезы подразделяются на механические и биологические. Первые изготовлены из материалов небиологического происхождения. Вторые частично состоят из специально обработанных тканей животного (например, свиньи).

Вальвулопластика — растяжение суженного просвета с помощью специального баллона. Это малоинвазивный вариант, который не требуют операции на открытом сердце. Через бедренную артерию к устью аорты подводится катетер, на конце которого находится баллон, при расширении происходит растяжение «сросшихся друг с другом» створок аортального клапана.
Транскатетерная имплантация аортального клапана. Это другой малоинвазивный подход при хирургии стеноза, когда с помощью очень сложной процедуры катетеризации имплантируют искусственный клапан. Тем не менее методика достаточно новая, плохо еще отработана. Поэтому ее применяют в случаях, когда невозможно произвести замену клапана на открытом сердце.

Транскатетерная имплантация аортального клапана

Баллонная вальвулопластика, по сравнению с вальвулотомией и протезированием клапана, в долгосрочной перспективе имеет худшие результаты. Ее лечебный эффект довольно часто не так продолжителен. Как правило, с течением времени происходит рецидив стеноза.

О том, как проводят транскатетерную имплантацию аортального клапана, смотрите в этом видео:

Первичная и вторичная профилактика

Под первичной профилактикой подразумевается устранение непосредственных факторов риска атеросклероза. Модифицировать, то есть повлиять на наследственность, пол невозможно. Но вести здоровый образ жизни всем

под силу. Правильный рацион, нормальный вес тела, регулярные физические упражнения и отказ от курения — все это помогает предотвратить развитие атеросклероза, соответственно, и аортального стеноза.

Вторичная профилактика — это комплекс мер, направленных на предотвращение дальнейшего развития уже возникшего заболевания, появления его осложнений.

Касательно развития сужения аортального клапана на фоне атеросклероза, ученые нашли доказательства того, что его прогресс происходит быстрее у людей с нарушенным обменом холестерина. Последние данные показывают, что такие препараты, как статины, способные снижать уровень «плохого» холестерина в крови, показали свою эффективность в предотвращении развитие болезни.

Симптомы аортального стеноза на фоне атеросклероза аорты можно облегчить с помощью лекарственной терапии. Но, как правило, с течением времени заболевание прогрессирует, сужение становится более выраженным, что требует хирургического вмешательства. Большинство людей после операции чувствует себя намного лучше, прогноз становится значительно оптимистичнее.

Источник

Атеросклероз аорты относится к опасным заболеваниям, несвоевременное лечение которых приводит к инвалидности, а в некоторых случаях — и к смерти больного. Локализоваться патология может в любом отделе аорты — самом важном и крупном сосуде человеческого организма. Атеросклероз сопровождается характерной симптоматикой, причин развития может быть несколько. Существует несколько способов лечения, включая радикальное хирургическое вмешательство.

Что это такое

Патология чаще всего диагностируется у пожилых людей. Аорта состоит из восходящей части, дуги и нисходящей части сердечной аорты. Заболевание провоцирует развитие некоторых болезней сердца: ишемию, нарушения кровотока в головном мозге.

Сердечников часто интересует: атеросклероз аорты сердца — что это такое, насколько опасно для здоровья. Под атеросклерозом подразумевают постепенное сужение сосудистого просвета из-за образования бляшек на стенках коронарных артерий и аорты. Бляшки формируются из липопротеидов, солей кальция, холестерина и снижают эластичность кровеносных сосудов.

Липопротеиды, способные проникать в кровеносные сосуды, образуют на их стенках быстро разрастающиеся холестериновые пятна. Область поражения покрывается фиброзной тканью, на фоне чего происходит уплотнение сосудистых стенок. Бляшки со временем могут распадаться, замедляя кровоток и провоцируя развитие тромбоза. При атеросклерозе риск развития кислородного голодания увеличивается.

Причины

Заболевание чаще диагностируют у мужчин. Причины, по которым развивается атеросклероз сосудов, разделяют на 3 категории:

Как часто Вы сдаете анализ крови?

неустранимые;
частично устранимые;
устранимые.

К неустранимым относят состояния, не подлежащие корректировке:

наследственность;
возрастные изменения организма (старение).

К частично устранимым относят заболевания, на фоне которых риск развития атеросклероза повышается:

болезни инфекционной этиологии;
патологии обменных процессов (дислипидемия);
повышенное давление;
сахарный диабет;
ожирение;
интоксикация организма хронического характера.

Устранимые причины атеросклероза подлежат корректировке со стороны. К ним относят:

несбалансированное питание и/или злоупотребление вредной пищей;
сидячий образ жизни и/или недостаточную физическую нагрузку;
вредные привычки (употребление спиртных напитков и табачных изделий).

Бляшки в сосудах сердца образуются при чрезмерном употреблении продуктов с высоким содержанием животных жиров: сала, сливочного масла и колбас.

Классификация

Заболевание классифицируют в зависимости от отделов, в котором оно локализуется. Выделяют 5 основных типов заболевания:

атеросклероз сердца;
сосудов головного мозга;
коронарных сосудов;
нижних конечностей;
корня аорты и ее основания.

Атеросклероз ветвей дуги аорты делится на 2 основных вида:

стенозирующий;
нестенозирующий.

При атеросклерозе дуги аорты стенозирующего типа холестериновые склеротические бляшки скапливаются внутри кровеносных сосудов, при нестенозирующем — пятна образуются на стенках. Атеросклероз коронарных сосудов сердца бывает 3 типов:

ишемический атеросклероз коронарных артерий сердца;
фиброзный сосудистый атеросклероз;
тромбонекротический коронарный атеросклероз.

Кровоснабжение мышц сердца обеспечивается венечными сосудами. Атеросклероз аорты коронарных артерий поражает аорту грудной клетки и всю сердечно-сосудистую систему. По мере развития патологии сосудистые стенки истончаются, жировые полоски покрываются фиброзной тканью, на фоне чего стенки уплотняются.

Бляшки перемещаются со стенок сосудов на клапаны аорты, фиброз образуется при скапливании солей кальция. Клапаны перестают функционировать, часть крови возвращается в левый желудочек, и полость увеличивается. Это происходит при атеросклерозе аорты клапанов сердца. При атеросклерозе корня аорты поражаются венечные артериальные устья.

Как проявляется заболевание

Ишемический атеросклероз сопровождается стенокардией, легкой хромотой и резкими спазмами в области эпигастрия. Тромбонекротический тип проявляется в виде инфаркта или инсульта. Фиброзный лечению не подлежит, это финальная стадия атеросклеротического сужения сосудов. Атеросклероз сосудов сердца может иметь ряд дополнительных признаков.

Симптомы

Согласно статистике, у людей старше 50 лет диагностируется атеросклероз аорты, симптомы которого разнятся в зависимости от места локализации холестериновых бляшек. К характерной симптоматике патологий аортального клапана относят:

учащение сердечного ритма, особенно если больной находится в лежачем положении;
пульсирующую боль в затылке и шее;
резкие боли в сердце;
шумы в ушах;
повышенную потливость;
головокружение;
одышка;
обмороки;
быструю утомляемость;
вялость, апатию.

Проявления клапанного атеросклероза имеют симптомы стеноза и сердечной недостаточности. Патологии артерий и аорты проявляются в виде:

сильных болей в груди (ощущение жжения или сдавливания);
помутнения сознания или его потери;
повышения артериального давления;
головокружения;
приступов тошноты;
рвоты;
одышки.

Атеросклероз сосудов, находящихся в грудном отделе, имеет следующие симптомы:

артралгия;
одышка;
скачки давления;
учащение пульса;
появление хрипоты в голосе;
мигрень;
головокружение;
кратковременная амнезия;
гиперемия;
дисфалгия (затрудненное глотание).

Появление симптомов атеросклероза сосудов сердца требует немедленного обращения в медицинское учреждение. На ранних этапах атеросклероз коронарных сосудов часто протекает бессимптомно.Холестериновые бляшки, образовавшиеся внутри кровеносных сосудов, могут спровоцировать развитие осложнений.

Признаки

Заболевание можно выявить по ряду признаков в зависимости от типа патологии и места ее локализации. К основным признакам атеросклероза аорты можно отнести сильные боли. При закупорке восходящей аорты жировыми бляшками болят суставы на протяжении нескольких часов, появляется нервозность. Атеросклероз кровеносных сосудов, находящихся в брюшной области, проявляется в виде болей, не имеющих четкой локализации. Они могут сопровождаться различными нарушениями со стороны пищеварительного тракта:

нарушения дефекации (запор);
избыточное газообразование;
жидкий стул.

У пациента пропадает аппетит, что провоцирует снижение веса. Если закупорились подвздошные артерии, то возможно онемение нижних конечностей. Нарушение кровообращения может привести к отечности пальцев ног и образованию язв на стопах; мышечный тонус снижается.

Как лечить атеросклероз аорты сердца

Схема лечения патологии подбирается после осмотра больного и на основании результатов анализов. Пациент должен пройти кардиограмму и сдать кровь на холестерин (на голодный желудок). Лечение подбирается после полного диагностирования склеротического поражения сосудов. Выделяют несколько методов:

терапевтический;
медикаментозный;
радикальный.

К радикальным методам относят хирургическое вмешательство. Патологию также лечат при помощи средств народной медицины. Самостоятельно подбирать лечение атеросклероза аорты сердца запрещено.

Терапевтическое

Терапия при атеросклерозе сердца основывается на очищении организма и снижении уровня холестерина. Этому способствует правильное питание, отказ от вредных привычек и соблюдение диеты. Из рациона необходимо частично или полностью (при тяжелых поражениях сосудов) убрать продукты, содержащие жиры животного происхождения.

Если пациент страдает ожирением, необходимо подобрать меню, в которое входят блюда с небольшой калорийностью. Питание должно быть дробным, пищу принимают 5-6 раз в день. В этом случае суточная норма жиров не должна превышать 60 г (70% — растительные жиры, 30% — животные жиры).

Из рациона рекомендуется убрать все сорта жирного мяса: баранину, свинину. Яйца, отварные почки, икру, жирные сорта рыбы также подлежат исключению. Сливочное масло можно есть не чаще 1 раза в неделю в небольшом количестве. Предпочтение необходимо отдать растительным маслам (оливковое, подсолнечное, рапсовое). Диета подбирается индивидуально. Одновременно с диетотерапией необходимо принимать медикаментозные препараты, позволяющие ускорить липидный обмен и предотвратить образование бляшек.

Медикаментозное

Полностью вылечить заболевание сосудов при помощи лекарственных препаратов нельзя. Комплексное применение медикаментов, ускоряющих липидный обмен и снижающих холестерин, позволяет улучшить общее состояние пациента, снизить выраженность характерной симптоматики и предотвратить дальнейшее образование атеросклеротических бляшек. К категории лекарств, нормализующих обменные процессы, относят:

Омакор. Гиполипидемический лекарственный препарат выпускается в форме капсул, в составе которых присутствуют токоферол, этиловые эфиры жирных кислот (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая). Регулярное применение разрешено при тромбонекротическом атеросклерозе. В этом случае наблюдается снижение триглицеридов. Режим дозирования — 1-2 капсулы в сутки. Стоимость — от 1600 руб.
Липостабил. Антиатеросклеротическое медикаментозное средство имеет 2 формы выпуска: капсулы и инъекционный раствор. Действующий компонент — фосфолипиды (эссенциальные), вспомогательные — теофиллин (для капсул) и кислота никотиновая (для раствора). Принцип действия основывается на способности любой формы выпуска нормализовывать уровень липопротеинов. Схема приема — 2 капсулы трижды в день. Цена — от 4500 руб.
Эйконол. Гиполипидемическое лекарственное средство в капсулах. В составе препарата присутствует одноименный компонент (эйконол), колекальциферол и ретинол. Улучшает метаболизм липидов и снижает гиперлипидемию. Применяется при атеросклерозе и ИБС. Режим дозирования — по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. Стоимость — от 500 руб.

Снизить уровень холестерина можно при помощи лекарств-статинов (розувастатин на 55% снижает холестерин):

Акорта. Препарат выпускается в таблетках. Основное составляющее вещество — кальция розувастатин. Гиполипидемический медикамент способствует снижению холестерина в крови и ускорению процессов его катаболизма. Режим дозирования — 1-2 таблетки в сутки. Стоимость лекарства — от 550 руб.
Тевастор. Таблетки гиполипидемического медикамента содержат розувастатин. При регулярном применении уровень триглицеридов и липопротеидов низкой плотности снижается. Схема приема — 1 таблетка в сутки. Цена — от 335 руб.
Розувастатин. Препарат выпускается в форме таблеток. Способствует снижению холестерина, ускоряет липидный обмен. Режим дозирования — 1 таблетка в сутки. Стоимость — от 170 руб.

Все медикаменты имеют противопоказания и способны спровоцировать развитие побочных эффектов. Длительность применения определяется индивидуально. Препараты подбираются лечащим врачом.

Операция

Атеросклероз сердца требует хирургического вмешательства (эндартерэктомии) при обширной ишемии пораженного участка. Основная цель операции — восстановление нормального кровотока к участку, пораженному патологией. Холестериновые бляшки, сужающие сосуд и перекрывающие кровоток, удаляются прямым путем.

Предоперационная подготовка обязательна. Незадолго до хирургического вмешательства необходимо прекратить прием нестероидных противовоспалительных средств. Антиагреганты и антикоагулянты принимают кратковременно в качестве профилактики тромбоза. Проводится общеклиническое и терапевтическое обследование пациента: измерение давления, определение уровня холестерина показателей свертываемости крови.

Если больной страдает сахарным диабетом, его должен осмотреть эндокринолог и определить уровень сахара в крови. Последний прием пищи — за 12 часов до предполагаемой операции. Для того чтобы выявить точное месторасположение холестериновых бляшек, необходимо провести ряд диагностических мероприятий. К ним относят:

компьютерную томографическую ангиографию;
ЦС-ангиографию;
магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга;
УЗИ кровеносных сосудов.

По типу оперативного вмешательства выделяют:

прямую эндартерэктомию;
каротидную эндартерэктомию;
эверсионную эндартерэктомию.

В зависимости от места локализации холестериновых бляшек прямая эндартерэктомия проводится под местным или общим наркозом. После того как анестезия подействует, в месте, где сосуд закупорен, делают надрез. Аорту пережимают выше места поражения и надрезают. Края сосуда аккуратно растягивают, холестериновую бляшку удаляют. После проведенных манипуляций надрез зашивают.

При эверсионном типе оперативного вмешательства пораженный сосуд надрезается и выворачивается. После удаления жировых отложений на место чистки накладывается анастомоз. Сосуд возвращают в первоначальное положение и сшивают края.

Каротидная эндартерэктомия проводится на сонных артериях. Разрез делается на шее, выскабливание происходит по стандартной схеме.

Первые сутки после хирургического вмешательства пациент проводит в реанимации под наблюдением реаниматолога. На 2 сутки больной должен начать принимать медикаменты, препятствующие образованию тромбоцитов и улучшающие ток крови (Кавинтон, Винпоцетин, Актовегин). Швы снимают спустя неделю. На протяжении 30 дней после операции пациент должен принимать препараты, подавляющие агрегацию кровяных клеток.

Оперативное вмешательство проводится в исключительных случаях при тяжелых формах атеросклероза. Радикальный метод применяют в том случае, если медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Операция противопоказана больным, у которых был диагностирован сахарный диабет, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертония, онкологические заболевания и болезнь Альцгеймера.

Народные методы

От характерных симптомов патологии можно избавиться при помощи средств народной медицины, которые позволят улучшить кровоток, снизить уровень холестерина и нормализовать обмен веществ. Очистить кровеносные сосуды можно при помощи:

Березовых почек. 1/2 ч.л. сухих почек необходимо залить 250 мл кипяченой теплой воды. Емкость с отваром поставить на медленный огонь и кипятить 10 минут. Настаивать 60 минут, затем сцедить. Принимать по 100 мл за час до приема пищи.
Боярышника. Цветки растения (5 г) заливают горячей водой (250 мл). Отвар кипятят на паровой бане в течение 15 минут. После того как жидкость остыла, ее нужно сцедить. При необходимости отвар доводят до объема в 200 мл — для этого в него вливают кипяченую воду. Принимают средство за полчаса до еды 2-3 раза в день по 100 мл.
Земляничного корня. Корневище предварительно измельчают до состояния порошка. 5 г корня лесной земляники всыпают в эмалированную емкость и заливают кипяченой водой. Отвар доводят до кипения на паровой бане, настаивают 90 минут и сцеживают. Принимают по 1 ст.л. перед каждым приемом пищи.
Лукового сока. 2 луковицы очистить от кожуры, измельчить в блендере и отжать кашицу. Полученный сок смешивают с медом (в равных долях) и принимают не более 5 раз в сутки по 1 ст.л.
Шиповника. Предварительно высушенные плоды растения перемолоть в блендере и высыпать их в пластиковую бутылку. Туда же залить 0,5 л водки. Средство настаивается 14 дней в темном месте. Употребляют настой внутрь — на кусочек рафинада капают 1 мл средства.

Сухофрукты используют в качестве лечебного и профилактического средства при поражениях кровеносных сосудов. Изюм, курагу, инжир, шиповник и чернослив, взятые в равных долях (по 1 кг) залить водой и оставить на 6-8 часов. Набухшие сухофрукты пропустить через мясорубку, Средство принимают по 1 ст.л. однократно в сутки; хранить его необходимо в холодильнике. Отвары и настои из лекарстве