Астмопент при бронхиальной астме

Состав

В 1 дозе орципреналина 0,75 мг. Соевый лецитин, дихлорфторметан, сорбита триолеат, трихлорфторметан, как вспомогательные компоненты.

Форма выпуска

Аэрозоль дозированный 20 мл (400 доз).

Таблетки.

Раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Противоастматическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Неселективный стимулятор b-адренергических рецепторов. Стимулирует β1- и β2-адренорецепторы. Оказывает бронхорасширяющее действие и влияние на миокард.

По химическому строению близок к изадрину, но по сравнению с ним избирательность действия на рецепторы бронхиальной системы более выражена, а бронхорасширяющий эффект продолжительнее. Воздействуя на аденилатциклазу, тормозит поступление кальция в клетку. Снижение внутриклеточного кальция и одновременное увеличение внутриклеточного цАМФ вызывает расслабление гладкомышечных волокон бронхиальной системы. Также тормозится освобождение гистамина, лейкотриенов, серотонина из тучных клеток. Препарат применяют для профилактики и для купирования бронхоспазма.

Эффект развивается через 10 минут, полное купирование приступа отмечается через 1 час, продолжительность действия составляет 3-5 часов. Препарат увеличивает силу сокращений миокарда, а при нарушениях проводимости оказывает благоприятное влияние. Среди побочных эффектов на первый план выступают тахикардия и тремор.

Фармакокинетика

Период полувыведения из крови — до 2,5 часов. Выводится большей частью почками.

Показания к применению

• бронхоспазм при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, эмфиземе легких и пневмосклерозе;
• профилактика бронхоспазма во время проведения бронхоскопии, после операций на органах грудной клетки;
• синдром Морганьи-Адамса-Стокса;
• блокады сердца;
• брадикардия на фоне приема гликозидов;
• остановка сердца.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• возраст до 12 лет;
• тахиаритмия;
• мерцание желудочков;
• гипертиреоз;
• выраженная тахикардия.

С осторожностью назначают при артериальной гипертензии, сахарном диабете в стадии декомпенсации, ИБС, эпилепсии. Не рекомендуется прием с ингибиторами МАО и неселективными бета-адреноблокаторами.

Побочные действия

• беспокойство, головокружение, слабость, головная боль, мышечный тремор, судороги;
• тошнота, привкус во рту, рвота;
• повышение АД, тахикардия, нарушение ритма сердца, сердцебиение, давление в груди;
• аллергические реакции;
• потливость, кашель;
• гипокалиемия;
• парадоксальный бронхоспазм (очень редко).

Астмопент, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Ингалятор Астмопент предназначен для ингаляционного применения взрослыми и детьми с 12 лет. Назначают по 1–2 ингаляции одномоментно. При необходимости через 30 минут проводят повторную ингаляцию. При регулярном применении между ингаляциями нужно соблюдать интервал в 4 часа. Суточная доза не должна превышать 12 доз.

При ингаляции нужно снять крышку с мундштука, встряхнуть ингалятор. Держа его вертикально, поместить палец на основание баллончика и вставить мундштук в рот, обхватив его губами. После глубокого выдоха начать вдох и нажать на баллончик, продолжая делать глубокий вдох. После этого дыхание задерживают и убирают ингалятор изо рта. Мундштук закрывают крышкой. Один раз в неделю крышку мундштука и корпус ингалятора промывают теплой водой и просушивают.

Передозировка

Передозировка проявляется тошнотой, тревогой, сухостью во рту, головной болью, усталостью, головокружением, бессонницей, тахикардией, дрожанием рук.

В таких случаях применение препарата необходимо приостановить. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Не рекомендуется сочетание с симпатомиметиками и другими бета-адреномиметиками. Усиливают действие активного вещества холинолитики и метилксантины. При этом появляется беспокойство, сердцебиение, головокружение.

Ингибиторы МАО и антидепрессанты усиливают действие на мышцы сосудов. Бета-адреноблокаторы оказывают антагонистическое действие.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Температура до 25°С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Астмопента

Алупент, Сальбутамол, Фенотерол, Беротек.

Отзывы об Астмопенте

Практически все β-адреномиметики вызывают тремор, дрожание пальцев, состояние раздражительности, беспокойства и тревоги. Возникновение тремора обычно совпадает с развитием бронходилатирующего эффекта. Нежелательные реакции гораздо чаще возникают при приеме адреномиметиков неселективных или частично селективных (алупент, астмопент). Если сравнивать Астмопент — Сальбутамол, то последний является селективным β2-адреномиметиком и рассматривается как более перспективный и безопасный препарат, не вызывающий побочные реакции. Бронхолитическое действие наступает быстро — через 2-5 мин и максимум действия достигается через 40-60 мин. Действует от 4 до 6 ч. Кроме этого, способствует отделению мокроты, высоко эффективен при экспираторной одышке, поскольку способен расширять мелкие бронхи. Тем не менее, и у этого препарата наблюдается появление побочных эффектов при увеличении дозы (исчезает селективность), увеличении частоты использования (накопление препарата, что влечет исчезновение селективности). Потому, все данные препараты принимаются строго дозировано и повторные приемы возможны не ранее, чем через 3 часа.

В отзывах пациентов отмечается эффективность Астмопента, которая превалировала над побочными реакциями. Некоторые больные безболезненно перешли на прием других ингаляторов.

• «… Это единственное лекарство, которое РЕАЛЬНО помогало! Цена устраивала всех, а теперь его нет!!!».
• «… Хорошо купировал приступы. Плохо, что теперь не продается».
• «… Мне Беротек после Астмопента не помогает».
• «… Аэрозоль Астмопент применял много лет, а после его исчезновения в аптеках перешел на другие более безопасные средства. Лично я разницы не ощутил».

Цена Астмопента, где купить

В связи с истечением срока регистрации купить Астмопент не представляется возможным. В аптечной сети доступны Сальбутамол (124-140 руб.), Беротек (347-416 руб.).

Астмопент – противоастматическое средство.

Форма выпуска и состав

• таблетки (10 шт. в блистерах, 2 блистера в упаковке);
• аэрозоль дозированный: суспензия с характерным запахом, от белого до светло-желтого цвета [в баллончиках по 20 мл (400 доз), 1 баллончик в пачке картонной];
• раствор для инъекций (по 1 мл в ампулах, 10 ампул в упаковке).

Активное вещество: орципреналин (в форме сульфата):

• 1 таблетка – 20 мг;
• 1 доза аэрозоля – 0,75 мг;
• 1 мл раствора – 0,5 мг.

Вспомогательные компоненты аэрозоля: соевый лецитин очищенный, дихлорфторметан, трихлорфторметан, сорбита триолеат.

Показания к применению

В форме аэрозоля Астмопент применяется для купирования приступов удушья при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких, таких как эмфизема и хронический бронхит.

Таблетки и раствор для инъекций назначают для лечения бронхиальной астмы, бронхоспазма, брадикардии, кардиоплегии и атриовентрикулярной блокады. Кроме того, в этих лекарственных формах препарат применяется при угрозе преждевременных родов, а также при необходимости расширения бронхов перед проведением бронхоскопии и бронхографии.

Противопоказания

Все лекарственные формы противопоказаны при тахиаритмии и повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Дополнительно для аэрозоля: гипертиреоз, возраст до 12 лет.

Дополнительно для таблеток и инъекционного раствора: артериальная гипертония, тахикардия.

Во время беременности и лактации Астмопент может применяться только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения пользы и возможных рисков.

Способ применения и дозировка

Таблетки

В этой лекарственной форме Астмопент следует принимать внутрь.

Рекомендуемые разовые дозы:

• взрослые – 20-40 мг;
• дети старше 6 лет – 10 мг;
• дети до 6 лет – 5 мг.

Частота приема – 2–4 раза в сутки.

Аэрозоль

В этой лекарственной форме препарат применяется ингаляционно.

Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 1-2 ингаляции однократно. В случае необходимости прием повторяют, но не ранее чем через 20–30 минут. При регулярном применении между ингаляциями следует соблюдать 4-часовые интервалы. Максимально допустимая суточная доза – 12 доз.

Применение ингалятора:

• снять с мундштука крышку и убедиться, что его внутренняя и внешняя поверхности чистые;
• встряхнуть ингалятор (в случае первого применения – 1-2 раза нажать на дозирующий клапан);
• взять баллончик вертикально, поместив большой палец на его основание. При этом стрелки на основании баллончика и этикетке должны быть направлены вверх;
• сделать глубокий выдох;
• плотно обхватить мундштук губами, не прикусывая зубами;
• начать вдыхать через рот, в этот момент нажать на основание баллончика и продолжать делать глубокий и спокойных вдох;
• задержать дыхание;
• вынуть ингалятор изо рта;
• продолжать сдерживать дыхание, сколько это возможно;
• выдохнуть;
• закрыть мундштук крышкой.

Крышку мундштука и корпус ингалятора не реже 1 раза в неделю необходимо промывать теплой водой, а затем просушивать в теплом месте, не допуская перегрева.

Раствор для инъекций

В этой лекарственной форме Астмопент вводят:

• подкожно или внутримышечно в дозе 0,5-1 мг;
• внутривенно медленно – в дозе 0,25-0,5 мг;
• внутривенно капельно – в дозе 5-10 мг, разбавленных физиологическим раствором или 5% раствором глюкозы, со скоростью 10–20 капель в минуту до получения терапевтического эффекта.

Детям препарат вводят подкожно или внутримышечно в дозе 0,25-0,5 мг, грудным детям – в дозе 0,1-0,2 мг.

Побочные действия

• со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления, ощущение сердцебиения или давления в груди, тахикардия, фибрилляция желудочков, экстрасистолия; при внутривенном введении – гипотония;
• со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, слабость, беспокойство, бессонница, головная боль, мышечный тремор, судороги мышц;
• со стороны органов желудочно-кишечного тракта: тошнота, неприятный привкус во рту, рвота;
• прочие: аллергические реакции, кашель, гипокалиемия, нарушение мочеиспускания, повышенная потливость; очень редко — усиление приступа удушья, парадоксальный бронхоспазм.

Особые указания

С осторожностью Астмопент назначают при артериальной гипертензии (аэрозоль), ишемической болезни сердца, эпилепсии, декомпенсированном сахарном диабете, а также в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения метилксантины, холинолитики, симпатомиметики и бета-адреномиметики усиливают действие Астмопента, вследствие чего возможны головная боль, беспокойство, сердцебиение, головокружение и гипокалиемия.

Препарат не рекомендуется применять одновременно с неселективными бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками и бета-адреномиметиками.

Ингибиторы моноаминоксидазы и трициклические антидепрессанты усиливают действие орципреналина на гладкие мышцы сосудов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и недоступном для детей, при температуре до 25 °C. Не замораживать.

Срок годности – 3 года.