Астматический бронхит лечение лекарство

Одним из заболеваний дыхательных путей является [астматический бронхит], лечение которого предполагает использование целого комплекса мероприятий.

Бронхит с астматическим компонентом вызывается аллергенами неинфекционного характера (пыль, шерсть животных, пыльца растений, пищевая или лекарственная аллергия и пр.) или инфекциями (вирусы, бактерии, грибки). Часто в развитии недуга определяющую роль играет наследственный фактор.

[Бронхит с астматическим] компонентом носит [хронический] характер. В период обострения пациента мучают приступы кашля, одышка, затрудненное дыхание.

Затрудненное дыхание при астматическом бронхите

Все это приносит больному немало страданий. Кроме того, если не проводить полноценное лечение недуга, то есть риск возникновения более серьезного заболевания – бронхиальной астмы.

Поэтому пациенту назначается терапия, которая борется с основной причиной астматического бронхита и облегчает симптоматику болезни.

Использование гипосенсибилизации

Гипосенсибилизация – это метод снижения повышенной чувствительности организма к одному или нескольким аллергенам. Это своеобразная иммунотерапия. Различают два вида гипосенсибилизации:

специфическая;
неспецифическая.

Специфическая гипосенсибилизация предполагает введение в организм пациента экстракта того аллергена, на который возникает повышенная реакция.

Специфическая гипосенсибилизация назначается в тех случаях, когда нет возможности исключить контакт пациента с аллергеном.

Например, при аллергии пациента на домашнюю пыль необходима гипосенсибилизация. Также ее применяют, если невозможно отменить лекарство, на которое появляется аллергия (инсулин при сахарном диабете) или убрать аллергийный продукт питания (например, молоко в детском рационе).

Специфическую гипонсенсибилизацию при бронхите с астматическим компонентом проводят курсами. Есть круглогодичные, курсовые и ускоренные схемы введения аллергена. Иммунотерапия (гипосенсибилизация)

Первичную вводимую дозу аллерголог определяет методом тестирования. Это может быть концентрация аллергена 10-9, 10-8, 10-7 и т. д.

Впоследствии доза постепенно увеличивается. Как правило, аллерген вводят в организм дважды в неделю до тех пор, пока не достигается его оптимальная концентрация. Затем доза вводится 1 раз в 1-2 недели.

По статистике, в 80% случаев лечения повышенной чувствительности при бронхите с астматическим компонентом достигаются хорошие результаты.

Неспецифическая гипосенсибилизация, или вернее, десенсибилизация, включает в себя различные методы, которые уменьшают чувствительность организма к аллергенам. К ним относятся:

Соблюдение лечебной диеты
Из рациона необходимо исключить абсолютно все продукты, которые прямо или косвенно влияют на проявление аллергических реакций;
Лечение препаратами «Гистаглобулином» и «Аллергоглобулином»
Данные медикаменты способствуют продуцированию в организме противогистаминных антител;
Использование адаптогенов – препаратов, которые способны повышать приспосабливаемость организма к неблагоприятным условиям. Врач при лечении астматического бронхита может назначить мумие, корень женьшеня, панты северного оленя («Пантокрин», «Рантарин»), синтетические адаптогены «Цитруллин», «Трекразан».

Медикаментозное лечение

Хронический астматический бронхит предполагает лечение с применением аптечных препаратов, которые облегчают состояние пациента. Ниже приведены группы медикаментов, которые может назначить врач.

Антигистамины

Данные препараты блокируют чрезмерную выработку гистамина в крови, а значит, снижаются эффекты, которые гистамин влечет за собой – аллергические реакции.

Пациентам с астматическим бронхитом могут быть прописаны «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил», «Кетотифен» и пр.

Антибиотики

Если хронический астматический бронхит обострился из-за бактериальной инфекции, то вылечить пациента можно с помощью антибиотиков. Часто назначаются «Амоксицилин», «Азитроцин», «Цефиксим» и т. д.

Бронходилататоры

В период обострения хронический астматический бронхит отличается приступами кашля. Эти приступы вызывают затрудненное дыхание, сопровождающееся хрипами и свистом. Ингалятор местного действия

Для быстрого блокирования приступов кашля могут быть использованы ингаляторы местного применения, расширяющие просвет бронхов: «Сальбутамол», «Бердуал», «Фенотерол» и пр.

Средства от кашля

Кашель при астматическом бронхите изначально имеет сухой характер, с трудным отхождением мокрот. Для облегчения данного симптома врач прописывает препараты, которые разжижают мокроты и помогают ее выведению из бронхов: «Муколтин», «Амброксол», «Гербион» и др.

Ингаляции и физиотерапия

В лечении астматического бронхита хорошие результаты приносят дополнительные процедуры в виде ингаляций небулайзером и физиотерапии.

[Ингаляция небулайзером] позволяет донести лекарственный препарат в самые отдаленные участки бронхов и там произвести необходимый лечебный эффект.

Небулайзер разбивает лекарственное средство на мельчайшие частички, приводя его практически в состояние тумана. Таким образом, с помощью небулайзера можно быстро снять приступ кашля, а также проводить более длительную лечебную терапию.

Преимуществом такой ингаляции является то, что исключается вероятность ожогов, пациент находится в спокойном состоянии, ему не нужно делать глубоких вдохов.

Для лечения астматического бронхита с помощью небулайзера можно использовать «Лазолван», «Хлорофиллипт», щелочную воду «Боржоми».

Физиотерапевтические процедуры также помогают в лечении астматического бронхита. Довольно часто врач назначает курс лекарственного электрофореза.

При этом способе лекарство вводится через кожу пациента с применением электрического тока. В первые 1-2 дня лекарство накапливается в подкожном слое, а затем медленно разносится по всему организму.

УФО-терапия оказывает десенсибилизирующее, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. При этом лучи проникают только на 1 мм под ткани.

При проведении полноценного лечения астматического бронхита болезнь долго не будет беспокоить пациента, и напоминать о себе. Надеемся, что вы и ваши близкие никогда не услышите диагноз астматического бронхита.

Источник

Бронхит – это воспалительное заболевание, которое развивается вследствие бактериальной, вирусной, грибковой и прочей инфекции в бронхиальном дереве и сопровождается общей интоксикацией организма, кашлем с наличием мокроты и в некоторых, особо тяжелых случаях, одышкой.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется наличием обратимых приступов бронхообструкции (сужение бронхов), возникающих у предрасположенных больных и связанное с действием провоцирующих факторов.

К таким факторам относят:

наследственную предрасположенность;
физические нагрузки;
частый прием аспирина у сенсибилизированных больных;
аллергические реакции, связанные с попаданием аллергенов в бронхи при дыхании, это может быть пыльца, домашняя пыль, химические препараты и пр.

Живите правильно Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Тяжесть приступа определяется по специальной классификации:

1 степень – интермиттирующая бронхиальная астма:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают редко, около 1 раза в неделю, обострения непродолжительные, обычно не нарушают обычный режим (сон, работа, физическая активность) дня. Симптомы (одышка, мокрота, кашель, хрипы) непродолжительны. Ночные приступы астмы не беспокоят. ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) при выполнении спирометрии (метод измерения скоростных потоков воздуха, который попадает и выделяется из легких) – 80% от нормы.

2 ступень – персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести:

Приступы бронхиальной астмы возникают 1 раз в неделю, но реже 1-го раза в сутки, обострения заболевания непродолжительны, но влияют на трудовую активность, аппетит и сон. Таким больным необходим больничный лист на 3–7 дней. Симптомы заболевания (кашель, мокрота, хрипы) сохраняются после приступа в течение суток. Ночная бронхообструкция возникает около 2-х раз в месяц. ОФВ1 – 80% от нормы.

3 ступень – персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают практически каждый день, обострения заболевания продолжительные и резко нарушают трудовую деятельность и режим дня. Таким пациентам необходим больничный лист с продолжительностью не менее 10-ти – 15-ти суток. Симптомы бронхиальной астмы (кашель, мокрота, хрипы, одышка и пр.) сохраняются в течение недели. Ночные приступы случаются чаще 1-го раза в неделю. ОФВ1 – 60 – 80% от нормы.

4 ступень – персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести:

Приступы бронхообструкции ежедневные, обострения заболевания длительны, симптомы (кашель, хрипы, мокрота и пр.) присутствуют постоянно. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Ночные приступы беспокоят 2–3 раза в неделю. ОФВ1 – 60% от нормы.

Методы терапии заболевания, учитывая сопутствующую патологию

Берегите легкие В зависимости от тяжести приступов бронхиальной астмы назначается лечение бронхита, который часто может возникнуть на фоне сниженного иммунитета при основном заболевании и тем самым ухудшить общее состояние больного.

Лечение заболеваний сводится к таким целям, как:

Предотвратить бронхообструкцию, возникающую при приступе бронхиальной астмы.
Уменьшить степень одышки.
Перевести сухой кашель во влажный.
Назначить этиотропное лечение для бронхита, чтобы воздействовать на причину заболевания.

Терапия при интермиттирующей форме

Бета-2-агонисты короткого действия или М-холиноблокаторы короткого действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол (Беротек, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол), препараты обладают ярко выраженным, но непродолжительным расслабляющим бронхи эффектом, за счет воздействия на клетки гладкомышечной ткани в стенках бронхиального дерева. Лечить бронхит данной группой препаратов нужно непосредственно во время приступа бронхиальной астмы, после нормализации состояния и устранения приступа удушья его не используют. Назначается по 1 дозе (100-200 мг) однократно. Сальбутамол

К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Атровент, Иправент), Беродуал. Препараты обладают бронхолитическим действием, за счет блокирования ацетилхолина в гладкомышечных клетках, и тем самым расслабляя стенки бронхов. Для лечения бронхита при астме необходимо вдохнуть 2 дозы аэрозоля (40 мкг) однократно.

Муколитики, для того чтобы выделилась мокрота. Назначают Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Антибактериальные препараты – защищенные пенициллины, обладают широким спектром действия, который оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект (Аугментин) по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение данным препаратом осуществляется на протяжении 7-ми дней.

Терапия при легкой персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого действия обладают способностью быстро устранить бронхоспазм, путем расслабления гладкомышечной мускулатуры бронхов. Лечебный эффект происходит на первой минуте приема таких препаратов в виде аэрозоля. Действие сохраняется около 30 минут – 1,5 часа. Сальбутамол (Алопрол, Саламол, Сальбен, Вентолин), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются, чтобы лечить приступ удушья при астме по 2 вдоха (200 мкг – 2 дозы) 1–2 раза в сутки. Лечение осуществляется только при наличии сильной одышки.
М-холиноблокаторы короткого или длительного действия.
К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Антровент-Н, Ипратропиум-натив), Беродуал, которые эффективно, но на короткий период времени расширяют бронхи и нормализуют процессы оксигенации организма. Назначаются по 1–2 вдоха до 6-ти раз в сутки. Лечение данной группой препаратов происходит на протяжении недели.

К М-холиноблокаторам длительного действия относят Тиотропия бромид (Спирива, Респимат), которые обладают бронхорасширяющим действием, но, в отличие от препаратов короткого действия, расширяют бронхи постепенно, но эффект удерживают на протяжении суток. Данная лекарственная группа больше подходит для лечения, нежели для купирования приступа. Назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки. Лечить бронхит такими препаратами при бронхиальной астме необходимо 3–5 дней и только после купирования приступа.

Муколитики: амброксол (Флавамед, Аброл) по 30 мг 3 раза в сутки или Ацетилцистеин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Мокрота при таком лечении появляется на 3–4 день приема.
Антибактериальные препараты – фторхинолоны 2-го поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) оказывают бактерицидный эффект в отношении грамотрицательной флоры, что зачастую является причиной возникновения бронхита при астме данной степени. Лечение назначается на 7–10 дней в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Терапия при средней персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Сальгим, Сальтос, Стамло), Фенотерол (Фенотерола-натив, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) и используются для купирования приступа удушья, степень которого может усугубляться наличием бронхита. Назначается по 200 мкг (2 вдоха) до 6-ти раз в день. Лечение занимает около 7–10 дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Атимос, Форадил). Препараты расширяют бронхи. Эффект длится на протяжении 12-ти часов. Лечить бронхит при астме данной группой препаратов следует в дозе 12 мкг (1 вдох) 2 раза в сутки. Лечение осуществляют на протяжении 7–10 дней.

М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) при лечении бронхита используются по 1 капсуле 2 раза в сутки. Длительность приема 10 дней.
Метилксантины – Теофиллин (Вентакс, Эуфилонг, Теотард), Аминофиллин (Эуфиллин) – препараты, которые быстро и эффективно воздействуют на стенку бронхиального дерева, и устраняют спазм. При данной степени бронхиальной астмы могут назначаться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение бронхита осуществляют 5–10 дней.
Муколитики: Амброксол по 75 мг 1–2 раза в сутки или Ацетилцистеин по 800 мг 1 раз в сутки до появления мокроты, затем дозу можно уменьшить.
Антибактериальные препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), обладающие бактерицидным действием в отношении внутриклеточных паразитов, которые часто являются причиной возникновения бронхита при средней степени астмы. Назначаются по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3–7 дней.

Будьте здоровы Терапия при тяжелой персистирующей форме:

Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.
К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Саламол, Волмакс, Вентолин, Цибутол), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются по 2 дозы (2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечить бронхит при астме данной степени тяжести такими препаратами необходимо не менее 10-ти дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Оксис, Формотерол-натив). Лечение назначается по 24 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки длительно.

М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) принимаются постоянно, а на фоне бронхита дозировка и кратность приема может быть увеличена.
Метилксантины – Теофиллин (Теостат, Тэопек, Диффумал), Аминофиллин (Эуфиллин) назначаются только в виде внутривенных инъекций на протяжении первых 3-х – 5-ти дней.
Муколитики: Лазолван 1,0 внутримышечно 10 дней.
Антибактериальые препарты – респираторные фторхинолоны (Лефлок, Локсоф) – антибиотики резерва, назначаются в исключительно тяжелых случаях заболевания по 500 мг 1 раз в сутки или внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Физиотерапевтическое, народное лечение или лечение ингаляциями, аромамаслами и даже дыхательная гимнастика могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, так что лучшее лечение такого заболевания, как бронхит, который протекает на фоне астмы, лечить только медикаментозными средствами.

В данной статье предложено только рекомендованное лечение в качестве ознакомления. При возникновении комбинации таких заболеваний следует обратиться к вашему лечащему врачу, который индивидуально подберет нужные препараты и определит дозировку и кратность приема.

Советуем почитать: Чем можно эффективно лечить хронический бронхит

Видео: Елена Малышева. Затяжной кашель и бронхиальная астма

Источник

Бронхит с астматическим компонентом в медицинской практике квалифицируют как одно из опасных заболеваний. Лекарства от астматического бронхита могут быть как традиционными медицинскими препаратами, так и средствами народной медицины. Особенность этого вида осложненного бронхита заключается в том, что его бессимптомное протекание не дает пациенту возможности начать своевременное лечение. В результате обычный бронхит получает осложнение в виде астматического компонента.

Особенности заболевания

При появлении упорного кашля, который усиливается в ночное время, а также при затрудненном дыхании, сопровождающемся свистами на вдохе, частых приступах одышки необходимо немедленно обратиться к врачу. Такие симптомы характеризуют проявление астматического компонента при бронхите. Врачи выделяют несколько форм такого бронхита:

Вызванный аллергической реакцией организма, что характеризует его атопическую форму.
Если причиной бронхита стали вирусы, определяют инфекционную его форму развития.
Патоморфологическая форма болезни характерна нарушением проходимости бронхов, в результате чего развивается спазм и начинается отек слизистой. Это состояние может спровоцировать появление гноя в бронхах, что усложняет течение болезни и ее лечение.
Осложнения, вызванные воспалительным процессом с нарушением дыхательной функции, приводят к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Лечебный процесс

Перед началом лечения этого заболевания врачи проводят диагностику состояния больного. Если болезнь имеет аллергическую природу происхождения, его лечение назначает аллерголог. При астматическом бронхите наблюдается увеличение грудной клетки, которое сопровождается жестким дыханием с влажными и свистящими хрипами. Такое состояние врачи исследуют путем проведения рентгенологического исследования. Обязательно проводится исследование крови. Как правило, астматический бронхит имеет увеличенный показатель гистаминов, иммуноглобулина.

У больного при этой форме бронхита берут бактериологический посев для определения инфекции на чувствительность к определенным видам антибиотиков.

Врачи рекомендуют не затягивать с лечением болезни, так как она способна перейти в астму. В основу терапии входит симптоматическое лечение заболевания, включающее применение препаратов, способных облегчить вывод мокроты. Тяжелую форму лечат при помощи применения антибиотиков. Лечение предусматривает и использование физиотерапевтических методик, лечебную гимнастику и массаж. Огромное значение уделяют профилактике заболевания, оздоровительным процедурам после ремиссии.

Не последнюю роль в лечении бронхита с астматическим компонентом играет и народная терапия, направленная на укрепление организма, повышение его защитных свойств.

Применение лекарственных средств

Если врачи констатируют тяжелую форму заболевания, назначается целый ряд медикаментозных средств:

Для разжижения и ускорения вывода мокроты назначают отхаркивающие препараты: Амбробене, Амброксол, Ацетилцистеин.
При повышении температуры тела более 38 градусов применяют жаропонижающие средства: Парацетамол, Аспирин.
Для снятия спазмов в бронхах используют спазмолитики: Дратоверин, Папаверин.
Если бронхит имеет аллергическую форму включают прием антигистаминных препаратов: Тавегила, Дезлоратадина, Супрастина.
Средства для повышения иммунитета: Интерферон, Лаферобион, настойка эхинацеи, элеутерококка, женьшеня.

При сильных приступах ночного кашля нарушается биологический ритм человека, что является причиной его психических расстройств, которые устраняют при помощи приема успокоительных препаратов: Персена, Ново-пассита, настойки валерианы.

При общей интоксикации организма и развитии лихорадочного состояния строго по назначению врача применяют антибиотики.

Из местных методов лечения используют ингаляции. Хорошим ингаляционным составом является Новокаин или Дикаин. Двухпроцентный раствор этих препаратов в количестве 2 ампул разбавляют в половине стакана воды. Средство кипятят на медленном огне и дышат им. Можно использовать ингалятор. Процедуру проводят 5-7 минут.

Большое значение, особенно в период ремиссии, играет применение лазеролечения, иглорефлексотерапии, массажа и лечебной дыхательной гимнастики. Совместно с медикаментозной терапией и физиопроцедурами больному назначают полный покой, соблюдение постельного режима, обильное питье. В комнате, где находится заболевший человек, должен быть умеренно влажный воздух и невысокая температура. Сухой воздух в помещении только усугубляет состояние больного. Если нет возможности проводить ежедневное увлажнение, можно для этой цели использовать увлажнитель воздуха или развешивать в помещении мокрые полотенца.

Необходимо запомнить, что самолечение при астматическом бронхите категорически запрещено.

Лечение детей

Астатический бронхит у детей мало чем отличается от течения заболевания у взрослого человека. При невысоком показателе температуры у ребенка начинается приступообразный кашель, который чаще происходит в ночное время. Ярко выражены при кашле сухие и влажные хрипы, а отхаркивание мокроты вызывает трудности. Астматический тип бронхита может стать причиной удушения ребенка, поэтому так важно начать эффективное лечение не запуская болезни. У детей грудного возраста он может стать причиной воспалительных процессов в малых бронхах и спровоцировать развитие воспаления легких или хронического бронхита.

Для смягчения кашля у малыша можно применять простые домашние лекарства: горячее молоко с добавлением соды, теплую минеральную воду. Хорошо помогают такие народные лекарства, как чаи с малиной, липовый чай, детские бронхолитические микстуры. Хорошо помогают детям ингаляции с отварами лекарственных трав, компрессы, растирания согревающими целебными мазями на растительной основе. Существуют некоторые противопоказания для маленьких детей, которым не рекомендуют проводить ингаляции. Это касается детей младше пяти лет.

Любые отклонения в течении болезни в худшую сторону: появление сыпи, сильные приступы удушья необходимо согласовывать с врачом и не давать малышу никаких самостоятельно назначенных лекарственных средств.

В течение всего времени лечебного курса врачи рекомендуют заниматься укреплением детского иммунитета: давать ребенку поливитамины, больше включать в питание продуктов богатых витамином С.

Народная медицина

Астматический бронхит – очень коварное и непредсказуемое заболевание, поэтому в комплексе с медицинскими препаратами и физиотерапией можно применять и народные методы лечения, которые только помогут ускорить процесс выздоровления.

Для наружного применения при тяжелой форме заболевания рекомендуется втирать в грудную клетку смешанное со скипидаром в равных количествах сало предварительно растопленное.

Давно используют при всех видах бронхита овес. Стакан измельченного овса и 4 разрезанные на несколько частей луковицы заливают 4 литрами воды и кипятят на слабом огне до того момента пока не останется 0,5 литра смеси. Ее процеживают и принимают внутрь по несколько раз в день. Лекарство необходимо выпить за два дня. Прием этого средства помогает избавиться от сильного кашля.

Грудные сборы являются одним из самых эффективных средств. Мать-и-мачеху в количестве 2 ст. л., траву душицы – 1 ст. л., ромашку – 2 ст. л. смешивают, а затем 2 ст. л. сбора заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают 5-6 часов. По 0,5 стакана выпивают настой каждый день до полного облегчения состояния.

Прекрасным бактерицидным лекарственным средством является лук и чеснок.

Одну головку чеснока и 10 шт. лука репчатого кипятят в 1 литре молока до мягкого состояния. Смесь процеживают и пьют по 1 ст. л. на протяжении всего дня каждый час.

На 1 стакан теплого пастеризованного молока кладут на кончике ножа питьевую соду, 1 таблетку Мукалтина, 1 ч.л. меда, хорошо размешивают и дают больному перед сном.

Состояние больного можно облегчить при помощи такого способа: на 0,5 л красного вина кладут 4 больших листа алоэ. Настаивают лекарство четыре дня, а затем принимают по 1 ч. л. 4 раза в день.

Источник