Аскорбиновая кислота и атеросклероз

// Главная Лечение болезней Здоровая жизнь Витамин С против атеросклероза

Витамин С (аскорбиновая кислота) — одно из самых необходимых веществ в жизнедеятельности организма.

Под влиянием витамина С снижается проницаемость сосудистой стенки, повышается ее эластичность и прочность. Сосуды становятся менее ломкими и хрупкими. Особенно благотворно действует витамин С на мелкие сосуды — капилляры.

Если организм систематически недостаточно снабжается витамином С, возникает целый ряд заболеваний. Цинга — это резко выраженная форма недостаточности витамина С. Однако наиболее распространены скрытые формы недостаточности витамина С. При этом отсутствуют какие-либо выраженные нарушения. Как правило, у человека понижается работоспособность (особенно умственная), изменяется и общий тонус: появляются апатия, вялость, быстрая утомляемость. Снижаются и защитные свойства организма: он становится более подверженным всяким неблагоприятным внешним влияниям, повышается восприимчивость к заболеваниям — простудам, гриппам, ангинам. Скрытые формы недостаточности витамина С способствуют также развитию атеросклероза, в организме создаются благоприятные условия для развития этого заболевания, так как сосуды в известной степени становятся подготовленными для атеросклеротичесних изменений.

Какими же «ресурсами» витамина С обладает человек? В организме взрослого здорового человека содержится около 5 тысяч миллиграммов этого витамина. Запасы эти не пассивные, они активно обращаются, участвуя в процессах обмена. Все эти 5 тысяч миллиграммов распределены по тканям и органам, больше всего витамина сосредоточено в печени, сердце, почках и тканях мозга.

Имеются данные, что с возрастом количество витамина С в организме снижается. Однако ткани пожилых людей нуждаются в повышенных количествах этого витамина. В то же время избыточное питаниее сочетании с С-витаминной недостаточностью — это верный путь к раннему развитию атеросклероза. Особенно часто наблюдается это заболевание у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, сопровождающийся недостаточной физической нагрузкой и малыми энергетическими затратами.

В основном организм обеспечивается витамином С за счет пищевых продуктов. Синтетическая аскорбиновая кислота может быть только дополнением, в тех случаях, когда пища содержит мало естественного витамина С (зимой, весной).

В пищевых продуктах натуральной аскорбиновой кислоте сопутствуют вещества, усиливающие ее биологическое действие. Это так называемые Р-активные вещества; катехины, флавоны, антоцианы, дубильные вещества (танины), органические кислоты, пектины и другие.

Для того, чтобы насытить организм витамином С, лучше всего применять природные С-витаминные концентраты — шиповник и черную смородину. Эти растительные продукты богаты аскорбиновой кислотой— около 300 мг% (то есть в 100 г продукта содержится 300 мг аскорбиновой кислоты). В отдельных видах крупноплодного шиповника содержание аскорбиновой кислоты достигает 1000 мг% и более. Особенно ценна черная смородина, обладающая свойством укреплять сосуды больше, чем какой-либо другой продукт. Объясняется это тем, что в черной смородине аскорбиновая кислота надолго сохраняет свои ценные для организма свойства. Этому способствует то, что в ягодах смородины мало содержащих медь ферментов (аскорбиноксидазы и полифенолоксидазы), разрушающих аскорбиноэую кислоту.

Зимой естественный источник высокоактивного витамина С — это ягоды черной смородины, протертые с сахаром. В таком «сыром» варенье аскорбиновая кислота сохраняется в течение нескольких месяцев, почти не теряя своих качеств. Особенно полезно такое варенье детям и людям в зрелом и пожилом возрасте. Одна-две чайных ложки в день такой вкусной и питательной смеси значительно повышают содержание витаминов в питании.

Близки к черной смородине по своим биологическим свойствам цитрусовые: лимоны, апельсины, мандарины и др. Содержание аскорбиновой кислоты в них значительно меньше, чем в шиповнике и черной смородине, однако сопутствующие вещества в цитрусовых представлены также в большом количестве и отличаются высокой биологической активностью. Особенно выделяется из этих веществ цитрин, обладающий также сосудоукрепляющими свойствами. Ценность цитрусовых заключается главным образом и в том, что содержание в них аскорбиновой кислоты остается постоянным из-за полного отсутствия разрушающих ее ферментов. Источниками витамина С в той или иной степени являются также все фрукты, овощи и ягоды. Именно поэтому летом надо стараться насытить организм аскорбиновой кислотой и сопутствующими ей веществами. Ведь в летне-осенний период овощи, фрукты и ягоды отличаются особо высоким содержанием витамина С. Так, например, картофель непосредственно после сбора содержит до 25 мг% витамина С, а в январе его только 10 мг%, в марте — уже 7 мг%.

Очень ценный продукт питания — правильно приготовленная квашеная капуста и ее рассол. Аскорбиновой кислоты в такой капусте почти столько же, сколько в белокочанной.

Витамин С необходим всем. Не забывайте включать в свой дневной рацион продукты, содержащие это необходимое для жизнедеятельности организма вещество.

Профессор К. Петровский.

См. также:

• Немного о витаминах
• Что такое витамины?
• Витаминный чай
• Какой вред могут принести витамины?
• Витамины зимой

Как лечить атеросклероз

Лечение атеросклероза должно идти по двум основным направлениям: лечение самого атеросклероза и функциональных расстройств пораженных органов, а также тромбоэмболических осложнений. Особое значение имеет атеросклероз коронарных сосудов, мозговых артерий и особенно сочетанное их поражение.

Из профилактических мероприятий очень важна борьба с неврозами и переутомлением. Больным следует настойчиво рекомендовать регулярный отдых, особенно нормальной продолжительности сон, который лучше достигается при систематическом пребывании на свежем воздухе, приеме перед сном хвойных ванн и небольших доз снотворных.

Известное значение имеют занятия физкультурой ила доступный физический труд, что стимулирует обмен веществ (конечно, с учетом противопоказаний к физической нагрузке).

В отношении режима надо учесть отрицательное влияние никотина и алкоголя.

На холестериновый обмен и отложение липоидов в артериальных стенках влияют и витамины. Аскорбиновая кислота (витамин С) в больших дозах снижает уровень холестерина в крови и наряду с этим усиливает выделение холестерина печенью. От применения аскорбиновой кислоты следует воздерживаться при свежих тромбах, особенно в коронарных сосудах (возможность повышения в крови содержания протромбина).

Одновременно с аскорбиновой кислотой проводят терапию йодной настойкой. В терапии атеросклероза препараты йода за последнее время вновь привлекли внимание. Под влиянием йода функция щитовидной железы усиливается, что сопровождается выделением тироксина, под влиянием которого снижается уровень холестерина.

Наряду с витамином С широко применяют витамины комплекса В, которые обладают липотропными свойствами, определяемыми наличием в них холина и метионина — основных липотропных веществ. Под влиянием витаминов В12 и В3 наблюдается не только снижение уровня холестерина, но и увеличение уровня лецитина, что повышает лецитин-холестериновый коэффициент.

Холин благоприятно действует на обмен липоидов и потому рекомендуется при атеросклерозе с профилактической и лечебной целью. Под влиянием холина снижается уровень холестерина, значительно повышается уровень фосфолипидов (лецитин), что способствует уменьшению отложения холестерина в стенках сосудов. Так же действует метионин, который назначают.

Статины — (ингибиторы редуктазы HMG-CoA) широко применяются для лечения гиперхолестеринемии. Статины ограничивают скорость биосинтеза холестерина, значительно снижая уровень липопротеинов низкой плотности (ЛНП) и умеренно повышают концентрацию липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Однако статины обладают побочными действиями, они могут вызывать головную боль, тошноту, рвоту, запор или диарею, кожную сыпь и мышечные боли.

Миопатия (боли или слабость в мышцах) при монотерапии статинами встречается приблизительно у 1 из 1000 больных, и также связана с дозой. Если больной с нераспознанной миопатией будет продолжать принимать препарат, то могут развиться лизис поперечно-полосатой мышечной ткани и острая почечная недостаточность.

Статины различаются по своим физико-химическим и фармакологическим свойствам, поэтому выбор препарата лучше сделать вместе с врачом.

Ингибиторы синтеза холестерина снижают всасывание холестерина из кишечника, тем самым снижают повышенный уровень холестерина в плазме. Дополнительно они обладают противовоспалительным действием и значительно уменьшают адгезию моноцитов. Ингибиторы синтеза холестерина положительно влияют на расширение сосудов, сдерживают агрегацию тромбоцитов, окисление липопротеидов низкой плотности и пролиферацию гладких мышечных клеток.

Иногда эти препараты применяются вместе со статинами (входят в состав комбинированных лекарственных препаратов).

При использовании в одиночку побочные эффекты могут включать в себя боли в животе, боли в спине, диарею. В сочетании со статинами, побочные эффекты могут включать боль в груди, головокружение, головную боль, мышечные боли и инфекции верхних дыхательных путей.

Фибраты — производные фиброевой кислоты, ведут к сокращению уровня триглицеридов в крови и увеличению липопротеидов высокой плотности. Фибраты являются агонистами ядерных рецепторов — внутриклеточных компонентов, содержащих набор ферментов, активация которых интенсифицирует процессы в ядре клетки, регулирует метаболизм липопротеидов, синтез апобелков, окисление жирных кислот.

Реализация этих механизмов приводит к активации липопротеид-липаз плазмы и печени, ферментов, регулирующих гидролиз липопротеидов, что, в свою очередь, ведет к снижению их уровня в плазме крови. Легкие побочные эффекты могут включать в себя головную боль, боли в животе и боли в спине, респираторные проблемы.

Ионообменные смолы

Ионообменные смолы (секвестранты желчных кислот) применяют в качестве гиполипидемических средств более 30 лет. Они связывают желчные кислоты в просвете тонкого кишечника и усиливают их экскрецию с фекалиями. В результате снижения всасываемости желчных кислот из кишечника, в печени для восполнения дефицита холестерина синтезируются дополнительные апо В-Е рецепторы, что ведет к снижению содержания холестерина в плазме крови.

Побочные эффекты могут включать запор и обострение геморроя, расстройство желудка, мышечные боли, боль в горле, слабость и повышенную кровоточивость, т.к. ионообменные смолы требуют значительного количества витамина K, участвующего в свертывании крови. Дополнительный прием витамин K поможет решить эту проблему.

Никотиновая кислота

Никотиновая кислота (ниацин, витамин В3) в повышенных дозах (3-5 г в день) обладает гиполипидемическим действием, уменьшая в равной степени содержание холестерина и триглицеридов. Никотиновая кислота снижает синтез липопротеидов очень низкой плотности в печени и частично блокирует высвобождение жирных кислот из жировой ткани, таким образом создавая их дефицит в плазме.

Возможные побочные эффекты могут включать в себя гиперемию, тахикардию или аритмию, диспепсию, боли вживоте, повышенную кровоточивость, утомляемость, лихорадку.

Другие препараты

Для лечения атеросклероза применяют целый ряд средств:

• антиоксиданты: витамины Е, А, С;
• омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты;
• гормональнозаместительные препараты (эстрогены);
• антикоагулянты.

В настоящее время ожидаемой пользы от большинства из перечисленных препаратов не получено. Вместе с тем, в ряде случаев применение некоторых из перечисленных средств оправдано.

В случаях, когда лекарственная терапия атеросклероза недостаточно эффективна или не может быть применена, используют плазмаферез.

Прогноз при атеросклерозе отягощается в случае сочетания его с гипертонической болезнью и особенно с коронарной недостаточностью.

Польза витаминов и биодобавок при лечении атеросклероза

Атеросклероз — заболевание, поражающее все больше людей. Во избежание закупорки сосудов применяют многие средства. Витамины при атеросклерозе — неотъемлемая часть терапии. Врачи назначают их в больших дозировках, что помогает организму бороться с образованием атеросклеротических бляшек, облитерирующих просвет сосудов.

Применение витаминных препаратов входит в курс специального диетического питания. Следуя ему, можно надолго сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы.

При атеросклерозе сосудов головного мозга рекомендовано принимать ряд витаминов, минералов и флавоноидов. Важную роль в терапии и профилактике данного заболевания играют антиоксиданты.

Чтобы обеспечить организм необходимым количеством этих соединений, необходимо употреблять больше фруктов, бобовых, орехов, нерафинированных масел, семян. Избегайте продуктов, содержащих трансжиры.

Большинство компаний, производящих витаминные добавки, имеют в ассортименте также витамины для сосудов головного мозга. Примеров существует множество.

Препарат Аскорутин представляет собой витаминный комплекс, в состав которого входят аскорбиновая кислота и рутин. Средство направлено на улучшение состояния сосудов мозга, отличается высокой эффективностью и доступной ценой.

Препарат Гинкго Билоба — биоактивная добавка, содержащая экстракт одноименного растения. Среди его эффектов: улучшение работы мозга, профилактика закупорки мозговых сосудов.

Многие врачи сходятся во мнении, что принимать один витаминный препарат недостаточно. Необходимо комбинировать его с правильным питанием, исключающим вредные жиры, регулярными физическими нагрузками, соблюдением режима дня.

При атеросклерозе нижних конечностей применяют практически те же витамины, что используются для поддержания состояния сосудов головного мозга. В обоих случаях их эффект должен быть направлен на снижение уровня липидов в кровотоке, улучшение состояния сосудистой стенки.

Подобрать препарат с этими витаминами несложно, ведь они содержатся практически в каждом поливитаминном комплексе.

Прием минералов

Поддержание состояния сердечно-сосудистой системы и предотвращение атеросклероза — работа не только витаминов, но и минералов. Подбирая препарат, стоит обратить на наличие в его составе:

1. Калия. Он регулирует сокращения сердечной мышцы, отвечая за нервную импульсацию, укрепляет стенки сосудов.
2. Магния. Этот минерал улучшает обмен веществ в миокарде, препятствует тромбообразованию.
3. Кальций. Участвует в регуляции сердечных сокращений, укрепляет эпителий сосудов.
4. Фосфор. Этот элемент — строительный материал для мембран клеток. Без него также невозможны мышечные сокращения.

Предотвратить атеросклероз можно как при помощи аптечных препаратов, так и простым соблюдением диеты. Большинство нужных витаминов содержится в обычных продуктах питания.

Зимой лучше купить витаминно-минеральный комплекс, ведь в этот сезон содержание витаминов во фруктах и овощах минимально. Но летом лучше всего получать все необходимые для лечения и профилактики атеросклероза вещества из натуральных продуктов.

1. Особенности медикаментозной терапии
2. Статины
3. Фибраты
4. Группа никотинатов
5. Секвестранты желчных кислот
6. Омега-3-триглицериды
7. Фитопрепараты
8. Прочие препараты
9. Профилактика атеросклероза

Атеросклероз – хроническая патология, которая приводит к поражению сосудов, сужению их просвета вследствие образования холестериновых бляшек. Серьезную опасность представляют не только симптомы, но и осложнения заболевания. Поэтому важно своевременно начать лечение болезни. Но какие следует использовать препараты при атеросклерозе? Следует разобраться в этом вопросе.

Лечение атеросклероза препаратами должно подбираться индивидуально, основываясь на результатах диагностических мероприятий. Выбор медикаментов, дозировки и длительности лечения должен осуществлять врач.

Средства для лечения атеросклероза позволяют достичь следующих эффектов:

1. Снижение выраженности симптоматики;
2. Нормализация уровня «плохого» холестерина в кровяном русле;
3. Предотвращение проникновения липидов внутрь сосудистой стенки;
4. Нормализация жирового обмена;
5. Улучшение общего состояния клеток эндотелия сосудов;
6. Стабилизация атеросклеротических бляшек;
7. Нормализация кровотока в организме.

Однако самостоятельная терапия способна лишь усугубить патологический процесс, в результате пациентам придется обращаться за помощью к хирургу или реаниматологу.

Классификация средств для лечения атеросклероза:

• Статины или ингибиторы редуктазы;
• Фибраты или производные фибровой кислоты;
• Группа никотинатов;
• Секвестранты желчных кислот или анионообменные смолы;
• Средства на основе амега-3-триглицеридов;
• Фитопрепараты;
• Прочие препараты.

Необходимо детальнее рассмотреть каждую из перечисленных групп.

Статины

Препараты для лечения атеросклероза способны блокировать фермент, который регулирует процессы синтеза холестерина гепатоцитами. Регулярный прием статинов снижает поступление холестерина в стенки сосудов, способствует уменьшению липидного ядра в имеющихся бляшках. Как результат стабилизируется эндотелий сосудов, снижается риск развития тромбов вследствие разрыва бляшек.

Лекарства из группы статинов при атеросклерозе назначают в таких случаях:

• Превышение нормального уровня холестерина в кровяном русле. Терапия проводится на фоне диетотерапии;
• Для предупреждения развития сердечно-сосудистых патологий у людей, находящихся в группе риска (курильщики, наличие в анамнезе сахарного диабета, гипертонии, генетической предрасположенности);
• Для предупреждения осложнений атеросклеротического поражения сосудов: инфаркт, стенокардия, инсульт;
• Всем пациентам, которые перенесли инфаркт, инсульт, имеют нестабильную стенокардию в анамнезе.

Симвастатин (можно заменить Вабадином, Симвакором, Вазилипом, Симвакардом, Зокором, Вазостатом, Симватином), Ловастатин и Правастатин – природные препараты от атеросклероза, которые создаются на основе продуктов жизнедеятельности некоторых грибков. Флувастатин, Аторвастатин (замещают Аторвастеролом, Амвастаном, Липримаром, Ливостором, Торвазином, Торвакардом, Тулипом) и Розувастатин (препараты-аналоги: Кливас, Розарт, Розулип, Крестор, Розукард) относятся к синтетическим лекарственным препаратам.

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз? Медикаменты нового поколения (Розувастатин и Аторвастатин) обладают выраженным гиполипидемическим эффектом. Поэтому данные таблетки от атеросклероза нормализуют уровень холестерина даже у пациентов, которые не чувствительны к прочим лекарствам.

Статины позволяют не только эффективно снизить уровень липидов в кровяном русле, но и оказывают следующие эффекты:

• Улучшают состояние сосудистого эндотелия;
• Противовоспалительное действие;
• Снижают клеточную адгезию;
• Растворяют холестериновые камни;
• Уменьшают агрегацию (процесс склеивания) тромбоцитов;
• Снижают пролиферацию гладкомышечных клеток;
• Уменьшают уровень холестерина в желчи;
• Профилактика болезни Альцгеймер, остеопороза, онкопатологий, сосудистой деменции.

Важно помнить, что в некоторых случаях прием статинов приводит к нарушению синтеза витамина К. Как результат в атеросклеротических бляшках начинает откладываться кальций, что вызывает хрупкость сосудов, нарушает кровоток, может привести к инфаркту.

Фибраты

К данной группе лекарств от атеросклероза относятся производные фибровой кислоты. Фибраты позволяют ускорить утилизацию жиров посредством активации липопротеинлипазы.

Регулярный прием препаратов приводит к повышению скорости окисления липидов, нормализации метаболизма глюкозы, питания сосудов, предотвращает разрыв холестериновых бляшек.

Согласно современной классификации выделяют 4 поколения фибратов:

• Клофибрат. Средство практически не используется в рамках терапии атеросклероза;
• Гемфиброзил и Безафибрат;
• Фенофибрат и Ципрофибрат;
• Улучшенная форма Фенофибрата.

Лекарственные препараты при атеросклерозе из группы фибратов назначают при:

• Повышенном уровне триглицеридов в кровяном русле при нормальном общем холестерине;
• Избыточной массе тела;
• Развитии смешанной гиперлипидемии, если прием статинов невозможен;
• Метаболическом синдроме;
• Наличии в анамнезе у больного подагры;
• Развитии диабетической ретинопатии.
• Противопоказанием для назначения фибратов являются:
• Индивидуальная гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства;
• Тяжелые патологии печени и почек;
• Развитие калькулезного холецистита;
• Одновременное использование с гепатотоксичными медикаментами;
• Развитие фоточувствительности;
• Острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Группа никотинатов

Ниацин, никотиновая кислота, Эндурацин – препараты, применяемые при лечении атеросклероза. Они способны снижать уровень триглицеридов и холестерина, повышая концентрацию в кровяном русле «хороших» липопротеинов.

Медикаменты на основе никотиновой кислоты отличаются доступной ценой. Их следует принимать после трапезы, запивая лекарственное средство водой. Для достижения терапевтического эффекта назначают до 3 г никотинатов в сутки.

https://www.youtube.com/watch?v=bdtEbQJ5Krw

Такая дозировка может привести к развитию следующих негативных симптомов:

• Ощущение жара;
• Развитие болевого синдрома в области эпигастрия;
• Головная боль;
• Нарушение работы печени.