Артроз и атеросклероз одно и тоже

Артроз или остеоартрит (OA) является наиболее распространенным ревматическим заболеванием; в нашей стране он затрагивает 10% населения старше 20 лет (согласно исследованию EPISER 2000) и 19.6% населения старше 40 лет (согласно исследованию EPISER 2016) . 

Крем Сустапрайм избавит от боли в суставах за 10 дней 

Крем Сустапрайм предназначается для комплексного лечения суставов. Избавляет от ноющей боли за считаные секунды! Обладает мощным антивоспалительным действием, способствует блокировке процессов разрушения и восстановлению мышечного волокна. Крем имеет высокие бактерицидные свойства, улучшает двигательную функцию.

Орган определяется как набор специализированных тканей, имеющих определенную структуру и организацию для выполнения определенной функции. Сердце отображается как орган, состоящий из конкретной мышцы (сердечная мышца), связанные с другими типами тканей, таких как эндокард, перикард и проводящей ткани, структурированные таким образом, что они выполняют функцию перекачки крови. Коленный сустав состоит из нескольких типов тканей, таких как подкондральная кость, суставный хрящ, синовиальная мембрана, крестообразные связки, мениски, суставная капсула, Пери-суставные связки, Бурсы и скелетные мышцы, которые его окружают. Все эти ткани также организованы таким образом, что они позволяют подвижность суставов. Нет сомнений в том, что мы также находимся в другом органе 

Сустав как орган. Коленный сустав состоит из подкондральной кости, суставного хряща, синовиальной мембраны, крестообразных связок, менисков, суставной капсулы, Пери-суставных связок, Бурсов и скелетных мышц, окружающих его. Все эти специализированные ткани организованы таким образом, что в целом выполняют функцию, подвижность суставов. Повреждение этих тканей может привести к в эмерджентности артроза и дисфункции органа. 

Дисфункция органа обычно является следствием патологии, которая страдает этим органом. В случае сердца повреждение эндокарда, плохая функция сердечных клапанов, нарушения в проводящей системе, проблемы с коронарной васкуляризацией или состояния, характерные для сердечной мышцы, если они остаются хронически вызывают сердечную недостаточность и если они не исправлены вовремя, приведет к пересадке сердца или смерти пациента.

В коленном суставе повреждение крестообразных связок, менископатии, воспаление синовиальной мембраны, повреждение подкондральной кости, патология Пери-суставной мускулатуры при хроническом поддержании приводит к возникновению артроза и потере его функции, а при недостаточном лечении необходимо будет выполнить имплантат суставного протеза (рис. 1). Это подтверждает, что концепция органа может быть полностью применена к коленному суставу и ОА (так же, как сердечная недостаточность) может считаться следствием нарушений сустава, которые приводят к сбою органа. Этот подход может привести к мысли, что мы говорим о тех, которые до сих пор назывались “вторичными ОА”. Это еще один устаревший термин, ОА больше не должны быть классифицированы как первичные или вторичные. У всех OA есть причина, и если она не найдена, они будут идиопатическими, как это происходит в других патологиях. Текущий подход состоит в том, чтобы классифицировать OA в фенотипы, таким образом, существует фенотип старения, воспалительный фенотип, метаболический (изменение липидного или гликидного метаболизма), биомеханический, гормональный или также называемый остеопоротом 6,7 . Прогресс в исследовании позволит этим фенотипам лучше определять, а также расширять их число.

OARSI (Международное общество исследований OA) выпустила новое определение OA, пытаясь собрать все эти и другие новые концепции, которые помогают продвинуться в управлении артрозическим пациентом 8 . OARSI определяет артроз как » расстройство, связанное с подвижными суставами, характеризующееся клеточным стрессом и деградацией внеклеточной матрицы, инициируемой микро-и макро-травмами, которые вызывают реакции на ремонт, которые включают в себя про воспалительные пути врожденного иммунитета. Заболевание впервые проявляется как молекулярное нарушение (нарушение метаболизма суставной ткани), за которым следуют анатомические и/или физиологические нарушения (характеризующиеся деградацией хряща, ремоделированием костей, образованием остеофитов, воспалением суставов и потерей нормальной функции суставов), что может привести к болезни”.

Из всех утверждений, включенных в это определение, которое, на мой взгляд, наиболее актуально, чтобы предложить молекулярные изменения в центре патологического процесса. Он рассматривает их как первоначальные изменения разрушения суставов и как таковые, на которых следует сосредоточить исследовательские работы, чтобы лучше понять их патогенез, сделать более ранние диагнозы и улучшить лечение, открывая новые терапевтические цели.

Чтобы понять важность молекулярных изменений в ОА, давайте сравним два органа, сустав и сердце. Ожирение и дислипемия явно являются факторами риска сердечных патологий. Связь между ожирением и OA не имеет обсуждения. Пациенты с ожирением или избыточным весом имеют почти в 3 раза больше риска развития ОА колена, чем население с нормальным весом, и снижение ИМТ на 2 единицы или более за 10 лет (около 5кг) снижает на 50% риск возникновения боли в артрозном суставе. Эта связь между ожирением и OA классически объясняется чисто механическим, перегрузочным эффектом на колено. Но сегодня мы также знаем, что существуют другие факторы, отличные от механических, молекулярные факторы, такие как адипокины и более конкретно лептин, ресистин и адипонектин, которые участвуют в патогенезе артроза 6,9,10 .

Совсем недавно начался анализ роли дислипемии и метаболического синдрома в ОА. Результаты показывают, что дислипемия повреждает ткани сустава так же, как сердечно-сосудистые ткани, которые мы могли бы определить как атеросклероз сустава. Sinovial жидкость (LS) ультра-фильтрация сыворотки, по этой причине профиль и уровни липидов в обеих жидкостях подобны. Ткани коленного сустава в основном суставного хряща питается от молекул, переданных LS. Изменения в составе LS влияют на питательное состояние хряща и качество этой ткани. LS содержит жирные кислоты, которые необходимы в качестве источника энергии для тканей сустава, но также важны для смазки сустава и уменьшения механического трения его, что облегчает скольжение двух суставных поверхностей. LS пациентов с артрозами содержит количество и качество жирных кислот, отличных от LS пациентов без артроза, преобладают Липо-токсичные жирные кислоты (такие как пальмитиновая кислота), которые вызывают смерть хондроцитов от апоптоза и синтеза про-воспалительных и катаболических медиаторов 11,12. Суставной хрящ-это ткань, основным источником энергии которой является глюкоза, однако артрозный хондроцит имеет измененную способность метаболизировать глюкозу и использует в качестве альтернативного источника жирные кислоты. Это изменение источника энергии является так называемым «метаболическим коммутатором» и приводит к увеличению депонирования жирных кислот в их цитоплазме 13 . Все это приводит к потере качества суставного хряща и облегчает его деградацию и артрозический процесс.

Наконец, в терапевтической области сравнительный анализ двух органов-сустава и сердца-дает данные, которые могут помочь нам улучшить лечение ОА. В когорте Роттердама распространимость и прогрессирование OA колена более низки в пациентах принимая статины для того чтобы контролировать их дислипемию чем те которые не принимали их. Этот эффект больше у пациентов, принимавших статины более 1 года 14. Эти данные открывают двери для новых методов лечения, направленных на контроль дислипемии (системный, но также и на уровне суставов), чтобы уменьшить прогрессирование ОА колена, а также его заболеваемость. Логически необходимы клинические испытания, направленные на демонстрацию и подтверждение этого терапевтического подхода.

В OA в дополнение к контролю структурного повреждения сустава, другой терапевтической мишенью является боль 15. Следуя сравнительному анализу с сердцем, эта боль будет представлять собой «стенокардию сустава»” Сердечная стенокардия является важным тревожным симптомом, который заставляет ее лечить, но терапевтический подход сильно отличается от “суставной стенокардии”. Артрозная боль в суставах обычно не является сигналом тревоги, я бы сказал, что даже наоборот, это успокаивает нас, что является ошибкой. Мы рассматриваем боль в суставах с болеутоляющими средствами и видим, как постепенно сустав разрушается, теряет свою функцию и прикрепляется суставной протез. Этот подход немыслим в сердечной стенокардии, можете ли вы представить себе, чтобы дать только лечение коронарной боли и посмотреть, как сердце разрушается? Лечение боли в OA-это то, что сосредоточило большую часть усилий и исследовательской деятельности, оставив даже контроль над суставной структурой в стороне, и это также было ошибкой. В настоящее время подход отличается и считается, что замедление разрушения суставов является приоритетным, потому что это также поможет контролировать боль и артрозическую болезнь.

Для достижения терапевтических целей в ОА, как и в сердечной патологии, необходима профилактическая медицина и знание факторов риска. Еще одна тема, в которой обе области, суставная и сердечная снова имеют общие вещи. Но это еще одна история в другое время.

В заключение, мы должны рассматривать сустав как орган, а ОА как причину потери его функции, которая имеет различные фенотипы. Знание этих новых фенотипов поможет нам улучшить лечение этой патологии. Дислипемический метаболически фенотип (атеросклеротик) уже реальность в OA и достойный пример для того чтобы продолжать прогрессировать.

Сообщение Артроз и атеросклероз сустава появились сначала на Время.

Атеросклероз нижних конечностей: симптомы и лечение

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей представляет собой одно из самых распространенных заболеваний, в процессе, которого определенным образом поражаются сосуды и артерии нижних конечностей. Развитие заболевания, как правило, характерно для более старшего возраста.

Причины заболевания

Обычно основным фактором появления такого заболевания, как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, является курение и неправильный образ жизни. Суть заболевания заключается в отложении на внутренней оболочке сосудов и артерий холестерина.

Это постепенно приводит к формированию особых атеросклеротических бляшек, которые со временем увеличиваются в размерах. Именно это приводит к сужению или стенозу просвета в артериях. Подобные сужения в более чем 70% приводят к тому, что в значительной степени изменяется характер и показатели скорости кровотока.

Симптомы заболевания

Атеросклероз нижних конечностей характеризуется болями в мышцах ног, причем как бедер и икроножных частях, которые в массе своей проявляются в процессе ходьбы. Это основано на том, что во время движения мышцам требуется большее количество артериальной крови, которая должна доставлять кислород к тканям. Иными словами при движении суженные артерии не могут удовлетворить потребность в крови, что в свою очередь приводит к кислородному голоданию и потому вызывает боли в мышцах.

Если заболевание только начинает развиваться, то после прекращения нагрузки боль достаточно быстро проходит. Говоря научным языком, можно отметить, что данный феномен называется болями по типу особой перемежающейся хромоты, и это является основным симптомом данной патологии. Если боль локализуется в бедрах, то это высокая перемежающая хромота, если в икрах, то это боли по типу низкой хромоты.

Для того чтобы осуществить правильную диагностику данного заболевания, стоит научиться отличать их от болей, которые связаны с заболеванием суставов нижних конечностей, имеющим название — артроз. Для него характерно появление болей в самом начале движения, но после того, как больной немного «расходился», они проходят.

Основные стадии заболевания

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей имеет четыре основных стадии заболевания. Сначала человек испытывает боли в процессе тяжелой физической нагрузки, а дистанция, которую можно пройти без болей, составляет примерно один километр. В процессе второй стадии дистанция может сократиться до 250 метров. Когда наступает третья стадия без боли можно пройти не более 50 метров. В этой стадии боли могут появиться в состоянии покоя, как правило, в ночное время суток.

Для ослабления их человек просто опускает ногу, чтобы улучшить процесс кровообращения. На последней четвертной стадии атеросклероз нижних конечностей симптомы имеет в виде появления трофических расстройств. В данном процессе отмечается почернение в областях пальцев и пяток. Если оставить такой процесс без лечения, есть риск получить осложнение в виде гангрены.

Процесс диагностики заболевания

Что касается диагностики, то облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей только в начальной стадии может быть затруднительным, когда сложно определить заболевание по причине перемежающейся хромоты. Если есть какие-то подозрения наличия такой болезни, специалист должен определить уровень интенсивности пульсации на артериях нижних конечностей.

Также для определения более точного диагноза применяется специальное диагностическое оборудование, которое поможет определить болезнь на начальной стадии, так как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей симптомы в этот период имеет не ярко выраженные. Только после этого врач назначает соответствующее лечение.

Лечение атеросклероза нижних конечностей

При ответе на вопрос, как лечить атеросклероз нижних конечностей, стоит обратить внимание на то, что процесс начинается с беседы, которую проводит врач с больным, касающуюся полного отказа от курения. Причина этого состоит в том, что лечить атеросклероз конечностей без отказа от этой вредной привычки просто бесполезно и совершенно бесперспективно. Для лечения более запущенной формы заболевания, специалистом тщательно изучается в процессе беседы история болезни атеросклероз нижних конечностей, в которой, как правило, указываются все бывшие и настоящие симптомы.

Обычно для лечения патологии назначаются препараты, которые способствуют снижению слипания тромбоцитов. Какие-то препараты принимаются курсами, иные постоянно. Очень важна диета при атеросклерозе нижних конечностей, так как таким образом есть возможность значительно снизить показатели холестерина.

Кроме того, больным в обязательном порядке необходимо заниматься корректировкой веса, также прописывается ежедневная дозированная ходьба, которая особенно полезна тогда, когда уже появились боли. При более поздних стадиях заболевания, возможно, будет назначено оперативное лечение. В процессе операции осуществляется или расширение сосуда, или вставляется искусственный шунт.

Во многих развитых странах в настоящее время разработана специальная профилактическая программа для предотвращения такого заболевания. Процент заболевания в таких странах намного ниже. Также избежать подобной патологии сосудов поможет изучение такого вопроса, как атеросклероз нижних конечностей причины, которого заключаются не только в курении, но также в наследственной предрасположенности, в малоподвижном образе жизни.

Причиной могут стать частые стрессы, неправильное питание, высокие показатели веса, наличие сахарного диабета и так далее.

Иными словами очень важно вести правильный образ, что в большой степени способствует тому, что заболевания можно будет успешно избежать.

Атеросклероз

Несколько слов о терминологии

Существует несколько видов артритов крупных суставов. Симптоматика у всех общая

Инфекционные артриты поражают преимущественно крупные суставы, при этом артрит в большинстве случаев не является единственным проявлением общей инфекции организма (могут наблюдаться нарушения в работе моче-половой системы, а также различных других органов). Этот диагноз сложен не только в плане самодиагностики, но и для врачей, так как требует множества дополнительных исследований и анализов.

При ревматизме (вопреки широко распространенному заблуждению) основной патологический процесс протекает отнюдь не в суставах, а в сердце. Поражение суставов носит обычно второстепенный характер

Ревматоидный артрит (который, несмотря на свое название, не имеет к ревматизму никакого отношения) имеет следующие признаки (помимо указанных проявлений воспаления)

Остеоартроз (заболевание, связанное с нарушением питания и кровоснабжения хрящей суставов) отличается тем, что боли усиливаются к вечеру и после физической нагрузки. В большинстве случаев развитие остеоартроза можно связать с травмой данного сустава (единичная травма типа вывиха или постоянная микротравматизация, как это бывает у грузчиков, спортсменов, рабочих и т.д.).

В любом случае при наличии патологии суставов необходима консультация ревматолога, поскольку различные артриты лечатся по-разному.

Препараты, используемы для уменьшения воспаления и снятия болей при артритах и артрозах (после консультации врача и под его контролем!):

Атеросклероз — одно из самых актуальных заболеваний ХХ века. Оно стоит в первой четверке наиболее частых болезней и причин смерти.

Суть болезни состоит в том, что крупные артерии закупориваются так называемыми атеросклеротическими бляшками, что препятствует нормальному кровоснабжению органов. Атеросклеротическая бляшка — это образование, состоящее из смеси жиров (в первую очередь холестерина) и кальция. Этот «нарост» на внутренней оболочке сосуда покрыт снаружи капсулой. Нарушение целостности этой покрышки (она так и называется в медицине) приводит к тому, что на бляшке начинает откладываться тромб — конгломерат клеток (в основном тромбоцитов) и белков крови. Тромб, во-первых, еще больше сужает просвет артерии, а во-вторых, от него может оторваться кусочек, которые током крови увлекается дальше по сосуду, пока диаметр последнего не станет настолько маленьким, что тромб застрянет. В этом случае происходит сильнейшее нарушение кровообращения

Атеросклеротическая бляшка постоянно растет, постепенно сужая просвет артерии. В начале симптоматика проявляется только при спазме артерий (резком сокращении), а затем и при расслабленных артериях.

Причины атеросклероза не до конца изучены, однако точно известны факторы риска развития этого заболевания:

* наследственность

* излишнее употребление в пищу животных жиров (в них преимущественно и содержится холестерин)

* курение

Исключение этих факторов является залогом успешного лечения атеросклероза.

В зависимости от того, какой орган в большей степени испытывает недостаток кислорода и питательных веществ вследствие плохого кровоснабжения, выделяют различные болезни:

* Атеросклероз артерий сердца (коронарных артерий) — Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда)

* препараты для коррекции липидного (жирового) состава крови, снижающие уровень холестерина в крови

Атеросклероз сосудов

Атеросклероз — наиболее распространенное хроническое заболевание артерий, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, главным образом холестериновых отложений — бляшек во внутренней оболочке артерий. Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и отложение кальция в стенки сосуда приводят к деформации и сужению его просвета вплоть до полной закупорки артерии. Тем самым вызывается недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Кроме того, возможна острая закупорка (окклюзия) просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся бляшки, либо и тем и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в органе, который питается этой артерией.

Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у мужчин в возрасте 50—60 и у женщин старше 60 лет.

— высокое давление,

— стрессы,

— малоподвижный образ жизни.

Рекомендации при атеросклерозе сосудов:

— Гель Алоэ Вера — по 30-40 мл один, два раза в день за 15-20 мин. до еды

— Форевер Гинко Плюс — по одной таблетке 2 раза в день

— Форевер Арктическое море — по одной таблетке 2 раза в день

— Форевер чеснок-тимьян — по одной таблетке 3 раза в день

Пациентам проходящим лечение, прежде чем применять продукцию компании Форевер Ливинг Продактс, рекомендованно обратиться за советом к своему лечащему врачу.

*Суставы. Ольга Бутакова.