Апластическая анемия протоколы рк
Документ показан в сокращенном демонстрационном режиме! |
Получить полный доступ к документу
Для покупки документа sms доступом необходимо ознакомиться с условиями обслуживания
Я принимаю Условия обслуживания
Продолжить
Рекомендован
Экспертным советом
РГП на ПХВ «Республиканский центр
развития здравоохранения» МЗСР РК
от 9 июля 2015 года № 6
Клинический протокол диагностика и лечения
«Идиопатическая апластическая анемия у взрослых»
I. Вводная часть
1. Название протокола: Идиопатическая апластическая анемия у взрослых.
2. Код протокола:
3. Код(ы) МКБ-10:
D61.3 — идиопатическая апластическая анемия.
4. Дата разработки протокола: 2015 год.
5. Сокращения, используемые в протоколе:
*- препараты, закупаемые в рамках разового ввоза;
АА — идиопатическая апластическая анемия;
АД — артериальное давление;
АЛГ — антилимфоцитарный глобулин;
АЛТ — аланинаминотрансфераза;
анти-Xа — антитромботическая активность;
ACT — аспартатаминотрансфераза;
АТГ — антитимоцитарный глобулин;
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека;
г — грамм;
ГГТП — гамма-глутамилтранспептидаза;
ГКС — глюкокортикостероиды;
ЕД — единица действия;
ИСТ — иммуносупрессивная терапия;
ИФА — иммуноферментный анализ;
ЛДГ — лактатдегидрогеназа;
мг — миллиграмм;
мл — миллилитр;
ME — международная единица;
MHO — международное нормализованное отношение;
МПО — миелопероксидаза;
нАА — нетяжелая апластическая анемия;
НЭ — нафтилэстераза;
ОАК — общий анализ крови;
ОАМ — общий анализ мочи;
ПНГ — пароксизмальная ночная гемоглобинурия;
ПЦР — полимеразная цепная реакция;
СЗП — свежезамороженная плазма;
ТКМ — трансплантация гемопоэтических стволовых клеток/костного мозга;
УЗДГ — ультразвуковая допплерография;
УЗИ — ультразвуковое исследование;
ФГДС — фиброгастродуоденоскопия;
ЦсА — Циклоспорин А;
ЧД — частота дыхания;
ЧСС — частота сердечных сокращений;
ЩФ — щелочная фосфатаза;
ЭКГ — электрокардиография;
ЯМРТ — ядерно-магнитно-резонансная томография;
FISH — Fluorescence in situ hybridization (Флуоресцентная гибридизация in situ);
HLA — Human leukocyte antigen (антиген лейкоцитов человека).
6. Категория пациентов: взрослые пациенты с идиопатической апластической анемией.
7. Пользователи протокола: терапевты, врачи общей практики, онкологи, гематологи.
II. Методы, подходы и процедуры диагностики и лечения
8. Определение:
Идиопатическая апластическая анемия — панцитопения с гипоцеллюлярным костным мозгом в отсутствие патологической инфильтрации и повышения количества ретикулиновых волокон. [2]
9. Клиническая классификация [2, 3]
Тяжелая АА (Camitta еt. al., 1975) [цит. по 2] | Клеточность костного мозга менее 25% или 25-50% с менее 30% резидуальных гемопоэтических клеток 2 из 3 следующих признаков: Нейтрофилы менее 0,5×109/л Тромбоциты менее 20×109/л Ретикулоциты менее 20×10 |
Источник
Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Апластическая анемия у взрослых
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018
МКБ-10: Идиопатическая апластическая анемия (D61.3)
Раздел медицины: Онкогематология
Апластическая анемия у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2016
МКБ-10: Апластическая анемия неуточненная (D61.9), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Медикаментозная апластическая анемия (D61.1)
Раздел медицины: Онкология детская, Педиатрия
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Идиопатическая апластическая анемия у взрослых
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: Идиопатическая апластическая анемия (D61.3)
Раздел медицины: Онкогематология
Источник
Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа (C95.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017
МКБ-10: Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (D76.1), Дефицит аденозиндезаминазы (D81.3), Дефицит молекул класса ii главного комплекса гистосовместимости (D81.7), Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы (D81.5), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие гистиоцитозные синдромы (D76.3), Другие комбинированные иммунодефициты (D81.8), Другие миелодиспластические синдромы (D46.7), Другие уточненные апластические анемии (D61.8), Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина m [igm] (D80.5), Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами (D82), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Мукополисахаридоз, тип i (E76.0), Остеопетроз (Q78.2), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Серповидно-клеточные нарушения (D57), Талассемия (D56), Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом (D81.0), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Трансплантология
Апластическая анемия у взрослых
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018
МКБ-10: Идиопатическая апластическая анемия (D61.3)
Раздел медицины: Онкогематология
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Мобильное приложение «MedElement»
— Профессиональные медицинские справочники
— Коммуникация с пациентами: вопросы, отзывы, запись на прием
Скачать приложение для ANDROID
Апластическая анемия у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2016
МКБ-10: Апластическая анемия неуточненная (D61.9), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Медикаментозная апластическая анемия (D61.1)
Раздел медицины: Онкология детская, Педиатрия
Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017
МКБ-10: Апластическая анемия неуточненная (D61.9), Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (D76.1), Гистиоцитоз из клеток лангерганса, не классифицированный в других рубриках (D76.0), Дефицит аденозиндезаминазы (D81.3), Дефицит молекул класса ii главного комплекса гистосовместимости (D81.7), Дефицит пуриннуклеозидфосфорилазы (D81.5), Другие гистиоцитозные синдромы (D76.3), Другие комбинированные иммунодефициты (D81.8), Другие миелодиспластические синдромы (D46.7), Иммунодефицит с повышенным содержанием иммуноглобулина m [igm] (D80.5), Иммунодефициты, связанные с другими значительными дефектами (D82), Комбинированный иммунодефицит неуточненный (D81.9), Мукополисахаридоз, тип i (E76.0), Остеопетроз (Q78.2), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким или нормальным содержанием b-клеток (D81.2), Тяжелый комбинированный иммунодефицит с низким содержанием t- и b-клеток (D81.1), Тяжелый комбинированный иммунодефицит с ретикулярным дисгенезом (D81.0), Функциональные нарушения полиморфно-ядерных нейтрофилов (D71), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Педиатрия, Трансплантология
Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: T-клеточный лейкоз взрослых (C91.5), Болезнь ходжкина [лимфогранулематоз] (C81), Врожденная дизэритропоэтическая анемия (D64.4), Диффузная неходжкинская лимфома (C83), Другие и неуточненные типы неходжкинской лимфомы (C85), Другой миелоидный лейкоз (C92.7), Другой уточненный лимфоидный лейкоз (C91.7), Злокачественные иммунопролиферативные болезни (C88), Идиопатическая апластическая анемия (D61.3), Конституциональная апластическая анемия (D61.0), Миелодиспластические синдромы (D46), Миелоидная саркома (C92.3), Множественная миелома и злокачественные плазмоклеточные ново образования (C90), Моноцитарный лейкоз (C93), Острая эритремия и эритролейкоз (C94.0), Острый лимфобластный лейкоз (C91.0), Острый мегакариобластный лейкоз (C94.2), Острый миелоидный лейкоз (C92.0), Острый миеломоноцитарный лейкоз (C92.5), Пароксизмальная ночная гемоглобинурия [маркиафавы-микели] (D59.5), Периферические и кожные t-клеточные лимфомы (C84), Приобретенная чистая красноклеточная аплазия (ЭРИТРОБЛАСТОПЕНИЯ), Пролимфоцитарный лейкоз (C91.3), Фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома (C82), Хроническая эритремия (C94.1), Хронический миелоидный лейкоз (C92.1)
Раздел медицины: Онкогематология
Идиопатическая апластическая анемия у взрослых
Утратил силу — Архив
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015
МКБ-10: Идиопатическая апластическая анемия (D61.3)
Раздел медицины: Онкогематология
Источник
