Антигистаминные препараты при хроническом бронхите
Бронхит может провоцироваться несколькими причинами. В тех ситуациях, когда речь идет о воздействии на слизистую органов аллергенов, начинается ответная реакция со стороны организма.
Под влиянием раздражающих факторов начинают реагировать нервные окончания, происходит расширение кровеносных сосудов и сокращение мышечной ткани. Результатом такого раздражения является аллергический бронхит. Заболевание относится к сложно излечимым и часто дает рецидивы.
Аллергический бронхит и его особенности
Главной причиной заболевания являются аллергены, которые попадают в организм через органы дыхания. Как только они осели на слизистой оболочке бронхов, начинается раздражающая реакция. Вызывать подобную болезнь могут пыльца, шерсть, перья, химические вещества, пыль и другие раздражители.
Бронхит аллергического типа не относится к простудным заболеваниям, поэтому нецелесообразно его лечение антибиотиками, которые только ухудшают состояние. Но при этом воспалительный процесс, протекающий в бронхах, очень напоминает по характеру воспаление при обычном ОРЗ и ОРВИ. Это может в некоторых случаях затруднить диагностику.
Лечить болезнь необходимо при первых же симптомах, так как ее можно только купировать, чтобы не допустить развития обструкции и астмы. В некоторых случаях бронхит этого типа осложняется буквально за несколько месяцев.
Внимание! В некоторых случаях болезнь вызывается долгим приемом антибиотиков, когда защитная функция начинает страдать из-за активного воздействия агрессивных веществ лекарственного средства.
Симптомы и лечение у взрослых
Распознать болезнь можно по характерным для него симптомам. Лечение аллергического бронхита у взрослых описано чуть ниже
- Сильный кашель, усиливающийся в ночное и вечернее время. Симптом проявляется без повышения температуры тела. При этом общее состояние пациента очень болезненное, его одолевает слабость и разбитость.
- Сначала кашель характеризуется сухостью, постепенно появляется влажность, становится трудно дышать, при малейшей нагрузке может возникать одышка.
- При обследовании с использованием стетоскопа у пациента слышны хрипы, они могут характеризоваться сухостью, влажностью и свистом.
- При бронхите аллергического типа хрипы проявляются на выдохе.
- При данном заболевании воспаление касается крупных и средних бронх, что защищает пациента от острых приступов удушения, чем характеризуется астма.
- В некоторых случаях помимо острого кашля у пациента может появиться насморк, который вызывается патологическими изменениями в пазухах из-за воздействия аллергенов.
- В редких случаях при приступах может диагностироваться трахеит и ларингит, пропадать голос.
- При острых приступах заболевания состояние больного резко ухудшается, по телу проступает холодный пот, температура не изменяется.
- При кашле выделяется большое количество мокроты, в бактериологическом исследовании в ней выделяются многочисленные эозинофилы.
- Рентгенологическое обследование диагностирует истощение и истончение тканей бронхов, а также патологические изменения в кровеносных сосудах.
Внимание! При появлении данных симптомов следует сразу обратиться к врачу, чтобы поставить точный диагноз. После этого проводится обязательное лечение, которое включает комплекс нескольких групп лекарственных средств.
Аллергический бронхит: лечение
Рассмотрим как лечить аллергический бронхит у взрослых и самые популярные препараты для Вашего скорейшего выздоровления!
Антигистаминные средства при аллергическом бронхите
Тавегил
Лекарственное средство второго поколения, которое значительно облегчает симптомы кашля и насморка. Благодаря воздействию медикамента, значительно снижается воспалительный процесс в бронхах, что спасает от одышки, трахеита и ларингита.
Для достижения адекватного терапевтического результата следует принимать по 1-2 таблетки Тавегила ежедневно за час до приема пищи.
Супрастин
Традиционное средство для подавления аллергического бронхита. Чтобы подавить приступ и не допустить осложнений, следует принимать по 25 мг активного вещества трижды в день. Таблетки принимают независимо от приема пищи.
В тяжелых случаях течения аллергического бронхита взрослым пациентам могут назначить Супрастин в виде инъекций, дозировка в таком случае подбирается индивидуально. Во многих случаях лекарственный препарат вызывает сильную сонливость и головную боль.
Цетрин
Препарат относится к последнему поколению и показывает результат от своего воздействия в течение первого часа, во многих случаях состояние больного облегчается в течение 15 минут после приема действующего вещества.
Для достижения необходимого терапевтического результата требуется принимать по одной таблетке Цетрина ежедневно независимо от приема пищи. Сонливость, проблемы с концентрацией внимания и головные боли после использования медикамента диагностируются крайне редко.
Важно! Точный курс лечения следует уточнять у аллерголога. При этом необходимо обязательно провести аллергопробу на выявление источника болезни и полностью отгородиться от провоцирующего фактора.
Отхаркивающие средства против аллергического бронхита
Бронхолитин
Традиционное лекарственное средство, которое позволяет значительно облегчить сухой кашель. Выпускается Бронхолитин в форме сиропа. Взрослым назначается классическая дозировка препарата, которая равна 15 мл до четырех раз в сутки.
Принимать сироп лучше всего за час до или после еды, что обеспечит максимальный эффект от лечения. Рекомендуется запивать Бронхолитин небольшим количеством воды. Лечение может продолжаться не более 14 дней.
Бромгексин
Взрослым пациентам рекомендуется принимать препарат в форме таблеток. После попадания в организм активное вещество медикамента способствует быстрому и мягкому выводу мокроты из бронхов, что значительно облегчает кашель и спасает больного от приступов.
При классическом течении заболевания больным рекомендуется принимать по одной таблетке Бромгексина за 30 минут до основного приема пищи трижды в день. Терапия может продолжаться до 14 дней.
Мукалтин
Медикамент мгновенно подавляет сухой кашель, стимулируя быстрый отхаркивающий эффект. Чтобы быстро облегчить состояние больного, ему следует принимать по две таблетки Мукалтина утром и вечером перед завтраком и ужином.
Лекарственное средство запивают небольшим количеством воды. Прием Мукалтина может продолжаться до двух недель, в большинстве случаев медикамент помогает больным в течение первой недели.
Факт! Если при использовании таблеток не наблюдается результата в течение трех дней, следует обратиться к врачу для смены препарата.
Бронхолитические препараты при аллергическом бронхите
Нео-Теофердин
Медицинский препарат, который благотворно воздействует на бронхи, снимает с них воспалительный процесс и отечность. Это позволяет убрать кашель и другие неприятные симптомы аллергического бронхита.
Одновременно с основным воздействием Нео-Теофердин оказывает болеутоляющий эффект и позволяет нормализовать температуру телу, если наблюдается ее повышение. Взрослым пациентам следует принимать по одной таблетке медикамента утром и вечером.
Атровент
Лекарственное средство выпускается в форме раствора, который используется для ингаляций. Взрослым пациентам при бронхите аллергического типа назначается 40 капель действующего вещества три раза в день.
При тяжелых приступах заболевания можно проводить процедуры до четырех раз в сутки. Не стоит делать ингаляции с небулайзером за три часа до сна, так как это может значительно усилить кашель в ночное время.
Кетотифен
Хороший традиционный бронхолитик, который дает возможность снизить воспалительный процесс в бронхах за несколько дней. Для получения адекватного терапевтического результата следует принимать по 1 мг действующего вещества утром и вечером во время приема пищи.
При тяжелых течениях заболевания Кетотифен следует принимать по 2 мг действующего компонента утром и вечером. В первые дни терапии таблетки могут вызывать сильную сухость в ротовой полости.
Внимание! Продолжительность приема бронхолитиков определяется для каждого пациента индивидуально с учетом переносимости препарата и сложности бронхита аллергического типа.
Глюкокортикоиды против аллергического бронхита
Медикаменты данной группы назначаются только в исключительных случаях, когда не удалось купировать приступы перечисленными выше препаратами. При лечении бронхита аллергического типа чаще всего больным назначаются: Беклометазон, Ингакорт, Флутиказон, Назарел, Фликсоназе.
Данные препараты оказывают противовоспалительное и противоаллергическое воздействие, что снимает отек с бронхов, снижает проницаемость сосудов. Дозировки глюкокортикоидов следует подбирать только у лечащего врача, так как они относятся к достаточно сильным и могут вызывать побочные эффекты при неправильно подобранной дозе действующего вещества.
Чаще всего пациенты жалуются на такие проблемы со здоровьем от использования глюкокортикоидов, как сильная охриплость голоса, покраснение горла, молочница ротовой полости и гортани.
Курс лечения этими препаратами длится обычно не более одной недели, так как при продолжительной терапии отмечается заметное усиление воспалительного процесса в бронхах.
Дополнительные меры при лечении аллергического бронхита
Чтобы проводимая терапия оказалась максимально эффективной, следует придерживаться ряда дополнительных рекомендаций:
- каждый день менять постельное белье и проводить влажную уборку помещения, где проживает больной;
- обязательно дважды в неделю проводить влажную уборку в других жилых комнатах;
- ограничить контакт с аллергенами, в том числе с моющими и чистящими средствами;
- проветривать комнаты несколько раз в сутки, обязательно проводить подобную процедуру перед сном;
- убрать из помещений толстые ковры, мягкую мебель, набивные игрушки, как можно чаще стирать шторы или заменить их на жалюзи;
- оздоровить рацион, убрав из него возможные аллергены;
- обязательно убрать всех домашних животных или максимально ограничить их доступ к больному.
Полезное видео
Обязательно посмотрите видео, что бы знать как отличить аллергический кашель от инфекционного.
Аллергический бронхит тяжелое заболевание, которое следует лечить под обязательным врачебным контролем, чтобы не допустить его обструкции и более тяжелых последствий. Перед приемом описанных лекарственных средств следует тщательно ознакомиться с инструкцией к медикаменту, чтобы не допустить ухудшения собственного состояния. Только при комплексном подходе к лечению аллергического бронхита удастся подавить болезнь на долгое время.
Бронхит может возникнуть на фоне простудных заболеваний или регулярно попадающих в дыхательные пути агрессивных веществ, провоцирующих развитие воспаления. Изначально он протекает в острой форме, но под воздействием определенных факторов иногда становится хроническим. Согласно определению ВОЗ, переход в эту фазу считается состоявшимся, если мокрый кашель беспокоит пациента более 2 лет, причем такие периоды длятся минимум 3 месяца. В наше время хронический бронхит является одним из самых распространенных заболеваний дыхательной системы у взрослых. Поэтому многие задаются вопросом, как правильно его лечить. Поскольку необходимо устранить все проявления этой болезни, без медикаментов здесь не обойтись. Так, отхаркивающие средства и антибиотики при хроническом бронхите в периоды его обострений обязательны.
Классификация
Чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, для начала следует разобраться в особенностях течения данного заболевания. Во-первых, как и большинству других хронических патологий, бронхиту присущи фазы обострения и ремиссии. И, естественно, терапевтические методы для каждой из них имеют значительные отличия. Во-вторых, по характеру воспаления он бывает двух видов:
- Катаральный. Фаза обострения при этом не имеет ярких патологических признаков, то есть интоксикация организма незначительна или отсутствует. При кашле может выделяться мокрота, чаще слизистой консистенции.
- Гнойный. Мокрота имеет гнойный характер, причем не только в острый период, но иногда и на постоянной основе.
Сужение просвета бронхов при хронической болезни легких
Также хронический бронхит отличается произведенными изменениями в системе дыхания:
- Необструктивный. Процесс поступления воздуха в дыхательные пути не нарушен.
- Обструктивный. Произошли патологические нарушения, приводящие к затруднению дыхания различной степени тяжести.
Острый бронхит разительно отличается от хронического по многим параметрам. Среди ключевых особенностей последнего можно выделить его прогрессирующую природу течения, со временем приводящую к различным поражениям бронхиального дерева, чаще необратимым. Помимо этого, происходит нарушение секреторной и защитной функций бронхов.
Опасности
Хронический бронхит опасен такими осложнениями:
- Обструкция. Если не лечить хронический бронхит, нормальная бронхиальная ткань постепенно замещается соединительной. Со временем больному становится труднее дышать, появляется одышка. То есть, заболевание принимает обструктивную форму.
- Эмфизема легких. При наличии постоянного воспаления происходит раздражение слизистой, альвеолы теряют свои нормальные функции, что приводит к нарушению газообмена в кровеносной системе.
- Бронхиальная астма. Слизистая бронхов начинает остро реагировать на внешние раздражители. Пациент автоматически попадает в группу риска и при определенном стечении обстоятельств заболевает астмой.
- Другие осложнения. Хронический бронхит опасен и множеством других последствий. Это могут быть бронхиальная пневмония, плевриты, пневмосклероз, ателектаз легкого и так далее.
Лечение при обострении
Курс лечения таблетками Тетрациклин обычно длится 1-2 недели
У взрослых данное заболевание обычно протекает легче, чем у детей. Поэтому, не считая особых случаев, вылечить его вполне реально даже в домашних условиях. Но это не означает, что следует самостоятельно подбирать для себя терапевтические методики. Эффективный лечебный курс достаточно сложен и порой включает в себя целый комплекс мероприятий. Следовательно, разрабатывать его должен только специалист. При этом нужно учесть такие факторы:
- характер бронхиального воспаления и вызванные им нарушения;
- степень тяжести хронического бронхита;
- сопутствующие осложнения;
- индивидуальные особенности пациента.
Антибиотики
При обострении гнойного характера и осложнении в виде острой пневмонии назначают антибактериальные препараты. Курс лечения обычно длится 1 — 2 недели. При этом пытаются добиться изменения мокроты с гнойной на слизистую, а также ослабления или полного устранения бронхиального воспаления. Чтобы правильно подобрать лекарство, его оценивают согласно следующим критериям:
- чувствительность возбудителя инфекции к препарату;
- его проникающая способность в ткани слизистой, секреторные железы и основные функциональные элементы легких;
- способность антибиотика к насыщению пораженных клеток (актуально для воспаления, вызванного внутриклеточными паразитами);
- микробный спектр патогена.
Чаще всего используются такие препараты, как «Тетрациклин», «Ампициллин», «Левомицетин». Как только происходит явное снижение активности воспаления, антибактериальную терапию прекращают.
Если воспалительный процесс достаточно сильный, подобный курс лечения может затянуться. Иногда это приводит к развитию грибковой инфекции. В наше время существует множество противогрибковых средств, способных эффективно ее нейтрализовать.
Отхаркивающие средства
Бромгексин помогает очистить бронхи от скапливающейся мокроты
После приема антибиотиков следует очистить бронхи от скапливающейся там мокроты. Для этого назначают отхаркивающие средства, такие, как «Бромгексин», «Трипсин», «Ринатиол», «Бисольвон» и другие. Если пациент проходит лечение в домашних условиях, довольно эффективным и удобным методом, позволяющим быстро добиться разжижения мокроты, являются ингаляции:
- сода двууглекислая, 3% раствор;
- натрия хлорид, 3-4% раствор;
- синтетический простагландин.
Антигистаминные препараты
Подобные лекарства обычно используются при обструктивной форме хронического бронхита. Чаще всего это «Диазолин», «Супрастин» и другие. Хотя в большинстве случаев они показывают неплохие результаты, тем не менее, перед приемом необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.
Бронхолитики и глюкокортикоиды
Данные препараты расширяют просветы бронхиального дерева, тем самым улучшая проходимость воздуха. Глюкокортикоиды также подавляют активность воспалительного процесса и снижают выработку слизи. Естественно, такие лекарства назначают только при отсутствии эффективности других средств. Большинство из них производится в виде карманных ингаляторов, что значительно ускоряет купирование симптомов, облегчает использование и наносит меньше вреда организму.
Выделяют следующие группы этих препаратов:
- «Эуфиллин», «Теофиллин» – расслабляют бронхиальную мускулатуру;
- «Ипратропиума бромид», «Тиопропия бромид» – блокируют M-холинорецепторы в парасимпатических нервных окончаниях;
- «Сальбутамол», «Фенотерол» – сильные бронхолитики;
- «Флутиказон» – хорошо снимает воспаление и уменьшает образование мокроты;
- «Беродуал», «Симбикорт» – медикаменты комбинированного действия.
Дополнительные методы
В комплексе с медикаментозным лечением рекомендуются такие методы:
- физиотерапия – эффективна против необструктивного хронического бронхита;
- лечебная физкультура – ускоряет процесс выздоровления, при обструктивной форме заболевания противопоказана;
- прием витаминов – в особенности это касается групп А, В и С.
Период ремиссии
Чтобы полностью вылечиться, требуется также проведение комплекса мероприятий и в период ремиссии хронического бронхита. Для взрослых рекомендуют следующие процедуры:
- курс депо-сульфаниламидов в зимний период;
- регулярные занятия лечебной физкультурой;
- закаливание;
- ежедневное выполнение дренажа положением тела и специальной дренажной гимнастики;
- своевременная вакцинация.
Не следует забывать, что, помимо курса лечения, необходимо отказаться от курения, сменить вредную работу и поддерживать комфортный микроклимат в жилом помещении. В некоторых случаях даже рекомендуется переезд в местность с более благоприятными для больного погодными условиями. Если терапия в домашних условиях приводит к ухудшению состояния здоровья, пациенту показана госпитализация.
Об авторе
Назарова Валерия Георгиевна
Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.