Антибиотики при бронхите для детей 3 лет
Лучший антибиотик при бронхите у детей определяется не только эффективностью главного действующего вещества, но и возрастом маленького пациента, выраженностью клинической симптоматики, финансовыми возможностями родителей и предпочтениями лечащего врача. Любой антибиотик при бронхите у детей в суспензии или таблетках имеет противопоказания и возможные побочные эффекты, поэтому начинать его прием без консультации доктора нежелательно.
Список названий и описание наиболее эффективных средств
Список названий антибиотиков при бронхите у детей достаточно широк. Антимикробное средство выбирается эмпирически, то есть без микробиологического подтверждения на основании предположений о наиболее распространенных возбудителях и спектре действия антибиотика.
Инфекции дыхательных путей вызываются преимущественно грамположительными возбудителями, к которым относятся стафило- и стрептококки, пептококки, некоторые энтеробактерии. Так как специфическая диагностика (бактериологическое исследование мокроты) этой группы инфекционных болезней проводится редко, то детские антибиотики при бронхите должны нейтрализовать именно эти микробные группы.
Заслуженной популярностью пользуются такие группы антибиотиков, как макролиды, пенициллины и цефалоспорины.
Азитромицин
Азитромицин относится к группе современных макролидов. Быстро всасывается в желудке и кишечнике, максимальная концентрация в крови отмечается уже через 2-3 часа. Легко проникает во все ткани дыхательной системы. Выводится преимущественно с каловыми массами. Азитромицин обычно хорошо переносится детьми с бронхитом. Разрешен к использованию у детей с массой тела не менее 45 кг (ориентировочно с 12 лет).
Его преимущество – однократный прием в течении суток. Разные фармацевтические производители выпускают несколько лекарственных форм азитромицина – капсулы, таблетки, суспензия, лиофилизат для парентерального использования – что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для конкретного пациента.
Супракс
Действующим веществом Супракса является цефиксим. Он относится к группе цефалоспоринов 3 поколения. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микробов. Всасывается при пероральном приеме быстро, максимальная концентрация в крови достигается за 3-4 часа. Выводится преимущественно с мочой, не метаболизируется в печени.
Разрешен к использованию у детей начиная с 12-летнего возраста. Отзывы о Супраксе отмечают хорошую переносимость сиропа детьми с бронхитом и низкую частоту побочных реакций. Ответ на вопрос, сколько дней принимать Супракс ребенку, необходимо получить у лечащего доктора. В среднем терапия продолжается от 5 до 14 дней.
Амоксициллин
Амоксициллин – это современный пенициллин с широким спектром воздействия. Эффективен по отношению к преимущественно грамположительным микробам. Практически не метаболизируется в печени, выводится с мочой. Всасывается быстро – на протяжении 1-2 часов. Амоксициллин в виде суспензии разрешен к применению у детей с первого года жизни, для правильного расчета дозы лекарственного средства используется мерная ложка. Амоксициллин при бронхите у детей назначается в течении 5-7 дней.
Бисептол
Действующие вещества Бисептола – это триметоприм и сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов). Бисептол эффективен не только в отношении бактерий, но и простейших (пневмоциста, токсоплазма), поэтому может быть использован как противомикробный препарат резерва. Наибольшая концентрация отмечается в бронхиальном дереве, поэтому бисептол при бронхите у детей достаточно эффективен.
Метаболизируется в печени, выводится с мочой. Может вызвать тяжелые аллергические реакции и патологические изменения красного и белого кровяного ростка. Разрешен к использованию у детей с 6-летнего возраста. Применяется 2 раза в день, курс терапии длится 5-7 дней и больше.
Зиртек
Главной действующей субстанцией является цетиризин – противоаллергический препарат 2-го поколения. Зиртек при бронхите назначается как составляющая комплексной терапии для профилактики развития аллергических реакций. Не может заменить антибиотик, поэтому не может быть использован для лечения бронхита у детей без противомикробных средств.
Детские антибиотики в виде суспензии
Какие антибиотики принимать при бронхите у детей, решит лечащий доктор. Одно из главных требований к антибактериальному средству для маленького пациента – это удобство применения, поэтому выбор делается в пользу суспензии. Сухой порошок легко разводится кипяченой водой в домашних условиях, а с помощью мерной ложки ребенок получает необходимую разовую дозу. Суспензия с антибиотиком для детей имеет приятный вкус (банановый, клубничный), поэтому не вызывает негативной реакции у маленького ребенка. Наиболее известны такие названия антибиотиков при бронхите у детей в суспензии:
· Аугментин;
· Сумамед;
· Оспамокс;
· Амоксиклав;
· Зиннат;
· Супракс;
· Панцеф;
· Клацид;
· Цефалексин;
· Макропен.
Выбор конкретного лекарственного средства делает лечащий доктор, учитывая возраст и индивидуальные особенности маленького пациента.
Обзор отзывов о препаратах
Краткая характеристика наиболее часто назначаемых противомикробных препаратов позволяет родителям маленького пациента сориентироваться, какие антибиотики назначают при бронхите детям, их главные преимущества и недостатки.
Амоксиклав
Это лекарственная комбинация клавулановой кислоты и амоксициллина. Взаимное усиление противомикробного действия позволяет нейтрализовать даже те бактерии, которые устойчивы к действию традиционных пенициллинов. Быстро – в течении 1 часа – распространяется в тканях организма. Разрешен к использованию во всех возрастных группах, в том числе и у детей младше 2 лет. Отзывы об Амоксиклаве свидетельствуют о его хорошей переносимости детьми.
Сумамед
Действующее вещество препарата Сумамед – азитромицин, информация о котором изложена выше.
Сумамед при бронхите у детей пользуется доверием у врачей и пациентов, так как производится европейской фармацевтической компанией. Качество и эффективность этого лекарственного средства подтверждается многолетним опытом применения.
Отзывы о применении Сумамеда при бронхите демонстрируют его удобство и хорошую переносимость детьми.
Клацид
Действующее вещество Клацида – кларитромицин. Относится к группе макролидов. Кларитромицин быстро всасывается после приема внутрь и распределяется по тканям. Эффективен в отношении большинства микробов, вызывающих бронхит. Разрешен к использованию у детей в возрасте 6 лет и старше.
Клацид принимается пациентом всего 2 раза в день. Длительность курса лечения варьирует от 7 до 10 дней. Отзывы о Клациде при бронхите подтверждают удобство его применения и хорошую переносимость.
Флемоксин Солютаб
Флемоксин Солютаб при бронхите у детей назначается только в том случае, если маленький пациент уже умеет пить таблетки. В форме суспензии это лекарство не выпускается. Его действующим веществом является амоксициллин, описанный выше. Отзывы о Флемоксине Солютаб при бронхите у детей отражают удобство его применения.
Созданы таблетки с различной дозировкой, что позволяет снизить дозу после уменьшения клинической симптоматики и подобрать в соответствии с возрастом ребенка. Флемоксин Солютаб разрешен к использованию у детей в возрасте от 3 лет и старше.
Зиннат
Антибиотик из группы цефалоспоринов 2-го поколения, его главная субстанция – цефуроксим.
По сравнению с другими цефалоспоринами Зиннат в меньшей степени воздействует на микрофлору пищеварительного канала.
Отзывы о препарате Зиннат подтверждают, дисбактериоз у ребенка развивается реже. Зиннат выпускается в виде таблеток и суспензии. Разрешен к использованию у детей в возрасте 3 месяца и старше.
Вильпрафен
Действующим веществом Вильпрафена является джозамицин – представитель современных макролидов. Отзывы о Вильпрафене немногочисленны, так как это лекарственное средство назначается при бронхите, в том числе у детей, реже, чем пенициллины и цефалоспорины.
Вильпрафен можно рассматривать как средство резерва или вариант противомикробной терапии пациента, который часто получал антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов.
Вильпрафен выпускается только в виде таблеток. Назначается детям в возрасте от 5 лет и старше, каждая таблетка запивается большим количеством воды. Отзывы про вильпрафен солютаб для детей при бронхите подчеркивают его эффективность даже у часто болеющих.
Цефотаксим
Лекарство из группы цефалоспоринов 3-его поколения. Эффективен по отношению к большинству микробов, но является антибиотиком резерва, то есть назначается в том случае, когда другие антибиотики неэффективны. Цефотаксим выпускается только в инъекционной форме. Отзывы об уколах Цефотаксима детям подчеркивают, что он назначается при бронхите в тех случаях, когда таблетки или суспензия не помогли. Сколько дней колоть ребенку Цефотаксим при бронхите решает лечащий педиатр, обычный курс терапии продолжается не менее 7-10 дней.
Аугментин
Аугментин удобен для лечения бронхита детей, так как выпускается в 2 лекарственных формах: таблетках и суспензии. Это лекарственное средство представляет собой комбинацию 2 действующих веществ – амоксициллина и клавулановой кислоты. Преимущества комбинации описаны выше. Отзывы врачей об Аугментине подтверждают его эффективность и хорошую переносимость.
Хемомицин
В отзывах о лечении детей Хемомицином подчеркивается разнообразие его лекарственных форм. Он выпускается в виде таблеток, суспензии для приема внутрь и порошке для инъекций. Действующим веществом Хемомицина является азитромицин, который был описан выше. Такое разнообразие лекарственных форм позволяет начать лечение инъекционной формой Хемомицина, а после уменьшения интенсивности клинической симптоматики перейти на суспензию или таблетки в зависимости от возраста ребенка.
Вильпрафен Солютаб
Вильпрафен солютаб отличается от препарата Вильпрафен только дозировкой действующего вещества. Вильпрафен солютаб содержит 1000 мг джозамицина, а вильпрафен – только 500 мг. Оба лекарственных препарата выпускает голландская фармацевтическая компания «Астеллас».
Панцеф
Главная действующая субстанция препарата Панцеф – антибиотик цефиксим из группы цефалоспоринов 3-его поколения. Он высоко эффективен против большинства возбудителей инфекций дыхательных путей. Отзывы врачей о Панцефе подчеркивают необходимость взвешенного подхода при лечении бронхита у детей.
Панцеф применяется как средство резерва при неэффективности других лекарственных средств. Разрешен к применению у детей старше 12 лет.
Какое антибактериальное средство лучше
Какой антибиотик лучше при бронхите ребенку, знает только педиатр или семейный доктор. Телевизионная реклама, фармацевт в аптеке не могут учитывать все индивидуальные особенности маленького пациента, а также противопоказания к использованию того или иного препарата. Бесконтрольное применение антибиотиков может спровоцировать тяжелые побочные реакции и ухудшение состояния пациента.
Сколько дней принимать
Длительность курса лечения антибиотиками зависит от степени тяжести состояния ребенка и развития клинической симптоматики.
В среднем курс лечения антимикробными препаратами длится от 5 до 7 дней.
Завершение курса терапии целесообразно не ранее, чем через 2 дня после полного исчезновения клинической симптоматики. При тяжелом или осложненном течении бронхита курс лечения антибиотиками увеличивается до 14 дней.
Какие уколы назначают
Антибиотик в уколах при бронхите у детей назначается в случае неэффективности таблеток или суспензии. Среди инъекционных форм антибиотиков чаще всего применяются цефалоспорины, так как они обладают широким спектром действия, эффективны против большинства микробов – возбудителей инфекций дыхательных путей.
Сколько дней колют Цефтриаксон
Сколько дней колют Цефтриаксон детям при бронхите, зависит от тяжести клинической симптоматики. В среднем курс лечения инъекционными антибиотиками продолжается 5-7 дней.
Как еще лечить бронхит у детей
В комплексном лечении бронхита у детей применяются:
· обильное питье для уменьшения проявлений интоксикации;
· жаропонижающие (лучше с парацетамолом);
· в начале болезни – медикаменты, которые подавляют кашель (микстуры на основе подорожника, сироп «Геделикс»);
· далее необходимы лекарства, которые разжижают мокроту и усиливают активность реснитчатого эпителия бронхиального дерева (сиропы на основе амброксола и бромгексина);
· в лечении маленьких пациентов следует отдавать предпочтение медикаментам на растительной основе и в виде сиропов, что позволяет снизить риск возможных побочных эффектов и облегчить процесс приема лекарств.
Комплексный план терапии составляет лечащий доктор. Применение большого количества медикаментов одновременно и бесконтрольно приводит только к нежелательным последствиям.
Заключение
1. Бронхит у детей всегда предполагает антибактериальную терапию.
2. Наиболее эффективные антибиотики при бронхите для детей – это пенициллины, макролиды и цефалопорины.
3. Выбор конкретного лекарства делает лечащий педиатр с учетом всех особенностей маленького пациента.
4. Некоторые противомикробные средства выпускаются в суспензии или таблетках, что позволяет избежать уколов.
Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!
Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Источник
Бронхит у детей встречается довольно часто. Он может выступать и как самостоятельное заболевание, и как осложнение респираторных вирусных инфекций. Без лечения эта болезнь способна обернуться еще более серьезными последствиями. Можно ли применять антибиотики при бронхите у детей? В каких случаях назначают эти лекарства и как использовать их в детском возрасте?
Бронхит – заболевание, которое чаще всего требует применения антибактериальных препаратов
Когда ребенку назначают антибиотики?
Бронхит в большинстве случаев имеет вирусную природу, и при неосложненном течении терапия заключается в приеме противовирусных, отхаркивающих и общеукрепляющих препаратов. Вирусы, попадая на внутреннюю оболочку бронхов, создают благоприятную среду для размножения бактерий, и если иммунитет ребенка не справляется с ними вовремя, бронхит осложняется бактериальной инфекцией. Это можно понять по следующим симптомам:
- повышение температуры до 38-39ºС, признаки интоксикации;
- усиление кашля, выделение мокроты с видимыми следами гноя;
- лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов в анализе крови;
- одышка, слабость, ухудшение общего самочувствия больного.
При обнаружении признаков бактериальной инфекции у ребенка врач прописывает антибиотики, выполнив анализ мокроты и определив тип бактерии-возбудителя. Когда состояние больного на момент обращения тяжелое, возможно назначение препаратов широкого спектра действия без траты времени на посев.
Особенности применения антибиотиков у детей до 3 лет и старше
При лечении бронхита у детей ни в коем случае нельзя самостоятельно проводить антибактериальную терапию. Специалист подберет лекарства, обладающие максимально щадящим воздействием на организм, но при этом эффективно борющиеся с возбудителями болезни.
Кроме того, при выборе препарата учитывается анамнез больного, история прошлых назначений лекарственных средств и зафиксированные ранее аллергические реакции.
Необходимо строго соблюдать инструкцию по применению прописанного антибиотика в части совмещения лекарства с приемом пищи: до еды, во время или после, т. к. нарушение этих рекомендаций может повлечь за собой проблемы с кишечной микрофлорой и дисбактериоз.
Детям до 3 лет и старше иногда прописывают пробиотики наряду с антибактериальной терапией во избежание проблем с пищеварением и иммунитетом.
Список антибиотиков для детей
Младенцам при бронхите обычно назначают антибиотики в форме суспензии или сиропа, что облегчает прием – маленькие дети часто отказываются или просто не умеют глотать таблетки (рекомендуем прочитать: лучшие антибиотики в суспензии для детей: список). Старшие дети легче воспринимают капсулы и таблетки, тем более что некоторые из них не имеют горького вкуса. Уколы применяют, когда состояние больного тяжелое и лечение нужно начать как можно скорее.
Лекарства группы пенициллинов
Группа антибиотиков, отличающихся минимумом побочных действий при эффективном воздействии на пневмококки, стафилококки, стрептококки и другую патогенную флору. В таких случаях в листе назначений можно увидеть следующие названия:
- Флемоксин Солютаб – амоксициллиновый антибиотик широкого спектра действия (подробнее в статье: инструкция по применению «Флемоксин Солютаб 250» для детей). Прописывается ребенку с 1 года, отпускается в аптеках без рецепта в форме таблеток с фруктовым вкусом. Это облегчает прием – Флемоксин нравится детям, поэтому не возникает таких проблем, как с обычными таблетками. Дозировка рассчитывается по возрасту: 1-3 года – по 125 мг 3 раза в день или по 250 мг 2 раза в день. С 3 до 6 лет – по 250 мг трижды в сутки или по 375 мг дважды в сутки. Продолжительность терапии Флемоксином Солютаб – 5-7 дней, уточняет врач в зависимости от тяжести состояния.
- Амоксиклав – препарат аналогичного действия, в состав которого, помимо амоксициллина, введена клавулановая кислота (рекомендуем прочитать: таблетки «Амоксиклав 250 мг» для детей: дозировка). Она частично решает проблему сопротивляемости бактерий основному действующему веществу и защищает его от разрушения бета-лактамазой, выделяемой некоторыми видами возбудителей. Новорожденным и до трех месяцев препарат дают в форме суспензии.
Группа цефалоспоринов
К группе цефалоспоринов относятся несколько действующих веществ, эффективных против грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов: цефтриаксон, цефиксим, цефуроксим, цефазолин. На их основе производятся лекарственные препараты, способные вылечить бактериальный бронхит у детей. Исключение составляют случаи атипичного бронхита, вызванного хламидиями или микоплазмой – на них цефалоспорины не действуют, и лучше подобрать другое средство.
При назначении этих препаратов встречаются такие названия:
- Зиннат – цефалоспорин 2 поколения, обладающий бактерицидным и бактериостатическим действием. Действующее вещество – цефуроксим. Лекарственные формы – таблетки по 125 или 250 мг, гранулы для приготовления суспензии 125 мг/5 мл. С 3 до 6 мес. принимается по 40-60 мг 2 раза в день, от 6 мес. до 2 лет – 60-120 мг дважды в сутки, от 2 до 12 лет – 125 мг 2 раза в день.
- Супракс – препарат на основе цефиксима, изготавливается в виде капсул 200 или 400 мг для приготовления суспензии. Детская дозировка рассчитывается по возрасту: от 6 месяцев до 12 лет назначают 8 мг на 1 килограмм массы тела 1 раз в день или по 4 мг/кг дважды в сутки.
Средства группы макролидов
Макролиды – средства широкого спектра действия, отличающиеся минимальной вероятностью побочных эффектов. Разрешены к назначению с рождения. Также применяются при аллергии на пенициллины и цефалоспорины или при резистентности патогенной микрофлоры к этим видам антибиотиков. Из списка макролидов врач может назначить:
- Сумамед – препарат на основе азитромицина, эффективный против грамположительной кокковой флоры, за исключением устойчивых к эритромицину возбудителей. Форма выпуска – порошок для приготовления суспензии по 100 или 200 мг на 5 мл. Принимается 1 раз в сутки по 10 мг на 1 кг веса за 1 час до или не менее 2 часов после еды. Длительность терапии – 3 дня.
- Макропен – антибактериальное средство на основе мидекамицина. Лекарственные формы – таблетки 400 мг, суспензия 175 мг/5 мл. Разрешен с рождения в форме суспензии курсом 7-10 дней. Дозировка рассчитывается по массе тела на два приема в день:
| Масса тела, кг | Кол-во активного вещества, мг | Кол-во суспензии, мл |
| До 5 | 131,25 | 3,75 |
| 5-10 | 262,2 | 7,5 |
| 10-15 | 350 | 10 |
| 15-20 | 525 | 15 |
| 20-25 | 787,5 | 22,5 |
Какие препараты вводят с помощью инъекций?
Несмотря на то, что при бронхите у детей рекомендуется отдавать предпочтение средствам для перорального приема, при тяжелых формах болезни врач назначает внутримышечные или внутривенные уколы антибиотиков. Это могут быть препараты всех трех групп, выбор зависит от анамнеза и текущего состояния пациента.
Прогресс при таком лечении наступает быстрее, т. к. действующее вещество попадает в кровь практически сразу после введения. Инъекции проводят только в условиях стационара: для уколов важна стерильность и присутствие медицинского специалиста для контроля побочных эффектов.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник
