Антибиотик от бронхита амоксициллин

Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, имеет обширный спектр действия и занимает прочное место в лечении бронхолегочной патологии. Назначают Амоксициллин при бронхите уже давно, так как лекарственное средство существует на рынке уже более 40 лет и полностью исследовано учеными.

Таблетки Амоксициллин

Показания

Наиболее часто препарат применяется для терапии такого заболевания респираторного тракта, как острый бронхит и в составе комбинированной терапии при обструктивной его форме у детей. Это связано с высокой распространенностью данной патологии. Принимают Амоксициллин при бронхите хронического течения у взрослых, современное название которого – хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Препарат эффективен для лечения кашля при бронхитах только бактериального происхождения. Следует знать, что более чем в половине случаев острый бронхит вызван вирусами, поэтому применение антибиотиков не требуется. Чтобы определить природу возбудителя, вызвавшего кашель, нужно обратиться за помощью к врачу.

Препарат показан при большом количестве инфекционных заболеваний бактериальной этиологии, вызванных чувствительными к нему бактериями. К ним относятся:

Препарат помогает при воспалении бронхов

• различные инфекции респираторного тракта, а именно воспаление бронхов и паренхимы легких;
• воспалительные заболевания мочевыводящих путей, такие как острый цистит, уретрит, пиелонефрит в острой и хронической формах;
• острый гнойный отит среднего уха, острый тонзиллит, гайморит и фарингит;
• менингоэнцефалит;
• колиэнтерит (воспаление кишечника, вызываемое кишечной палочкой E.coli);
• хронический гастродуоденит, язва желудка и ДПК (для эрадикации H.pylori);
• заболевания женской половой сферы – эндометрит, цервицит;
• инфекционные болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки, например, такие как рожистое воспаление;
• венерические заболевания, в частности, гонококковая инфекция;
• инфекционные болезни – сальмонеллез, лептоспироз, листериоз, дизентерия.

Противопоказания

Препарат назначается только при заболеваниях, вызванных бактериальной флорой

Амоксициллин является сильным антибактериальным препаратом, поэтому имеет достаточно обширный спектр противопоказаний.

Препарат противопоказан при неосложненных инфекциях, обусловленных вирусными инвазиями. Так как он является антибиотиком, то действует только на заболевания, вызванные бактериальной флорой. При использовании антибиотиков при лечении обычной простуды и ОРВИ ожидаемого эффекта не будет, однако побочные явления могут проявиться.

Как и все антибиотики, препарат может вызывать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока и отека Квинке, которые являются жизнеугрожающими состояниями. Риск аллергии возрастает, если у пациента ранее возникали реакции на антибиотики пенициллинового (Ампициллин, Оксациллин) и цефалоспоринового (Цефтриаксон, Цефепим) ряда.

Существует ряд заболеваний, при которых назначение препарата возможно, но с осторожностью. К ним относятся:

При тяжелых заболеваниях ЖКТ прием лекарства противопоказан

• аллергические заболевания, в том числе в анамнезе;
• заболевания ЖКТ тяжелой степени, которые сопровождаются жидким стулом или рвотой;
• перенесенный ранее антибиотик-ассоциированный колит;
• инфекционный мононуклеоз;
• хроническая болезнь почек;
• печеночная недостаточность тяжелой степени;
• лимфобластный лейкоз;
• бронхиальная астма;
• нарушения системы кроветворения;
• сенная лихорадка.

Следует применять препарат только после консультации с доктором, который не только сможет оценить наличие показаний, но и оценит риск противопоказаний.

Механизм действия

Амоксициллин эффективен в борьбе с заболеваниями, вызванными стафилококками

Препарат действует бактерицидно, то есть, вызывает гибель бактерий путем нарушения синтеза пептидогликана (одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий) во время их деления и роста. Действует на аэробные грам-плюс (стафилококки, стрептококки) и грам-минус (кишечная палочка, сальмонелла, гонококки) микроорганизмы. Существуют и устойчивые штаммы названных бактерий, которые нечувствительны к действию препарата.

Лекарственное средство быстро всасывается, остается активным в соляной кислоте желудка. Прием еды не влияет на всасывание. Имеет свойство накапливаться и обнаруживается в больших количествах в мокроте, жидкостной среде плевральной полости, моче, внутренних женских органах, экссудате среднего уха. Это свойство и обуславливает эффективность против бактерий и обширный список показаний.

Лекарственный состав

Основное вещество препарата – амоксициллина тригидрат. В качестве дополнительных и формообразующих веществ в нем содержится лактулоза, тальк, картофельный крахмал и другие, в зависимости от конкретного производителя.

Некоторые бактерии, пытаясь выжить в борьбе с антибиотиком, приобрели способность продуцировать особые вещества, которые разрушают химическую форму действующего вещества. Для этого существует препарат, содержащий амоксициллин вместе с клавулановой кислотой, которая защищает его от ферментов, вырабатываемых бактериями. Это позволяет преодолеть устойчивость некоторых штаммов микроорганизмов и расширить спектр показаний.

Формы выпуска

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких формах выпуска и разных дозах:

Капсулы Амоксициллин

1. Для взрослых – капсулы/таблетки по 500 мг.
2. Капсулы/таблетки по 250 мг для детей старше 5 лет.
3. Гранулы для получения 100 мл суспензии для приема внутрь, 250 мг/5 мл с малиновым или клубничным вкусом. Данная форма предназначена для малышей младше 5-10 лет.

Как правильно принимать

Препарат употребляют внутрь независимо от приема пищи. Дозировку врач подбирает индивидуально и дает рекомендации, учитывая тяжесть состояния пациента. Длительность курса при бронхите составляет обычно от 5 до 12 дней.

Для детей выпускается удобная лекарственная форма препарата в виде порошка для изготовления сиропа с ягодным вкусом, что позволяет при необходимости давать лекарство даже малышам. Чтобы приготовить сироп согласно инструкции, нужно добавить во флакон бутилированную детскую воду комнатной температуры, не превышая отметки на нем. Затем взболтать до полного растворения гранул и долить еще воды, чтобы получилось 100 мл раствора и снова перемешать. В таком виде препарат можно давать ребенку, строго соблюдая назначенные дозировки.

Гранулы для приготовления суспензии Амоксициллин

При острых бронхитах, как правило, рекомендуется комбинированная терапия, включающая совместный прием препарата с отхаркивающими, противовоспалительными и жаропонижающими средствами. Также полезно пить больше жидкости, что способствует разжижению и отхождению мокроты. При ХОБЛ и бронхитах с обструкцией дополнительно назначают бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды.

В настоящий момент нет данных о токсическом, мутагенном или нарушающем эмбриональное развитие действии на плод. Прием беременными женщинами возможен только в том случае, если прогнозируемая польза для женщины выше риска для ее еще не рожденного ребенка. Препарат попадает в грудное молоко в крайне маленьких концентрациях, поэтому применение во время лактации возможно при соблюдении осторожности и только под контролем лечащего врача.

Необходимо учитывать, что препарат может уменьшать активность противозачаточных средств, принимаемых внутрь. При совместном использовании рекомендуется дополнительная надежная контрацепция.

Не рекомендуется прием препарата одновременно с алкоголем, так как спиртные напитки могут снизить его эффективность. При длительном применении следует контролировать показатели работы печени, так как лекарство способно оказывать негативное влияние на этот орган.

Побочные реакции

Препарат относится к наиболее безопасным средствам из группы антибиотиков. Действующее вещество препарата изучалось на протяжении почти 50 лет активного использования, поэтому известен широкий круг противопоказаний со стороны различных органов и систем. К нежелательным явлениям относятся:

На фоне приема лекарства может наблюдаться повышение температуры тела

1. Проявления аллергии: высыпания на коже, аллергический насморк, конъюнктивит, крайне редко – анафилаксия, вплоть до шока.
2. Повышение температуры тела, озноб.
3. Боли в крупных и мелких суставах, костях, мышечные боли.
4. Повышение эозинофилов в крови.
5. Головокружение, шаткость походки и нарушение сознания при употреблении в больших дозах в течение длительного времени.
6. У больных с хроническими заболеваниями и сниженной сопротивляемостью организма возможен рост бактерий вида, отличного от первоначального – суперинфекция.

При употреблении препарата, комбинированного с клавулановой кислотой, возрастает риск осложнений со стороны печени и желчевыводящих протоков.

Применение Амоксициллина показано для лечения различных видов бронхита, вызванного бактериями. Однако нужно учитывать степень тяжести состояния больного и наличие противопоказаний, что адекватно может оценить только лечащий врач.

Антибиотик амоксициллин (он же аугментин, флемоксин солютаб) при хроническом бронхите медики назначают чаще других препаратов.

Его можно встретить в рецептах, которые выписывают для детей разного возраста и для взрослых.

Бронхит является одним из распространенных заболеваний органов дыхания.

По статистике эта болезнь входит в первый десяток списка тех недомоганий, из-за которых пациенты прибегают к врачебной помощи.

В лечении бронхита используют также отхаркивающие средства.

Виды бронхитов

Основное деление бронхитов в медицинской практике — это острый и хронический.

Врачи ещё выделяют обструктивный бронхит. Международные медицинские организации придерживаются первого варианта.

Все формы заболевания можно встретить у детей и у взрослых. По причинам появления бронхиты делят на вирусные, аллергические, обструктивные, астматические.

Острый бронхит

При остром бронхите происходит воспаление слизистого слоя бронхиальных труб. По ним воздух попадает в легкие. При остром бронхите появляется кашель.

Чаще всего вызывается вирусом, если это не осложнение после предыдущего заболевания. При острой форме не рекомендуется прибегать к антибиотикам, которые применяют в лечении бронхитов (например, таким как, амоксиклав, аугментин или флемоксин солютаб).

Хронический бронхит

При хроническом бронхите поражение бронхов происходит прогрессирующе, воспалительный процесс активно развивается. Происходят нарушения в очистке и защите бронхов. При этом наблюдается сильный кашель, выделяется слизь.

Заболевание может продолжаться более 3 месяцев. В данном случае лекартсвенные средства с действующим веществом амоксициллин (типа флемоксин солютаб или аугментин) отлично справляются с проблемой как у детей, так и у взрослых.

При острой форме хронического бронхита для скорейшего наступления ремиссии крайне необходимо употребление антибактериальных средств.

Обструктивный бронхит

При обструктивном бронхите воспаление вызывает закупорку бронхов. Это связано с отеком слизистой оболочки бронхиолы, которая сильно сужается и деформируется.

В этом случае основная терапия направляется на лечение основной проблемы, вызвавшей воспалительный процесс в бронхах.

Также стоит сделать акцент на восстановлении бронхиальной проходимости. У детей сложнее очистить дыхательные пути.

Возможно, что ребенка необходимо будет освободить от слизи, используя резиновый баллончик и электрический насос. А аугментин, флемоксин солютаб или амоксиклав назначают в том случае, когда мокрота уже имеет примеси гноя.

Антибиотики при бронхите у детей

У детей заболевание может появиться по разным причинам. Стоит остановить свое внимание на факторах, которые могут спровоцировать его развитие.

Первый — это переохлаждение, второй — прорезывание зубов, третий — ОРЗ (75-80% случаев).

У детей чаще всего диагностируют вирусный бронхит. Этим обусловлено крайне редкое использование антибиотиков при заболевании ребенка.

Лечение при выявленном бронхите необходимо начать вовремя, чтобы не вызвать осложнений и не дать развиться обструктивному бронхиту.

Для ребенка необходимо строго придерживаться суточной дозы.

При назначении антибиотиков (типа аугментин) детям обязательно назначают препараты для укрепления иммунитета, для предотвращения аллергической реакции, направленные на поддержание микрофлоры кишечника.

Кроме этого, детям назначают прием отхаркивающих препаратов и улучшающих дренаж бронхов.

Для детей назначают амоксициллин (аугментин или флемоксин солютаб) или ампициллин.

Для более эффективного действия их усовершенствовали и получили амоксициллин/клавуланат и ампициллин/сульбактам.

Их действие распространяется на более широкий круг бактерий. Детскую дозу определяет врач.

Назначение антибиотиков

Новые исследования различных патологий нижних дыхательных путей подтверждают, что не всегда необходимо применение антибактериальных средств.

Особенно это касается острого бронхита у взрослых людей.

Большая часть врачей не делает акцент на различиях между острым бронхитом, хроническим бронхитом, пневмонией и вирусным заболеванием дыхательных путей.

Половина тех людей, которые обращаются к медикам за помощью с проблемами дыхательных путей получают рекомендацию на употребление антибиотиков типа аугментин или флемоксин солютаб.

Однако, если болезнь развилась в результате вируса, то употребление антибиотиков снизит иммунитет и нарушит механизм борьбы организма с вирусом.

Виды антибиотиков при бронхите

Однако бывают случаи, когда без антибиотиков не получится избавиться от бронхита.

Какой выбрать препарат, если без него не обойтись, должен определять врач.

Для борьбы с заболеванием применяют аминопенициллины, макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины.

Аминопенициллины

Делят их по действующему веществу на следующие:

• амоксициллин (флемоксин солютаб);
• амоксициллин совместно с клавулановой кислотой (аугментин);
• ампициллин;
• сульбактам и ампициллин.

Наиболее часто применяют при бронхите лекарственные препараты с амоксициллином и ампициллином. Это первое лечебное средство при бронхитах для взрослого человека.

Ими можно лечить ребенка, которому уже исполнилось 2 года, а амоксициллин/клавуланат (аугментин) делают в виде суспензии и назначают детям с 3 месяцев.

Антибиотики этого ряда:

• амоксиклав;
• амоксициллин;
• панклав;
• аугментин.

Флемоксин солютаб также дополняет этот ряд. Они уничтожают выборочно вредные бактерии, уничтожая их стенки.

Не оказывают вредного воздействия на организм. Недостаток — возможные аллергические проявления.

Поэтому препараты типа аугментин, флемоксин принимают совместно с препаратами против аллергии. Они не запрещены для детей.

Амоксициллин+клавуланат

На этом препарате стоит остановиться более подробно. Поскольку на сегодняшний день его эффективность в борьбе с инфекционными заболеваниями дыхательных путей составляет порядка 90%.

Наличие клавулановой кислоты позволяет повысит эффективность амоксициллина, защишая его от ферментов, способных разрушить амоксициллин.

Также такое сочетание позволяет удерживать активность в борьбе с аэробными грамположительными бактериями. Это главное отличие чистого амоксициллина от амоксициллина/клавуланата.

Очень важно, что амоксициллин/клавуланат (он же аугментин) легко всасывыается из ЖКТ и практически без остатка. Рекомендуется употреблять его перед самым началом приема пищи.

Дозу врач определяет, учитывая возраст, вес пациента, функциональность его почек и тяжести заболевания. Минимальный период употребления составляет 5 дней. Максимальный — 14 дней. Употребляют 2 раза в сутки или 3 раза в сутки ( в зависимости от единоразовой дозы и концентрации).

Передозировка препарата грозит нарушениями в ЖКТ (диарея, тошнота, рвота) и может способствовать развитию почечной недостаточности.

Среди побочных действий необходимо отметить такие: кандидоз кожи (часто),нарушения в лимфатической и кровеносной системах (редко), нарушения в имунной системе (очень редко). Все нарушения обратимы. Летальные исходы зафиксированы при серьезных патологиях с употреблением гепатотоксичных препаратов.

Макролиды

Эту группу считают особо безопасной из антибактериальных средств при бронхите. Они малотоксичные и показывают хорошую переносимость пациентами при бронхите.

Убивают бактерии за счет блокировки размножения, нарушая выработку белка в их клетках. Новые макролиды практически не имеют побочных эффектов. Их назначают даже самым маленьким пациентам, начиная с 6 месяца жизни.

Макролиды:

• эритромицин;
• спирамицин (ровамицин);
• мидекамицин (макропен);
• джозамицин (вильпрафен);
• кларитромицин (фромилид);
• азитромицин (зитролид).

Фторхинолоны

Являются широко применяемыми при хроническом бронхите. Они имеют достаточно широкий спектр действия и огромное количество аргументов в свою пользу.

Их употребляют в первые дни обострения при увеличении мокроты, усилении одышки, появлении гноя в слизи и мокроте.

Среди них стоит отметить следующие:

• ципрофлоксацин;
• левофлоксацин;
• моксифлоксацин.

Цефалоспорины

Эти препараты используют для лечения обструктивного бронхита. Их используют в виде уколов.

Среди них стоит отметить следующие:

• цефтриаксон;
• цефуроксим;
• ципрофлоксацин;
• левофлоксацин.

Вывод

При острой форме чаще всего причиной становится вирусная инфекция.

Больному назначается пребывание в постели, питье, употребление отхаркивающих средств и антивирусные препараты.

Среди препаратов можно отметить такие: амброксол, корень солодки, алтея. Антибиотики принимать нет необходимости.

Если бронхит хронический, протекает без осложнений и обостряется не более 4 раз за год, то взрослым назначают тетрациклины (кроме детей) и аминопенициллины.

Если хронический бронхит протекает с осложнениями чаще четырех раз в году, то больным назначают препараты: амоксициллин, амоксиклав, флемоксин солютаб, аугментин, зиннат, кетоцеф и другие.

Такое же лечение назначают пожилым людям (старше 65 лет). Их организм сложнее борется с инфекциями. И назначение антибактериальных препаратов предотвратит возможные осложнения.

Хламидийный — может быть у детей и взрослых, которые имеют ослабленный иммунитет.

Врачи назначают юнидокс солютаб, макропен, рулид, ровамицин, клацид, ципрофлоксацин, офлоксацин и другие.

Антибиотики врач пропишет обязательно в таких случаях:

• если температура тела остается повышенной несколько суток;
• если есть подозрение на интоксикацию;
• обнаружение дыхания со свистом;
• появление явных признаков инфекционного заболевания;
• в анализе крови повышенный показатель наличия лейкоцитов.

При назначении препарата лучше провести исследование на чувствительность к разного рода препаратам.

Необходимо не только правильно подобрать антибиотик, но и составить самый оптимальный режим его приема.