Анемия у детей лечение феррум лек
Сироп прозрачный, коричневого цвета.
5 мл | |
железа (III) гидроксид полимальтозат | 200 мг, |
в пересчете на железо | 50 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза, сорбитол (раствор), метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол, ароматизатор кремовый, натрия гидроксид, вода.
100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные.
Антианемический препарат. В препарате Феррум Лек® железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксид полимальтозат.
Молекулярная масса комплекса настолько велика (около 50 кДа), что его диффузия через слизистую оболочку ЖКТ в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому сходству железо данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Железосвязывающие белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин. Комплекс железа (III) гидроксид полимальтозат не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям железа (II).
Исследования с использованием метода двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем больше дефицит железа, тем лучше абсорбция). В наибольшей степени железо абсорбируется в двенадцатиперстной и тощей кишках. Оставшееся (неабсорбированное) железо выводится с калом. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия ЖКТ и кожи, а также с потом, желчью и мочой приблизительно составляет 1 мг железа/сут. У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.
- лечение латентного дефицита железа;
- лечение железодефицитной анемии;
- профилактика дефицита железа при беременности.
Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после еды. Жевательные таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Ежедневную дозу можно поделить на несколько приемов или принять за 1 раз.
Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа.
При железодефицитной анемии продолжительность лечения составляет около 3-5 мес. После нормализации уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Детям в возрасте до 1 года назначают 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.
Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1-3 таб. жевательных или 10-30 мл (2-6 мерных ложек) сиропа/сут.
Беременным женщинам назначают по 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа до нормализации уровня гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 1 таб. жевательной или 10 мл (2 мерные ложки) сиропа/сут, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.
При латентном дефиците железа продолжительность лечения составляет около 1-2 мес.
Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.
Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1 таб. жевательная или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Беременным женщинам назначают по 1 таб. жевательной или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Суточные дозы препарата Феррум Лек® для профилактики и лечения дефицита железа в организме.
Возраст | Железодефицитная анемия | Латентный дефицит железа | Профилактика дефицита железа |
Дети до 1 года | 2.5-5 мл сиропа (25-50 мг железа) | * | * |
Дети (1-12 лет) | 5-10 мл (50-100 мг железа) | 2.5-5 мл (25-50 мг железа) | * |
Дети (>12 лет), взрослые и кормящие матери | 1-3 таб. жевательные или 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа) | 1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа) | * |
Беременные | 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл сиропа (200-300 мг железа) | 1 таб. жевательная или 10 мл сиропа (100 мг железа) | 1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа) |
* — в связи с тем, что для этой группы больных необходимы низкие дозы железа, не рекомендуется в этих случаях назначать препарат в форме таблеток или сиропа.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — чувство тяжести, ощущение переполнения и давления в области эпигастрия, тошнота, запор, диарея. При приеме препарата отмечается окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения.
Отмечавшиеся побочные эффекты были в основном слабыми и преходящими.
- избыточное содержание железа в организме (например, гемохроматоз);
- нарушения утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия);
- анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В ходе контролируемых исследований при применении препарата во II и III триместрах беременности не отмечено отрицательного влияния на организм матери или плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при применении препарата в I триместре беременности.
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента. Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.
Таблетки жевательные и сироп не вызывают окрашивания эмали зубов.
При назначении Феррум Лек® пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таб. жевательная и 1 мл сиропа содержит 0.04 ХЕ.
В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
Прием препарата не оказывает влияния на результаты анализов кала на скрытую кровь (избирательно на гемоглобин).
Использование в педиатрии
Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не оказывает влияния на способность к концентрации внимания.
В случаях передозировки препарата Феррум Лек® для приема внутрь до настоящего времени не было описано признаков интоксикации или признаков избыточного поступления железа в организм, поскольку железо из действующего вещества не присутствует в ЖКТ в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.
Не отмечено взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток жевательных — 5 лет, сиропа — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Таблетки жевательные темно-коричневого цвета, с вкраплениями светло-коричневого цвета, круглые, плоские, с фаской.
1 таб. | |
железа (III) гидроксид полимальтозат | 400 мг, |
в пересчете на железо | 100 мг |
Вспомогательные вещества: макрогол 6000, аспартам, ароматизатор шоколадный, тальк, декстраты.
10 шт. — стрипы (3) — пачки картонные.
10 шт. — стрипы (5) — пачки картонные.
Антианемический препарат. В препарате Феррум Лек® железо находится в виде комплексного соединения железа (III) гидроксид полимальтозат.
Молекулярная масса комплекса настолько велика (около 50 кДа), что его диффузия через слизистую оболочку ЖКТ в 40 раз медленнее, чем диффузия двухвалентного железа. Комплекс стабилен и в физиологических условиях не высвобождает ионы железа. Железо многоядерных активных зон комплекса связано в структуру, подобную структуре естественного соединения железа — ферритина. Благодаря этому сходству железо данного комплекса абсорбируется только путем активного всасывания. Железосвязывающие белки, находящиеся на поверхности кишечного эпителия, поглощают железо (III) из комплекса посредством конкурентного обмена лигандами. Абсорбированное железо в основном депонируется в печени, где оно связывается с ферритином. Позже в костном мозге оно включается в гемоглобин. Комплекс железа (III) гидроксид полимальтозат не обладает прооксидантными свойствами, присущими солям железа (II).
Исследования с использованием метода двойных изотопов (55Fe и 59Fe) показали, что абсорбция железа, измеряемая по уровню гемоглобина в эритроцитах, обратно пропорциональна принятой дозе (чем выше доза, тем ниже абсорбция). Существует статистически отрицательная корреляция между степенью недостаточности железа и количеством абсорбированного железа (чем больше дефицит железа, тем лучше абсорбция). В наибольшей степени железо абсорбируется в двенадцатиперстной и тощей кишках. Оставшееся (неабсорбированное) железо выводится с калом. Его экскреция с отшелушивающимися клетками эпителия ЖКТ и кожи, а также с потом, желчью и мочой приблизительно составляет 1 мг железа/сут. У женщин во время менструации происходит дополнительная потеря железа, что необходимо принимать во внимание.
- лечение латентного дефицита железа;
- лечение железодефицитной анемии;
- профилактика дефицита железа при беременности.
Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после еды. Жевательные таблетки можно разжевывать или глотать целиком. Ежедневную дозу можно поделить на несколько приемов или принять за 1 раз.
Дозы и продолжительность лечения зависят от степени дефицита железа.
Сироп можно смешивать с фруктовыми или овощными соками или добавлять в детское питание. Вложенная в упаковку мерная ложка используется для точного дозирования сиропа.
При железодефицитной анемии продолжительность лечения составляет около 3-5 мес. После нормализации уровня гемоглобина следует продолжать прием препарата еще в течение нескольких недель, чтобы пополнить запасы железа в организме.
Детям в возрасте до 1 года назначают 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.
Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1-3 таб. жевательных или 10-30 мл (2-6 мерных ложек) сиропа/сут.
Беременным женщинам назначают по 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл (4-6 мерных ложек) сиропа до нормализации уровня гемоглобина. После этого следует продолжать принимать по 1 таб. жевательной или 10 мл (2 мерные ложки) сиропа/сут, по крайней мере, до конца беременности для пополнения запасов железа в организме.
При латентном дефиците железа продолжительность лечения составляет около 1-2 мес.
Детям в возрасте от 1 до 12 лет — 2.5-5 мл (1/2-1 мерная ложка) сиропа/сут.
Детям старше 12 лет, взрослым и матерям, кормящим ребенка грудью, — 1 таб. жевательная или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Беременным женщинам назначают по 1 таб. жевательной или 5-10 мл (1-2 мерные ложки) сиропа/сут.
Суточные дозы препарата Феррум Лек® для профилактики и лечения дефицита железа в организме.
Возраст | Железодефицитная анемия | Латентный дефицит железа | Профилактика дефицита железа |
Дети до 1 года | 2.5-5 мл сиропа (25-50 мг железа) | * | * |
Дети (1-12 лет) | 5-10 мл (50-100 мг железа) | 2.5-5 мл (25-50 мг железа) | * |
Дети (>12 лет), взрослые и кормящие матери | 1-3 таб. жевательные или 10-30 мл сиропа (100-300 мг железа) | 1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа) | * |
Беременные | 2-3 таб. жевательные или 20-30 мл сиропа (200-300 мг железа) | 1 таб. жевательная или 10 мл сиропа (100 мг железа) | 1 таб. жевательная или 5-10 мл сиропа (50-100 мг железа) |
* — в связи с тем, что для этой группы больных необходимы низкие дозы железа, не рекомендуется в этих случаях назначать препарат в форме таблеток или сиропа.
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — чувство тяжести, ощущение переполнения и давления в области эпигастрия, тошнота, запор, диарея. При приеме препарата отмечается окрашивание кала в темный цвет, что обусловлено выведением невсосавшегося железа и не имеет клинического значения.
Отмечавшиеся побочные эффекты были в основном слабыми и преходящими.
- избыточное содержание железа в организме (например, гемохроматоз);
- нарушения утилизации железа (например, анемия, вызванная интоксикацией свинцом, сидероахрестическая анемия);
- анемии, не связанные с дефицитом железа (например, гемолитические анемии, мегалобластная анемия, вызванная недостатком цианокобаламина);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
В ходе контролируемых исследований при применении препарата во II и III триместрах беременности не отмечено отрицательного влияния на организм матери или плода. Не выявлено вредного воздействия на плод при применении препарата в I триместре беременности.
Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациента. Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.
Таблетки жевательные и сироп не вызывают окрашивания эмали зубов.
При назначении Феррум Лек® пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 таб. жевательная и 1 мл сиропа содержит 0.04 ХЕ.
В случаях анемии, вызванной инфекционным или злокачественным заболеванием, железо накапливается в ретикуло-эндотелиальной системе, из которой мобилизуется и утилизируется только после излечения основного заболевания.
Прием препарата не оказывает влияния на результаты анализов кала на скрытую кровь (избирательно на гемоглобин).
Использование в педиатрии
Детям в возрасте до 12 лет в связи с необходимостью назначения препарата в низких дозах предпочтительно применение в форме сиропа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не оказывает влияния на способность к концентрации внимания.
В случаях передозировки препарата Феррум Лек® для приема внутрь до настоящего времени не было описано признаков интоксикации или признаков избыточного поступления железа в организм, поскольку железо из действующего вещества не присутствует в ЖКТ в свободной форме и не всасывается путем пассивной диффузии.
Не отмечено взаимодействие с другими лекарственными средствами или пищевыми продуктами.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток жевательных — 5 лет, сиропа — 3 года. Не использовать после истечения срока годности.
Препарат отпускается по рецепту.
Не так давно у моего сына обнаружили анемию легкой степени. Так как ничего хорошего в этом диагнозе нет, необходимо было принимать меры по восстановлению нормального уровня гемоглобина у ребенка.
Нехватка гемоглобина в любом возрасте негативно отражается на здоровье и самочувствии. А у анемии так вообще куча неприятных изменений со стороны многих органов и систем.
Кожа становится бледной и сухой, ногти и волосы — тусклыми и ломкими, в уголках рта возникают незаживающие язвочки. В запущенных случаях на ладонях и ступнях могут появиться трещинки.
Поскольку дефицит железа вызывает снижение иммунитета, дети с железодефицитной анемией часто простужаются и «подхватывают» желудочно-кишечные инфекции.
Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость — типичные признаки анемии у детей.
Железодефицитная анемия у детей сказывается и на работе пищеварительной системы. Нехватка железа может проявляться тошнотой и рвотой, диареей или запорами, пониженным аппетитом.
Некоторые родители отмечают, что при железодефицитной анемии дети иногда пытаются жевать известку, мел или землю.
Давление при анемии обычно пониженное, отмечаются тахикардия и одышка, иногда ребенок падает в обморок. Дети с анемией нередко жалуются на головную боль, головокружения, шум в ушах.
Свою анемию мы обнаружили случайно, так как жалобы были разнообразные и мы, пытаясь найти причину, ходили по разным врачам — гастроэнтерологу, эндокринологу, кардиологу. В итоге поиски привели нас к гематологу — врачу, который занимается заболеваниями крови.
Жалобы и симптомы при анемии.
Меня беспокоило, что мой сын очень худенький — он очень мало набирает в весе, да и аппетит в последнее время стал просто никудышным. Если раньше он очень любил рыбу и не отказывался от мяса, то в последние месяцы просто перестал есть и мясо и рыбу. Даже маленький кусочек, обнаруженный в супе, он вылавливал ложкой и откладывал рядом с тарелкой.
Я не понимала, что происходит, но накормить его становилось все проблематичней. В рационе остались практически каши и супы. Фрукты он не особо ест с раннего детства (сейчас ему 5 лет).
К плохому аппетиту и низкой прибавке веса добавились проблемы со стулом — запоры.
Кожные покровы у сына были очень бледные, а на ногах проявлялась явная сухость кожных покровов даже с небольшими участками шелушений.
Эндокринолог, гастроэнтеролог, кардиолог исключили «свою» патологию,лишь ограничившись рекомендациями по питанию. И мы были направлены к гематологу.
Анализы:
Гематолог тщательно осмотрела сына, указала на возможные проявления анемии, расспросила о нашем рационе питания и направила на анализы:
Феррум Лек: анализы до
В анализе крови гемоглобин был на уровне 111г/л. Для нашего возраста это маловато — норма 115-140 гл.
Был выставлен диагноз: Анемия, латентное течение.
Лечение анемии у ребенка 5 лет:
Гематолог назначила нам препарат Феррум Лек в виде сиропа. Курсом на 1 мес. Затем повторные анализы крови.
сироп Феррум Лек дозировка для детей
Феррум Лек — широко известный препарат для восполнения железа в организме. Для детей обычно назначается в форме сиропа.
сироп Феррум Лек
В 5 мл сиропа содержится 50 мг железа.Это средняя доза, восполняющая суточную потребность организма в железе.
сироп Феррум Лек
Сироп помещен во флаконы из темного толстого стекла. Объемом по 100 мл.
сироп Феррум Лек
Показаниями к применению препарата Феррум лек являются скрытые анемии и анемии с явными клиническими проявлениями.
Дозу подбирает врач в индивидуальном порядке в зависимости от исходного уровня гемоглобина и возраста пациента.
сироп Феррум Лек
Стандартная схема дозировок приведена в инструкции, но она может коррегироваться врачом в зависимости от сопутствующих состояний и индивидуальных особенностей. Самостоятельно применять этот серьезный препарат не рекомендуется.
сироп Феррум Лек дозировка для детей
В нашем случае Феррум Лек был назначен по 5 мл (1 ложка) — 2 раза в день. Что составило 100 мг железа в сутки.
Курс лечения — 1месяц.
сироп Феррум Лек дозировка для детей
Если провести несложные математические подсчеты, то 1 флакона сиропа Феррум Лек хватает на 10 дней:
100 мл сиропа во флаконе — в день принимаем 2 раза по 5 мл =10 мл/день
100 мл:10 мл =10 дней
сироп Феррум Лек
Итого на 30 дней приема необходимо 3 флакона Феррум Лек. Один флакон сиропа стоит у нас в городе около 2500 тенге (410 руб).
Органолептические свойства сиропа Феррум Лек:
Сам сироп красивого янтарно-коричневого цвета, довольно густой. С приятным карамельным ароматом.
сироп Феррум Лек
Мой сын принимал его с удовольствием. На вкус он тоже приятный — сладкий, карамельный сироп. Никаких неприятных привкусов не имеет.
сироп Феррум Лек
Мы принимали утром и вечером.
Вообще препараты железа рекомендуется принимать после приема пищи или во время, так как они могут давать неприятные побочные эффекты в виде тошноты, боли в животе. Но утром это проблематично сделать, так как ребенок ходит в детский сад и дома мы не завтракаем с ним. Поэтому по утрам принимали сироп на голодный желудок, но жалоб не было.
Вечером, по возвращению из садика, принимали после ужина.
Побочные реакции:
сироп Феррум Лек
Никаких побочек, кроме окрашивания стула в черный цвет не было. Но изменения цвета стула даже как-то и не отнесешь к побочным эффектам. Надо воспринимать это как факт — это превращение железа в сульфид железа.
Но важно предупредить об этом ребенка, чтобы он не испугался.
Противопоказания:
Как у любого лекарственного средства, у препарата Феррум Лек есть противопоказания к применению:
сироп Феррум Лек
У нас ничего из вышеперечисленного не было, поэтому мы пропили железо курсом, как прописал нам гематолог.
Диета при анемии:
Важное значение при лечении и профилактике анемии имеет питание ребенка. Поговорив на эту тему с гематологом, я пересмотрела наш рацион и внесла некоторые коррективы.
Диета при анемии у детей
Удивил меня 4 пункт — убрать из рациона молоко. Мой сын очень любит молоко и молочные каши. так как аппетит был у него снижен, то молочка — это было почти единственное от чего он никогда не отказывался. А я и не была против. Ест — и хорошо.
Но гематолог сказала, что кальций, находящийся в молоке,связывает железо и не дает ему нормально всасываться в ЖКТ.
Пришлось отменять молочные каши и цельное молоко.
Результат лечения:
После месяца приема сиропа Феррум Лек в рекомендованных дозах и соблюдений рекомендаций по диете нам удалось добиться успехов с уровнем гемоглобина в крови:
Феррум лек: анализы после
Он вырос до 122 г/л. Для возраста 5 лет это нормальный показатель.
При этом улучшилось и самочувствие ребенка, кожа перестала шелушиться, появился аппетит, сын ест рыбу и мясо по-немногу, молоко даю, но не часто и отдельно от других блюд (не для запивания).
=======================================================================
Пробиотик в интересной форме выпуска для детей
Средство против психологического запора у ребенка
Самые вкусные витамины в виде сиропа
Витамины Фарматон Кидди (жидкие)
Драмина — от укачивания ребенка во время путешествий
Ибуклин Юниор — жаропонижающее с быстрым эффектом