Анемия при глистной инвазии

Не всем известно, что железодефицитная анемия (как и другие виды анемий) может быть спровоцирована присутствием в организме человека паразитов. Ведь существуют виды гельминтов, которые питаются кровью и приводят к формированию кровотечений при прикреплении к стенкам кишечника или в результате миграции личинок. В представленной статье постараемся выяснить, каким образом связано паразитирование в организме гельминтов и формирование малокровия.

Процесс развития анемии

Под анемией необходимо понимать снижение количества эритроцитов в крови, а также уровня гемоглобина, который отвечает за перенос кислорода.

Как уже отмечалось, гельминты могут приводить к формированию данного патологического состояния двумя путями:

1. При кровопотере, которая может развиваться в результате поглощения крови или из-за травмирования кишечника.
2. При поглощении витамина В12, который необходим для осуществления процесса синтеза гемоглобина.

Данное патологическое состояние будет сопровождаться быстрой утомляемостью, слабостью, учащенным сердцебиением, головокружением, сонливостью и изменением окраски кожного покрова – он становится бледным.

Связь анкилостомидоза и анемии

Большинство случаев заражения гельминтозом встречается в странах с тропическим и субтропическим климатом, однако не исключением считается диагностирование больных личностей в таких странах, как:

• Грузия;
• Казахстан;
• Азербайджан;
• Россия.

Попав в человеческий организм, личинки мигрируют вместе с кровяным руслом в легкие, глотку и двенадцатиперстную кишку, которая является излюбленным местом их локализации, развития и размножения.

Анемии вызваны анкилостомами, формируются в результате того, что паразиты потребляют человеческую кровь. Происходит проглатывание части слизистой кишечника вместе с кровью, после чего в течение некоторого времени место поражения кровоточит. Кроме того, данные паразиты производят антикоагулянт, который негативно влияет на свертываемость крови. На месте прикрепления паразитов также остаются язвенные процессы, которые кровоточат длительное время.

Наличие анемии при паразитах, которых принято называть аскаридами, вызывает еще и отставание детей в развитии не только физическом, но и умственном.

Аскариды и анемия

Аскариды считаются самыми распространенными гельминтами, которые паразитируют в человеческом организме. После того, как яйца попадают в полость кишечника, из них вылупляются личинки, проникая в кишечную стенку, которая содержит большое количество капилляров. Вместе с током крови они могут проникать в печень, правую часть сердечной мышцы и легкие, при этом получают питательные вещества именно из крови. Для того, чтобы обеспечить себе доступ к глотке, они разрывают легочные капилляры и приводят к кровотечению, а в итоге и к снижению уровня гемоглобина.

После этого развитие аскарид не сопровождается воздействием на кровеносную систему, поэтому необходимо заметить, что данные паразиты оказывают не такое существенное влияние на уровень гемоглобина и составную часть крови. Продолжительность локализации личинок в кровяном русле составляет 14 суток, а это небольшой срок по сравнению с анкилостомами и некаторами, которые питаются кровью на протяжении долгих лет.

Страдают от данных паразитов по большей части дети, ведь заражение может происходить непрерывно при осуществлении контакта с песком и травой, на которых локализуются яйца аскарид. Поэтому можно заявить, что именно они являются причиной анемии у детей.

Связь паразитирования власоглава и лентеца широкого с развитием анемии

Власоглавы приводят к формированию такого заболевания, как трихоцефалез, который находится на четвертой позиции по распространенности. Излюбленной локализацией данных гельминтов считается толстый кишечник.

Что касается лентеца широкого, то данный паразит наделен способностью целенаправленно поглощать витамин В12. Он считается одним из крупнейших гельминтов, которые способны паразитировать в организме человека, его размеры достигают 15 метров. Червяк не имеет ротовой полости, поглощение питательных веществ происходит поверхностью его тела (оно носит название «стробилы»).

Нужно заметить, что именно В12-дефицитная анемия относится к одной из самых опасных, ведь она может стать причиной дегенеративных процессов в нервных волокнах.

В отдельную группу заболеваний, которые приводят к анемии, можно отнести протозойные инфекционные процессы. Их возбудителями считаются одноклеточные организмы.

Подведя итог, необходимо отметить, что причиной низкого уровня гемоглобина могут быть такие паразиты, как:

• анкилостомы;
• некатор;
• аскариды;
• токсокар;
• трихостронгилиды;
• свиной цепень;
• огуречный цепень;
• широкий лентец;
• печеночные двуустки;
• гигантские двуустки;
• фасциолопсисы.

К гельминтам, которые питаются кровью, что приводит к возникновению анемии, относятся:

• анкилостома дуоденалис;
• некатор;
• личинки аскарид;
• власоглавы;
• шистосомы.

Рекомендации

Чтобы устранить перечисленных паразитов из организма, необходимо провести комплексное лечение медикаментозными препаратами, действие которых направлено на подавление их жизнедеятельности и нормализацию показателей гемоглобина в крови.

Наиболее уязвимым слоем населения по заражению паразитами считаются дети, поэтому при диагностировании у ребенка изменений окраски кожного покрова, потери аппетита, усталости и отсутствия интереса к привычным занятиям необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, которого называют токсикологом. Объясняется это тем, что перечисленные симптомы, скорее всего, указывают на присутствие в организме гельминтов и анемию.

Вот теперь вы и знаете о том, какими паразитами вызывается анемия, надеемся, представленная информация будет для вас полезной и поможет разобраться с волнующими вопросами. Ни в коем случае нельзя медлить с обращением к доктору, если вас начали беспокоить патологические симптомы, указанные в статье.

Если глисты находятся в организме длительное время, развивается анемия от паразитов. Но такой симптом присущ многим болезням внутренних органов, поэтому не всегда удается сразу диагностировать заболевание. Какова связь анемии с глистами, какие симптомы беспокоят человека, что делать, если гельминты спровоцировали анемию? Ответы на эти вопросы будут рассмотрены ниже.

Анемия — что это?

Под анемией подразумевается стремительное уменьшение в плазме крови частичек гемоглобина, который помогает циркулировать кислороду. Гельминты провоцируют анемию таким образом:

• разъедают стенки кишечника, что провоцирует внутренние кровопотери;
• не дают организму полноценно усваивать витамин В12, который участвует в синтезе белка гемоглобина.

Вернуться к оглавлению

Какая связь между паразитами в организме и анемией?

Чаще всего разъедают стенки кишечника и провоцируют кровопотери такие паразиты, как анкилостомы, некаторы. Помимо того, что глисты травмируют ткани органов, они еще и питаются кровью, вызывая заболевание. Питаются кровью и аскариды. Личинки этих глистов поражают практически все внутренние органы человека, повреждают целостность тканей, что вызывает скрытое внутреннее кровотечение, в результате чего гемоглобин падает.

Если заражение ребенка гельминтами и другими паразитами произошло внутриутробно, развиваются тяжелые врожденные патологии, которые в крайних случаях приводят к смерти крохи или делают его инвалидом.

Вернуться к оглавлению

Проявления патологии

Головные боли, сонливость и быстрая утомляемость – признаки гельминтов.

При попадании гельминтов в организм, первым симптомом является возникновение зуда и жжения в области анального отверстия. У больного ухудшается аппетит, появляется бледность и синюшность кожных покровов. Если паразиты сконцентрированы в кишечнике, это вызывает непроходимость и проблемы с пищеварением. Из-за глистов развиваются симптомы интоксикации: часто болит голова, появляются сильная утомляемость, сонливость, тошнота и рвота. Однако, такие признаки не всегда могут указывать на то, что человек заражен гельминтами или другими паразитами. Чтобы точно определить, что же вызвало такое состояние, нужно обратиться за консультацией к врачу и пройти полное медицинское обследование.

Вернуться к оглавлению

Как понять и определить?

Чтобы понять, что за патологии спровоцировали анемию и подтвердить диагноз гельминтоз, нужно пройти диагностические исследования. Чаще всего это исследование под микроскопом образцов кала на наличие в них личинок глистов. Однако, такой результат не всегда является достоверным. Малоинформативным считается и способ взятия мазка из анального отверстия или использования липкой ленты. Лаборант не всегда может заметить яйца или личинки на таком материале, а значить поставить точный диагноз заражения проблематично.

Вернуться к оглавлению

Современные методы диагностики

Современным диагностическим методом является исследование образцов крови, в которой при гельминтозе можно увидеть личинки, а также определить, есть ли у человека антитела и антигены к глистам разных видов. Этот способ поможет с максимальной точностью диагностировать проблему, что даст возможность врачу приступить к немедленному лечению пациента.

Другим способом определить присутствие глистов в организме являются специальные тесты. С их помощью удаться выявить паразитов даже в том случае, если поражение ими организма незначительное, при этом анализы кала не смогли дать полезных данных. Когда врач определит, какой тип паразита находится в организме и насколько распространено заболевание, назначается медикаментозная терапия.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Антигистаминные препараты подберет лечащий врач в зависимости от вида паразитов в организме.

Чтобы избавиться от глистов, применяются специальные антигистаминные лекарства, которые уничтожают глистов. При этом проводится вспомогательная терапия, направленная на нормализацию показателя уровня гемоглобина в крови, а также на восстановление организма. Это чаще всего внутривенные инъекции глюкозы, витаминов, бикарбоната натрия, элементы кальция и другие лекарства. Если болезнь запущена, назначают гормональное лекарство. Параллельно нужно принимать препарат на основе калия. При разных видах паразитарного поражения требуются разные лекарственные средства:

• при поражении аскаридами — «Левамизол», «Медамин»;
• при трихинеллезе, стронгилоидозе, анкилостомидозе используется «Альбендазол», «Мебендазол»;
• при филяриозе рекомендуется пить «Диэтилкарбамазин».

Все препараты принимать согласно рекомендациям врача, самолечение в данном случае противопоказано, так как это может навредить здоровью пациента, особенно если гельминтоз диагностирован у ребенка. Когда лекарство подействует, и паразиты будут уничтожены, рекомендуется принимать слабительные препараты, которые помогут избежать симптомов интоксикации организма и выведут умерщвленных глистов естественным путем.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Чтобы избежать повторного заражения глистами, нужно соблюдать правила личной гигиены, подвергать продукты термической обработке, хорошо мыть все овощи и фрукты, не пить воду из-под крана, а если в доме есть домашние животные, то в обязательном порядке проводить профилактические мероприятия по устранению проблемы. Опасно заболевание паразитами и при беременности, особенно на ранних сроках. Поэтому перед зачатием нужно сдать все анализы, и если подтвержден гельминтоз, своевременно пролечиться, что поможет избежать многих проблем и осложнений со здоровьем будущей матери и ребенка.

Гельминтоз, также известный как глистная инвазия, представляет собой макропаразитарное заболевание у взрослых и детей, при котором часть тела заражена паразитическими червями — гельминтами. Признаки и симптомы гельминтоза зависят от места заражения, типа червя и их количества.

Виды гельминтов, поражающих организм человека

Гельминтоз — это группа заболеваний, характеризующихся поражением червями, паразитирующими в организме человека.

Существует более 100 тыс. видов глистов, но все черви делятся на 4 типа:

• плоские;
• круглые;
• кольчатые;
• скребни.

250 видов паразитов могут вызывать заболевания у людей. Чаще всего гельминтоз вызывается двумя типами червей: плоские черви (это, в первую очередь, сосальщики и ленточные паразиты) и круглые черви.

Аскариды

Аскаридоз является распространенной инфекцией в развивающихся странах. Круглый червь Ascaris lumbricoides заражает тонкую кишку человека и функционирует как паразит, получая питательные элементы из кишечного тракта хозяина. Круглый червь откладывает личинки, которые затем могут оказаться в новом хозяине и вновь начать свой жизненный цикл.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых часто проявляются не сразу после заражения) может протекать скрыто несколько месяцев, а иногда и лет. Иногда о заражении становится известно только тогда, когда самочувствие человека резко ухудшается, возрастает количество особей внутри тонкой кишки человека.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает одинаковые:

• боль в животе либо дискомфорт;
• гельминты заметны в стуле;
• тошнота;
• нарушение роста у детей;
• потеря веса;
• понос;
• потеря аппетита.

Глистная инвазия. Симптомы: тошнота, потеря аппетита и боль в животе являются самыми явными.

При более серьезных заражениях черви могут перебраться в легкие.

Специфические симптомы аскаридоза:

• лихорадка;
• дискомфорт в груди;
• рвотный кашель;
• кровавая слизь;
• сбивчивое дыхание.

Этапы жизни круглого червя:

• вылупление яиц в кишечнике носителя;
• личинки движутся по телу через кровь к легким;
• аскариды созревают в легких, после чего оказываются в горле;
• человек глотает особей, либо кашляет ими;
• при проглатывании, аскариды поступают в кишечный тракт и преобразуются в половозрелый организм;
• самка червя производит около 200 000 яиц в день;
• яйца покидают тело человека через стул.

Человек может заболеть аскаридозом, употребляя загрязненную пищу или воду. Происходит это, чаще всего, тогда, когда он не моет руки должным образом. Дети могут заразиться, играя с почвой или растениями.

Острицы

Энтеробиоз вызывают мелкие паразитические черви — острицы, которые заражают кишечник человека и анальную область. Маленькие дети, дети школьного возраста и члены их семей, больше всего подвержены риску заражения острицами.

Глистная инвазия (симптомы у взрослых и детей могут быть общими), в первую очередь, проявляется в виде дискомфорта и зуда в анальной области. Дети царапают кожу, перенося яйца на пальцы или под ногти, распространяют инфекцию в постельные принадлежности, игрушки, на других людей или обратно на себя.

Другие признаки и симптомы энтеробиоза:

• сыпь или раздражение кожи вокруг заднего прохода;
• бессонница или проблемы со сном;
• острицы часто можно увидеть на анальной коже или в кале, иногда обнаруживаются во влагалище;
• боли в животе;
• дизурия или дискомфорт мочевого пузыря.

Яйца острицы раскрываются в тонкой кишке, а затем продвигаются в толстую, где они и созревают, спариваются и выходят в анальную область. Именно там самки откладывают около 10 000-15 000 яиц за раз.

Острицы белого цвета, видны невооруженным глазом. Ночью взрослые особи иногда можно увидеть прямо на пижаме человека или вокруг анальной области. Поэтому лучшее время для поиска остриц — ночь, когда человек просыпается из-за зуда в области прямой кишки. Это ощущение вызвано миграцией женских особей, откладывающих яйца и раздражающих кожу.

Трихинеллы

Трихинеллез — это инфекция, вызванная круглым червем Trichinella spiralis или другим видом трихинелл. Люди заражаются, употребляя сырое или недоваренное зараженное мясо.

Глистная инвазия симптомы у взрослых и детей вызывает:

• диарею;
• спазмы в животе;
• мышечные боли;
• лихорадку.

Чаще всего, в начале заболевания, можно обнаружить следующие признаки:

• тошнота;
• слабость;
• головная боль;
• воспаление других органов.

Тщательно приготовленное мясо, а также замораживание свинины (но не мяса диких животных) убивает личинки Trichinella.

Яйца живут в мышечной ткани животных, в основном, это:

• свиньи;
• кабаны;
• лисы;
• медведи;
• моржи.

Личинки можно встретить и у многих других плотоядных зверей. Иногда мышечные ткани лошадей, которых кормят мясными добавками, содержат личинки. При употреблении зараженного мяса, оболочка яиц трихинеллы переваривается в организме, высвобождая личинки, которые быстро созревают и начинают спариваться в кишечнике.

После того, как мужские черви оплодотворили женские особи, они умирают. Самки прилипают к кишечной стенке и через несколько дней начинают производить личинки. Этап продолжается от 4 до 6 недель.

Затем самка червя умирает и выводится из организма. Яйца переносятся по организму через лимфатические сосуды и кровь. Они проникают в мышцы, вызывая воспаление. Через 1-2 месяца личинки образуют кисты, которые могут годами жить в организме.

Плоские черви

Плоские черви также являются заразными для человека. Многие из их подвидов бояться тепловой обработки. Таким образом, заражение можно предотвратить, если тщательно готовить пищу (особенно мясо) и соблюдать правила гигиены.

Существует 2 основных вида заражений: кровяное и тканевое.

Есть осень опасные особи, которые заражают кровь взрослых и детей, но они в основном встречаются в тропических странах. Эти организмы питаются клетками крови и вызывают заболевание, называемое шистосомозом. Симптомы заражения плоскими червями у взрослых варьируются в зависимости от того, в каких частях тела они обитают.

Чаще всего присутствуют следующие признаки:

• лихорадка;
• боли в животе;
• кашель;
• диарея;
• увеличение печени и селезенки.

Заразиться глистной инвазией можно, купаясь в пресной воде или контактируя с улитками. Плоские черви обычно заражают печень или желудочно-кишечный тракт живого существа. Особи не способны проникать в кожу своего хозяина. Люди заражаются во время приема пищи, когда они проглатывают инцистированных промежуточных хозяев.

Распространенными паразитическими плоскими червями являются виды T. solium (свиной цепень) и T. saginata (бычий цепень). Они вызывают заболевание, называемое тениазом, а T. solium может привести к цистицеркозу.

Таениаз — классическая инфекция, в которой люди являются основными хозяевами и заражаются при употреблении в пищу недоваренной свинины или говядины. Личинки достигают стадии взросления в кишечном тракте. Они прикрепляются к нему и питаются переваренным материалом.

Симптомы тениаза включают:

• потерю аппетита;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею.

Но часто симптомы отсутствуют в течение длительного времени. Цистикеркоз — более серьезное заболевание, вызываемое T. solium. Считается, что каждый год во всем мире гибнет около 50 000 человек от этой болезни.

Яйца плоского червя вылупливаются, развиваются в личиночную форму, которая может проходить через стенку кишечного тракта и перемещаться сквозь тело, также образуя кисты в различных тканях. Чаще всего это поперечнополосатая мышечная ткань, мозг, печень. Эта инфекция может быть довольно серьезной и даже смертельной, особенно если паразит образует кисты в мозге (нейроцистицеркоз).

Широкий лентец

Широкий лентец вызывает такое заболевание, как дифиллоботриоз. Чаще всего это происходит при потреблении сырой или плохо приготовленной рыбы. Основным видом паразита, вызывающего дифиллоботриоз, является Diphyllobothrium latum, известный как широкий рыбный ленточный червь.

Взрослые особи чаще всего заражают:

• людей;
• собак;
• кошек;
• медведей;
• ластоногих;
• мухоподобных.

Личинки широкого лентеца являются инфекционной стадией для основного хозяина (человека). Поскольку люди обычно не едят недоваренных пескарей и подобных мелких пресноводных рыб, они не являются основным источником заражения. Тем не менее, эти маленькие промежуточные хозяева могут быть съедены более крупными видами хищников, например, форелью, окунем, судаком и щукой.

После приема зараженной рыбы, яйца лентеца превращаются в зрелых взрослых червей внутри тела и перемещаются в тонкую кишку. Широкий лентец может достигать более 10 м в длину. Инкубационный период у людей, после которого яйца начинают появляться в кале, обычно составляет 4–6 недель, но может варьироваться от 2 недель до 2 лет. Широкий лентец может жить в хозяине до 20 лет.

Трематоды

Трематоды — это многоклеточные эукариотические гельминты. Яйца данного вида живут в пресном водоеме и поражают слизней, улиток. И только после попадания в тело, личинки превращаются в самцов и самок.

При шистосомозе, яйца, попавшие в ткани, вызывают гранулематозные воспалительные реакции, фиброз и обструкцию. Гермафродитные чешуйки вызывают воспалительные и токсические реакции в печени, легких и кишечнике.

У большинства инфицированных людей нет явных симптомов. У относительно небольшой части населения, тяжелые инфекции из-за многократного контакта с личинками паразитов, приводят к развитию клинических проявлений.

Острая (ранняя) фаза заражения определяется аллергической реакцией. Продолжительность этого этапа 2-4 недели.

Вторая (латентная) фаза развивается после острой и определяется трематоды в ткани или органе человека. Хроническая фаза заболевания развивается при взрослении гельминта. В первом этапе, с высокой репродуктивной возможностью трематодов, прослеживаются проявленные болезненные явления, которые позднее стихают.

Финалом инвазии (уже после изгнания либо природной смерти гельминта) может быть абсолютное излечение, или разные резидуальные проявления. В медицине есть случаи, когда человек становился инвалидом.

Пути заражения

Гельминты передаются конечному хозяину несколькими способами. Наиболее распространенным является употребление в пищу загрязненных овощей, питьевой воды и сырого или недоваренного мяса.

Загрязненная пища может содержать яйца:

• аскарид;
• остриц;
• трихинелл;
• плоских червей;
• широкий лентец.

Шистосомы и нематоды могут напрямую проникать в кожу. В развивающихся странах использование загрязненной воды является основным фактором риска заражения.

Симптомы у взрослых и детей

Признаки и симптомы гельминтоза зависят от ряда факторов, в том числе:

• места заражения в организме;
• типа червя;
• количество червей и их объем;
• тип повреждения, вызываемого заражением червями;
• иммунологический ответ организма.

Если количество паразитов в организме небольшое, симптомы могут отсутствовать.

Неспецифические признаки

Хронический иммунный ответ на гельминтоз может привести к повышенной восприимчивости к другим инфекциям, таким как туберкулез, ВИЧ и малярия.

Было установлено, что гельминтоз приводит:

• к плохому исходу родов;
• нарушению развития ребенка;
• плохой успеваемости в школе и работе;
• снижению производительности;
• плохому социально-экономическому развитию.

Анемия

Гельминты могут вызывать железодефицитную анемию. Поскольку паразиты питаются непосредственно кровью своих хозяев.

Хотя суточное потребление отдельного червя мало, коллективное потребление при тяжелой инфекции может быть клинически значимым.

Недоедание

Гельминтоз может вызвать хроническое заболевание вследствие недоедания, включая дефицит витаминов, замедление роста. У свиней и людей аскариды связывают с непереносимостью лактозы и нарушением всасывания витамина А, аминокислот и жиров.

Нарушение поглощения питательных веществ может быть результатом прямого повреждения стенки слизистой оболочки кишечника. Недоедание из-за глистов может вызвать анорексию. Это может быть результатом иммунного ответа организма и стресса от борьбы с инфекцией.

Когнитивные изменения

Недоедание из-за гельминтов может повлиять на когнитивные функции, что ведет к снижению успеваемости, снижению концентрации внимания и затруднениям с абстрактными когнитивными задачами.

Специфические признаки

Являясь патогенами в организме, гельминты вызывают иммунный ответ.

Иммуноопосредованные воспалительные изменения происходят в:

• коже;
• легких;
• печени;
• кишечнике;
• центральной нервной системе;
• глазах.

Признаками иммунного ответа организма могут быть эозинофилия, отек и артрит. А также реакция гиперчувствительности, которая может привести к анафилаксии.

Глистная инвазия, симптомы у взрослых:

• боль в животе;
  
• понос;
• кашель;
• недоедание;
• непроходимость кишечника;
• потеря аппетита;
• черви в стуле;
• рвота;
• потеря веса.

Диагностика гельминтоза

Диагноз обычно ставится путем выявления проглоттидных сегментов или характерных яиц в кале. Эти диагностические методы способны идентифицировать природу инфекции. Однако, когда необходимо определить вид (например, в эпидемиологических исследованиях), используется полиморфизм длины рестрикционных фрагментов.

ПЦР можно проводить на образцах очищенных яиц или нативных фекальных анализах после обработки ультразвуком для высвобождения особей из личинок.

Другим интересным и эффективным средством диагностики является контрастное вещество — Гастрографин. Он вводится в двенадцатиперстну