Анемия при гинекологии миома

17 апрель 2017
22224
0

Очень часто миома провоцирует обильные и длительные менструации. Из-за больших ежемесячных кровопотерь у женщин возникает железодефицитная анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина (белка, находящегося в эритроцитах, содержащего железо и переносящего кислород) в крови — 120 г/л. При миоме его уровень может падать до 60 г/л, 40 г/л, что плохо совместимо с нормальной жизнью. Сначала при большой кровопотере организм компенсирует дефицит железа, необходимого для создания гемоглобина, используя специальные запасы. Но они, безусловно, конечны. Тогда и возникают проблемы.

Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:

«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».

«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не „протечь“, голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».

«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».

«Когда у меня была анемия, испарина ночью бывала (теперь с этим нормально), но никогда не морозило. А вообще, какой урон своему организму я нанесла этой анемией?! Ведь слоящиеся ногти и ломающиеся волосы это только видимая часть. У меня были странноватые перемены в пристрастиях к еде и запахам».

«Через три месяца после ЭМА — нормализации уровня гемоглобина — у меня перестали сыпаться волосы. Казалось бы, это оттого, что уже мало чего осталось после года подобных проблем:) Но нет. Осталось. И именно не ломаются. Это так заметно. По расческе, по отсутствию волос на полу при подметании. Появилась активность, а раньше был упадок сил, принимаемый мной за лень (вместо анемии)… Ещё 3–6 месяцев назад моей реакцией даже на незначительные трудности или неприятности были слёзы. К счастью, теперь благодаря всем положительным изменениям я прихожу в норму. Настроение хорошее».

«Прошло полгода после ЭМА. Сказать, что я довольна результатом — это ничего не сказать. Изменилось качество жизни. Раньше любой выход из дома в критические дни — это катастрофа! Ни в кино, ни в театр, никаких поездок, работать не могла. Гемоглобин 75, ногти крошатся, волосы лезут, усталость постоянно. И вот, уже шесть месяцев я не имею этих проблем. Я теперь не боюсь прихода критических дней. Появились силы жить, работать и отдыхать. Менструации не обильные, гемоглобин восстановился до нормы без препаратов железа, ногти не ломаются, в обмороки не падаю».

• слабость, повышенная утомляемость;
• обмороки, головокружения;
• одышка, трудности при физических нагрузках (резко учащается сердцебиение, возникает шум в ушах)
• головная боль;
• раздражительность;
• ломкие ногти;
• холодные руки и ноги;
• бледная кожа;
• частые инфекционные заболевания;
• странные пристрастия в еде (лёд, крахмал), желание есть несъедобное (глину, землю, бумагу);
• синдром беспокойных ног (заметный дискомфорт в ногах, которые находятся в состоянии покоя), может приводить к бессоннице и ухудшать качество сна.

Реже наблюдаются: боль в языке, сухость во рту из-за малого количества слюны, атрофия сосочков языка и облысение. Иногда женщины не замечают проблем, вызванных анемией при миоме, и понимают, что это были симптомы заболевания, только когда удаётся вылечиться.

Конечно, можно бесконечно принимать препараты железа, но одна пациентка на нашем форуме выразилась очень правильно: «Лечить анемию при миоме — это как воду в решете носить».

Если только женщина не находится в пременопаузе, терпеть обильные кровотечение и последствия дефицита железа нет никакого смысла — дальше будет только хуже. Поэтому нужно лечить причину. Лишь в некоторых случаях, когда анемия незначительная, можно применять некоторые препараты, которые уменьшают кровопотери (оральные контрацептивы, препараты на основе прогестина и др.), однако это временная мера и в более сложных случаях особой пользы от лекарств не будет.

Физиологическая сторона процесса

Миома всегда приводит к нехватке железа (Fe) в организме в скрытой (латентной) форме. Симптомы практически отсутствуют. Женщина испытывает частое переутомление даже при отсутствии тяжелых физических нагрузок. Еще один симптом, который свидетельствует о падении уровня Fe в организме, частые головные боли, общая сладость, психоэмоциональное перевозбуждение. Увеличение дефицита железа в крови приводит к пропорциональному уменьшению объема кислорода, который поступает к органам и тканям. Молекулы O² переносит Fe, поэтому дефицит приводит к более выраженным проблемам со здоровьем.

Нормативное значение уровня гемоглобина у женщин колеблется от 120 до 140 г на 1 л. Пороговое значение определяют с учетом возраста дамы, наличия у нее хронических заболеваний или воспалительных процессов. Оказать влияние на показатель может прием сильнодействующих препаратов, поэтому до проведения общего анализа крови нужно рассказать обо всем доктору. Его задача – отличить начальную форму заболевания от разового и кратковременного увеличения уровня Fe под воздействием внешних факторов:

• продолжительные физические нагрузки;
• пристрастие к курению;
• пребывание в высокогорных районах;
• работа на экологически неблагополучном предприятии.

Железо может быть повышено в женском организме в силу естественных причин, не требующих врачебного вмешательства.
На заметку!
Тело профессиональных спортсменок активнее потребляет кислород, поэтому в кровотоке больше красных кровяных телец.

Как анемия при миоме влияет на жизнь?

Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:

«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».

«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не „протечь“, голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».

«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».

Негативное воздействие на организм

Миома – заболевание, которое опасное само по себе. Одновременно с ним формируется дефицит Fe. Тяжесть состояния женщина невозможно предвидеть. Не допустить развитие необратимых осложнений помогут регулярные профилактические визиты в кабинет врача. Рекомендация актуальная для дам, входящих в группу риска, и для тех, кто не имеет проблем со здоровьем. Сдача общего анализа крови (ОАК) позволит на ранней стадии определить негативное воздействие на жизненно важные органы дефицита железа:

• нарушение кроветворной функции в организме;
• патологические изменения печени;
• повышение риска развитие инфаркта;
• увеличение нагрузки на сосуды и сердце;
• патологическое изменение тканей;
• резкое снижение защитных сил организма;
• обморок.

Низкий гемоглобин вначале негативно воздействует на работу ЖКТ, на структуру кожного покрова, на слизистые оболочки.

С оветы

Длительные, обильные менструации, мажущие выделения вне зависимости от менструального цикла, сопровождающиеся нарастающим ощущением слабости и разбитости – первый признак того, что необходимо обратиться к гинекологу. Прогрессирующая анемия значительно ухудшает качество жизни и может стать опасной для здоровья. Чем быстрее будет пролечена опухоль, тем легче будет справиться с симптомами анемии.

Повысить гемоглобин путем употребления продуктов, содержащих железо, возможно только на начальных стадиях анемии.

Уровень гемоглобина ниже 100 г/л требует назначения антианемических препаратов, которые должны быть подобраны врачом.

источник

Первичные и вторичные симптомы анемии

Дефицит железа в организме путают с временным переутомлением. Женщина не придает значения происходящему. В течение 4-6 суток редкие головокружения и слабость становятся более частыми. К ним добавляются другие симптомы:

• выпадение волос;
• ногти становятся более ломкими;
• уголки губ покрывают трещины;
• постоянная сухость кожных покровов;
• повышение температуры тела.

Приведенные симптомы не всегда позволяют сделать однозначное заключение о дефиците железа на фоне новообразования в матке. Внести ясность может только комплексное обследование. Его результаты позволят врачу сделать заключение о том, насколько имеющиеся симптомы связаны между собой. В любом случае, анемия – не самостоятельная болезнь. Дефицит железа – один из симптомов хронического заболевания, которое привело к снижению уровня концентрации эритроцитов.

К ак анемия при миоме влияет на жизнь

Анемия при миоме является одной из самых распространенных жалоб, с которой женщины обращаются к гинекологу. При этом они описывают свое состояние, как «чувство постоянной разбитости и слабости», «невозможность сконцентрировать внимание», «снижение работоспособности». Помимо этого, женщины недовольны своим внешним видом: истонченные волосы, ломкие ногти, болезненная бледность кожи.

Часто при анемии теряется или извращается аппетит. Многие пациентки отмечают, что их тянет попробовать глину или землю, погрызть мел или лед. Нарушение аппетита ведет к снижению веса, что еще усиливает болезненность внешнего вида.

Нарушается и эмоциональное состояние женщины. Усиливается раздражительность и плаксивость, возникают резкие смены настроения. Это может стать причиной конфликтов в семье и на работе.

Восстановление нормального уровня железа

Лечение подразумевает с терапии патологии, спровоцировавшей нехватку Fe. Пациентку направляют для дополнительного обследования к онкологу. Если размер новообразование не превышает 12 недель, отсутствуют признаки перехода опухоли в злокачественную форму, доктор назначит консервативный терапевтический курс. В ход идут гормональные лекарственные средства. Дозировку подбирает врач так, чтобы решить три проблемы:

• замедлить скорость генерации половых гормонов;
• улучшить структуру эпителия матки;
• не допустить развитие выраженного онкологического процесса.

Если результаты проведенных анализов свидетельствуют об активном увеличении в размерах миомы, врач рекомендует немедленное операционное вмешательство. Хирург оценивает связанный с процедурой риск.

На заметку! В зависимости от степени выраженности заболевания, проводят частичное или 100 % удаление матки.

Анемия при миоме матки

Миома матки — это такое патологический процесс, который связан с увеличением кровопотери, как в менструальный период, так и в менструальный период. Это означает, что объем потерянной крови в дни десквамации овариально-менструального цикла превышает физиологические объёмы. Для миомы матки также характерны и межменструальное кровотечение, поэтому потеря крови увеличивается еще в разы. В результате данных состояния в организме женщины по цепной реакции возникает следующее патологическое состояние, называемое анемией. Для того, чтобы разобраться в этом патологическом процессе, необходимо изучить саму терминологию слова анемия.

Анемия классифицируются на гемолитическую анемию, фолиеводефицитную, В12- дефицитную, а также железодефицитную анемию. При фиброматозе матки в 95% случаев наблюдается железодефицитная анемия, также ее можно назвать постгеморрагической.

Постгеморрагическая анемия — это состояние, возникшие в результате массивной кровопотери. Необходимо разобраться, почему же при таком патологическом состоянии, как миома матки, всё-таки развиваются потеря крови, превышающая физиологическую норму. Всё дело в том, что миоматозный узел, во-первых, снижает сократительную способность женского репродуктивного органа, чего во время менструации матка не способна полноценно сокращаться, провоцируя увеличение потери крови. Во-вторых, субмукозная миома матки, растущая в полость самого органа, увеличивает объем эндометрия, ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки.

Именно за счет увеличения данной структуры, а вернее ее площади, происходит увеличение потери крови. Также необходимо брать во внимание дисфункциональное маточное кровотечение, которое является также характерной патологии для такой нозологической формы.

Анемия при миоме матки: признаки

Для такой патологии существует характерная клиническая картина, которая очень часто сопровождает миоматозные узлы матки.

Анемия при миоме матки: лечение

Как поднять гемоглобин при миоме матки? В первую очередь – это лечение основного заболевания – миомы, а потом уже прием антианемических железосодержащих препаратов, таких как сорбифер, гино-тардиферон. Увеличить содержание в пище белковых продуктов.

Реабилитационный курс

Устранив новообразование в матке, терапевт переходит к стабилизации уровня железа в кровотоке. Изменения требует рацион. Пациент больше ест свежих овощей и фруктов. Не стоит исключать из рациона говядину, печень и баранину. Они богаты железом. Меньше стоит употреблять зеленые яблоки и гречневую крупу. Полезные вещества, которые в них содержатся, медленнее перерабатываются организмом. Другие рекомендации:

• прием аскорбиновой кислоты – витамин C ускоряет переработку Fe;
• цитрусовые;
• черная смородина;
• квашеная капуста;
• болгарский перец;
• переливание крови – проводят при сильно выраженной анемии.

Витаминно-минеральные комплексы разрешено принимать только при наличии рекомендации врача. Ошибки, обусловленные самостоятельным выбором, понизят гемоглобин в крови при уже вылеченной миоме матки.

Причины низкого уровня гемоглобина

Причин, по которым гемоглобин снижается, очень много. Но основные факторы, которые провоцируют эту болезнь — это большие потери крови. Кровопотери бывают скрытыми

и
явными
.

• Явные
  кровотечения наблюдаются при ранениях, травмах, геморрое, операциях или продолжительной менструации у женщин.
• Скрытые
  кровотечения наблюдаются при миоме матки или кисте яичников у женщин, а также при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, таких как язва.

Кроме всего прочего низкий гемоглобин может быть вызван повторной беременностью, которая случилась спустя недолгий период после предыдущей беременности, а также заболеваниями внутренних органов и гормональным дисбалансом. Люди, которые регулярно сдают донорскую кровь, также подвержены малокровию.

У детей низкий гемоглобин может наступить по причине несбалансированного питания, в котором также не хватает железа. У будущих мам может не хватать железа по той причине, что развивающийся плод забирает себе этот микроэлемент из организма беременной женщины.

Нервные стрессы и дисбактериоз — ещё одни провокаторы пониженного гемоглобина.

Как повысить

Способов для повышения гемоглобина существует немало, однако, для большей эффективности необходимо откорректировать свое питание. На фоне этой корректировки назначаются определенного вида препараты, способные помочь в такой ситуации. Это могут быть препараты в виде Ировита, Хеферола, Ферроградумета или Эритропоэтина. Лечение этими лекарственными средствами должно быть назначено только специалистом и проходить под его постоянным наблюдением. Имеется и довольно внушительное количество советов о том, как повысить гемоглобин. Это и рекомендации по питанию, когда в рационе должно появиться больше продуктов с повышенным содержанием железа, а также ограничение или полный отказ от того, что мешает всасыванию железа в организме.

Необходимо пересмотреть свое каждодневное меню и включить в него больше овощей и фруктов, а также орехов, крупяных каш, изюма, печени, почек, черного хлеба и шоколада. А вот продукты с содержанием кальция затрудняют усвоение железа, поэтому творог, кисломолочные напитки и т.п. нужно употреблять отдельно от железосодержащих блюд. Это также относится к чаю и кофе, так как они богаты танином и кофеином.

Все эти меры с одновременным лечением миомы и устранением кровопотерь, способны поднять гемоглобин до нормы, что значительно облегчит общее состояние организма и избавит от многих проблем.

Гемоглобин при миоме матки чаще всего бывает несколько ниже нормы, а насколько велики эти отличия, зависит прежде всего от течения заболевания, а также от общего состояния организма. Вызвано такое состояние организма прежде всего обильными длительными кровопотерями, которые возникают при месячных, а нередко и в середине менструального цикла.

источник

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )