Анемия после химиотерапии лечение отзывы
Гемоглобин – это соединение белка и железа. Он располагается в кровяных тельцах красного цвета (эритроциты) и выполняет одну из важных ролей необходимую для правильной работы всего организма – захватывает кислород и производит окисление.
Мало кто знает, как повысить гемоглобин после химиотерапии и при некоторых других заболеваниях. Ведь при его снижении развивается анемия, при которой начинается кислородное голодание. Чтобы это предотвратить, необходимо поднять его.
Почему снижается гемоглобин при химиотерапии
При лечении онкологических заболеваний применяют химиотерапевтические препараты, которые способны спровоцировать понижение гемоглобина. Выявить его можно с помощью общего анализа крови, который проводят больным на протяжении всего курса лечения.
Злокачественные образования способны спровоцировать развитие анемии гипохромного типа уже на начальных стадиях развития болезни. При этом гемоглобин резко понижается.
Еще одной причиной анемии могут стать метастазы, которые поражают костный мозг. Его повреждения опасны тем, что именно этот орган отвечает за наполнение гемоглобином крови.
У больных с онкологическими заболеваниями часто встречаются следующие причины снижения гемоглобина:
- недостаточное содержание железа в крови;
- нарушения усвояемости железа организмом;
- химиотерапия и подобные методы лечения.
Лечение злокачественных образований направлено на то, чтобы затормозить процесс деления и образования раковых клеток. Но воздействие терапии распространяется на все ткани и органы, в том числе и кровь.
Влияние химиотерапии на кровь
Химиотерапия имеет серьезные побочные эффекты, которые пагубно влияют на кровеносную систему.
Уже во время лечения кровь начинает изменять свой химический состав, происходит резкое сокращение лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Данное состояние врачи называют – панцитопенией или миелосупрессией. При этом происходит сокращение количества всех составляющих крови и сбой в процессе кроветворения.
Кровь при лечении химиотерапией играет главную роль, так как именно она разносит по организму препараты. Они разрушают злокачественные образования и опухоли, а также кровь. Для того чтобы обратить разрушение крови необходимо знать, как поднять гемоглобин после химиотерапии. Это поможет восстанавливать ее состав и не допустит кислородного голодания.
Признаки сниженного гемоглобина
Снижение гемоглобина сопровождается признаками, которые возникают при гипоксии (недостаточном насыщении крови кислородом). Сила и выраженность признаков зависит от его уровня.
Если гемоглобин находится в пределах 90 – 100, то у больных отмечается уменьшение концентрации внимания и памяти. При уровне гемоглобина 70 – 90 у пациентов можно заметить ускоренное биение сердца, боли головы, шум в ушах и одышка. Также отмечается бледность кожи.
Если уровень гемоглобина опустится меньше 70, то у больного будут выраженные симптомы сердечной недостаточности.
Уменьшение гемоглобина можно распознать по следующим симптомам:
- пластины ногтевые становятся тоньше и ломаются;
- проявляется сухость кожных покровов;
- вокруг ротовой полости появляются трещинки;
- замедляется рост волос и начинается их выпадение;
- изменяются вкусовые ощущения;
- кожные покровы становятся бледными;
- вокруг глаз появляются темные круги;
- появляется одышка;
- учащается биение сердца (тахикардия);
- постоянно повышена температура тела.
При обнаружении перечисленных выше симптомов рекомендуется обратиться к врачу и сдать кровь для проведения общего анализа.
Как увеличить гемоглобин после химиотерапии
Для поднятия уровня гемоглобина требуется комплексный подход. В него входит прием медикаментозных препаратов и специальная диета. В этот период необходимо обогащать организм железом, витаминами и фолиевой кислотой.
Во время лечения необходимо регулярно следить за скоростью повышения, так как при переизбытке происходит усиленное развитие клеточных структур аномального характера.
Анемия и низкий гемоглобин у больных со злокачественными опухолями может длиться много месяцев, а иногда и лет. В этих случаях необходимо изменять рацион питания и пить специальные медикаментозные препараты.
Медикаментозное повышение
Благоприятно влияют на восстановление препараты, которые относятся к эритропоэтиновой группе. Они способствуют ускоренному образованию эритроцитов. Это благотворно влияет на повышение гемоглобина. Препараты воздействуют на костный мозг, который отвечает за их образование. Чаще всего врачи назначают Эпрекс и Неорекомон.
Эти препараты имеют высокую цену и не всегда доступны для больных со злокачественными опухолями, но они являются наиболее эффективными.
В некоторых случаях рекомендуется принимать железосодержащие препараты, такие как Сорбифер дурулес. Они способны ускорить повышение, но они противопоказаны некоторым людям при лечении. Целесообразность их приема может решить только врач.
При экстремально низком уровне врачи прибегают к процедуре переливания эритроцитарной массы или цельной крови. Это позволяет в короткий срок быстро поднять уровень гемоглобина. Нередко ее проводят после повторных курсов химиотерапии, которые значительно ухудшают качество крови.
Единственным минусом этой процедуры считается то, что она может спровоцировать развитие аллергических реакций.
Диетическое питание
После курса химиотерапии гемоглобин можно поднять не только медикаментозными препаратами, но и употреблением правильных продуктов в пищу. Пациентам врачи рекомендуют принимать пищу не менее 3 раз за 24 часа.
Необходимо каждый день съедать примерно 160 грамм отварной говядины с гречневой крупой или немного обжаренную печень.
Также помогут поднять и удержать гемоглобин на нужном уровне ядра грецкого ореха, яблоки, гранат, бобы, чечевица и прочие бобовые культуры. Эти продукты менее эффективны в сравнении с мясом но, тем не менее, они могут его поднять. Бобы способствуют ускоренному выводу токсинов из организма и улучшают общее состояние и самочувствие больного.
Свежевыжатые соки из моркови, редьки и свеклы, выпитые утром на голодный желудок, также способствуют его увеличению. Однако при их приготовлении необходимо соблюдать некоторые нюансы.
К ним относятся:
- соку необходимо дать настояться 2 – 3 часа;
- можно смешивать соки;
- сок делается в день употребления и не подлежит длительному хранению;
- следует очистить его от мякоти, попадающей в него при отжиме.
За 24 часа достаточно выпивать 100 мл сока.
Перед проведением химиотерапии рекомендуется выпивать 200 мл клюквенного сока и кушать петрушку (листья). Они очищают кровь и приводят в норму гемоглобин.
Для корректировки состава крови необходимы следующие продукты:
- мясо;
- масло и молочные продукты;
- овощи, корнеплоды;
- дрожжи пекарские;
- красные ягоды (смородина, малина и т.д.);
- зелень (петрушка, чеснок, лук, укроп);
- минеральная вода с содержанием железа;
- натуральный мед;
- соки (свекольный, сливовый, гранатовый);
- фрукты с содержанием кислоты аскорбиновой.
В период восстановления после химиотерапии врачи не рекомендуют употреблять продукты с содержанием жира. Он затормаживает процесс кроветворения и увеличения гемоглобина. Также не рекомендуется пить кофе, его лучше заменить цикорием или отказаться совсем.
Рецепты
Настой из ядра грецкого ореха. Для приготовления необходимо взять ядра и очистить их от скорлупы. После этого их помещают в графин и заливают теплой водой. В течение 14 дней отвар должен настаиваться на свету (но не под прямыми солнечными лучами). После, его необходимо убрать в шкаф или другое темное место. Употреблять отвар надо 2 – 3 раза за 24 часа по столовой ложке.
Отвар из овса. Для его приготовления понадобится заполнить большую кастрюлю овсом до половины и налить половину кастрюли молока. Поставить ее на средний огонь, довести до кипения. Затем кастрюлю надо переставить на водяную баню и томить содержимое на протяжении 17 – 20 минут. Пить отвар рекомендуется небольшими порциями по 2 – 3 раза за 24 часа.
Отвар из ячменя. Для приготовления необходимо взять полторы кружки ячменя и залить их 1500 мл воды. Затем емкость поставить на огонь и кипятить на небольшом огне до того момента как выкипит половина жидкости. Отвар рекомендуется принимать 3 раза за 24 часа по 45 – 50 мл. Можно добавить меда или морской соли для вкуса.
Отвар из плодов шиповника. Их необходимо промыть и измельчить. Затем в литр воды поместить 6 ложек (столовых) и поставить на небольшой огонь. Довести до кипения и варить 9 – 11 минут. После, отвар необходимо укутать для сохранения тепла и дать ему настояться 7 – 9 часов. Употреблять его надо как чай по 1 – 2 стакана за 24 часа.
Еще увеличивать гемоглобин может отвар из льняных семян. Их необходимо перемолоть и залить 250 мл кипятка. Вечером перед сном необходимо употребить 200 мл, а остаток допить с утра вместе с осадком семян. Этот отвар поможет не только увеличить гемоглобин, но и избавит от запоров, которые часто появляются во время химиотерапии.
Для увеличения гемоглобина больному надо пить больше жидкостей без газа с содержанием витаминов. Для этого хорошо подходят морсы из ягод, компоты с фруктами, чай зеленый и белый, а также соки прямого отжима. Иногда врачи рекомендуют пить легкое красное вино в малых количествах.
Употребляя в пищу правильные продукты, можно быстро поднять и удержать гемоглобин на уровне нормы.
Образ жизни
Во время лечения и после него необходимо больше находится на чистом, свежем воздухе. Предпочтительно гулять в лесу с хвойными деревьями, а также при этом глубоко и размеренно дышать. Это обеспечит приток чистого воздуха, богатого кислородом в организм.
Необходимо стараться больше двигаться, так кровь будет активнее циркулировать.
Химиотерапия одновременно полезна и вредна для организма. Она уничтожает злокачественные образования, и раковые клетки, но при этом изменяет состав крови. После нее пациенту необходимо принимать медикаментозные препараты и использовать народные средства для ее восстановления и увеличения гемоглобина.
ЖДЕМ ВАШИХ КОММЕНТАРИЕВ!
Дополнительно статья обсуждается на нашем сайте pro-rak.ru
Вчера позвонила соседка. Она сказала, что у нашей общей знакомой, проходящей химиотерапию по поводу рака молочной железы, резко упал гемоглобин. В связи с этим врачи отложили очередной курс, что очень нежелательно. К сожалению, так часто бывает у онкологических больных, проходящих агрессивное лечение.
Гемоглобин очень важная составляющая нашей крови. Он является одним из компонентов красных кровяных телец и выполняет жизненно важную функцию в организме.
Фото из открытого источника
Он переносит молекулы кислорода с током крови и доставляет их во все органы. Также гемоглобин способствует выводу из организма углекислого газа.
Если содержание гемоглобина в крови падает, то все органы испытывают кислородное голодание и начинают неправильно функционировать.
Причин падения гемоглобина может быть много. Мы же поговорим о падении гемоглобина как следствие химиотерапии онкологических заболеваний.
Мы уже знаем, что препараты, применяющиеся при химиотерапии направлены на подавление клеток, которые интенсивно делятся и быстро размножаются.
К большому сожалению, кроветворные клетки тоже делятся со скоростью, примерно равной скорости деления злокачественных клеток.
Поэтому цитотоксические препараты оказывают значительный миелосупрессивный эффект. То есть, подавляют кроветворную функцию костного мозга.
В связи с этим более чем у трети онкологических больных при лечении препаратами химиотерапии наблюдается анемия (снижение гемоглобина).
Причин анемии у онкологических больных может быть несколько. Это и снижение образования эритроцитов, и усиленное их разрушение, и кровопотеря.
Анемия отрицательно влияет на и без того проблемное качество жизни онкологических больных.
Она вызывает повышенную утомляемость, вялость, усиленное сердцебиение, нарушение дыхания, ломкость волос и ногтей и напрямую влияет на продолжительность жизни.
Симптомы низкого гемоглобина (фото из открытого источника)
В то же время, если принять своевременные меры и эффективно лечить анемию, то можно улучшить качество жизни больных и повысить ее продолжительность.
Основным, достаточно эффективным, методом лечения анемии у онкологических больных является переливание эритроцитной массы и применение препаратов стимулирующих выработку эритроцитов. Это такие препараты как: «эритропоэтин», «неорекормон», «эпрекс» и другие средства.
Часто возникает необходимость параллельно с препаратами стимулирующими эритропоэз (выработку эритроцитов), назначать препараты железа.
Если посмотреть в процентном соотношении, то чаще всего онкологическим больным для поднятия уровня гемоглобина применяют препараты эритропоэтина (44%) ± препараты железы или проводят трансфузию эритроцитной массы (38%).
Намного реже назначали только препараты железа (17%). Средний уровень гемоглобина, при котором врачи начинали проводить терапию, направленную на его повышение, составлял около 10 г/дл.
В легких случаях, при незначительном падении гемоглобина, может помочь коррекция образа жизни и питания.
Ведем здоровый образ жизни: чаще гуляем на свежем воздухе, занимаемся физкультурой, спим как минимум шесть часов в день и правильно питаемся.
Самая распространенная причина анемии — дефицит железа, важного минерала для того, чтобы костный мозг вырабатывал гемоглобин.
Поэтому корректируем свое питание. Конечно можно принимать препараты железа, но они усваиваются намного хуже, чем железо, поступающее в наш организм с пищей.
Фото из открытого источника
Железо, которое мы получаем вместе с пищей бывает гемовое и не- гемовое.
Лучше и легче усваивается гемовое железо. Гемовое железо содержится:
— в морепродуктах:
морских гребешках, моллюсках, креветках, палтусе, тунце, морской капусте;
— в мясопродуктах:
курице, баранине, свинине, говядине, говяжьем языке, крольчатине, печени;
Негемовое железо содержится преимущественно в продуктах питания растительного происхождения таких как:
— цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макароны, цельнозерновая крупа;
— свекла, тыква, картофель, зеленый горошек, бобовые, шпинат, спаржа;
— авокадо, изюм, сушеные абрикосы, финики;
— орехи
Для того чтобы негамовое железо, поступающее в организм, лучше усваивалось, необходимо, одновременно с продуктами его содержащими, употреблять в пищу продукты богатые витамином С.
Такие, как:
— сладкий перец, салат-латук, брокколи, томаты;
— черная и красная смородина, все виды цитрусовых, киви, клубника, дыня, папайя.
Употребляйте в пищу печень и яйца. Они содержат в достаточном количестве витамин В 12, который также способствует поднятию уровня гемоглобина.
Поднять уровень гемоглобина помогут отвары трав:
корня щавеля курчавого,
крапивы,
базилика,
розмарина,
тимьяна,
шалфея.
Эти травы можно настаивать, добавляйте их в салаты, супы и гарниры. Они хорошо помогают повысить уровень гемоглобина естественным путем.
А вот алкоголь, напитки, содержащие кофеин, молочные продукты, препараты кальция, соду лучше исключить на время.
И в заключение пару домашних рецептов для поднятия гемоглобина.
1. 7-10 орехов миндаля замочите на ночь в теплой воде. Утром измельчите их в пасту. Добавьте немного меда. Употребляйте пасту вместе с крекерами из цельного зерна.
2. Семена черного кунжута замочите на полчаса в теплой воде. Перетрите семена через сито, добавьте кленовый сироп, кокосовое молоко и пейте смесь в течение двух недель.
В заключение совет от наших бабушек. И современные медики также подтверждают его эффективность. Нужно готовить пищу в чугунной посуде. Количество железа в пище, приготовленным таким образом, возрастает в несколько раз.
В случае возникновения проблем с гемоглобином во время химиотерапии, ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Только врач правильно оценит ситуацию и назначит адекватное и эффективное лечение.
Берегите себя и будьте здоровы.
Анемия после химиотерапии
Добрый день.
Женщина 47 лет, рост 157, вес 60 кг.
Гипертония 2 ст.
В ноябре 2014 обнаружен РМЖ Т2N0M0, триплнегатив, поломка гена BRCA1. В декабре радикальная мастэктомия, назначено 8 курсов ХТ — 4 доксорубицин + циклофоcфан и 4 таксотер+ карбоплатин. Химиотерапия с 14 декабря. Доксорубицин с циклофосфаном переносила хорошо, кровь восстанавливалась быстро. Таксотер с карбоплатином перенесла намного хуже, упали показатели крови, развилась анемия.Во время химиотерапии изменился характер питания, перешла на растительную пищу и питалась практически только фруктами. Делала это не намеренно, было непреодолимое желание есть черешню, дыни и яблоки,появилось отвращение к мясной пище. ХТ закончилась 1 июня. В июле прошла контрольные обследования.
УЗИ малого таза — миома малых размеров, аденомиоз, эндометриоз.
УЗИ брюшной полости и почек — диффузные изменения печени и поджелудочной железы, нефроптоз справа.
Рентген легких — без патологий.
УЗИ МЖ и лимфоузлов — без патологий.
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника и тазобедренных суставов — без патологий.
Принимаю препараты — лозап+, эгилок 50, хофитол, панкреатин. Химиотерапевт рекомендовала препараты железа, пропила фенюльс в течение 1 месяца 1р/д во время химиотерапии.
На данный момент беспокоит слабость, головокружение, раздражительность, плохой рост волос, парестезии, одышка, низкое давление и тахикардия,мерзнут руки и ноги, сонливость, полное отвращение к мясной пище, плохой анализ крови.
Гематология
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (CBC):
( ) Лейкоциты (WBC) 4.60 x10^9/л 4.00 — 9.00
( < ) Эритроциты (RBC) 3.70 X10^12/л 3.90 — 4.70
( < ) Гемоглобин (HGB, Hb) 112.00 г/л 120.00 — 140.00
( < ) Гематокрит (HCT) 33.90 % 34.00 — 45.00
( ) Средний объем эритроцита (MCV) 91.60 фл 80.00 — 100.00
( ) Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 30.30 пг 27.00 — 31.00
( ) Средняя концентрация Hb в эритроцитах (MCHC) 330.00 г/л 300.00 — 380.00
( > ) Индекс распред. эритроцитов (RDW-SD) 51.60 фл 35.10 — 46.30
( > ) Индекс распред. эритроцитов (RDW-CV) 16.10 % 11.50 — 14.50
( < ) Тромбоциты (PLT) 119.00 x10^9/л 180.00 — 320.00
( < ) Средний объем тромбоцита (MPV) 8.90 фл 9.40 — 12.40
( < ) Тромбокрит (PCT) 0.11 % 0.17 — 0.35
( ) Индекс распред. тромбоцитов (PDW) 9.70 фл 9.00 — 17.00
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:
( ) Нейтрофилы (Ne), абс. кол-во 2.72 x10^9/л 2.00 — 5.50
( ) Нейтрофилы (Ne), % 59.20 % 47.00 — 72.00
( ) Лимфоциты (LYMF), абс. кол-во 1.38 x10^9/л 1.20 — 3.00
( ) Лимфоциты (LYMF), % 30.00 % 19.00 — 37.00
( ) Моноциты (MON), абс. кол-во 0.48 x10^9/л 0.09 — 0.60
( ) Моноциты (MON), % 10.40 % 3.00 — 11.00
( < ) Эозинофилы (Eo), абс. кол-во 0.01 x10^9/л 0.02 — 0.30
Эозинофилы (Eo), % 0.20 % 0.50 — 5.00
( ) Базофилы (Ba), абс. кол-во 0.010 x10^9/л 0.000 — 0.065
( ) Базофилы (Ba), % 0.20 % 0.00 — 1.00
СКОРОСТЬ ОСЕДАНИЯ ЭРИТРОЦИТОВ:
( ) СОЭ (метод аттестован по Westergren) 14.0 мм/ч 2.0 — 20.0
( ) Креатинин в крови 54.00 мкМоль/л 44.00 — 80.00
( ) Билирубин общий 6.70 мкМоль/л 0.00 — 21.00
Это анализ крови в мае не понравился врачу и карбоплатин был заменен на цисплатин. Далее последовали 2 курса таксотер+ цисплатин.
Ко врачу только в октябре.
Из-за плохого самочувствия сделала ОАК 22 июля.
WBC 6,5*10*9/l
LYM% 40,3%
MON% 8,7%
GRA% 51,0%
LYM 2,60*10*9/l
MON 0,50*10*9/l
GRA 3,40*10*9/l
RBC 3,01*10*12/l
HGB 103 g/l
HCT 0,287 1/l
МСV 95 fl
МСH 34,2 pg
MCHC 360 g/l
RDW 14,9 %
PLT 403*10*9/l
MPV 6,9 fl
PCT 0,276 *10*2/l
PDW 13,3%
Билирубин общий 11.30 мкмоль/л
АСТ 17.60 ед/л
АЛТ 16.60 ед/л
Глюкоза в сыв. 4.81 ммоль/л
Холестерин 5.52 ммоль/л
Белок общий 66.00 г/л
Щелочная фосфатаза 95.00 ед/л
Уже неделю пью тардиферон 2 т/д натощак + нейромультивит. Состояние улучшилось. Перестала мерзнуть, нормализовалось давление и пульс, меньше кружится голова, улучшилось настроение, резко пошли в рост волосы. Сначала насильно, а потом и с аппетитом стала есть мясные блюда.
Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы:
1. Это ЖДА или В12 анемия, а может быть что-то другое.
2.Нужно ли принимать нейромультивит.
3.Нужны ли какие-нибудь дополнительные анализы.
Заранее спасибо, с уважением.
