Анемия пальцев рук и ног
Анемия конечностей рук и ног
О такой разновидности заболевания можно услышать нечасто. Что же это и как с этим бороться? Некоторые люди используя термин анемия имеет ввиду онемение. Далее в нашей статье мы используем этот термин именно в таком значении, хоть это и неправильно с медицинской точки зрения.
Анемия: немеют руки
Анемия пальцев рук – так некоторые называют такое состояние, при котором чувствуется, что руки как бы онемевают. Не для всех это является поводом задуматься о собственном здоровье, однако в таком случае нужно, напротив, особенно насторожиться. Первая причина такого состояния – нарушение кровoобращения. Если ткани не получают достаточное количество кислорода, которое должно передаваться через кровь, начинается их гипоксия, что и проявляется как онемение пальцев верхних конечностей. Вторая причина – это нарушения нервного характера. Какие заболевания конкретно могут становиться причиной появления анемии пальцев рук?
- Шейный остеохондроз. При таком заболевании происходит нарушение взаиморасположения позвонков, ввиду чего защемляются нервы. Первый шаг в данной ситуации – обращение к врачу. Нужно будет обследовать нужный отдел позвоночника путем рентгенографии. Это позволит выяснить, есть заболевание или нет. Лечение будет заключаться в использовании противовоспалительных и согревающих мазей, которые нужно применять два раза в день. В индивидуальных случаях будет назначено дополнительное лечение. Пациент также должен избегать нагрузок на шею. Желательно не сидеть подолгу за компьютером и спать на ортопедической подушке;
- Межпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника. При наличии грыжи большого размера понадобится оперативное вмешательство. В любом случае требуется решение нейрохирурга;
- Сосудистый атеросклероз. Такое заболевание чаще всего поражает людей в возрасте. При нем в сосудах формируются холестериновые бляшки, что способствует нарушению кровотока в верхних конечностях. Атеросклероз также можно заметить по наличию болей в сердце. В качестве средств лечения можно отметить массаж кистей, прием препаратов, которые расширяют сосуды;
- Дефицит витамина B в организме. Как правило, такое наблюдается у людей, которые не придерживаются правил здорового питания. Дело в том, что так называемые вредные продукты не содержат витамина B.
Анемия кисти руки, анемия левой руки и правой – это причина для срочного обращения к врачу. Нельзя затягивать до появления более серьезных симптомов.
Анемия нижних конечностей
Анемия рук и ног – это то, что может принести настоящие страдания человеку. Анемия конечностей рук и ног всегда имеет какую-то причину своего появления, то есть иначе говоря, анемии конечностей всегда предшествует какое-то заболевание иного характера.
Анемия ног – что же это и с чем она связана? Это состояние, при котором нарушается чувствительность ног. То же самое касается и гибкости нижних конечностей. Часто также появляется ощущение того, что кожу стягивает, она может зудеть. Болезнь имеет тенденцию сопровождаться чувством жжения.
В некоторых случае онемение ног связано с нарушением нервной чувствительности. Более девяноста процентов случаев онемения ног связано с проблемами здоровья позвоночника, такими как остеохондроз, грыжи между позвонками и иное.
Межпозвонковые грыжи сжимают корешки нервов, что впоследствии ведет к тканевому спазму. Человек ощущает так называемые ватные ноги, ползающие по ним мурашки и, естественно, онемение. Онемение ног также часто бывает из-за проблем с поясничным отделом позвоночника. Зачастую еще до возникновения первых признаков онемения пациент ощущает неприятные болезненные приступы в области поясницы. Если не принимать меры и не обращаться к врачу, начнется прогресс болезни.
Сахарный диабет и анемия конечностей (ног) также взаимосвязаны, но такая связь проявляет себя намного реже в сравнении с проблемами позвоночника.
Анемия пальцев ног
Анемия в такой локализации как правило вызвана проблемами с обменом веществ у человека. Одной из таких проблем является радикулоневрит. Среди иных причин можно выявить остеохондроз (межпозвоночные щели становятся намного уже по сравнению с нормой), туберкулез позвоночника. Кроме того, спровоцировать анемию пальцев ног могут патологии сосудов и формирование в организме злокачественной опухоли.
Как влияет онкология на развитие анемии? Дело в том, что по мере разрастания опухоль создает давление на спинной мозг снаружи или изнутри, что и провоцирует онемение.
Что можно порекомендовать людям, которые столкнулись с онемением конечностей? Если пациент, больной анемией рук или ног, курит, необходимо срочно бросить данную пагубную для здоровья привычку, так как никотин провоцирует сосудистый спазм. Больные с анемией не должны пить много чая и кофе, а также злоупотреблять алкоголем. Самое полезное блюдо для такого человека – овсянка или гречка, кроме того желательно употреблять в пищу проросшие пшеничные ростки. Полезным станет закаливание организма. Летом и весной, а также осенью можно бегать, а зимой принимать контрастный душ и кататься на лыжах и коньках, что позволит заметно улучшить кровообращение.
Людям с плохим кровообращением в конечностях желательно употреблять в пищу много продуктов, которые богаты железом.
Можно также попробовать лечиться при помощи рецептов народной медицины. Они не всегда бывают действенными, но попытка стоит того. Одно из таких средств – контрастные ванночки. Для этого нужно подготовить две емкости с водой. Она должна быть в меру горячей в одной емкости и более менее комфортной в другой. Руки и ноги нужно по очереди опускать в емкости и держать там по тридцать секунд. Нужно сделать около пяти чередований как минимум. Далее конечности намазываются скипидарной мазью, после чего нужно надеть варежки на руки или носки на ноги. Процедуры выполняются утром и вечером.
Еще один метод народной медицины представлен медовым обертыванием. Места, где ощущается онемение, нужно намазать тонким слоем меда и обернуть хлопковой тканью. После трех – четырех процедур должно стать легче.
Что делать, если анемия была диагностирована у новорожденного? О чем должны знать родители, чтобы вовремя ее заподозрить?
Онемение пальцев – это довольно неприятный, но вполне терпимый симптом, на который многие не обращают внимания. Но существует ряд серьезных заболеваний, которые могут привести к потере чувствительности. Хотя в большинстве случаев причины онемения пальцев рук банальны, нужно знать все возможные состояния, чтобы начать своевременное и грамотное лечение.
Причины онемения пальцев
Не связанные с болезнью
- Переохлаждение
- Неудобная поза во сне
- Воздействие химических веществ
- алкоголизм
- тяжелые металлы и растворители
- лекарственные препараты
Патологические
| Туннельные синдромы | Аутоиммунные процессы | Прочие |
|
|
|
Онемение, не связанное с болезнью
Какие реакции организма абсолютно нормальны? (см. почему немеют руки по ночам)
- Всем знакомо ощущение «не своей руки», когда во время крепкого сна пережимается одна или обе конечности.
- То же самое произойдет, если «отлежать» кисть – онемеют пальцы. Достаточно нескольких минут нормального положения и интенсивного сжатия кулака, чтобы привести все в порядок.
- На время потерять чувствительность можно и при нахождении в мороз на улице, особенно при работе с водой.
Но если подобные ситуации повторяются каждый день, или задействованы всегда конкретные части (например, только онемение безымянного пальца левой руки), то нужно задуматься о патологических причинах. Единственный момент, когда онемение только одного безымянного пальца правой руки нормально – слишком маленький размер обручального кольца.
Туннельные синдромы
Кистевой туннельный синдром (синдром запястного канала)
Сжатие срединного нерва, проходящего через запястье, приводит к возникновению кистевого туннельного синдрома. Обычно он бывает у людей определенных профессий (музыканты, программисты, упаковщики), работа которых связана с активным сгибанием рук в запястьях. Иногда синдром возникает после травм и оперативных вмешательств, встречается он и при отеках беременных, а также при выраженном ожирении. Кстати, онемение при беременности не требует особого лечения. 
- К признакам болезни относят онемение, жжение, покалывание в большом, указательном и среднем пальцах рук, иногда бывает распространение всю кисть.
- Ухудшение происходит ночью.
- При длительном сдавлении возникает ослабление мышц и стойкое поражение нервов.
Диагноз ставят в основном по жалобам, иногда применяют МРТ, электромиографию и другие дополнительные методы. С целью лечения синдрома используют противовоспалительные препараты, отдых и шины в районах запястий. Зачастую приходится хирургическим путем освобождать мышцы и нервы от сдавления. При появлении первых симптомов нужно обратиться к врачу, так как легкое онемение пальцев со временем может превратиться в потерю трудоспособности.
Локтевой туннельный синдром
Ущемление локтевого нерва на всем протяжении от локтя до запястья может вызвать соответствующий туннельный синдром. К наиболее частым причинам такого защемления относятся: 
- привычка опираться на локти во время работы и отдыха
- травмы
- деформации локтевого сустава (при артритах и артрозах)
- подкожный имплантат для контрацепции
- обширные гематомы при болезнях крови
- неудачное прокалывание вены при постановке капельниц и взятии крови
- истощение с потерей мышечной и жировой массы
- опухоли
- невыясненные факторы
К признакам локтевого синдрома относят жжение, покалывание и онемение в мизинце и безымянном пальце. При прогрессировании защемления возникает слабость в пальцах, боль, похудание мышц и трудности в манипуляциях рукой. Существует даже специальный признак: при попытке спрятать кисть в карман брюк мизинец остается на краю кармана.
Диагноз локтевого туннельного синдрома, как и запястного, ставится по жалобам больного. Необходимо исключить общие причины поражения нерва (сахарный диабет), исследовать локтевой сустав с помощью рентгена или МРТ, вспомнить о недавних травмах и операциях. При незначительном онемении обычно рекомендуют держать руку постоянно выпрямленной, даже во сне. Для этого применяют шины из мягких тканей. Если это не помогает, а слабость и атрофия мышц растет, то прибегают к хирургическому лечению.
Онемение пальцев рук, распространяющееся на всю конечность или даже сторону тела, особенно в сочетании с неразборчивой речью — повод для экстренной госпитализации. Такие признаки могут указывать на развивающийся инсульт.
Болезнь Рейно
Болезнь или феномен Рейно условно разделяют на два типа: первичный (без видимых причин и фоновых заболеваний) и вторичный. Последний обычно сочетается и является следствием системных аутоиммунных болезней (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие), а также возникает на фоне вибраций на производствах. Первичная форма чаще бывает у молодых женщин. К симптомам феномена Рейно относят:
- онемение пальцев рук и ног
- изменение цвета кончиков пальцев (бледность, зачем посинение и в итоге покраснение)
- кратковременность изменений
- возникновение в ответ на холод или эмоциональный стресс
- при вибрационной болезни немеют конкретные пальцы, больше всего подвергающиеся воздействию (большие пальцы рук, например)
При первичной болезни Рейно нет угрозы жизни и здоровью Необходимо только беречь руки от холода, вибраций и избегать стрессовых ситуаций. Для исключения вторичной формы необходима консультация врача. Диагноз обычно ставится на основании жалоб, но при стойких изменениях, сильных болях и появлении других симптомов используют дополнительные методы.
Исследуют сосудистое русло (чтобы исключить тромб), нервную проводимость (для исключения нервных болезней), берут анализ крови для диагностики аутоиммунных процессов. Лечение вторичных форм начинают с терапии основной болезни и отказа от курения. Из медикаментов применяются блокаторы кальциевых каналов: нифедипин и аналогичные препараты. В тяжелых случаях приходиться прибегать к операции.
Анемия
Очень распространенным в настоящее время состоянием является анемия. Она проявляется множеством симптомов, которые часто приписывают другим заболеваниям. При анемии уровень гемоглобина крови ниже установленной нормы. Иногда гемоглобин находится в нормальных границах, но запасы железа в организме уже иссякли. Это называется латентным (скрытым) железодефицитом.
Симптомы анемии и латентного железодефицита:
- онемение пальцев рук и ног
- бледность кожи и слизистых оболочек
- слабость, длительный субфебрилитет
- отвращение к мясу, склонность к несъедобным продуктам
- ломкие волосы, ногти
- зуд кожи и сухость кожи
Считается, что в норме уровень гемоглобина у мужчин от 20 до 59 лет не должен быть ниже 137 г/л, у мужчин от 60 лет — 132 г/л, а у женщин нижняя граница — 122 г/л. Для определения скрытого дефицита железа определяют уровень ферритина в крови. При подтвержденной анемии назначают препараты железа (Ферретаб, Сорбифер Дурулес, см. препараты железа при анемии), позволяющие пополнить депо организма.
Синдром Гийена-Барре
Синдром представляет собой острый воспалительный процесс в нервах и корешках нервов, в результате которого нарушается двигательная и осязательная функция. Зачастую именно онемение пальцев рук и ощущение покалывания в них являются самыми ранними симптомами болезни. К признакам синдрома Гийена-Барре относят:
- онемение в пальцах рук и ног, поднимающееся до запястья и лодыжки
- боли ноющего и пульсирующего характера в спине, ягодицах, бедрах
- учащенное или уреженное сердцебиение, одышка
- затруднения глотания и речи
- слабость в ногах и руках, вплоть до обездвиженности
Все симптомы обычно появляются после небольшого нарушения пищеварения или легкого ОРВИ. В результате возникает аутоиммунный процесс, когда организм атакует собственные нервы. Развивается болезнь остро, достигает максимума за 2-4 недели. Затем происходит постепенный спад и затухание симптомов.
Главное лечение – реабилитация после остановки аутоиммунного воспаления. Выздоровление может затягиваться до нескольких месяцев. В тяжелых случаях (2-4%) наступает смерть от остановки дыхания и других важных процессов. Но большинство больных имеет только часть вышеназванных симптомов, проявляющихся не в полную меру. У таких людей хорошие перспективы на полное восстановление всех функций организма.
Склеродермия
Одно из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний, при котором кожа, стенки сосудов, внутренние органы постепенно уплотняются, теряя эластичность и свои обычные функции. Болезнь эта не передается по наследству, но риск заболеть у родственников все же выше среднего. Чаще всего болезнь поражает женщин в возрасте 30-50 лет. Причины ее возникновения неизвестны.
Симптомы склеродермии: 
- уплотнение кожи (начинается с пальцев рук), онемение и покалывание
- исчезновение морщин на лице
- появление темных и светлых пятен на коже, блеск уплотненных участков
- появление мелких точечных кровоизлияний на коже
- онемение пальцев рук и других пораженных участков, феномен Рейно
- боли в мышцах и суставах
- одышка, нарастающая дыхательная недостаточность
- нарушения пищеварения
- снижение зрения
- невозможность широко открыть рот, охриплость голоса
Для диагностики обычно достаточно окинуть больного взглядом. Но часто используют анализы крови (общий, биохимический, анализ на аутоантитела), чтобы подтвердить наличие болезни. В сомнительных случаях проводят биопсию пораженного участка кожи, который потом исследуют под микроскопом.
Лечение болезни симптоматическое, то есть направлено на снятие основных признаков болезни. Используют противовоспалительные препараты, мокроторазжижающие средства, слабительные, стероиды и другие медикаменты. Кроме того, очень важна сбалансированная диета, отказ от вредных привычек, работы в холодных условиях, своевременная обработка ран и язв.
Помимо склеродермии, вызвать поражение нервов и онемение пальцев может практически любое аутоиммунное заболевание. Поэтому при необходимости терапевт даст направление к ревматологу, чтобы исключить иммунный сбой в качестве причины онемения.
Некоторые психологические проблемы (депрессия, например) могут маскироваться под неприятные ощущения в руках и ногах. Часто они ограничиваются только пальцами. Поэтому если в дополнении к онемевшим руками есть жалобы на потливость, частый пульс, бессонницу, беспричинные слезы и ощущение тоски, то нужно срочно обратиться к специалисту. Депрессия — это очень серьезная болезнь, которая требует адекватного лечения медикаментами.
Воздействие алкоголя
Алкоголь, помимо множества других серьезных нарушений, вызывает у людей нейропатию (т.е. поражение нервов). Существует даже специальный термин: алкогольная невропатия. Связана она с разносторонним влиянием этанола. Он мешает всасыванию таких важных веществ, как тиамин, белки, фолаты. Кроме того, производные этанола напрямую влияют на нервы, вызывая их разрушение. В печени также возникают повреждения, которые опосредованно действуют на нервно-мышечную передачу. Таким образом, онемение пальцев рук у алкоголиков – явление довольно распространенное.
Отравление тяжелыми металлами и химическими веществами
В разных отраслях промышленности используются химические соединения, оказывающие негативное воздействие на весь организм, в том числе и нервную систему. Поэтому люди, работающие в металлургии, строительстве, покрасочных цехах, часто контактируют с такими опасными веществами. Онемение пальцев рук могут вызывать мышьяк, свинец, ртуть, таллий, растворители. Помимо этого симптома могут возникать проблемы с пищеварением, дыханием и даже нарушения сознания. Поэтому если после контакта с опасным веществом появились вышеперечисленные признаки, то нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Медикаменты
Некоторые лекарственные средства способны вызвать онемение конечностей, в том числе и пальцев рук. К ним относятся изониазид (противотуберкулезный препарат), винкристин (противоопухолевый препарат), соединения золота, некоторые средства от СПИДа, метронидазол. Обычно в аннотациях к лекарствам есть список побочных эффектов, которые должен учитывать врач.
Сахарный диабет
При сахарном диабете 1 типа начало болезни ассоциируется с резким ухудшением самочувствия, и лишь после многолетнего заболевания возникает повреждение нервов. Диабет 2 типа более коварный, он может протекать малосимптомно, к моменту постановки диагноза у человека уже могут быть неврологические симптомы. Кроме того, нерегулярный прием медикаментов и плохой контроль уровня глюкозы ведут к неминуемым последствиям. Самое известное из них – «диабетическая стопа» с потерей чувствительности в ногах о формировании язв. Но довольно часто возникают нарушения нервной ткани в руках, в результате немеют пальцы или вся кисть.
Признаки диабетической нейропатии рук:
- онемение и покалывание пальцев
- ухудшение по ночам
- чаще поражаются обе руки, но встречаются и нарушения в одной конечности либо в нескольких пальцах (например, онемение указательных пальцев)
Для диагностики диабетической нейропатии в первую очередь нужно подтвердить сахарный диабет. С этой целью определяют уровень глюкозы, гликозилированного гемоглобина в крови, исследуют общий анализ мочи. Порой проводят диагностику поражения сосудов и нервов в глазном дне, сердце и других органов. Для контроля над этим состоянием необходимо поддерживать адекватный уровень глюкозы, применяя специальные сахароснижающие препараты или вводя инсулин по назначению доктора. Если точно выполнять все рекомендации, не запускать болезнь, то можно избежать как неприятных симптомов, так и грозных осложнений.
Спондилез
Постепенное разрушение межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника, их выпячивание, образование острых краев — это неизбежный процесс, называемый спондилезом. По мере износа дисков могут формироваться боли в шее, плече, руке, ограничение движений и чувствительности. Онемение обычно возникает в руке или кисти, но иногда оно затрагивает только пальцы. Диагноз ставится на основании данных КТ и МРТ. Лечение обычно включает в себя противовоспалительные средства, спазмолитики, массаж и физиопроцедуры. Если образуется большая грыжа или слишком суживается позвоночный канал, то применяют оперативные методы.
Недостаток витамина В1 (тиамина)
Дефицит тиамина в организме может вызвать неприятные последствия для здоровья. Болезнь, возникшую в результате этого авитаминоза, называют бери-бери. В первую очередь появляются нарушения работы нервной системы. В тяжелых случаях поражается сердце и вся сосудистая система.
Симптомы дефицита В1:
- двустороннее онемение пальцев рук и ног, имеющее тенденцию к распространению
- мышечные судороги
- атрофия (ослабление, усыхание) мышц
- снижение памяти, бессонница
- энцефалопатия Вернике и синдром Корсакова (нарушение работы мозга с появлением психического расстройства)
- резкая слабость в ногах
- частый пульс
- низкое артериальное давление, обмороки
- нарушения пищеварения
Серьезные случаи бери-бери в развитых странах возникают редко, в основном по следующим причинам:
- Алкоголизм
- Тяжелая инфекция, сепсис
- Гемодиализ («искусственная почка»)
- Операции на желудке и кишечнике
Порой к дефициту витамина приводят диетические особенности. В некоторых продуктах (шлифованный рис, чай, кофе) содержатся вещества, расщепляющие тиамин. Если при этом в пищу употреблять мало тиаминсодержащих продуктов (злаки, мясо, молоко, бобы), то есть риск заболеть бери-бери. Лечение заболевания заключается в назначении лекарственного средства с тиамином, коррекции диеты и устранению провоцирующих факторов (злоупотребление алкоголем, инфекционные процессы, чрезмерные физические нагрузки).
Нужно помнить, что помимо В1 и другие витамины этой группы оказывают влияние на нервную систему. Поэтому сбалансированное питание — залог здоровья.
Боковой амиотрофический склероз (БАС)
БАС – это тяжелое заболевание нервных клеток, отвечающих за двигательную функцию. Иногда начинается оно не с нарушенных движений, а с чувства неловкости в руках, похожего на онемение. Обычно оно возникает сначала в рабочей стороне. Так, у левши возникает онемение пальцев левой руки, а затем уже правой. Так как болезнь прогрессирует, то к онемению присоединяется шаткая походка, невозможность точных действий руками, «усыхание» мышц.
Затем возникает нарушение речи, невнятность голоса, трудности с глотанием. В конечной стадии в процесс вовлекаются и дыхательные мышцы, что ведет к частым пневмониям. Финал болезни — остановка дыхания. В настоящее время нет лекарства, справляющегося с боковым амиотрофическим синдромом, поэтому средняя продолжительность жизни составляет 5 лет. Хотя при правильном уходе можно продлить ее на неопределенно долгий срок. Примером может служить знаменитый физик-теоретик Стив Хокинг, прикованный к инвалидному креслу и общающийся с помощью компьютера.
Диагноз БАС редко ставится при первом обращении. Порой необходимо несколько месяцев наблюдения, чтобы исключить другие возможные причины онемения. Для диагностики часто применяют ЭМГ (элетромиографию) — исследование активности мышц в ответ на раздражения.
Дифтерийная полинейропатия
Дифтерия – широко известная болезнь, кошмар педиатров прошлых столетий. Сейчас этот недуг встречается редко в связи с широкой вакцинацией детей. Болеют в основном непривитые или не полностью привитые малыши и взрослые.
Симптомы дифтерии:
- начало болезни напоминает обычную ОРВИ
- нарастает боль в горле
- образуется дифтерическая пленка – серый налет в дыхательных путях
- увеличиваются шейные лифоузлы (симптом называется «шея быка»)
- затрудняется дыхание (в связи с закупоркой дыхательных путей)
Помимо последнего симптома, который представляет опасность для жизни, может возникнуть и поражение нервов. В итоге возникает нарушение чувствительности (онемение и покалывание) в конечностях по типу «перчаток и носков». Лечится заболевание специальной противодифтерийной сывороткой. В развитых странах встретить эту болезнь в полной форме – теперь большая редкость, но при онемении пальцев нельзя сбрасывать ее со счетов.
Анализы при онемении пальцев
Несмотря на то, что многие болезни, вызывающие онемение пальцев рук, можно определить по внешним симптомам и первичному обследованию, врач может назначить дополнительные анализы:
- Уровень глюкозы крови натощак
- Гликозилированный гемоглобин
- Креатинин крови
- Скорость оседания эритроцитов
- Анализ мочи
- Уровень ТТГ
После анализов часто проводят электромиографию, при которой регистрируют электрические потенциалы определенных мышц, сравнивая их с нормой.
Перед визитом к специалисту надо определиться, какие именно пальцы немеют, и является ли этот процесс двусторонним, или задействована только левая или правая рука. Это имеет огромное значение, так позволяет отличить туннельные синдромы от, например, серьезных нервных болезней. Кроме того, нужно точно называть все дополнительные симптомы. Онемение и боль могут говорить о травме и туннельном синдроме, а потеря чувствительности даже на сильные воздействия говорит в пользу сахарного диабета.
Как устранить онемение пальцев в домашних условиях?
Онемение при переохлаждении или после неудобной позы во сне проходит самостоятельно. Другие формы потери чувствительности могут быть постоянными или периодически возникающими. Само по себе онемение не опасно, устранять его не нужно. А вот посетить терапевта или невропатолога – просто необходимо. Лечение онемения пальцев рук зависит от заболевания, его вызвавшего.
