Анемия как осложнение миомы матки
Часто миома провоцирует обильные и продолжительные менструации. Из-за этого у женщин возникает дефицит гемоглобина. Выраженная анемия при миоме матки чревата опасными осложнениями.
Как анемия при миоме влияет на жизнь
Анемия при миоме способна вызывать тяжелые осложнения, сопровождающиеся понижением иммунной защиты, увеличением печени. Обычно тяжелые состояния развиваются при большой кровопотере из-за обильных месячных или внеменструальных кровотечений. Низкий гемоглобин при железодефицитной анемии у больных миомой матки оказывает такое отрицательное влияние на организм женщины.
- Способствует развитию продолжительного малокровия, которое истощает организм, вызывает нарушение работы всех органов и систем.
- Повышает риск развития инфекционных патологий из-за сниженной иммунной защиты.
- Пониженный гемоглобин связан с возникновением заболеваний половой системы, которые способны в дальнейшем трансформироваться в рак.
- Патологическое изменение других органов и тканей.
- Повышенная нагрузка на сердце способствует развитию кардиопатий.
Известно, что причины возникновения миомы матки кроются в гормональных сбоях, воспалительных процессах в половых органах, хронических стрессовых ситуациях. Эти же состояния являются предпосылками для развития малокровия. Следовательно, анемия и миома матки – явления взаимосвязанные.
Типичные симптомы анемии при миоме матки
Симптомы низкого гемоглобина в крови проявляются в виде повышенной утомляемости, усталости, сонливости, головокружений. У больных с анемией отчетливо проявляются внешние признаки заболевания. Если внимательно присмотреться к организму, то можно увидеть, что малокровие маточное вызвало такие изменения:
- снижение густоты волосяного покрова;
- усиление ломкости ногтей;
- появление трещин в углах губ;
- сильно выраженную сухость поверхности кожи;
- незначительное повышение температуры тела.
Анемия, вызванная дефицитом железа, сопровождается появлением таких симптомов:
- бледность кожи;
- появление корочек в уголках рта;
- одышка, которая развивается даже при небольшой физической активности;
- апатия и выраженная слабость;
- повышение частоты сокращений сердца.
Большая в размерах опухоль способна вызвать выраженные изменения в организме. Симптомы анемии, которые опасны для здоровья и жизни пациента:
- выраженная бледность кожи, особенно на фоне кровотечения;
- тяжелый обморок;
- сильная жажда.
Это осложнение при миоме матки опасно прежде всего риском развития летального исхода. Чтобы этого не произошло, пациентку нужно срочно транспортировать в стационар.
Начало же анемии не всегда сопровождается выраженными симптомами. В ряде случаев у больных наблюдается практически полное отсутствие любых клинических проявлений. Это связано с тем, что малокровие не всегда появляется из-за плохого питания, но является признаком сопутствующих патологий:
- ревматоидного артрита;
- красной волчанки;
- гломерулонефрита;
- поражений глистами.
Как правило, указанные патологии развиваются на фоне миомы матки.
Почему так происходит
Характерные клинические проявления миомы сопровождаются менструальной потерей крови и маточными кровотечениями. Ряд медиков считают их дисфункциональными, то есть такими, которые зависят от эндокринных расстройств.
Патологическая потеря крови и железа обусловлена ростом, формированием миоматозных узлов. Их развитие образований в слизистой матки приводит к разрушению кровеносных сосудов. Рецидивирующие геморрагии связаны с субмукозными и интерстициальными видами миомы, несмотря на то, что матка и не вырастает до значительных размеров.
Повторяющиеся обильные кровотечения являются показанием для хирургического удаления узла, который является причиной кровопотери.
Женщины могут страдать от железодефицитной анемии и в ходе лечения заболеваний женских половых органов. Симптомы потери значительного количества крови во время операции и инфекционных осложнений нарастают постепенно, так как каждый раз организм теряет определенное количество крови.
Инфекционное поражение приводит к угнетению функции кроветворения, что только дополнительно усугубляет ситуацию. На фоне продолжающихся периодических маточных кровотечений состояние больного утяжеляется, что не создает благоприятных условий для полноценного излечения.
Постоянные кровопотери во время маточных кровотечений при миоме могут быть признаком эрозии шейки матки, рака шейки. Геморрагии появляются из-за разрушения слизистого слоя, обогащенного кровеносными сосудами. Состояние больной при онкологии ухудшается; в запущенной стадии существует риск развития кахексии.
Предупредить развитие анемии и истощения больной может ранняя диагностика шейки матки, гинекологический осмотр и другие эффективные диагностические процедуры.
Лечение анемии при миоме
Основным лечебным мероприятием при малокровии является применение лекарственных препаратов, содержащих железо. Эффективность применения ферро препаратов оправдана только в том случае, если они содержат двухвалентное железо. Иначе терапия будет неэффективной. Пациенткам следует принимать от 100 до 300 мг препарата. Врач ориентируется не только на содержание железа в таблетках, но и на процентное содержание двухвалентного Fe.
Наиболее эффективные средства для лечения железодефицитной анемии:
- Ферро-фольгама;
- Венофер;
- Феррум лек.
В состав этих лекарственных средств входит яблочная, янтарная кислоты, цистеин, мальтоза, фруктоза. Они усиливают всасывание железа и усвоение его организмом. Пациентам назначаются препараты Цианокобаламина (витамина В12) и фолиевой кислоты. Препараты с дополнительным содержанием этих компонентов не допускают переход двухвалентного железа в трехвалентное.
Большое количество препаратов содержит сульфат железа. Это Ферроплекс, Феррокаль, Ферроградумет, Тардиферон, Сорбифер. В препарате Ферроплекс содержится 10 мг активного 2-валентного железа в одной таблетке. Его предпочтительнее принимать при недостатке железа.
При лечении необходимо учитывать противопоказания, которые имеют средства, содержащие железо. К ним относятся:
- повышенная чувствительность к препаратам, содержащим железо;
- нарушение процессов усвоения железа;
- анемии, вызванные недостатком в организме цианокобаламина (витамина В12).
Пациентки должны откорректировать питание с тем, чтобы в их меню было достаточное количество продуктов, обогащенных железом. Это – блюда из мяса и рыбы, растительные продукты. Но при этом максимальное количество железа, которое может всасываться организмом, составляет 2,5 миллиграмма в течение суток. Из растительной еды усваивается только незначительная часть полезного микроэлемента. Вот почему врачи настаивают на применении препаратов, содержащих двухвалентное железо.
Во время диетолечения запрещается употребление продуктов, содержащих фосфорную кислоту, кальций, танин или фитин. Они замедляют всасывание железа и делают терапию малоэффективной.
Препараты железа показаны для лечения дефицита микроэлемента у онкологических больных. Они позволяют улучшить субъективные ощущения у женщин, снизить интенсивность одышки и головокружения.
После лечения показан его мониторинг с целью установления эффективности принимаемых препаратов. Применяются разные способы диагностики, сочетающиеся с применяемыми методами лечения: конизационная биопсия, радиоволновая биопсия и др. Они показаны при подозрении на раковое перерождение миомы, быстром росте этого опухолевого образования и других осложнениях, которые связаны с его озлокачествлением.
Анемия при миоме является опасным состоянием, потому что вызывает истощение организма и тяжелые нарушения его функций. Малокровие, сочетающееся с массивной кровопотерей во время кровотечения чревата летальным исходом. Лечение железодефицитной анемии должно начинаться после установления недостатка гемоглобина в крови. Рецидивирующая недостаточность железа на фоне повторяющихся кровотечений является показанием для оперативного лечения миомы.
Источник
17 апрель 2017
21613
0
Очень часто миома провоцирует обильные и длительные менструации. Из-за больших ежемесячных кровопотерь у женщин возникает железодефицитная анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина (белка, находящегося в эритроцитах, содержащего железо и переносящего кислород) в крови — 120 г/л. При миоме его уровень может падать до 60 г/л, 40 г/л, что плохо совместимо с нормальной жизнью. Сначала при большой кровопотере организм компенсирует дефицит железа, необходимого для создания гемоглобина, используя специальные запасы. Но они, безусловно, конечны. Тогда и возникают проблемы.
Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:
«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».
«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не „протечь“, голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».
«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».
«Когда у меня была анемия, испарина ночью бывала (теперь с этим нормально), но никогда не морозило. А вообще, какой урон своему организму я нанесла этой анемией?! Ведь слоящиеся ногти и ломающиеся волосы это только видимая часть. У меня были странноватые перемены в пристрастиях к еде и запахам».
«Через три месяца после ЭМА — нормализации уровня гемоглобина — у меня перестали сыпаться волосы. Казалось бы, это оттого, что уже мало чего осталось после года подобных проблем:) Но нет. Осталось. И именно не ломаются. Это так заметно. По расческе, по отсутствию волос на полу при подметании. Появилась активность, а раньше был упадок сил, принимаемый мной за лень (вместо анемии)… Ещё 3–6 месяцев назад моей реакцией даже на незначительные трудности или неприятности были слёзы. К счастью, теперь благодаря всем положительным изменениям я прихожу в норму. Настроение хорошее».
«Прошло полгода после ЭМА. Сказать, что я довольна результатом — это ничего не сказать. Изменилось качество жизни. Раньше любой выход из дома в критические дни — это катастрофа! Ни в кино, ни в театр, никаких поездок, работать не могла. Гемоглобин 75, ногти крошатся, волосы лезут, усталость постоянно. И вот, уже шесть месяцев я не имею этих проблем. Я теперь не боюсь прихода критических дней. Появились силы жить, работать и отдыхать. Менструации не обильные, гемоглобин восстановился до нормы без препаратов железа, ногти не ломаются, в обмороки не падаю».
- слабость, повышенная утомляемость;
- обмороки, головокружения;
- одышка, трудности при физических нагрузках (резко учащается сердцебиение, возникает шум в ушах)
- головная боль;
- раздражительность;
- ломкие ногти;
- холодные руки и ноги;
- бледная кожа;
- частые инфекционные заболевания;
- странные пристрастия в еде (лёд, крахмал), желание есть несъедобное (глину, землю, бумагу);
- синдром беспокойных ног (заметный дискомфорт в ногах, которые находятся в состоянии покоя), может приводить к бессоннице и ухудшать качество сна.
Реже наблюдаются: боль в языке, сухость во рту из-за малого количества слюны, атрофия сосочков языка и облысение. Иногда женщины не замечают проблем, вызванных анемией при миоме, и понимают, что это были симптомы заболевания, только когда удаётся вылечиться.
При больших ежемесячных кровопотерях к органам и тканям поступает меньше кислорода. Кроме того, чтобы компенсировать недостаток гемоглобина, сердце вынуждено работать активнее. Отсюда и многие симптомы.
Конечно, можно бесконечно принимать препараты железа, но одна пациентка на нашем форуме выразилась очень правильно: «Лечить анемию при миоме — это как воду в решете носить».
Если только женщина не находится в пременопаузе, терпеть обильные кровотечение и последствия дефицита железа нет никакого смысла — дальше будет только хуже. Поэтому нужно лечить причину. Лишь в некоторых случаях, когда анемия незначительная, можно применять некоторые препараты, которые уменьшают кровопотери (оральные контрацептивы, препараты на основе прогестина и др.), однако это временная мера и в более сложных случаях особой пользы от лекарств не будет.
Источник
Главная страница » ГИНЕКОЛОГИЯ » Анемия, как осложнение миомы матки.
Анемия, как осложнение миомы матки
Анемия, как осложнение миомы матки
+7 925 191 56 65 — ГИНЕКОЛОГИЯ в Москве
Слишком долгая менструация или выделение крови посреди цикла являются основными причинами для обращения к врачу-гинекологу. Следствием долгих обильных месячных у женщины является анемия. Гемоглобин в крови становится меньше из-за выраженной потери крови при месячных и межменструальных кровотечениях. В единице объема крови может снизиться число красных телец.
Миома — это неопасное образование, она практически никогда не переходит в рак. Жизни и здоровью человека миома непосредственно не угрожает. Поэтому гинекологи часто не спешат отправить женщину на операцию, предпочитая как следует подготовить пациентку к ней. Подготовка к хирургическому вмешательству может занять от полугода до года. Большую опасность для жизни исследуемой могут представить кровотечения между месячными и обильные менструальные кровотечения, грозящие анемией.
Железодефицитная анемия — одно из последствий кровотечений. Такой диагноз устанавливают, когда:
1. Количество гемоглобина в красных тельцах снижается
2. Уменьшается число эритроцитов в крови
3. Общая масса крови в женском организме становится меньше Анемия, связанная с резкой кровопотерей, опасна. Она может последовать за маточным кровотечением.
Клинические симптомы анемии, представляющей риск для жизни:
1. Побледнение кожи
2. Чувство усталости, головокружения
3. Жажда
4. Обморок
Пациенток в таком состоянии немедленно везут в стационар. В случае массивной кровопотери, без ампутации матки не обойтись. Другими методами помощи являются переливание крови, применение кровоостанавливающих препаратов. Даже скудные выделения между менструациями, даже, если женщина знает, что это проявления миомы — все равно повод для обращения к врачу.
Субсерозные узлы на тонкой ножке — это распространенная причина проблем с кровоснабжением у женщины с миоматозными узлами. Перекручивание ножки субсерозного узла, либо недостаточная васкуляризация могут вести к омертвлению миомы. Чаще всего так происходит при беременности, осложненной миомой матки, в периоде после аборта или родов. Кровоснабжение в узле чаще всего нарушается из-за перечисленных факторов: сдавление опухолевого образования, перекручивание, перегиб.
Во время беременности происходит снижение кровотока в миометрии, повышение сосудистого тонуса, нарушение венозного оттока. Параллельно с ростом матки во время беременности растут и узлы миомы . Некроз сопутствует с развитием кровоизлияний, отека, асептического воспаления в миоматозном узле. Если вовремя не принять меры по лечению этого опасного состояния, может возникнуть перитонит.
Клинические проявления некроза миоматозного узла:
1. Схваткообразные болевые ощущения в животе
2. Тошнота, рвота
3. Стойкое нарушение работы кишечника
4. Озноб
5. Сухость во рту
Если кровоснабжение миомы матки нарушается, клиническая картина смазывается. Больная жалуется на тянущие боли внизу живота и в поясничной области. Боли усиливаются и слабеют, появляются и исчезают. В момент болевого приступа температура может повыситься до субфебрильных цифр, возникают рвота, озноб, тахикардия.
Диагностическое исследование проблем с кровоснабжением миомы или перекрутом ножки:
1. Врач собирает анамнез
2. Врач проводит физикальный осмотр, обращая внимание на следующие признаки: напряженный и вздутый живот, при пальпации боль в нижних отделах.
3. Гинекологический осмотр. Увеличение матки, болезненной в области узла миомы
4. На УЗИ видны признаки нарушения питания миоматозного узла. При диагнозе «перекрут ножки субсерозного миоматозного узла» проводится экстренная операция.
+7 925 191 56 65 — ГИНЕКОЛОГИЯ в Москве — лечение новейшими методами в клинике европейского уровня
ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ в Швейцарской клинике в Москве
КЛИНИКА ИХИЛОВ — ЛЕЧЕНИЕ в ИЗРАИЛЕ по ГОСУДАРСТВЕННЫМ ЦЕНАМ
ОФОРМИТЬ ЗАПРОС на ЛЕЧЕНИЕ
ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ДИАГНОСТИКИ в ГЕРМАНИИ
- Степени пролапса гениталий
- Генитальный пролапс. Физиология
- Пролапс свода влагалища. Выпадение мочевого пузыря
- Ректоцеле. Опущение матки
- Симптомы пролапса гениталий. Причины пролапса
- Гинекологическое обследование. Трансвагинальное УЗИ
- Гистероскопия. Цистоскопия
- Ректоскопия. Уродинамическое исследование
- Факторы риска опущения половых органов
- Влагалищные пессарии. Упражнения Кегеля
- Профилактика генитального пролапса. Хирургическое лечение опущения половых органов
- Опущение и выпадение матки: классификация. Причины опущения матки
- Опущение и выпадение матки: симптомы и диагностика
- Опущение и выпадение матки: лечение
- Хирургическая сетка. Обезболивание операции по лечению генитального пролапса
- Выпадение матки. Профилактика
- Облегченная промонтофиксация. Восстановительный период после операции
- Миома матки. Факторы риска развития
- Подходы к лечению миомы матки
- Причины и симптомы миомы матки
- Размеры и локализация миоматозных узлов
- Диагностика миомы матки
- Лечение миомы матки
- Осложнения и профилактика миомы матки
- Виды миом и их классификация
- Множественные маточные миомы. Бессимптомная миома
- Гормональные нарушения, как причина развития миомы матки
- Анемия, как осложнение миомы матки.
- УЗИ при диагностике миомы. Сбор анамнеза
- Гинекологическое исследование. Биопсия
- Гистеросальпингография. Гистероскопия
- Диагностическая лапароскопия
- Осложнения беременности при миоме
- Методика лечения миомы матки профессора Пучкова
- Диета при миоме матки
- Эндометриоз. Мифы об эндометриозе
- Диагностика эндометриоза
- Причины эндометриоза
- Лечение эндометриоза. Беременность при эндометриозе
- Хирургическое лечение эндометриоза. Профилактика
- Методы удаления очагов эндометриоза
- Лапароскопия в лечении эндометриоза
- Эндометриоз у подростков. Жизнь с эндометриозом
- Рекомендации и советы при эндометриозе
- Кишечные симптомы при эндометриозе
- Эндометриоз и цистит
- Эндометриоз и спайки
- Лечение эндометриоза
- Поликистоз яичников
- Миомы матки больших размеров
- Миомы матки малых размеров
- Множественные миомы матки
- Гисторезектоскопия
- Заболевания яичников
- Киста яичников
- Киста яичников. Лечение
- Аднексит
- Бартолинит
- Симптомы воспаления яичников
- Сальпингит
- Острый и хронический эндометрит
- Эндоцервицит — предрасполагающие факторы
- Острый и хронический оофорит
- Причины и симптомы эндометриоза
- Лечение и диагностика эндометриоза
- Вагинальные кровотечения
- Заболевания шейки матки
- Полипы шейки матки
- Дисплазия шейки матки
- Кисты шейки матки
- Аденомиоз
- Рак яичников
- Несостоятельный рубец на матке
- Спайки маточных труб и сальпингит
- Внутриматочные перегородки
- Внутриматочные синехии
- Эмболизация миомы матки. Преимущества и недостатки ЭМА
- Лапароскопическая миомэктомия. Абдоминальная миомэктомия
- Швейцарская клиника
- Как лечат гепатит С в Германии?
Источник