Анемия и выпадение ресниц
Galya111
02.04.2011, 22:25
Добрый вечер! Мне 24 года,пол женский. Вес 51 кг,рост 165 см. С раннего детства увеличенная щитовидная железа,узлов и кист нет. Диагноз эндокринолог ставит Хронический АИТ. Эутиреоз. С 18 лет начали очень-очень сильно выпадать волосы,в 21 год плюс ко всему начали выпадать ресницы и брови..(по сей день). Делала УЗИ ЩЖ (объем 10 см) среднезернистая с повышенным развитием соединительной ткани в виде мелких линейных структур,больше в правой доле. Очаговой патологи нет,регионарные л/узлы не увеличены. Анализы гормонов ТТГ 2,19 (норма 0,23-3,4);свободный Т4 13,54 (норма 10,0-27,0);АТ к ТПО 33,91(норма<30,0) год назад этот показатель был 157,2. Врач сказал,что лечение не требуется и волосы из-за этого выпадать не могут. Так ли это? И как поддерживать щитовидную железу? Из общего состояния самочувствия отмечается быстрая утомляемость,сонливость,раздражительность,частые перепады настроения.
FilippovaYulia
03.04.2011, 07:03
Ваш врач сказал Вам правду. Поскольку ТТГ нормальный, — работа щитовидной железы не нарушена и соответственно щитовидная железа не может быть причиной Ваших жалоб. Кстати, щитовидная железа у Вас не увеличена (объем по УЗИ в полной норме). Единственное замечание: при нормальном объеме и нормальной функции щитовидной железы диагноз «Хронический аутоиммунный тироидит», во-первых, носит вероятностный характер, во-вторых — не имеет клинического значения. Лечить не надо. Следить за уровнем анти-ТПО не надо (НЕ НАДО!!!) . Как бы то ни было «поддерживать щитовидную железу» — НЕ НАДО. УЗИкать Вашу практически здоровую щитовидную железу тоже НЕ НАДО (!) — достаточно, если раз в один-два года какой-нибудь врач ее пощупает. Что нужно? Пользоваться йодированной солью. Раз в год определять ТТГ. Обязательно определить ТТГ на 8 неделе беременности, если оная наступит.
С 18 лет начали очень-очень сильно выпадать волосы,в 21 год плюс ко всему начали выпадать ресницы и брови..(по сей день).Галя, Ваша проблема никоим образом не связана с щитовидной железой, как уже сказала моя коллега доктор Филиппова.
Но давайте поищем причину того, что Вас беспокоит.
Пожалуйста, выложите фото проблемных зон (волосистая часть головы, область бровей и ресниц — в настоящее время и до начала выпадения волос. Постарайтесь найти старые фотографии, на которых хорошо видно, как выглядели Ваши волосы, брови, ресницы до 18 лет).
На лобке, в подмышечных областях волосы выпадают?
Зрение хорошее?
Менструации регулярные?
Вес стабильный?
Беременности были?
Чем болели в жизни?
Что ещё беспокоит, помимо выпадения волос?
Клинический анализ крови выложите, пожалуйста.
Galya111
03.04.2011, 14:46
Спасибо большое,что ответили на мое сообщение! На лобке,подмышечных областях волосы не выпадают,зрение хорошее,вес держится стабильным,беременностей и абортов не было,менструации всегда были регулярными,но в 19 лет я начала пить Диане-35 (порекомендовала заведующая гинекологии,т.к с 13 лет (месячные пришли в 14 лет) страдала от угревой сыпи на спине,груди и лице),принимала 4 года без перерыва,за это время кожа на спине и груди очистилась,но на лице почему-то нет,жирность кожи не убавилась и выпадение тоже не прекратилось (но хуже не стало). В марте 2010 года я прекратила прием и у меня сбился менструальный цикл ( до этого был всегда 35 дней,сейчас 50 дней и более) и они более скудные,чем были до приема таблеток. Кожа после отмены была просто ужасная,высыпало с двойной силой,даже на шее. Тщательно ухаживая за ней,я вернула в нормальное состояние и сейчас сильных проблем нет. Проблема теперь только в нерегулярных месячных,выпадении ресниц,бровей и волос. Также имеется жирная перхоть на коже головы ( началась примерно с началом выпадения волос,в детстве не было) Волосы,ресницы и брови выпадают равномерно по всей поверхности (новые волоски бровей и ресниц растут очень мягкими и тонкими). У меня были подозрения,что волосы начали выпадать из-за приема БАД (для очистки кишечника,печени и крови,производитель Nature’s Sunshine Products,США) Мне их посоветовала мамина знакомая пропить курсом для полной очистки ЖКТ,так как видела мои проблемы с кожей. Весь курс был примерно 5 месяцев,после 2-3 месяцев начали выпадать волосы,сначала не сильно и я не обращала внимания,а потом все хуже и хуже…Клинический анализ крови этого года пока выложить не могу,так как записали на 18 апреля,как будут готовы сразу же здесь напишу. А анализ того года могу привести:
Глюкоза 5,05 (норма 3,5-6,2)
WBC 6,8 (4,0-9,0)
Lymph 2,5 (0,8-4,0)
Mid 0,5 (0,1-0,9)
Gran 3,8 (2,0-7,0)
Lymph% 36,6 (20,0-40,0)
Mid% 7,9 (3,0-9,0)
Gran% 55,5 (50,0-70,0)
HGB 124 (110-150)
RBC 4,30 (3,50-5,90)
HCT 34,2 ( 35,0-52,0) ниже нормы
MCV 79,6 (82,0-95,0) ниже нормы
MCH 28,8 (27,0-33,0)
MCHC 362 (310-380)
RDW-CV 13,1 (11,5-14,5)
RDW-SD 39,2 (35,0-56,0)
PLT 297 (150-350)
MPV 8,7 (7,0-11,0)
PDW 16,1 (15,0-17,0)
PCT 0,258 (0,108-0,282)
Алат 9,7 (<=34,0)
Общий белок 66,2 (60,0-85,0)
Асат 19,8 (<=31,0)
Щелочн.фосф. 213,4 (<=258,0)
Мочевина 4,6 (2,8-7,2)
Холестерин 3,7 (3,5-5,2)
Креатинин 46,4 (44,0-97,0)
Мочев.к-та 205,5 (137,0-363,0)
Билирубин 6,5 (8,5-21,0) ниже нормы
Альбумин 34,6 (35,0-5,2) ниже нормы
Насчет фотографии волос,бровей и ресниц..крупным планом к сожалению фотографий нет,по ним трудно что-то разглядеть. Но густота волос к настоящему времени уменьшилась где-то в 3 раза,и выпадают они равномерно по всей голове..хорошо,что растут новые на месте выпавших,но выпадение идет сильное..тоже самое и с бровями,ресницами..выпадают равномерно(уже просвечивается кожа),и на этих местах растут уже тонкие и мягкие волоски..на клеща демодекс проверялась,не нашли,результат показал отрицательный. Извините,что так много написала..Я уже незнаю где искать причину этих проблем…
Приём БАДов прекращайте: на эффективность и безопасность они не исследованы (почитайте тему про БАДы на РМС, используйте Поиск).
Жаль, что нельзя визуально оценить проблему, фото бы прояснило ситуацию.
Гемоглобин 124 г/л дает основание подумать о латентном железодефиците. В б/х анализе крови надо посмотреть железо и ферритин.
По поводу нерегулярных менструаций обращались к гинекологу?
Соблюдаете какие-нибудь диеты?
Вегетарианством не увлекаетесь?
Galya111
03.04.2011, 15:08
Сейчас я очень жалею,что их пропила. к тому же состояние кожи от них нисколечки не улучшилось,а даже были обострения. На диетах никогда не сидела,вегетарианством не увлекаюсь,но в основном питаюсь легкой пищей,молочные продукты,фрукты..так как никогда не было сильного аппетита. Да,к гинекологу обращалась,говорит что это скорее всего из-за Диане-35,но лечения не предлагает,прописала только пить витамин А и витамин Е,колоть витамины В1 и В6 по 10 дней каждый. Сывороточное железо это тоже самое,что просто железо или нет? А пониженные показатели билирубина и альбумина,HCT,MCV что-то значат? Эти показатели по анализам и в 2009,и в 2010 году идут заниженными..
Да, сывороточное железо — это то, что нас интересует.
Ждём свежих анализов.
Galya111
03.04.2011, 15:30
Спасибо Вам огромное! Как будут готовы анализы сразу же отпишусь!
Galya111
19.04.2011, 12:06
Добрый день! Снова сдала общий анализ крови и на сывороточное железо,сегодня получила результаты:
Глюкоза 5,2 (норма 3,9-6,4)
WBC 5, (4,0-9,0)
Lymph 2,2 (0,8-4,0)
Mid 0,6 (0,1-0,9)
Gran 2,6 (2,0-7,0)
Lymph% 41,1 (20,0-40,0) выше нормы
Mid% 11,4 (3,0-9,0) выше нормы
Gran% 47,5 (50,0-70,0) ниже нормы
HGB 111 (110-150) низкий
RBC 3,61 (3,50-5,90)
HCT 28,8 ( 35,0-52,0) ниже нормы
MCV 80,0 (82,0-95,0) ниже нормы
MCH 30,7 (27,0-33,0)
MCHC 385 (310-380) выше нормы
RDW-CV 12,9 (11,5-14,5)
RDW-SD 39,2 (35,0-56,0)
PLT 212 (150-350)
MPV 9,0 (7,0-11,0)
PDW 16,4 (15,0-17,0)
PCT 0,190 (0,108-0,282)
Алат 12,9 (<=34,0)
Общий белок 78,1 (60,0-85,0)
Асат 20,0 (<=31,0)
Холестерин 3,8 (3,5-5,2)
Креатинин 90,7 (44,0-97,0)
Билирубин 8,2 (8,5-21,0) ниже нормы
сывороточное железо 20,3 (8,8-27,0)
Железо в норме вроде как…но гемоглобин стал еще ниже чем был..Можно ли теперь исключить железодефицит как причину выпадения волос? Врач-терапевт прописала Сорбифер Дурулес 1 таб 2 раза в день 2 недели.
Galya111
20.04.2011, 15:16
Очень жду Вашего ответа! Заранее спасибо!
Galya111
21.04.2011, 12:56
Есть кто-нибудь из врачей? Ответьте пожалуйста…
Галя, гемоглобин действительно снижен.
Терапевт видел Ваши результаты?
Galya111
21.04.2011, 13:12
Да,видела. Прописала Сорбифер Дурулес 1 таблетку 2 раза в день пить 2 недели и все на этом… Но ведь железо сывороточное в норме 20,3 (8,8-27,0)
Галя, попросим модераторов перенести Вашу тему в раздел Гематология.
Galya111
21.04.2011, 13:20
Спасибо..буду ждать,так как хотелось бы услышить мнение врачей по поводу анализа крови,терапевт сказал,что ничего страшного нет..но почему же тогда показатели некоторые то выше нормы,то ниже..не спроста ведь наверное.
Железо является одним из наиболее распространенных веществ на нашей планете. И при этом оно играет очень заметную биологическую роль, поскольку жизненно необходимо для функционирования нашего организма. В том числе железо требуется для поддержания нормального состояния кожи и ее производных: ногтей и волос.
Волосы и железо
Важнейшее значение в обеспечении здоровья волос имеет целый ряд простых химических веществ, ведь 99% нашего организма построены из 12 наиболее распространенных элементов, которые находятся в начальной части таблицы Менделеева. Из веществ, относящихся к металлам, железо необходимо нашим органам и тканям в самых больших количествах.
При каком виде облысения поможет прием железа?
Прежде чем выбрать, какое железо пить при выпадении волос, сначала надо определиться, почему вообще выпадают волосы в вашем случае, и помогут ли конкретно вам железосодержащие препараты?
Все виды облысения можно разделить на 4 большие группы:
- Рубцовая алопеция
В этом случае потеря волос обусловлена физическими или химическими травмами кожи головы, при которых волосяные фолликулы полностью погибают, а на их месте образуется соединительнотканный шрам. Очевидно, что в данном случае прием препаратов железа никак не повлияет на рост волос, хотя бы потому, что при отсутствии луковиц расти им попросту не откуда.
- Очаговая алопеция
Здесь потеря волос происходит по очаговому или гнездному типу – на отдельных участках круглой или овальной формы. На сегодняшний день причиной этого типа облысения считаются нарушения работы иммунной системы. Она ошибочно распознает клетки волосяных фолликулов, как чужеродные, атакует и уничтожает их. Усиленный приток железа в такой ситуации тоже будет бесполезен, поскольку его дефицита в этом случае не наблюдается.
- Андрогенетическая алопеция
Этот вид облысения характерен в первую очередь для мужчин – у них он является причиной усиленной потери волос в 95% случаев. К андрогенной алопеции приводит повышенная чувствительность клеток волосяных луковиц к производным мужского полового гормона тестостерона. Это химическое вещество медленно разрушает клетки фолликулов, постепенно приводя к деградации и отмиранию всей луковицы. Кодируется такая повышенная чувствительность на генетическом уровне. В данной ситуации железосодержащие препараты также помочь не смогут, так как они никак не повлияют ни на наследственность, ни на биохимию этих взаимодействий.
- Диффузная алопеция
Данный тип потери волос чаще всего встречается у женщин. Его признаком является равномерное выпадение волосяных стержней по всей поверхности головы. Диффузная алопеция, в свою очередь, также делится на ряд подтипов:
- физиологическая, которая связана с гормональными (половое созревание, беременность, наступление менопаузы) или возрастными изменениями;
- артифициальная, возникающая при местных повреждениях кожи головы и волос (агрессивные окраски и завивки, неаккуратное расчесывание, слишком затянутые прически, воздействие низких температур, неблагоприятных экологических условий и т.д.)еаккуратное расчесывание, ки, ы и волос (ание, беременность, менопауза поверхности головы. а тестостерона. ные фолликулы полнос.
- анагеновая, к появлению которой приводят остро действующие на организм факторы, такие как радиационное облучение или сильные интоксикации;
- телогеновая – медленно развивающаяся потеря волос, обусловленная болезнями эндокринной системы, хроническими психоэмоциональными стрессами, бесконтрольным применением некоторых лекарственных препаратов, а также недостаточным присутствием в организме важных питательных веществ, в том числе и железа.
Выпадение волос из-за дефицита железа
Важно! Итак, можно сделать вывод, что если выпадают волосы, железо будет эффективно только при телогеновой диффузной алопеции, вызванной дефицитом этого элемента в организме.
Но железодефицитная алопеция, как и любой другой тип диффузного облысения – это не основное заболевание, а лишь симптом, проявление какого-то другого, более серьезного нарушения.
Каковы причины недостаточности железа, приводящей к усиленной потере волос?
1. Недостаточное поступление железа с пищей
Это наиболее широко распространенное на нашей планете нарушение питания. Оно выявляется примерно у 2 миллиарда человек во всем мире. Дефицит железа наблюдается в основном при несбалансированных диетах, он характерен для населения развивающихся государств, которое не может позволить себе покупать достаточное количество мясных продуктов. А ведь именно в них и содержится наибольшее количество этого элемента. Также богаты железом рыба и куриные яйца. В растительной пище железо тоже имеется, но тут есть нюанс – его усвоение идет намного хуже и для этого человеку необходим обильный приток витамина С.
Так как недостаточность железа напрямую связана с дефицитом мясных продуктов, диффузное облысение также встречается и у тех, кто активно практикует различные ненаучные диеты, длительное голодание или вегетарианство. Дополнительно в таких случаях возникает и риск дефицита витамина В12, который мы получаем исключительно из животных продуктов. Здесь от выпадения волос хорошо помогают комбинированные таблетки витаминов группы В, фолиевой кислоты и железа.
2. Нарушение всасывания железа в кишечнике
В этой ситуации с пищей в организм поступает достаточно железа, но затруднено его всасывание в кровь. К таким патологиям могут приводить:
- воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- длительный прием антибиотиков-тетрациклинов и некоторых других лекарств;
- алкоголизм;
- удаление части желудка или двенадцатиперстной кишки;
- воспаления поджелудочной железы.
3. Острые или хронические кровопотери
Такие нарушения развиваются при:
- травмах;
- патологических менструациях;
- глистных инвазиях;
- длительных кровотечениях из носа;
- опухолевых патологиях;
- туберкулезе;
- язвенных поражениях пищеварительной системы;
- мочекаменной болезни;
- геморроидальных узлах;
- болезнях ротовой полости и т.д.
Дефицит железа с усиленной потерей волос может возникнуть даже при минимальном, но постоянном кровотечении. Так, кровопотеря в объеме всего 20 мл в день означает утрату около 20 мг железа, что уже больше среднесуточного потребления этого элемента с пищей.
4. Увеличенный расход железа
Причиной ускоренных потерь этого элемента (помимо кровотечения) могут служить:
- серьезные физические нагрузки;
- беременность и кормление грудью;
- длительное повышение температуры;
- усиленная потливость;
- некоторые болезни крови.
Железодефицитная анемия и выпадение волос
Как мы уже говорили выше, диффузная алопеция – это всегда симптом какого-то иного нарушения. В данном случае таким нарушением является железодефицитная анемия.
Важно! Восстановить прическу при выпадении волос приемом железа можно только в ходе комплексного лечения железодефицитной анемии!
Анемия – это почти всегда недостаток гемоглобина в кровяных клетках, или эритроцитах. Гемоглобин представляет собой сложный белок, который строится на основе «гемов» — молекул железа, которые, кстати, придают нашей крови красный цвет. Соответственно, если наблюдается нехватка железа, то организму попросту не из чего будет производить гемоглобин для новых красных кровяных клеток.
Гемоглобин несет на себе важнейшую функцию – переносит молекулы кислорода из легких ко всем клеткам и тканям человеческого организма. А углекислый газ, наоборот, посредством связывания с гемоглобином попадает в легкие, откуда выводится наружу в момент выдоха. Проще говоря, гемоглобин – это соединение, которое обеспечивает дыхание и газообмен в наших клетках. Соответственно, его дефицит приводит к развитию гипоксии, то есть внутриклеточному кислородному голоданию, от которого страдают все без исключения органы, включая кожу и волосяные фолликулы.
Железодефицитная анемия – наиболее распространенная патология кровеносной системы. Помимо усиленной потери волос, ее симптомы:
- слабость и быстрая утомляемость;
- бледность слизистых оболочек;
- общее недомогание;
- сонливость;
- головокружение, головные боли и обмороки;
- одышка и сердцебиение при привычной физической активности;
- повышенная чувствительность к яркому свету.
Кроме того, ряд последствий анемии несет серьезную системную угрозу пышности вашей прически:
- Снижение иммунитета
Нормальное снабжение тканей кислородом играет очень важную роль в поддержании иммунной защиты организма на должном уровне. Железо принимает участие не только в производстве эритроцитов, но также необходимо для формирования белых кровяных клеток. В частности, к этим клеткам относятся Т-лимфоциты, которые непосредственно отвечают за обнаружение и уничтожение инфекционных агентов, в том числе и тех, которые провоцируют заболевания кожи, ведущие к усиленной потере волос. В результате организм теряет не только общую сопротивляемость к инфекциям, но и снижаются его возможности по борьбе с уже проникшими внутрь опасными микроорганизмами. Итогом становится появление кожных инфекций, частых грибковых поражений, разрушающих волосы, герпеса, кандидоза и т.д.
- Гипоксия нервной системы
Нервные клетки и, в первую очередь, головной мозг наиболее чувствительны к уровню кислорода в крови. Кислородное голодание мозга – одно из самых опасных и рано возникающих последствий анемии. Быстрое вовлечение в патологический процесс нервной системы приводит к психоэмоциональным нарушениям. А о том, как связаны депрессивные состояния и массовое выпадение волос, мы писали в этой статье.
- Нарушение оттока жидкости
Снижение уровня гемоглобина приводит к изменениям сосудистой стенки. Это приводит к отекам ткани и нарушению лимфообращения. Результатом становятся дистрофические изменения кожи и волосяных фолликулов, ведущие к постепенному облысению.
- Прямое поражение кожных покровов
Кислородная недостаточность оказывает сильное влияние на эпителиальные ткани организма. Кожные покровы, включая и кожу волосистой части головы, страдают от пересушивания, дерматитов, экземы, потери влаги, деградации клеток волосяных луковиц и утрате ими возможности давать рост новым волосам.
Кроме этого, железо необходимо не только для поддержания здоровья волос и роста новых волосяных стержней. Достаточное его содержание препятствует потере пигмента меланина, который отвечает, в том числе, и за окраску волос. Поэтому железодефицитная анемия проявляется вдобавок появлением ранней седины.
Как диагностируют железодефицитное диффузное облысение?
Заподозрить подобное нарушение можно даже и без каких-либо специфических анализов, а просто отметив у человека те характерные симптомы, которые были описаны выше. Но, окончательный диагноз, конечно, должен ставиться по результатам тщательного обследования. Основой диагностики в этом случае служит клинический анализ крови. При дефиците железа в нем будет отмечаться снижение уровня гемоглобина, а также недостаточное количество эритроцитов на единицу объема
Очень большое значение для выявления алопеций, возникших по причине нарушения рациона питания, имеет оценка содержания в организме человека некоторых других микроэлементов. На первом месте в этом перечне находится цинк. Недостаточность этого элемента проявляется тяжелыми поражениями кожи и всех ее придатков, включая ногти волосы. При данном нарушении развивается тотальное диффузное облысение, отмечается истончение и хрупкость волосяных стержней. Дефицит железа довольно часто идет рука об руку с дефицитом цинка. Именно поэтому, отвечая на вопрос, помогает ли цинк и железо против выпадения волос, можно дать однозначно утвердительный ответ.
Также нужно отметить, что именно волосы служат одним из наиболее информативных объектов для обследования при анализах на содержание в организме человека тех или иных минеральных веществ. Весь качественный и количественный состав микроэлементов сохраняется в волосяных стержнях долгое время в неизмененном виде. А спектральный анализ такого биологического материала даст быстрый и точный ответ, каких именно соединений не хватает конкретному человеку для поддержания здоровья волос.
Как лечить диффузную алопецию, связанную с недостаточностью железа?
Очевидно, что прекращение усиленного выпадения волос будет одним из положительных эффектов терапии более общего заболевания – железодефицитной анемии. Также хорошая новость заключается в том, что здесь, как и при любом другом типе диффузного облысения, волосы теряются не навсегда.
Важно! Диффузная алопеция всегда обратима. После избавления от основной патологии, вызвавшей выпадение волос, этот процесс остановится, а в дальнейшем волосы начнут расти заново.
Причина этой обратимости в том, что в таких случаях окончательной гибели волосяных фолликулов не происходит. Да, их деятельность может быть существенная угнетена или может быть потеряно какое-то количество клеток, их составляющих. Но при регуляции баланса железа в организме его нормальный метаболизм восстановится и это приведет к обновлению луковиц и появлению новых волосяных стержней. Обычно этот процесс занимает от 3 месяцев до года в зависимости от тяжести железодефицитного состояния.
Согласно медицинским данным, в день ребенку в зависимости от возраста требуется от 4 до 18 мг железа. По мере взросления эта цифра стабилизируется и взрослому мужчине необходимо употреблять примерно 10 мг железа в сутки. У женщин эта цифра выше и составляет 18 мг в день. При беременности потребность в железе резко возрастает до 30 и более мг.
При начальной форме недостаточности железа в рационе питания для ее компенсации следует увеличить потребление:
- печени и красного мяса;
- яиц;
- бобовых культур;
- цельнозерновых круп;
- зелени – тимьяна, петрушки, салата.
В некоторых странах для борьбы с железодефицитом рекомендуют в процессе приготовления пищи помещать в кастрюлю небольшую фигурку, сделанную из чугуна.
Но если железодефицитная анемия уже имеет развернутую клиническую картину, описанную нами выше, то только лишь коррекцией диеты с таким нарушением справиться не получится. Здесь понадобятся специализированные лекарственные препараты. В них железо содержится в формах, увеличивающих процент всасывания этого элемента в кишечнике в 15-20 раз по сравнению с нормой.
Действующим веществом в таких препаратах чаще всего является двух- или трехвалентное железо. Кроме того, в аптеках нередко можно встретить комплексные соединения железа и комбинированные средства, в состав которых входят витамины (в том числе и способствующие всасыванию железа) и другие микроэлементы, важные для здоровья волос. Длительность лечения такими лекарствами зависит от выраженности железодефицита, а назначать и отменять эти препараты должен только профессиональный врач-диетолог на основании данных лабораторного обследования пациента.
Заключение
Основное количество витаминов и микроэлементов мы каждодневно получаем с пищей. Поэтому ведущую роль в достаточном снабжении ими вашего организма должны играть не специализированные добавки, а правильный и разнообразный рацион питания. Подобрать такой сбалансированный перечень блюд вам поможет специалист-нутрициолог. Его советы будут полезны не только для ускорения роста волос, но и для профилактики самых разных нарушений, начиная от алопеции и заканчивая коррекцией работы сальных желез на коже головы. Врач расскажет о том, как правильно составить полноценную диету на каждый день и разработает ваш индивидуальный график витаминно-микроэлементной поддержки.