Анемия и естественные роды
Беременность и роды при железодефицитной анемии нередко сопровождаются различными неприятными осложнениями. Поэтому мы решили рассказать, как влияет эта патология на течение беременности и родов. Так же поговорим о методах ее лечения и профилактики.
Характеристика патологии
Важно знать, что такое анемия при беременности. Она представляет собой заболевание, при котором в организме человека снижается количество железа и уровень гемоглобина.
Железо является важным элементом, принимающим участие в процессе клеточного дыхания.
При возникновении недуга снижается его содержание в сыворотке крови, костном мозге.
В результате этого нарушается выработка гемоглобина — вещества, позволяющего связывать молекулы кислорода и доставлять их ко всем органам и тканям.
Последствием проблемы становится появление клеточной гипоксии.
Органы, не получающие достаточного количества кислорода, перестают нормально функционировать. В результате у человека возникает характерная клиническая картина заболевания.
Особенно остро это проявляется во время вынашивания плода и грудного вскармливания. Организм будущей мамы потребляет повышенное количество кислорода, поэтому последствия недостаточности более тяжелые.
К возникновению заболевания приводят такие неблагоприятные факторы как:
- Неправильное питание, неполноценный рацион.
- Нарушение метаболических процессов.
- Частые кровотечения.
- Заболевания крови.
Клиническая картина
Выраженность симптомов анемии при беременности зависит от степени тяжести болезни.
Так, при легкой степени симптомы могут отсутствовать вовсе, а заболевание тяжелой степени приводит к значительному ухудшению самочувствия.
Выделяют следующие признаки анемии у беременных:
- Частые перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
- Головокружения, обморочное состояние, слабость, приступы мигрени;
- Сухость кожи, появление на ней различных шелушений, микротрещин;
- Сухость слизистых оболочек (например, развитие стоматита);
- Ухудшение качества волос и ногтей;
- Нарушение дыхание (развитие одышки даже при незначительных физических нагрузках);
- Снижение уровня АД;
- Нарушение работы органов ЖКТ (тошнота, изменение стула);
- Стойкое снижение естественных защитных сил организма;
- Нарушение работы печени, что может привести к интоксикации организма и появлению соответствующих симптомов;
- Изменение вкусовых пристрастий.
Влияние анемии на течение беременности
Чем опасна анемия при беременности? Патологический процесс приводит к нарушению клеточного дыхания и гипоксии.
Гипоксия является опасным состоянием, приводящим к различным осложнениям при беременности.
Так, анемия при беременности чревата такими последствиями для ребенка приводит к задержке физического развития плода, нарушениям работы плаценты.
Нередко наблюдается ее преждевременное старение и отслаивание. Это может спровоцировать преждевременное появление ребенка на свет, либо, наоборот, перенашивание плода.
Для матери болезнь также представляет серьезную опасность. В частности, женщины, страдающие патологией, сталкиваются с проблемой сильного токсикоза и значительного ухудшения самочувствия.
Возможны ли естественные роды
Однозначного ответа на этот вопрос нет. Все зависит от степени тяжести болезни, индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия других осложнений.
При легкой форме недуга предпочтение отдают естественному процессу.
Если же диагностирована тяжелая форма, врачи предпочитают не рисковать, и назначают плановую операцию кесарева сечения.
Предродовая терапия
Прежде всего, нужно устранить причину, которая повлекла за собой появление патологии.
После этого будущей матери назначают особую диету, потребление продуктов, богатых содержанием микроэлементов. При этом немного повышают калорийность рациона (примерно на 10%).
Однако, потребление жирных продуктов следует ограничить. Жиры нарушают процесс всасывания, в результате чего ситуация только усугубляется.
Беременной назначают прием железосодержащих препаратов и БАДов. Предпочтительно принимать препараты в форме таблеток. Инъекции рекомендуются только при наличии особых показаний.
Терапию необходимо проводить вплоть до рождения ребенка. Даже в том случае, если показатели гемоглобина у пришли в норму. Это позволит предотвратить риск развития проблемы у плода.
Осложнения во время родов
Анемия при беременности может привести к весьма неприятным последствиям, существенно осложняющим течение процесса.
Нередко развивается обильное кровотечение, что еще более усугубляет течение болезни.
Кроме того, снижение гемоглобина часто способствует ослаблению схваток. В этом случае показано кесарево сечение, так как в противном случае существует риск асфиксии плода.
Послеродовая терапия
Такую серьезную проблему нельзя оставлять без внимания. Поэтому молодой маме после рождения ребенка сразу же требуется медицинская помощь.
Выбор того или иного способа терапии зависит от степени развития недуга.
Болезнь легкой степени лечат при помощи правильного, сбалансированного рациона, обогащенного железосодержащими продуктами.
Если диагностирован недуг средней или тяжелой степени, требуется медикаментозная терапия.
Известны многочисленные препараты, в состав которых входит многочисленные жизненно-важные элементы, такие как витамины группы В, кальций, марганец. Чаще всего назначают прием Мальтофера, Ферронала, Тотемы.
При тяжелом течении недуга используют железосодержащие препараты в форме инъекций.
Также при тяжелой форме недуга назначают экстренные процедуры по переливанию эритроцитарной массы.
Данное мероприятие несет риск инфицирования организма молодой мамы. Применяют его только при наличии особых показаний, когда справиться с проблемой при помощи других средств невозможно.
Лечение анемии при беременности предполагает и другие меры.
Необходимо скорректировать и образ жизни.
Помимо правильного и полноценного питания, предполагающего употребление красного мяса, яблок, гречневой крупы, гранатов, необходимо соблюдать и другие предписания врача.
Рекомендуется проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, вести умеренно-активный образ жизни.
Профилактика анемии при беременности заключается в правильном питании, частом пребывании на свежем воздухе, отсутствии вредных привычек, своевременной диагностике и лечении патологий внутренних органов.
Дефицит гемоглобина – опасная патология, которая может нанести серьезный вред здоровью будущей матери и ребенка. Заболевание нуждается в своевременном и комплексном лечении.
Терапия осуществляется не только во время беременности и вплоть до наступления ответственного момента, но и после появления малыша на свет.
Выбор способов лечения зависит от степени тяжести недуга, индивидуальных особенностей организма беременной.
Автор: Наталья Алексеевна, педиатр
Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: роды при железодефицитной анемии
https://www.youtube.com/watch?v=VVf3bWGxzQ8
Мне ферлатум поднял гемоглобин с 79 до 133
naoosВот это да!!! За какое время?!!! И как принимали? Запивали? А то я вот погнала в аптеку, купила, выпила этот флакончик… А он такой мерзковатый…Запивать то можно? А то в инструкции не написанно
Ничем не запивала. Коробку выпила. Два раза в день. Примерно две недели
naoosУ меня есть время пока… На осмотре на кресле была, сказали, что пока посидим еще) так что, надеюсь налажу ситуацию! Спасибо большое!)
naoosА кушали вы как обычно или налегали на железосодержащие продукты?
Как обычно)
Я с 78 рожала, норм всё, но у меня хроническая анемия.
тут только уколы, мне феркаил кололи. С 84 до 108 за 10 дней подняла, плюс еще гречка и мясо
Анемия была вторая степень во время беременности, после родов вообще тяжело было слабость большая ребенка на руках тяжело было держать, но мне что то капали в пц, а потом постоянно пила ферлатум
у меня 86 гемоглобин,37 недель в понедельник будет, пью сорбифер, вот тоже переживаю тормошу врачей, а они отмахиваются, мол нормально, было бы 70 и 3я степень анемии вот тогда даа…
Ешьте гречу каждый день и без молочки. все продукты содержащие кальций есть отдельно от продуктов содержащих железо и препаратов железа. потому что одно выводит другое.
А вообще маловато времени.
YetiВот жэ блин!!! Если бы я знала, что это нужно по отдельности все делать… А то я могла гречку с молочком с утра съесть… И вообще молочки много употребляла… Много молока, творога((((наверно из-за этого и не усваивалось все железо…
ну если вы творог и таблетку железа вместе употребляли, то да, толку ноль. не то и не другое не усвоится.
у меня примерно такой же был. Феррум лек не помог. Только сорбифером подняли. На момент родов не знаю сколько гем. был, но чувствовала себя гораздо лучше и обмороки прекратились. В родах все ОК было.
просто ребенок, возможно, кислорода мало получает, не в переливании дело
Такая ВсяНет, по ктг, узи все в порядке, кажется…
Такая ВсяЕсть… Слабость, сплю сутками, долго на ногах стоять не могу… Пипец короч… Надеюсь, меня положат в рд и хоть чуточку улучшат ситуацию…
это серьезно, надо слушать врачей
У меня был низкий гемоглобин, читала якобы не делают кесарево с таким низким, а у меня плановое из-за зрения, ниче, сделали все норм
Лучше увеличить тогда дозировку феррум лека тогда. И да, мне при моем гемоглобине в 108 потребовалось переливание. Влили три пакета.
При кесарево потеря минимальная, хотя… Знаете, для кого-то 300 мл крови незаметно потерять, а с моей комплекцией и прочими данными оказалось критическая потеря.
Ёжик ВГолубомХалатеА почему? Что пошло не так?.. У вас, вроде как считается «легкая» анемия… Расскажите?
Не знаю, вот серьёзно, это я чуток позже выясню: почему? Может потому что все силы отдала в родах, а у меня стояла сложная задача — родить самой, может просто забрал малыш, у него 139 гемоглобин, а у меня упал до 50.
Мне ферум вообще ничего не повысил, ела гранат и отварную говядину. Рожала 96 был и ничего, норм.просто как то вы поздно подхватились
у меня был низкий Г перед родами, родила, все нормально!
Уколы уколы, дорогие сска…
Не, не вспомню. Соседке по палате назначали, у нее после родов 82 был гемоглобин. Странно, что вам всего лишь попить назначили…
Belly ЛенокЕсли не подымется хоть немного, то госпитализация… Ну мне уже дали направление на плановую госпитализацию в 5рд… В понедельник поеду. А таблы выписали, чтоб время, наверно, не терять..)
Активно развивающийся малыш в утробе матери нуждается в поступлении кислорода и полезных веществ. С каждым днем нагрузка на материнский организм во время беременности возрастает, что вполне объяснимо активным ростом и набором веса плодом. Чтобы оценить состояние и функциональность органов и систем, женщина регулярно сдает кровь для определения уровня гемоглобина и эритроцитов.
Гемоглобин представляет собой особый белок, содержащий железо, который предназначен для связывания молекул кислорода с последующим их переносом в ткани и органы. Гемоглобин располагается на поверхности эритроцитов – форменных элементов крови, главной задачей которых является транспорт кислорода. У многих женщин отмечается резкое падение уровня гемоглобина к концу беременности. Будущие мамы задаются вопросом, опасны ли роды при низком гемоглобине? Как поднять уровень гемоглобина до нормального?
Роды при пониженном уровне гемоглобина. Норма или патология?
Практически 40% беременных сталкиваются с такой проблемой, как анемия – снижение уровня эритроцитов и гемоглобина в крови. Как правило, риск родов при низком гемоглобине определяется в соответствии со степенью тяжести анемии.
Известно, что во время вынашивания уровень Hb в здоровом женском организме незначительно снижен. Физиологически это обусловлено образованием третьего круга кровообращения и увеличением объема циркулирующей крови. Именно по этой причине нормальные показатели крови беременных имеют небольшие отличия от привычных.
Показатели гемоглобина в норме:
- Взрослые 120-150 г/л
- Дети 110-120 г/л
- Беременные 110 г/л и выше
Из этого следует, что уровень гемоглобина во время беременности 110 г/л и выше является абсолютной нормой.
Степени тяжести анемии, в зависимости от уровня снижения гемоглобина до родов:
- Легкая: Hb в пределах 110-90 г/л
- Средней тяжести: Hb 90-70 г/л
- Тяжелая: уровень Hb в крови ниже 70 г/л
Легкая степень анемии не представляет особой опасности для здоровья женщины и достаточно быстро корректируется с помощью сбалансированного питания. Средняя степень тяжести анемии является показанием к назначению железосодержащих лекарственных препаратов. При анемии тяжелой степени показана срочная госпитализация беременной в стационар, с дальнейшим проведением интенсивного курса лечения.
ВАЖНО! Роды при очень низком гемоглобине представляют опасность, как для матери, так и для плода. Учитывая возрастающую потребность в кислороде во время родов, при прохождении по родовым путям организм ребенка находится в состоянии гипоксии — кислородного голодания, что в значительной степени влияет на его выносливость.
Почему во время беременности снижается уровень гемоглобина?
Физиологически обусловленное снижение гемоглобина характерно для второй половины беременности. Примерно с 20 недели гестационного срока отмечается незначительное падение Hb в крови (не ниже 90 г/л), которое обусловлено повышением потребностей плода в питании.
Ближе к наступлению родов, снижение гемоглобина отмечается в сроке 32-34 недель. Примерно с 30 недели гестации ребенок начинает активно набирать вес, что приводит к росту потребности в кислороде. Увеличение объема циркулирующей крови влечет за собой закономерное снижение ее вязкости, а значит, уменьшение количества эритроцитов и уровня гемоглобина. При сбалансированном питании и отсутствии сопутствующих заболеваний, перед родами пониженный гемоглобин повышается до нормальных цифр.
Причины снижения гемоглобина до родов.
Низкий уровень железа в крови – основная причина низкого гемоглобина перед родами. Потребности женского организма в железе во время вынашивания возрастают почти в два раза, так как часть его расходуется на строительство эритроцитов плода. Анемия развивается в тех случаях, когда в организм поступает недостаточное количество железа либо нарушено его усвоение.
- Отягощенный соматический анамнез (заболевания почек, патология печени, пороки сердца).
- Однообразное питание.
- Железо и белок являются основными строительными материалами для гемоглобина. При однообразном питании с низким содержанием витаминов, микроэлементов и белка, развитие анемии при беременности вполне закономерно.
- Токсикоз тяжелой степени.
- Отсутствие аппетита, тошнота и рвота при раннем токсикозе беременных приводят к потере важных минералов и микроэлементов (цинк, медь, фолиевая кислота, витамин «B12»), необходимых для всасывания железа в кровь.
- Нарушение свертываемости крови.
- Прием некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, антибиотики).
- Дисбактериоз.
- Тяжелые физические и эмоциональные нагрузки.
- Острые респираторные заболевания.
Кроме того, роды при низком гемоглобине характерны для женщин с интервалом между беременностями менее двух лет. За такой короткий промежуток времени организм просто не успевает восстановить жизненные силы и накопить достаточный уровень железа для очередного вынашивания.
Снижение гемоглобина и роды. Симптомы анемии у беременных.
Беременные с пониженным гемоглобином предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, головокружения, шум в ушах, бессонницу, а также приступы головной боли. При отсутствии лечения анемии к вышеперечисленным симптомам присоединяются сухость и бледность кожных покровов, ухудшение состояния ногтей и волос, ангулит (заеды в уголках рта), ощущение перебоев в сердце, одышка, обмороки и т.д.
Роды при низком гемоглобине опасны такими осложнениями, как слабость родовой деятельности, преждевременные роды, кровотечение, повышенная восприимчивость ребенка к инфекциям. Отсутствие лечения анемии во время беременности является причиной гипоксии плода, в результате которой малыш не имеет возможности нормально расти и развиваться.
ВАЖНО! Самостоятельный неконтролируемый прием железосодержащих препаратов может привести к неприятным последствиям. При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к лечащему врачу, который назначит антианемическую терапию и подберет наиболее эффективный способ введения препаратов, в зависимости от степени тяжести заболевания и состояния плода.
Роды и пониженный гемоглобин. «Спасение утопающих – дело рук самих утопающих».
При отсутствии критически низких показателей гемоглобина и удовлетворительном самочувствии, беременная в силах самостоятельно нормализовать показатели крови. Для этого необходимо выполнять ряд простых правил.
Употреблять в пищу продукты с высоким содержанием железа, белка и витаминов:
- нежирное мясо (говядина, телятина, курица);
- морская рыба и другие морепродукты;
- субпродукты (печень, сердце);
- кисломолочные продукты (кефир, ацидолакт);
- злаковые (крупа гречневая, ржаной хлеб);
- овощи и фрукты, богатые витамином «C» и фолиевой кислотой (яблоки, гранат, тыква, абрикос, свекла, зелень, картофель, капуста, цитрусовые и т.д.).
Ежедневно гулять на свежем воздухе. Умеренные физические нагрузки, пешие прогулки в парке способствуют насыщению организма кислородом.
Принимать поливитамины. С целью профилактики анемии рекомендуется принимать комплекс поливитаминов и минералов во время беременности. Особенно это актуально в зимне-весенний период.
Регулярное посещение женской консультации. Во время беременности женщины регулярно посещают женскую консультацию для осмотра и сдачи анализов. Плановое обследование, а именно общий и биохимический анализы крови в динамике, позволяют своевременно выявить снижение уровня Hb.
Роды при низком гемоглобине являются следствием халатного отношения беременной к собственному здоровью, за исключением тех случаев, когда анемия обусловлена тяжелыми соматическими заболеваниями. Помните, лучше предупредить заболевание, чем лечить его.
Наверное, это будет один за самых личных моих отзывов… Прошло уже несколько месяцев, а вспоминать хочется и не хочется одновременно…
Я с детства мечтала стать мамой, но так сложилась жизнь, что мечта осуществилась только на пороге 30 лет…
После замужества мне казалось, что я забеременею моментально, но проходили месяцы, а «интересное положение» не наступало…
Что-то я трагично начала, на самом деле, прошел всего год!
Я дала себе установку летом не думать ни о чем, а осенью пройти обследование, похудеть — вообщем, активно заняться этим вопросом. Мы с мужем отправились на море, а оттуда я вернулась уже с маленькой жизнью внутри…
???? Совет ????
Чтобы забеременеть, иногда хватает всего лишь того, чтобы расслабиться и перестать думать о беременности.
Это и плюс, и минус. Я все-таки не прошла полного обследования, о чем сейчас жалею.
???? Совет ????
Если беременность запланированная, то до нее надо не полениться, не побояться и не пожалеть денег пройти полное обследование.
°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°
????Беременность????
°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°~°
Узнала я о беременности в двадцатых числах июля, а токсикоз накрыл 1 августа! Меня не рвало. Но мутило постоянно. Аппетита не было. Помню, могла есть только фрукты, а мясо даже не хотела видеть. В итоге тошнило меня месяца полтора точно.
???? Совет ????
Притупить чувство тошноты помогали виноград и жевательная резинка.
Весь первый триместр меня приследовала повышенная температура. В пределах допустимо, т.е. до 37.4.
А ещё ежедневная изжога со второго месяца беременности, которая продлилась вплоть до родов, а потом моментально испарилась! Самое интересное, что начиналась она всегда в районе обеда и никак не зависела от того, что я съела.
???? Совет ????
Есть множество способов избавиться от изжоги, но для меня работали два: Гевискон и молоко.
Ещё одним «бонусом» стали проблемы с желудком. Мой рефлюкс-эзофагит обострился до такой степени, что кашель буквально выворачивал наизнанку.
Пришлось со всем этим «букетом» даже ехать в Республиканский перинатальный центр, где мне прописали таблетки, противопоказанные при беременности. К счастью, я их не принимала.
Зато при обследовании выявили повышенное давление.
И понеслось…
Меня поставили на учёт в Республиканском клиническом перинатальном центре, в котором ранее я проходила пренатальный скрининг 1 триместра.
Короче, я периодически моталась в Уфу то на УЗИ, то в Кардиологический центр, то несколько раз на врачебную комиссию в роддом. А на газельке ездить, будучи беременной, — отдельное удовольствие…
Несмотря на такой «букет» сопутствующих заболеваний, не могу сказать, что беременность переносила тяжело. Вполне комфортно чувствовала себя, активно занималась работой. Систематически посещала женскую консультацию, сдавала анализы.
На втором ультразвуковом обследовании нам сказали, что мы ждем мальчика.
С трепетом ждала, когда малыш внутри даст о себе знать. Почему-то сейчас не могу вспомнить, на какой неделе это произошло, где-то на 18-й.
Но это было чудесно! Будто рыбка внутри! ☀️
В 3 триместре поставили еще Анемию 1 степени, которую можно было предотвратить, если бы женская консультация почаще отправляла на анализ крови. Но мне гемоглобин определили в августе, а потом только в декабре! А я, неопытная, не обратила на это внимания…
Конечно, к концу беременности становилось тяжелее. Беспокоила поясница, тянуло внизу живота, не могла лежать на правом боку, потому что малыш чем-то упирался мне туда. С февраля периодически бывали тренировочные схватки.
Но животик был не особо крупный.
Я ожидала больше неудобств, если честно.
На учет по беременности вставала с довольно приличным весом, и всю беременность меня это преследовало. Почти каждый специалист подробно расспрашивал о моей полноте и пророчил крупный плод, хотя по УЗИ всё было в пределах нормы.
К слову, за всю беременность набрала всего 3 кг 200 гр, а малыш родился с весом 2 кг 990 гр.
И чем ближе приближалось ПДР, тем больше я боялась родов! Прочитала кучу статей, посмотрела множество видео. Мне важно было знать, что меня ожидает, чтобы быть готовой. Я думала об этом постоянно!
Но куда денешься с подводной лодки, как говорится? ????
Наверное, ко дню ПДР я бы или совсем себя накрутила, или успокоилась, но мне не суждено было этого узнать…
°~°~°~°~°~°~°
???? Роды ????
°~°~°~°~°~°~°
Так как на врачебной комиссии не было решено окончательно, естественные роды меня ожидают или кесарево, то мне сказали явиться в приемный покой на 38 неделе, чтобы пройти плановый осмотр.
Но роды начались неожиданно под выходные ровно в начале 38 недели в 21.30.
Я просто лежала на диване, читала книгу о новорожденных и собиралась смотреть «Голос. Дети» — тут почувствовала дискомфорт внизу. Оказалось, что отошла слизистая пробка и начали подтекать воды.
Я-то планировала большую часть схваток отсидеться дома, спокойно подготовиться, настроиться… А тут надо было родить в течение 12 часов!
???? Совет ????
Обращайте внимание на предвестники родов.
У меня вот была где-то за две недели «чистка» организма, тренировочные схватки ощущались почти каждый вечер, а за день так вообще прилично так прихватывало. Но это было нерегулярно и через пару часов полностью прошло.
Планировала еще как минимум две недели наслаждаться беременностью, а тут сюрприз! В полночь я была в больнице.
???? Совет ????
На 9 месяце старайтесь быть поближе к роддому, т.е. не уезжайте далеко.
???? Совет ????
Если рожать предстоит в другом городе, как было со мной, то поезжайте туда заранее. Я поселилась у родственников на 37 неделе и не пожалела.
Во время моей беременности произошло объединение роддома и нового перинатального центра, что через дорогу. Многие знакомые роженицы при поступлении оказывались именно в новом здании и приходили в восторг от шикарных условий (душ, туалет в палате и не только).
Но я сознательно, хотя комфорт очень люблю, шла рожать именно в старое здание, потому что хотела попасть к опытным врачам, которыми и славится роддом № 4 г. Уфы. Со всем своим «букетом» я решила не рисковать.
???? Приемный покой ????
************************
Привезли меня на машине, я сама, даже, можно сказать, добежала до приемного покоя. Схваток не было, и чувствовала я себя замечательно.
Страх куда-то пропал, я просто «плыла по течению», зная, что скоро мы с сыночком встретимся и от этого уже никуда не деться, а значит, надо действовать.
Пришлось немного посидеть в коридоре, пока принимали другую роженицу.
Начитавшись информации в Интернете и наслушавшись знакомых, я очень боялась осмотра врача на кресле, потому что это предполагало довольно болезненные ощущения. Но всё прошло нормально, было вполне терпимо даже для меня, а у меня буквально боязнь подобных медицинских осмотров.
Оформляли две медсестры. И одна, будто специально, выполняла роль стервы! Вот действительно, мне казалось, что она переигрывает. Грубила, пренебрежительно разговаривала — и всё в таком духе. Но я была к этому готова, болей пока не ощущала, так что самообладания не теряла, а в душе даже улыбалась. Другая же медсестра, наоборот, разговаривала очень вежливо, спокойно и знаками показывала мне, что на грубость первой обращать внимания не стоит. Это помогало.
Измерили давление, а оно — 150/100 (ещё бы, впервые рожаю и очень боюсь!)! Отругали, что с собой нет нужных таблеток. Принесли мои чудесные таблетки! И уже в родовой давление было 120 на 80 и за время родов критически не скакало, как предполагал диагноз.
Здесь же за не полностью закрывающей от присутствующих ширмой сказали раздеться и надеть больничную сорочку. Я достаточно крупная и до этого боялась, что она окажется мне мала. Но эта первая была просто идеальна.
С собой разрешили взять пакет с самым необходимым, а всё остальное отдать сопровождающему.
За мной спустилась медсестра и на лифте сопроводила на 5 этаж в родовое отделение.
???? Родовое отделение ????
************************
На 5 этаже меня поместили в отдельную родовую.
Помню это непонятное чувство: затишье перед бурей, спокойствие перед истерикой. Март. На улице ночь, тихо падает снег, горят фонари — а у тебя впереди одно из важнейших событий в жизни, к которому ты шла всю жизнь!
Взяли анализы, сделали УЗИ.
Так как ситуация была не критичная, но родить надо было поскорее, то предложили сделать выбор самой: естественные роды или кесарево сечение. Я положилась на опыт врачей, и меня отправили пытаться родить самой до утра, а если не получится, то сделают операцию.
Если честно, я всю беременность надеялась, что меня «прокесарят», так как очень боялась сама рожать, боялась осложнений в процессе, боли. Но, когда выбор оставили за мной, я поняла, что нужно попробовать родить самой.
И тут началось самое интересное…
???? Схватки ????
**************
Меня стимулировали, как и многих. Знаю, что это не очень хорошо, но мне нужно было родить быстрее, так как воды уже активно отходили.
Уложили на это «чудесное» родовое кресло и начали капать окситоцин.
Был час ночи.
Окситоцин — утеротонизирующе. Усиливает проницаемость мембран клеток миометрия для ионов, повышает его возбудимость и вызывает и усиливает сокращения гладкой мускулатуры матки.
Нужно понимать, что применение окситоцина при родах и после них определено конкретными медицинскими показаниями, нарушение которых приводит к печальным последствиям. Введение гормона производится в следующих случаях.
Во время родов
Гестоз, преждевременное излитие околоплодных вод и другие патологии, создающие риск и угрозу для жизни и здоровья матери или плода; выраженный резус-фактор; ослабление или полное прекращение сокращений матки, т. е. отсутствие схваток (ребёнок неоправданно долго неподвижно находится в полости малого таза).
После родов
Профилактика послеродового кровотечения; недостаточное сокращение матки.
Своевременное и правильное назначение окситоцина в соответствии с этими медицинскими показаниями позволяет избежать многих осложнений. Например, длительное нахождение плода в тазовой полости может привести к сильному сдавлению мягких тканей с последующим возникновением у матери свищей (мочеполовых или кишечно-половых), а также к давлению на головку ребёнка, что провоцирует нарушение мозгового кровообращения и кровоизлияние в мозг.
Возможные последствия стимуляции родов окситоцином для здоровья и жизни роженицы при неправильном его применении: артериальная гипертензия; разрыв матки; обильное кровотечение после родов; гематома в области малого таза; аритмия, рефлекторная тахикардия, брадикардия; тошнота, рвота; тяжёлая гипергидратация с комой и судорогами; высыпания на коже; анафилактические реакции: одышка, гипотензия, шок, анафилаксия; головная боль.
Возможные последствия для ребёнка введения окситоцина при родах: небольшое количество баллов, согласно шкале Апгар (определяются пульс, дыхание, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожи); желтуха; кровоизлияние в сетчатке глаза; синусовая брадикардия, тахикардия, аритмии; нарушения в работе ЦНС, головного мозга; асфиксия с дальнейшим летальным исходом.
По утверждениям некоторых исследователей, у детей, которые появились на свет в результате стимуляции окситоцином, в течение жизни наблюдаются некоторые особенности в развитии и поведении. И хотя эти данные официально не подтверждены, именно они настраивают молодых мам против введения этого гормона при родах.
Среди нежелательных последствий у детей врачи отмечают: повышенную нервно-рефлекторную возбудимость; мышечную гипертонию; мышечную дистонию; внутричерепную гипертензию; минимальные мозговые дисфункции (проблемы с речью, дефицит внимания).
Но опять-таки, всё это проявляется лишь вследствие неправильного применения окситоцина при родах.
Медсестра:
— Повернитесь на бок, не так больно будет.
Я:
— На спине полежу, у меня ничего не болит.
А где-то через минут 15 начала ныть поясница и лежать на спине, действительно, не получалось, но и на боку было не очень.
???? Совет ????
Переносить схватки лёжа тяжелее, чем стоя или сидя.
Я встала.
К слову, мне представлялось, что во время схваток я буду спокойно перемещаться по палате, как мне удобно. На деле всё оказалось далеко не так.
К животу подсоединили датчики аппарата КТГ. Из-за не очень хороших для капельниц вен иглу вставили в запястье.
В итоге область передвижений моих резко ограничилась буквально парами метров. И я даже не могла упереться руками о кровать из-за системы.
А ещё из-за возможного кесарева сечения мне вообще не разрешали пить. Лишь раз с разрешения акушерки обмочила губы.
Схватки я представляла более ужасными. Где-то до 3-х часов они вообще напоминали боли при менструации. Далее стали немного сильнее.
???? Совет ????
В тот момент в соседней родовой женщина рожала. И я старалась переключить всё своё внимание на неё. Это мне помогало скоротать время и не думать о собственной боли.
???? Совет ????
Также во время средних по интенсивности схваток помогали отвлечься от боли круговые движения тазом.
Лично я очень благодарна всем тем, кто был со мной в ту ночь!
Курировал мои роды молодой врач. Приходил, когда я просила об этом. Подбадривал. Всё проходило на позитиве.
Акушерки мне попались вообще хорошие! Одна, совсем ещё молоденькая, была со мной практически от и до. Добрая, внимательная и при этом в меру строгая — просто идеальная!
Раскрытие шло, но не стремительно. И тут я начала понимать, что к самим потугам могу остаться без сил, если буду продолжать стоять на ногах.
Тогда акушерка меня просто спасла и принесла фитбол, о котором я даже не читала во время беременности, потому что не верила в его эффективность. Но именно он помог мне больше всего!
На нём я провела оставшееся время схваток, когда они стали уже достаточно болезненными.
???? Совет ????
Фитбол может очень помочь в расслаблении во время схваток. На нём можно слегка подпрыгивать и раскачиваться. Также он экономит силы.
???? Совет ????
Незаменимым помощником во время схваток является правильное дыхание. Оно помогает расслабиться нужным огранам, а ещё отвлекает тебя от боли.
Это сейчас я вспоминаю мельчайшие подробности и время повествования растягивается. Но та ночь летела быстро и медленно одновременно.
Я просто дышала и качалась на фитболе, периодически посматривая на время.
В последние часы во время схваток (а время между ними уже существенно сократилось) я вообще пребывала в каком-то полутрансе. И это, кстати, очень помогало.
Медперсонал заходил ко мне постоянно, даже если я и не звала. И в основном все делали своё дело методично быстро и на поз?
не знаю какой гемоглобин у меня был до родов, а вот после родов что-то около 80. Феррум лек пила, в роддоме уколы кололи