Анемия головокружения что делать

Существует очень много соматических (общих) заболеваний, приводящих к головокружению. Одно из них – анемия. При этом в данной статье аспект автор делает на проблематику головокружения, нежели на причины развития и патогенез анемического состояния.

Содержание:

1. Немного об анемии
2. Головокружение при анемии
3. Что делать?
4. Литература

Немного об анемии

При анемии (любого типа) происходит уменьшение количества гемоглобина. В большинстве случаев также снижается и общее количество эритроцитов. Как известно, красные клетки крови и гемоглобин участвуют в переносе кислорода. Получается, что при анемии уменьшается способность крови насыщать кислородом ткани, в том числе вестибулярный аппарат и головной мозг.

Причин для анемии очень много: недостаток железа, витамина В12, нарушения в работе внутренних органов, массивная или хроническая кровопотеря, заболевания желудка, отравление гемолитическими ядами и т.д. И всех причинах заболевание имеет так называемую общую симптоматику.

Головокружение при анемии

К общим симптомам анемии относят повышенную слабость, утомляемость, одышку при нагрузках, головные боли и головокружение. Головокружение при анемии не имеет каких-либо специфических особенностей и может восприниматься как ощущение дурноты, забрасывания в стороны при ходьбе, потемнение в глазах при смене положения тела, тошнотой и другими ощущениями.

Как правило, головокружение в случае анемии сохраняется практически всегда – ведь причина кроется в неадекватном питании тканей вестибулярных структур кислородом. А ведь такое состояние сохраняется до тех пор, пока имеется низкий уровень гемоглобина.

Именно из-за неспецифического характера головокружения и из-за причин, не связанных с нервной и вестибулярной структурой, важно сдавать общие анализы, которые могут натолкнуть врача (в том числе невролога) на тот или иной диагноз. Ведь поголовное выполнение УЗДГ исследования, электроэнцефалография, МРТ или МСКТ головного мозга не всегда оправдано.

Что делать?

Специфическое лечение головокружения (вертиголитики, такие как Бетасерк, Вестибо, Тагиста и т.д., вазоактивные средства, например, Кавинтон, вестибулярная реабилитация и гимнастика) при анемии требуется лишь в случае сочетания факторов (имеется анемия и дисциркуляторный процесс или сахарный диабет). В случае же анемии как единственной причины головокружения требуется обращаться к терапевту или гематологу для назначения специфического лечения основного заболевания.

Первым этапом находят причину анемии, при железодефицитных состояниях (наиболее частая причина) назначается диета, препараты железа, витаминов группы В. При тяжелом, жизнеугрожающем состоянии (уровень гемоглобина 60 г/литр и ниже) проводится переливание крови.

Источники литературы

Анемия – скрытая эпидемия / Под ред.В.М. Чернова. – М. : МегаПро, 2004. – 76 с.

Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение; пер. с англ, под ред. В.А. Парфенова; [предисл. Н.Н. Яхно]. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

Бэйн Б.Дж., Гупта Р. Справочник гематолога. A-Z. М.: Бином, 2010.

Гематология: новейший справочник / под ред. К.М. Абдулкадырова. М.:
Эксмо, 2004.

Задачи по достижению здоровья для всех // Материалы ВОЗ : сб.– Копенгаген – 2000. – С. 238.

Шиффман Ф. Дж. Патофизиология крови / пер. с англ. под ред. Е.Б. Жибурта, Ю.Н. Токарева. М. Бином, 2001.

Ania, B.J. Incidence of anemia in older people: an epidemiologic study in a well defined population / B.J. Ania [et. al.] // Am. Geriatr. Soc. — 1997. – № 45. – Р. 825–831.

Carmel, R. Anemia and aging: an overviewof clinical, diagnostic and biological issues /R. Carmel // Blood Rev. – 2001. – № 15. – р. 9–18.

Lambert J.-F., Beris Ph. Pathophysiology and differential diagnosis of anemias/ In: ESH Handbook «Disorders of iron homeostasis, erythrocytes,erythropiesis». Paris: 2006. P. 72–101

RuffiО J, Bernard J. Geographical hematology and population dynamics //
Nouv Rev Fr Hematol. 1979. Vol. 21. P. 321–46.

Анемия – это снижение в крови количества красных телец крови – эритроцитов ниже 4,0х109/л, или снижение уровня гемоглобина ниже 130 г/л у мужчин и ниже 120 г/л у женщин. Анемия при беременности характеризуется снижением гемоглобина ниже 110 г/л.

Это не самостоятельное заболевание, анемия встречается как синдром при целом ряде заболеваний и приводит к нарушению снабжения кислородом всех органов и тканей организма, что, в свою очередь, провоцирует развитие множества других заболеваний и патологических состояний.

Степени тяжести

В зависимости от концентрации гемоглобина, принято выделять три степени тяжести малокровия:

• анемия 1 степени регистрируется, когда уровень гемоглобина снижается больше, чем на 20% от нормального показателя;
• анемия 2 степени характеризуется снижением содержания гемоглобина примерно на 20−40% от нормального уровня;
• анемия 3 степени — самая тяжелая форма заболевания, когда гемоглобин снижается больше, чем на 40% от нормального показателя.

Однозначно показать, что у больного — 1 степень или же более тяжелая стадия может только анализ крови. 

Причины

Что это такое: анемия, то есть малокровие, — это ни что иное, как недостаток в крови гемоглобина. А именно гемоглобин переносит кислород по всем тканям организма. То есть малокровие вызывается именно недостатком кислорода в клетках всех органов и систем.

1. Характер питания. При недостаточном употреблении железосодержащих продуктов питания может развиться железодефицитная анемия, это более характерном для групп населения, где уже имеется высокий уровень алиментарной анемии;
2. Нарушение в работе ЖКТ (при нарушениях процесса всасывания). Так как всасывание железа происходит в желудке и верхнем отделе тонкой кишки, при нарушении процесса всасывания, слизистой оболочкой пищеварительного тракта, развивается данное заболевание.
3. Хроническая кровопотеря (желудочно-кишечных кровотечения, кровотечений из носа, кровохарканья, гематурия, маточные кровотечения). Принадлежит к одной из самых главных причин железодефицитных состояний.

Таким образом, причиной анемии может считаться недостаток в организме именно железа, что влечет за собой недостаток гемоглобина и, как следствие, недостаточное снабжение организма кровью.

Железодефицитная анемия

Самая распространенная форма анемии. В ее основе лежит нарушение синтеза гемоглобина (переносчика кислорода) вследствие дефицита железа. Она проявляется головокружением, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами, одышкой, сердцебиением. Отмечаются сухость кожи, бледность, в углах рта появляются заеды, трещины. Типичными проявлениями бывают ломкость и слоистость ногтей, их по перечная исчерченность.

Апластическая анемия

Это чаще приобретенное острое, подострое или хроническое заболевание системы крови, в основе которого лежит нарушение кроветворной функции костного мозга, а именно резкое снижение его способности вырабатывать клетки крови.

Иногда апластическая анемия начинается остро и быстро развивается. Но чаще болезнь возникает постепенно и не проявляется яркими симптомами довольно длительное время.К симптомам апластической анемии относятся все симптомы, характерные при недостатке эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

В12-дефицитная анемия

Возникает при недостатке в организме витамина В12, который необходим для роста и созревания эритроцитов в костном мозге, а также для правильной работы нервной системы. По этой причине одними из отличительных симптомов В12-дефицитной анемии являются покалывание и онемение в пальцах, шаткая походка.

В крови обнаруживаются эритроциты особой увеличенной формы. Недостаток витамина В12 может наблюдаться у пожилых людей, при болезнях пищеварительного тракта, при наличии паразитов – ленточных червей.

Гемолитическая анемия

Гемолиз происходит под воздействием антител. Это могут быть антитела матери, направленные против эритроцитов ребенка при несовместимости ребенка и матери по резус-антигену и гораздо реже по антигенам системы АВО. Антитела против собственных эритроцитов могут быть активными при обычной температуре или только при охлаждении.

Они могут появляться без видимой причины или в связи с фиксацией на эритроцитах чуждых для организма неполных антигенов-гаптенов.

Признаки

Перечислим основные признаки анемии, которые могут тревожить человека.

• бледность кожных покровов;
• учащение пульса и дыхания;
• быстрая утомляемость;
• головная боль;
• головокружение;
• шум в ушах;
• пятна в глазах;
• мышечная слабость;
• затруднение концентрации внимания;
• раздражительность;
• вялость;
• небольшое повышение температуры. 

Симптомы анемии

Среди симптомов анемии ведущими считаются проявления непосредственно связанные с гипоксией. Степень клинических проявлений зависит от выраженности снижения числа гемоглобина.

1. При лёгкой степени (уровень гемоглобина 115- 90 г/л), могут наблюдаться общая слабость, повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания.
2. При средней (90-70 г/л) больные жалуются на отдышку, учащённое сердцебиение, частую головную боль, нарушение сна, шум в ушах, снижение аппетита, отсутствие полового влечения. Пациенты отличаются бледностью кожных покровов.
3. В случае тяжёлой степени (гемоглобин менее 70 г/л) развиваются симптомы сердечной недостаточности.

При анемии симптомы во многих случаях себя не проявляют. Обнаружить болезнь можно только при лабораторных исследованиях крови.

Диагностика заболевания

Для того чтобы понять как лечить анемию важно определить ее вид и причину развития. Основным методом диагностики данного заболевания является исследование крови больного.

Нормальными значениями количества гемоглобина в крови считаются:

• для мужчин 130-160 грамм на литр крови.
• для женщин 120-147 г/л.
• для беременных женщин нижняя граница нормы 110гл.

Лечение анемии

Естественно, методы лечения анемий коренным образом различаются в зависимости от вида малокровия, вызвавшего ее причины и степени тяжести. Но основной принцип лечения анемии любого вида один — необходимо бороться с причиной, вызвавшей понижение гемоглобина.

1. При анемии, вызванной потерей крови, надо как можно быстрее остановить кровотечение. При большой кровопотере, угрожающей жизни, применяют переливание донорской крови.
2. При железодефицитной анемии надо употреблять продукты, богатые железом, витамином B12 и фолиевой кислотой (они улучшают усвоение железа и процессы кроветворения), врач может также назначить лекарственные препараты, содержащие эти вещества. Часто эффективны оказываются народные средства.
3. При анемии, спровоцированной инфекционными заболеваниями и интоксикацией, необходимо лечить основное заболевание, проведение неотложных мер по детоксикации организма.

В случае анемии, немаловажным условием для лечения является здоровый образ жизни — правильное сбалансированное питание, чередование нагрузок и отдыха. Необходимо так же избегать контакта с химическими или отравляющими веществами и нефтепродуктами. 

Питание

Важной составляющей лечения является диета с продуктами, богатыми веществами и микроэлементами, которые необходимы для процесса кроветворения. Какие продукты нужно кушать при малокровии у ребенка и взрослого человека? Вот список:

• мясо, колбасы;
• субпродукты — особенно печень;
• рыба;
• яичные желтки;
• продукты из цельнозерновой муки;
• семена — тыквы, подсолнечника, кунжута;
• орехи — особенно фисташки;
• шпинат, капуста, брюссельская капуста, фенхель, листья петрушки;
• свекла;
• черная смородина;
• ростки, зародыши пшеницы;
• абрикосы, чернослив, инжир, финики;

Следует избегать употребления напитков, содержащих кофеин (например, чая, кофе, колы), особенно во время еды, т.к. кофеин мешает всасыванию железа.

Препараты железа при анемии

Препараты железа при малокровии куда более эффективны. Всасываемость данного микроэлемента в пищеварительном тракте из препаратов железа в 15-20 раз выше, чем из продуктов питания.

Это позволяет результативно применять препараты железа при анемии: быстрее поднять гемоглобин, восстановить запасы железа, устранить общую слабость, быструю утомляемость и другие симптомы.

1. Ферретаб композит (0154г фумарата железа и 0.0005г фолиевой кислоты). Дополнительно желателен прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0,3г).
2. Сорбифер дурулес ( 0,32 г сульфата железа и 0,06г витамина С) выпускается в драже суточная дозировка в зависимости от степени анемии 2-3 раза в сутки.
3. Тотема – выпускается во флаконах по 10 миллилитров ,содержание элементов ткое же как и в сорбифере . Применяется внутрь, может разводится водой, возможно назначение его при непереносимости таблетированных форм железа. Суточная доза 1- 2 приема.
4. Фенюльс (0,15г, сульфата железа, 0,05г витамина С,витамины В2, В6,0,005г пантотената кальция.
5. Витамин В12 в ампулах по1 мл 0,02% и 0,05%.
6. Фолиевая кислота в таблетках по 1мг.
7. Ампульные препараты железа, для введения внутримышечно и внутривенно продаются только по рецепту и требуют проведения инъекций только в стационарных условиях из за высокой частоты аллергических реакций на эти препараты.

Нельзя принимать препараты железа совместно с лекарственными средствами, снижающими их всасывание: Левомицитин, Препараты кальция, Тетрациклины, Антациды. Как правило, препараты железа назначают до еды, если в лекарственном средстве нет витамина С, то требуется дополнительный прием аскорбиновой кислоты в суточной дозе 0,2-0.3г.

Для каждого пациента специально рассчитывается суточная потребность в железе, а также длительность курса лечения, учитывается всасывание конкретного назначаемого препарата и содержание железа в нем. Обычно назначаются длительные курсы лечения, в течение 1,5-2 месяцев принимаются лечебные дозы, а в последующие 2-3 месяца — профилактические.

Последствия

Железодефицитная анемия, не вылеченная на ранней стадии, может иметь тяжелые последствия. Тяжелая степень переходит в сердечную недостаточность, соединенную с тахикардией, отеками, пониженным артериальным давлением. Иногда люди попадают в больницу с резкой потерей сознания, причиной которой является недолеченная, либо не выявленная вовремя анемия.

Поэтому, если вы заподозрили у себя данный недуг или склонны к низкому гемоглобину, то стоит раз в три месяца сдавать контрольный анализ крови.

Анемия или пониженное количество гемоглобина в крови – это состояние, характеризующееся такими симптомами, как слабость, бледность лица, нарушается сон и появляется одышка. Признаки можно легко спутать с переутомлением. У вас часто начинает кружиться голова. Анализ крови определяет как количество красных кровяных телец в крови, так и причину отклонения их от нормы. Вовремя распознать симптомы анемии очень важно, так как при пониженном гемоглобине в крови организм недополучает кислород. На этом фоне может пострадать ваше здоровье, начнут развиваться различные заболевания, но особенно пострадает сердечно — сосудистая система.

Причины

Анемия (малокровие) — это наиболее распространенное заболевание крови. Повышенный риск развития в первую очередь касается женщин, детей и людей с хроническими заболеваниями. Определенные виды анемии передаются генетическим путем, а новорожденные дети могут быть подвержены болезни с момента рождения.

Пониженный гемоглобин часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это вызвано дефицитом железа вследствие потери крови во время менструаций. Люди преклонного возраста также часто страдают анемией, чему способствует неправильное питание и различные заболевания.

Симптомы при пониженном гемоглобине

Проявления заболевания зависят от формы, причины и серьезных проблем со здоровьем, например, кровотечение, язвы, нарушения менструаций, развитие опухоли.

Организм человека обладает уникальной способностью балансировать ранние симптомы анемии. Если заболевание протекает легко и развивается на протяжении долгого периода времени, больной может даже не заметить каких-либо проявлений.

Что может быть при низком гемоглобине:

• быстрая утомляемость и потеря энергии;
• необычно быстрое сердцебиение, особенно во время физических упражнений;
• одышка и головные боли, особенно во время физических упражнений;
• трудности с концентрацией внимания;
• головокружение;
• бледность и сухость кожи;
• судороги нижних конечностей;
• нарушение сна;
• ломкость ногтей.

Первое время анемия может настолько слабо проявляться, что остается незамеченной. Но симптомы постепенно усиливаются, что означает всю серьезность заболевания. Из-за нехватки кислорода в головном мозгу, больной все чаще чувствует сильное головокружение.

Когда кружится голова, человек может потерять равновесие, мысли становятся затуманенными. Будет казаться, что все вокруг вращается.

Причины головокружения при пониженном гемоглобине

Гемоглобин – это компонент красных кровяных клеток, он переносит кислород в ткани организма. Специалисты утверждают, что, когда уровень гемоглобина падает или остается стабильно низким, тело испытывают недостаток кислорода, в результате чего появляются вышеперечисленные физические симптомы. Головокружение связано с нехваткой кислорода в мозге и может вытекать из пониженного кровяного давления в результате плохой оксигенации сердечной мышцы и кровеносных сосудов.

Большинство клеток крови, в том числе красных кровяных телец, которые регулярно вырабатываются в вашем костном мозге, который находится в полостях крупных костей. Для выработки гемоглобина и красных кровяных телец организм нуждается в нужном количестве железа, витамине B-12, фолиевой кислоте и других микроэлементах. Важно правильно питаться, чтобы вместе с продуктами организм получал все микроэлементы и витамины.

Пониженный гемоглобин может быть из-за появления кровотечения, как наружного, так и внутреннего.

Основные причины появления кровотечения следующие:

1. Желудочно-кишечные заболевания, например, геморрой, гастрит (воспаление желудка), язвы и рак.
2. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (эти препараты могут вызвать гастрит, язвы ЖКТ).
3. Сильные менструации и многоплодные роды.

Поэтому если начинает кружиться голова – это первый из признаков анемии.

Лечение головокружения при пониженном гемоглобине

Когда кружится голова при пониженном гемоглобине — нужно обратиться за консультацией к врачу. Для начала терапевт определит причину (возможно заболевание вызвано понижением уровня красных кровяных телец, что будет известно после результатов анализа крови), а после врач-гематолог назначит комбинированное лечение. Если анемия развивается от дефицита железа, назначается терапия с оральными таблетками на основе железа.

При потере большого количества крови, адекватным методом лечения может быть переливание крови. Если это хроническая потеря крови, лечение назначается только после выявления причины.

Врач-гематолог может назначить специальное питание, обогащенное витаминами и фолиевой кислотой.

Важно! Голова часто кружится на ранних сроках беременности. Это признак низкого гемоглобина. Достаточное количество фолиевой кислоты предотвращает не только головокружение, но и серьезные повреждения нервной системы (развитие дефектов нервной трубки) у еще не рожденных детей.