Аналог биопарокса при бронхите
В апреле 2016 года прекратилось производство оромукозного и назального спрея «Биопарокс». Лаборатория Сервье, Франция, инициировала отзыв регистрационных удостоверений во всех странах, где препарат был ранее зарегистрирован, хотя эффективность его по достоинству оценили и пациенты, и врачи.
По результатам длительных клинических испытаний было подтверждено, что частое применение биопарокса значительно повышает вероятность спазма дыхательных путей. В некоторых случаях при отсутствии квалифицированной медицинской помощи это приводило к смерти больного.
Поскольку заболевания верхних дыхательных путей бактериальной, грибковой природы не характеризуются тяжелым течением, европейские исследователи решили, что польза от приема биопарокса не уравновешивается риском возможного бронхоспазма.
Ввиду этого, рекомендуется перейти на аналоги биопарокса в России с лучшим профилем безопасности.
Фармакологическое действие
Основным действующим веществом биопарокса является фузафунгин, который проявляет антибактериальную (бактериостатическую) и противогрибковую активность, противовоспалительный эффект.
Механизм действия препарата заключается в том, что при проникновении фузафунгина в организм, он встраивается в оболочку бактерии. При этом создаются нерегулируемые каналы, что провоцирует нарушение обмена калия и натрия. В результате внутрь клетки патогена проникает жидкость, что, однако, не приводит к ее гибели. Патоген утрачивает способность к делению, размножению, миграции, адгезии.
Таким образом, развитие заболевания останавливается.
Противовоспалительное действие обеспечивается путем угнетения образования противовоспалительных цитокинов. Благодаря этому, снижается отечность слизистой дыхательных путей.
Биопарокс назначался для лечения острых форм заболеваний органов дыхательной системы воспалительной и инфекционной природы, острого течения патологий ЛОР-органов, после проведения тонзилэктомии для предупреждения развития осложнений.
Часто при использовании лекарства развивались побочные эффекты в виде обострения бронхиальной астмы, сухости слизистых оболочек, приступов чихания, слезотечения, нарушения вкуса, кожных аллергических реакций.
Согласно инструкции по применению, препарат был противопоказан детям до 12 лет, беременным и кормящим женщинам, при тяжелых патологиях печени и почек у взрослых пациентов.
Список аналогов Биопарокса
Структурных аналогов биопарокса нет, есть препараты, которые имеют схожий спектр действия. При заболеваниях горла бактериальной природы список аналогов включает:
- Тантум Верде, спрей для местного применения, 30 мл — 260 руб;
- Гексорал, аэрозоль для местного применения 0,2%, 40 мл — 320 руб;
- Гексорал, раствор для местного применения 0,1%, 200 мл — 290 руб;
- Мирамистин, раствор для местного применения 0,01% флакон с распылителем 150 мл — 370 руб.
Основными компонентами перечисленных препаратов являются антисептические вещества, которые активны по отношению к широкому спектру патогенных бактерий.
Более дешевыми лекарственными препаратами, которые имеют схожий механизм действия, являются Терафлю ЛАР (спрей — 270 руб), Стопангин (спрей — 250 руб, раствор для местного применения — 140 руб).
Так как в составе этих медикаментов нет антибактериальных компонентов, перечень побочных эффектов и противопоказаний у них значительно меньше, нежели у биопарокса.
Однако все они используются в комплексной терапии заболеваний органов дыхания, в то время как оригинальный препарат применялся самостоятельно. Поэтому человеку нужно было принимать меньшее количество лекарств, что существенно снижало затраты на лечение и безусловно более удобно.
Наиболее близкими по спектру действия к биопароксу препаратами для лечения заболеваний носа бактериальной и грибковой природы являются:
- Изофра, спрей назальный — 325 руб;
- Полидекса, спрей назальный — 320 руб;
- Назонекс, спрей назальный, 60 доз — 475 руб, 120 доз — 820 руб.
Биопарокс или Гексорал — что лучше
Гексорал — лекарственный препарат похожий по действию на биопарокс. Основным компонентом является гексэтидин, оказывающий бактериостатический эффект. Механизм заключается в подавлении окислительных реакций обменных процессов микроорганизмов.
Препарат подавляет рост и развитие грамположительных микроорганизмов, грибов рода Candida, Proteus spp., вирусов гриппа штамма A, РС-вируса, ВПГ 1-го типа. Преимуществом медикамента является отсутствие развития устойчивости у патогенов к воздействию гексэтидина.
Специалисты назначают Гексорал в комплексной терапии орального кандидоза, воспалительных заболеваний ротовой полости, десен. Биопарокс, в отличие от аналога, применялся как самостоятельный препарат.
Гексорал противопоказан при повышенной чувствительности к гексэтидину, детям до 3 лет, беременным и кормящим.
Изофра или Биопарокс
Основным компонентом изофры является антибактериальное вещество фрамицетин из подгруппы аминогликозидов. Этот антибиотик местного действия активен по отношению к широкому спектру микроорганизмов, включая Staphylococcus aureus. Также проявляет антисептическую активность.
Основным преимуществом изофры является отсутствие антибиотикоустойчивости у инфекционных агентов. Препарат, как аналог Биопарокса, применяется для лечения заболеваний слизистой носовой полости, гайморовых пазух, включая гайморит, синусит, фронтит.
Также назначается в качестве профилактического средства после проведения операций на придаточных пазухах носа.
Изофра противопоказана при повышенной чувствительности к фрамицетину либо другим аминогликозидам, беременным женщинам и во время кормления грудью, детям до 1 года.
Если сравнивать с биопароксом, аналог разрешен к применению в педиатрической практике, обладает более высокой антибактериальной активностью. Однако препарат не применяется для лечения ангины и трахеита, не обладает противогрибковым эффектом.
Биопарокс или Полидекса
Аналог биопарокса спрей полидекса отличается комплексным действием. В состав препарата входят полимиксин B и неомицин (антибактериальные вещества), дексаметазон, фенилэфрин.
Комбинация указанных антибиотиков в одном лекарственном средстве, способствует расширению спектра противомикробного действия по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных бактерий, провоцирующих инфекционно-воспалительные заболевания носовой полости и пазух носа.
Дексаметазон оказывает противовоспалительное действие. Благодаря сосудосуживающему эффекту от воздействия фенилэфрина, снижается ощущение заложенности носа.
Такой состав полидексы делает этот препарат наиболее эффективным аналогом биопарокса. Однако, как и оригинальное средство, аналогичный спрей «Полидекса с фенилэфрином» противопоказан детям до 12 лет, беременным и во время лактации, при заболеваниях почек и закрытоугольной глаукоме, артериальной гипертензии, гипертиреозе, ишемической болезни сердца.
Также полидекса неэффективна в лечении вирусных и грибковых заболеваний.
Тантум Верде или Биопарокс
Тантум Верде считается ближайшим аналогом Биопарокса, поскольку также оказывает комплексное действие. Заменитель благодаря основному действующему веществу (бензидамин) проявляет противовоспалительный, антибактериальный, противогрибковый эффект. Помимо этого, Тантум Верде оказывает легкое обезболивающее действие.
Рекомендуется препарат в комплексном лечении тонзиллита, ларингита, глоссита, трахеита, воспаления слюнных желез, фарингита, кандидоза ротовой полости, парадонтоза.
Бесспорным преимуществом аналога является возможность применения его в терапии беременных женщин и в период лактации, также Тантум Верде разрешен детям от 3-х лет. Биопарокс был запрещен детям до 12 лет, во время беременности и лактации.
Мирамистин или Биопарокс
Мирамистин проявляет противовирусную, антибактериальную и противогрибковую активность. В отличие от биопарокса, преимуществами аналога являются:
- низкая всасываемость в кровь, благодаря чему мирамистин широко применяется в педиатрической практике и в терапии женщин во время беременности;
- практически полное отсутствие противопоказаний;
- крайне редко возникают реакции повышенной чувствительности к мирамистину.
Однако Биопарокс отличался более широким спектром действием и высокой эффективностью в лечении тонзиллита и гайморита.
Назонекс или Биопарокс
Основным компонентом назонекса является мометазона фуроат. Препарат относится к группе местных глюкокортикостероидов. Ввиду этого, он оказывает противоаллергический и противовоспалительный эффект и не проявляет системное воздействие.
Механизм действия лекарства основан на торможении высвобождения медиаторов воспаления. Также уменьшается скопление экссудата, благодаря предупреждению скопления нейтрофилов. Помимо этого, мометазона фуроат препятствует развитию реакций сенсибилизации немедленного типа.
Показаниями к применению являются:
- профилактика обострений сезонного поллиноза среднего и тяжелого течения;
- терапия сезонного и круглогодичного ринита;
- терапия возможных обострений хронических форм синуситов.
Биопарокс, в отличие от назонекса, не используется для лечения аллергического ринита, как и для его профилактики. При применении назонекса также возможно появление побочных эффектов в виде носовых кровотечений, фарингита, ощущения жжения в носу, раздражения слизистой носа.
Назонекс противопоказан детям до 2-х лет, при подтвержденном туберкулезе легких, хронических заболеваниях органов дыхания грибковой, вирусной, бактериальной природы, повышенной чувствительности к ингредиентам лекарства, травме носа с повреждением носовой перегородки.
Также ввиду отсутствия исследований по применению назонекса во время беременности, препарат противопоказан этой категории пациентов. Нежелательно применять назонекс при лактации, не смотря на его низкую биодоступность при интраназальном введении
Подытожим
Аналогичные препараты имеют состав, отличный от биопарокса. Структурных аналогов у него нет, поскольку побочные действия были спровоцированы именно фузафунгином — основным действующим веществом. Однако можно подобрать лекарственное средство, которое будет иметь схожий механизм действия а в некоторых случаях более эффективным, чем биопарокс.
Подбирать подобный препарат должен исключительно лечащий врач, который оценит тяжесть течения заболевания, наличие хронических недугов в анамнезе, случаи непереносимости лекарств.
Занимаясь самолечением, можно только еще больше навредить себе, нежели помочь.
Чем заменить «Биопарокс»?!
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Биопарокс и другие аналогичные препараты с антибиотиками рекомендуются для лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Удобная форма распыляющего устройства позволяет равномерно оросить лекарственным раствором всю инфицированную зоны тонкодисперсным антибактериальным раствором.
Фармакологическое действие Биопарокса
Биопарокс оказывает местное противовоспалительное действие при заражении следующими типами микроорганизмов:
- стрептококки группы А;
- стафилококки;
- пневмококки;
- отдельные штаммы нейсерий;
- грибы разновидности Кандида;
- некоторые анаэробы;
- микоплазма пневмониа.
Главным активным веществом выступает полипептидное антибиотическое соединение фузафунгин. Его получают из плесневых грибков, которые размножаются на злаковых культурах. В конце 60-х годов прошлого столетия открытие фузафунгина стало практически революцией в медицинском сообществе.
Почему Биопарокс эффективен?
В основе лечебного действия лежит бактериостатический эффект на микроорганизмы – приостановление их жизнедеятельности. Одним из преимуществ препарата является то, что он не вызывает развития резистентности бактерий к действующему веществу. Поэтому его можно использовать при каждом очередном случае развития инфекции.
С какими болезнями борется?
Биопарокс, аналогичные препараты с антибиотиками предназначены для лечения следующих болезней верхних дыхательных путей:
- ринит;
- тонзиллит;
- фарингит;
- ринофарингит;
- ларингит;
- восстановительный период после тонзилэктомии;
- синусит.
Сразу после начала использования Биопарокса начинается снижение отечности тканей. Также местное действие позволяет снизить дозировку и длительность прима антибиотиков внутрь.
Активное вещество работает и концентрируется на поверхности инфицированных зон и не проникает в системный кровоток. Ни один другой препарат современной фарминдустрии не способен дать такой же мелкодисперсный аэрозоль лечебного раствора.
Почему препарат запретили?
Биопарокс, аналогичные препараты с антибиотиками могут быть запрещены для продажи по ряду причин – нежелательных побочных эффектов.
В случае с Биопароксом это были следующие симптомы:
- признаки развития астмы;
- усиление кашля;
- бронхоспазмы;
- жжение и сухость слизистых оболочек в зоне распыления;
- симптомы интоксикации;
- изменение вкусового восприятия;
- неприятный привкус в полости рта;
- проявления аллергии, сыпь;
- слезотечение и краснота глаз.
Даже были зарегистрированы случаи анафилактического шока вплоть до летального исхода. Поэтому было принято запретить продажу и распространение Биопарокса.
Есть ли в аптеках полноценный аналог с антибиотиком?
Биопарокс можно заменить другими аналогичными препаратами с антибиотиками. Все из них содержат действующие вещества с различной степенью антибактериальной активности. Выбирать подходящий аэрозоль следует с учетом степени болевых ощущений и общей площади поражения микроорганизмами.
При ОРВИ, то есть, при вирусных инфекциях они также рекомендуются к использованию, поскольку на фоне основного заболевания очень часто присоединяются бактерии. В итоге самочувствие ухудшается, а риск развития осложнений увеличивается.
Как правильно выбирать аналоги Биопарокса?
Всегда следует выбирать препараты с мощными действующими веществами, чтобы максимально быстро подавить инфекцию. В отличие от лекарственных форм, предназначенных для приема внутрь, спреи и аэрозоли практически не проникают в организм и не наносят большого вреда. Но при этом раннее начало лечения позволяет избавиться от инфекции в кратчайшие сроки.
Гексорал или Биопарокс — что лучше?
Один из наиболее известных аналогов Биопарокса. Действующее вещество Гексорала – гексетидин. Его содержание в 100 мл раствора – 200 мг.
В качестве вспомогательных входят следующие вещества:
- полисорбат 80 – 1,4 г;
- моногидрат лимонной кислоты – 0,07 г;
- сахаринат натрия – 0,04 г;
- левоментол – 0,07 г;
- эвкалиптовое масло – 0,0011 г;
- эдетат натрия кальция — 0,1 г;
- этиловый спирт – 4,333 г;
- NaOH – до ph 5,5;
- вода очищенная – до 100 мл.
Для создания высокого давления внутри баллона добавляется азот до показателя в 5 бар.
Гексорал подавляет окислительные реакции метаболизма бактерий и обладает широким спектром антибактериальной активности против грамположительных микроорганизмов и грибов рода Candida.
Развитие резистентности к действующим веществам не наблюдается. Также гексэтидин оказывает слабое обезболивающее действие при наружном нанесении.
Изофра или Биопарокс
Изофра предназначена для назального использования. В качестве антибактериального вещества содержит фрамицетина сульфат в количестве 1,25 г в 100 мл. Препарат производится в белых пластиковых флаконах по 15 мл. В верхних участках дыхательных путей действует бактерицидно.
Биопарокс. Аналог запрещенного препарата — Изофра.
Показания к использованию:
- Риниты.
- Ринофарингиты.
- Синуситы.
Также Изофра рекомендуется для предотвращения и подавления воспалительных процессов после хирургических вмешательств. Взрослым – по 1 дозе в обе ноздри 4-6 раз в день, детям – по 1 дозе 3 раза в сутки. Общий курс терапии – не более 1 недели.
Полидекса или Биопарокс
Действующие вещества:
- неомицин – 1 г;
- полимиксин В – 1000000 ЕД;
- дексаметазон – 0,025 г;
- фенилэфрин – 0,25 г.
Указанная комбинация действующих компонентов эффективно подавляет жизнедеятельность бактерий, снимает аллергические симптомы и проявляет сосудосуживающую активность в полости носа при хронических и острых ринитах, ринофарингитах и синуситах.
Взрослым рекомендуется по 1 дозе в каждую часть носа 3-5 раз в сутки. Для детей 2,5-18 лет – по 1 разу трижды в сутки. Общий курс лечения – до 10 дней. Из-за содержания фенилэфрина следует использовать средство осторожно у пациентов с гипертонией, ишемической болезнью сердца и гиперактивностью щитовидной железы.
Тантум Верде или Биопарокс
Тантум Верде в своем составе содержит бензидамина гидрохлорид в количестве 0,255 мг в каждой дозе. Общее содержание компонента – 0,15 г. Среди вспомогательных веществ числятся этиловый спирт, глицерол, ментол, сахарин, гидрокарбонат натрия, полисорбат 20 и чистая вода.
Препарат действует антибактериально и снимает воспалительные реакции на слизистой оболочке носа.
Взрослым рекомендуется 1 доза 3-5 раз в сутки. Детям с 2,5 лет – по 1 дозе 3 раза в день. Препарат впрыскивают в обе ноздри.
Длительность лечения – до 10 суток. Передозировка маловероятна из-за низкой степени абсорбции в системное кровообращение.
Мирамистин или Биопарокс
Мирамистин – достаточно сильный антисептик на основе бензилдимитила. Его содержание в 100 мл – 0,01 г. раствор не имеет цвета, запаха, пенится при встряхивании. Применяется местно и наружно.
Варианты фасовок:
- флакон 500 мл;
- флакон 50 мл с гинекологической насадкой;
- флакон 50 мл без распылителя;
- флаконы 50 и 150 мл с распылителями.
Раствор применяется для нанесения на слизистые оболочки и кожу с помощью наложения марлевых повязок, орошений, введений в мочеиспускательный канал или интравагинально в виде смоченных тампонов.
Для профилактики заражения инфекциями, передающимися половым путем, не следует превышать время более 2 часов после полового акта.
Для лечения воспалительных заболеваний горла и слизистых оболочек раствор распределяют с помощью специального распылителя несколько раз в сутки.
Назонекс или Биопарокс
Назонекс – это глюкокортикостероид для назального использования. Содержание микронизированного мометазона фуроата в 1 дозе – 50 мкг. Вещество снимает воспаление и аллергические симптомы.
Применение в рекомендованных дозах не оказывает системного действия на организм.
Небольшая часть мометозона, попадающая в организм через ЖКТ, абсорбируется в малой степени и быстро распадается после первичного разложения в печени.
Дозировки и режимы использования:
- лечение ринитов у взрослых и подростков от 12 лет – по 2 дозы в обе ноздри 1 раз в день;
- детям 2-11 лет – по 1 дозе 1 раз в течение дня;
- при необходимости дозировка может быть повышена до 4 впрыскиваний на протяжении дня в обе ноздри.
Положительная динамика обычно наблюдается в течение первых суток. В дальнейшем при улучшении самочувствия рекомендуется снизить дозу.
Октенисепт или Биопарокс
Октенисепт – достаточно дорогой препарат. Флакон с 250 мл раствора стоит в районе 800 рублей. Относится к дезинфицирующим средствам.
Таблица 1, состав активных компонентов Октенисепта:
Действующее вещество | Содержание в 100 г |
октенидингидрохлорид | 100 мг |
феноксиэтанол | 2 г |
Препарат обладает высокой активностью против микробов, бактерий, внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулеза, грибов типа Кандида, вирусов гепатита В и иммуннодефицита.
Используется только для наружного применения для дезинфекции кожи перед операциями и для обработки участков тела перед внутримышечными инъекциям.
Меры предосторожности:
- при попадании раствора в глаза следует обильно промыть чистой водой и закапать сульфацил натрия;
- в случае проглатывания несколько раз промыть желудок и принять адсорбенты.
Для обработки инъекционной зоны кожу очищают ватным тампоном, смоченным в растворе Октинесепт. Время выдержки до начала инъекции – 1 минута.
Чем заменить Биопарокс?
Биопарокс, аналогичные препараты с антибиотиками сейчас представлены в аптеках в виде спреев и аэрозолей для лечения инфекций горла. Все они содержат разные комбинации химических и растительных компонентов для быстрого выздоровления.
При заболеваниях горла
Один из наиболее доступных по цене – раствор хлоргексидина. Очищает и дезинфицирует кожу и слизистые оболочки, не вызывая каких-либо повреждений. Для лечения горла рекомендуется нанесение с помощью ватного тампона на деревянном стержне.
Раствором смазывают болезненные участки и стараются избегать проглатывания слюны максимально возможный промежуток времени. Частота применения не нормируется. Для быстрого эффекта следует повторять процедуру 5-10 раз в день.
При гайморитах и синуситах
Синуфорте – достаточно дорогой, но эффективный препарат. В состав входят жидкий лиофилизат сока и экстракта клубней цикламена европейского – 50 мг. Для растворения в комплект входит флакон с 5 мл очищенной воды для инъекций.
Механизм лечебного действия связан со стимуляцией чувствительных участков тройничного нерва в средней части носа, результатом чего становится рефлекторное выделение слизи во внутренней полости носа. Происходит активная эвакуация секрета и быстрое очищение полостей от гнойных выделений. Обеспечивается физиологический дренаж. Действие начинается через 0,5-2 часа после распыления.
Препарат применяется 1 раз в сутки на задержке дыхания. Продолжительность курса терапии – 12-16 дней при использовании через день или 6-8 дней при ежедневном введении. Об отдельных случаях передозировки информации нет. Однако увеличение дозы не ускоряет выздоровление и может стать причиной сильного чувства жжения и болевых ощущений в носоглотке.
При легочных заболеваниях
Применение аэрозольных форм заболеваниях легких не рекомендуется. Связано это с тем, что частицы жидких лекарственных средств быстро осядут в верхних отделах дыхательных путей. Лечебного действия не будет. К тому же, заболевания легких быстро прогрессируют и требуют внутреннего приема антибиотиков в таблетках или капсулах для системного воздействия.
При беременности
В первую очередь этот период требует максимальной осторожности из-за высокого риска развития патологий у плода после перенесенной болезни беременной женщиной.
Особенно опасны подобные инфекции в I, когда происходит формирование всех систем организма будущего ребенка. В дальнейшем подобные вопросы следует решать с наблюдающим гинекологом и опытным терапевтом. Самолечение недопустимо.
Для лечения детей
Конечно, следует всегда консультироваться у педиатра или внимательно изучать инструкции к рекомендуемым фармацевтом средствам. Также мамы 2 и более детей обычно достаточно хорошо знакомы со многими препаратами и чаще всего уже знают, с чего нужно начать лечение. Но в дальнейшем обращение к специалисту всегда желательно.
Биопарокс, как и многие другие аналогичные препараты с антибиотиками, подходит группе пациентов от 12 лет. Минимальный возрастной порог – от 2,5 лет. У младших детей повышен риск развития ларингоспазма, при котором воздух не попадает в легкие из-за резкого сужения голосовой щели. Поэтому Биопарокс также относится к возможным источникам серьезных осложнений.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о препарате Биопарокс
Чем можно заменить универсальный спрей Биопарокс: