Амоксиклав дозировка детям при бронхите
Бронхитом называют воспалительное заболевание бронхов, для лечения которого следует применять медикаментозные средства, способные бороться с бактериальной инфекцией.
Достаточно часто врачи приписывают Амоксиклав при бронхите.
Это средство помогает остановить размножение и влияние на организм человека болезнетворных бактерий.
Амоксиклав
Это комбинированный антибиотик, в котором содержатся амоксициллин и клавулановая кислота. Лекарственный препарат относят к группе пенициллинов. По фармакологическим свойствам лекарственное средство схоже с Ампициллином.
При бронхите поможет Амоксиклав, так как его эффективность проверена временем. Сам по себе амоксициллин разрушается под влиянием бета-лактамазных ферментов, продуцируемых некоторыми видами бактерий, поэтому его соединяют с клавулановой кислотой.
Этот компонент тормозит действие описанных выше ферментов.
Состав и свойства Амоксиклава
Основным составляющим лекарственного средства является амоксициллин, относящийся к пенициллиновой группе. Это вещество активно борется с болезнетворными бактериями, но есть существенный недостаток, влияющий на его эффективность.
Фермент бета-лактамаза, вырабатываемый некоторыми бактериями, разрушает его. Для устранения такого недостатка и получения действенного препарата соединили амоксициллин и клавулановую кислоту.
Последний компонент разрушает бета-лактамазу и оказывает бактерицидное воздействие.
Чаще всего Амоксиклав назначают, если обнаружены такие патогенные микроорганизмы, как стрептококк, гарднерелла, клебсиелла.
Лекарственный препарат можно применять для лечения бронхита острого или хронического течения. Фармакокинетика антибиотика выглядит так:
- при приеме лекарства его действующие компоненты проникают в пораженные ткани и органы;
- наибольшая концентрация средства отмечается через час после применения;
- уже спустя 3 часа лекарство полностью выводится из организма через почки. Незначительная часть препарата выводится через легкие и кишечник.
Показания к применению
Если у больного острый или хронический бронхит, врач может приписать антибиотик Амоксиклав.
Также это лекарственное средство показано к применению при таких патологиях:
- воспаление легких;
- отит;
- синусит;
- болезни верхних и нижних дыхательных путей;
- холангит и холецистит;
- инфекции, поражающие мочеполовые органы;
- инфицирование кожных покровов после укуса животных.
Так как Амоксиклав является щадящим антибиотиком, его часто назначают маленьким пациентам для лечения инфекционных заболеваний.
Данный лекарственный препарат обладает широким спектром воздействия, поэтому его рекомендуют принимать, если есть очаги инфекции на коже, в костях и суставах.
Форма выпуска и дозировка
На сегодняшний день Амоксиклав выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из которых отличается некоторыми особенностями применения при бронхите у взрослых и детей.
Кроме того, каждая форма препарата отличается разовой и суточной дозировкой.
- Антибиотик в таблетках нужно принимать до еды, запивая достаточным количеством воды. Препарат в такой форме назначается взрослым и детям в возрасте старше 12 лет, чья масса тела минимум 40 кг.
- Порошкообразную форму для приготовления суспензии можно использовать для лечения взрослых и детей. Чтобы приготовить средство, достаточно добавить во флакон кипяченую воду комнатной температуры и хорошо встряхнуть. В этом варианте лекарства присутствуют вспомогательные вещества — это ароматизаторы и бензоат натрия. Суспензию следует принимать во время еды.
- Порошок для внутривенных инъекций выпускается в двух вариантах, которые отличаются содержанием активного вещества. Перед введением препарата необходимо развести порошок физраствором.
- Детские таблетки Амоксиклав Квиктаб можно использовать для лечения маленьких детей, вес которых более 12 кг. Лекарство предварительно растворяют в воде и дают ребенку.
Независимо от формы антибиотика, принимать его натощак нельзя. В каждом отдельном случае предусматривается прием лекарства непосредственно перед едой или вместе с пищей.
Амоксиклав, как и любой другой антибиотик, не рекомендуется применять без врачебного назначения. Чтобы добиться положительного результата от лечения, важно придерживаться правильной дозировки и предписаний лечащего врача.
При необходимости данное лекарственное средство можно применять как взрослым, так и маленьким пациентам, только его форма будет отличаться:
- взрослым и детям старше 12-летнего возраста для лечения бронхита легкой и средней тяжести назначаются таблетки;
- маленьким пациентам, возраст которых не старше 3 месяцев, рекомендован сироп;
- детям от 3 месяцев до 12 лет назначают порошок для приготовления суспензии или таблетки, которые следует измельчать перед приемом.
При осложненном течении бронхита приписываются внутривенные инъекции, при этом курс лечения определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.
Подходящую лекарственную форму препарата и точную его дозировку может определить только специалист, учитывая возраст и вес больного.
Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально. В первую очередь это зависит от степени тяжести заболевания.
Минимальный курс приема антибиотика – 5 дней, а максимальный – две недели. Менять продолжительность лечения и дозировку препарата самостоятельно нельзя. В противном случае можно столкнуться с негативными последствиями.
Применение в педиатрии
Для лечения бронхита у детей врачом может назначаться Амоксиклав, так как при его применении риск появления побочных эффектов существенно снижен. Кроме того, этот антибиотик легко переносится детским организмом.
При лечении маленьких пациентов необходимо придерживаться правильной дозировки лекарства:
- новорожденным и грудничкам до трехмесячного возраста необходимо принимать 30 мг препарата/1 кг веса в сутки. Интервал между приемами таблеток должен быть одинаковым;
- детям 3 лет и старше показана дозировка 25 мг/1кг два раза в сутки. Принимать лекарство важно с интервалом в 12 часов;
- если у маленького пациента диагностирована тяжелая форма болезни, то дозу антибиотика врач может увеличить до 45 мг/1 кг. Его нужно будет принимать с такой же частотой.
Если ребенок наотрез отказывается пить таблетки, то стоит рассмотреть вариант с приготовлением суспензии. Дозировка препарата в такой форме должна рассчитываться индивидуально.
Для приготовления суспензии нужно добавить сначала 43 мл чистой воды во флакон и хорошо перемещать. После этого вливают оставшуюся порцию воды (43 мл).
Внутривенные инъекции назначают детям в случае, если обнаружена тяжелая форма заболевания или при невозможности принимать препарат перорально. В этом случае дозировка антибиотика выглядит так:
- доношенные и недоношенные младенцы – 30 мг/1 кг раз в 12 часов;
- дети от 3 до 12 лет – 30 мг/1кг, интервал 8 часов.
Противопоказания
В инструкции к Амоксиклаву четко указано, что антибиотик нельзя принимать при наличии ряда противопоказаний. К основным из них относят:
- нарушение работы печени;
- аллергию или индивидуальную непереносимость компонентов, входящих в состав препарата;
- лимфолейкоз, мононуклеоз;
- повышенную чувствительность к пенициллинам.
Этот антибиотик также нельзя принимать беременным женщинам. Исключением являются случаи, когда результат лечения важнее возможных рисков.
Побочные действия Амоксиклава
Использование Амоксиклава от бронхита может вызвать побочные эффекты. В частности, это проявляется:
- нарушениями стула;
- кожными реакциями, например, крапивницей;
- вздутием кишечника;
- рвотными позывами, тошнотой;
- изжогой;
- развитием стоматита.
Если отмечается подобная симптоматическая картина, то стоит обратиться к лечащему врачу. Возможно, придется отменить препарат или заменить его аналогом.
Особенности применения
Взрослым с нарушением работы почек Амоксиклав при бронхите назначается в уменьшенной дозировке. Альтернативой изменению дозировки является увеличение интервала между приемами таблеток.
Также имеются и другие особенности применения антибиотика:
- препарат в таблетированной форме необходимо принимать до или во время приема пищи. Такого правила стоит придерживаться для снижения риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта;
- во время лечения антибиотиком не рекомендуется принимать витамин С;
- лекарства следует запивать большим количеством воды. Также рекомендуется пить много жидкости на протяжении всего курса лечения;
- независимо от того, сколько рекомендовано пить Амоксиклав при бронхите, на время лечения следует отказаться от алкоголя и препаратов с наркотическим эффектом;
- женщины, принимающие контрацептивы, должны знать, что в период лечения антибиотиком их эффект несколько снижается.
Учитывая эти особенности применения Амоксиклава, можно использовать антибиотик с наибольшей эффективностью.
В заключение
Бронхит является тяжелым и затяжным заболеванием, поэтому, чтобы не допустить развитие возможных осложнений, требуется подобрать правильную схему лечения.
В некоторых случаях справиться с проблемой помогают антибиотики при бронхите. Несмотря на большой выбор антибактериальных препаратов, назначить подходящее лекарство сможет только опытный врач, который учтет противопоказания и риск развития побочных эффектов.
В обязательном порядке проводится бактериологический посев для определения чувствительности возбудителей заболевания к той или иной группе антибиотиков.
Медицинский эксперт статьи
Алексей Портнов, медицинский редактор
Последняя редакция: 26.06.2018
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Амоксиклав — полусинтетический комбинированный антибиотик, активными веществами в составе которого являются амоксициллин и клавулановая кислота. Данный препарат оказывает эффективное и деликатное воздействие на организм, поэтому его часто назначают специалисты для лечения бронхита.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по АТХ
J01CR02 Амоксициллин в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз
Действующие вещества
Амоксициллин
Клавулановая кислота
Фармакологическая группа
Антибактериальные средства для системного применения
Фармакологическое действие
Антибактериальные широкого спектра действия препараты
Фармакодинамика
Амоксициллин, который является активным веществом амоксиклава, является антибактериальным веществом пенициллиновой группы. В составе Амоксиклава также находиться дополнительное вещество в виде клавулановой кислоты. Она обладает бактерицидными свойствами и является стимулятором защитных процессов в организме за счет разрушения стенок некоторых микроорганизмов. Главная функция клавулановой кислоты подавление β-лактамазы, которую синтезируют некоторые бактерии. Таким образом препарат способен эффективно воздействовать на различные типы патогенных микроорганизмов.
Данный антибиотик за короткий период времени попадает во внутренние органы. Из-за этого препарат быстро и максимально качественно помогает при терапии даже тяжелого бронхита. Примерно через один час после приема медикамента в организме находится пиковая его концентрация. После приема примерно через три часа антибиотик полностью выходит из организма через почки, малое его количество может выйти из организма через кишечный путь или легкие.
Амоксиклав способен воздействовать на такие микроорганизмы, как:
- гарднерелла;
- протей;
- эхинококки;
- клебсиелла;
- стрептококки;
- листерии;
- бордетелла;
- шигелла;
- моракселла.
Однако, несмотря на положительный эффект относительно стрептококковой инфекции, Амоксиклав не помогает при бронхите, если были выявлены метициллинрезистентные штаммы.
Одним из показаний к применению является бронхит. Амоксиклав при хроническом бронхите имеет не менее качественный эффект, чем Амоксиклав при остром бронхите.
[7], [8], [9]
Противопоказания
Противопоказаниями к применению являются:
- гиперчувствительность к активным составляющим медикамента;
- развитие лимфолейкоза в текущее время;
- повышенная индивидуальная чувствительность к антибактериальным медикаментам пенициллинового ряда;
- если ранее из-за воздействия клавулановой кислоты или амоксициллина была отмечена желтуха или нарушение функционирования печени;
- текущий инфекционный мононуклеоз;
- использование во время беременности разрешено лишь в тогда, когда весомость пользы в лечении матери является более значимой, чем потенциальные риски развития осложнений у плода.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Побочные действия амоксиклава при бронхите
Среди побочных действий могут наблюдаться:
- приступы мигрени, разных стадий головокружения;
- необоснованное беспокойство, нарушение сна;
- судороги;
- интерстициальный нефрит, кристалурия;
- ангионевротический отек, высыпания на коже с разным патогенезом;
- тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения;
- анафилактический шок;
- воспаление или нарушение функционирования печени;
- дисфункция ЖКТ в виде тошноты и рвотных позывов, рвоты, болезненных ощущений, нарушение стула в виде диареи;
- при передозировке вероятны, возбужденное состояние, судороги, бессонница; терапия в данном случае проводится путем гемодиализа.
[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]
Способ применения и дозы
Существует несколько различных форм выпуска препарата. Способ применения и дозы разнятся исходя из формы выпуска.
- Таблетки
Данная форма Амоксиклава при бронхите у взрослых (не младше 12 лет) принимается перорально. Прежде, чем проглотить таблетку, ее следует растворить в чистой воде (из расчета одна таблетка на 100 мл воды) или пережевать.
Таблетки Амоксиклава отличаются соотношением и количеством активных веществ (количество мг амоксициллина/количество мг клавулановой кислоты). Существует три вида таблеток Амоксиклава. Среди них выделяют:
- 250 (250 мг/125 мг)
Применяется при заболевании на легкой и средней стадии по одной дозе раз в 8 часов.
- 500 (500 мг/125 мг)
Применяется при заболевании на легкой и средней стадии, чаще при тяжелой стадии болезни по одной дозе раз через каждые 8 часов.
- 2Х (875 мг/125 мг)
Применяется на тяжелой стадии заболевания по одной дозе раз в 12 часов.
- Квиктаб
Таблетки Квиктаб имеют фруктовый вкус, перед приемом из следует растворить в чистой питьевой воде. Преимущественно используется в педиатрической практике для детей весом не менее 12 килограмм. Имеет две модификации:
- 500 мг/125 мг
Применяется при легком течении заболевания или средней стадии бронхита по одной дозе два раза в день
- 850 мг/125 мг
Применяется при тяжелой стадии бронхита по одной дозе два раза в день
- Порошок Амоксиклава для парентерального применения.
Данную форму Амоксиклава назначают при особо тяжелых формах болезни или если есть вероятность летального исхода пациентам от 12 лет.
Раствор вводят при помощи:
- внутривенных инъекций
600 мг антибиотика разводят в 10 мл специальной воды для инъекций. Данный раствор вводится пациенту внутривенно в течение некоторого времени (примерно 4 минуты).
- капельницы
600 мг антибиотика разводят в 10 мл специальной инъекционной воды и добавляют 50 мл инфузионного раствора. Антибиотик вводится посредством капельниц через максимум 20 минут от момента разведения препарата. Процедура проводится в течение 40 минут.
Взрослому человеку за 24 часа не следует употреблять более 6 г амоксициллина и 600 мг клавулановой кислоты. Амоксиклав при бронхите у детей весом до 40 кг не рекомендуют принимать с расчета более 45 мг амоксициллина и 10 мг клавулановой кислоты из расчета на один килограмм веса
Сколько дней принимают Амоксиклав при бронхите? Данный препарат рекомендуют принимать не больше четырнадцати дней подряд, поскольку действие активного составляющего (амоксициллина) начинает постепенно снижаться.
[23], [24], [25], [26]
Особенности приема Амоксиклава
Прием антибиотиков сопряжен с некоторыми правилами и ограничениями. Особенности приема Амоксиклава заключаются в следующих факторах:
- запрещено употреблять алкоголь любого типа;
- нужно проверять функционирование почек и печени;
- пациентам с анурией следует соблюдать временное расстояние между приемами антибиотика минимум 48 часов;
- пациентам с текущим инфекционным мононуклеозом рекомендовано не принимать Амоксиклав, поскольку высока вероятность развития эритематозной сыпи;
- антибактериальные медикаменты способны оказать негативное воздействие на ЖКТ, поэтому принимать данный антибиотик нужно во время приема пищи ради минимизации негативных последствий;
- обязательно нужно придерживаться рекоммендованых условий хранения лекарства, а именно держать его в закрытом от детей затемненном месте при максимальной температуре воздуха 25 градусов и отсутствии влаги;
- категорически запрещается использовать антибиотик после окончания срока годности, который указан на упаковке.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
Взаимодействия с другими препаратами
Амоксиклав следует осторожно применять при употреблении других медикаментов, поскольку взаимодействие с некоторыми лекарственными препаратами может влиять на качество лечения:
- действие пероральных контрацептивов существенно уменьшается;
- не следует одновременно принимать Амоксиклав и глюкозамином и слабительным, поскольку это снижает всасываемость данного антибиотика, при употреблении аскорбиновой кислоты абсорбция этого медикамента становится больше;
- прием Амоксиклава в одно время с Рифампицином чреват полным отсутствием лечебного воздействия со стороны обеих медикаментов;
- метотрексат в сочетании с Амоксиклавом значительно увеличивает свои токсичные характеристики;
- при одновременном употреблении Амоксиклава и антикоагулянтов становится больше протромбиновое время, из-за чего не стоит их комбинировать;
- при приеме пробенецида сывороточная концентрация активного вещества Амоксиклава увеличивается, вследствие чего замедляется его выведение из организма.
[34], [35], [36], [37], [38], [39]
Аналоги Амоксиклава
Исходя из анамнеза и диагноза специалисты назначают аналоги Амоксиклава, а не данный антибиотик.
- Сумамед. Макролидный антибактериальный медикамент обширного спектра действия, который в составе имеет активное вещество азитромицино. Назначается в том случае, если антибактериальные медикаменты пенициллинового ряда оказывают малую эффективность.
- Флемоксин. Активным веществом данного антибактериального медикамента является амоксициллин, однако в нем нет клавулановой кислоты в отличие от Амоксиклава. В связи с данным фактом флемоксин эффективен для терапии заболеваний дыхательных путей, но общее количество показаний для применения значительно меньше, нежели у Амоксиклава.
- Супракс. Также устойчив к β-лактамазе. Показан при остром или хроническом бронхите.
- Аугментин. Является полным аналогом Амоксиклава, поскольку состоит из тех же самых действующих веществ.
[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]
Отзывы об Амоксиклаве
Пациенты оставляют в основном позитивные отзывы об антибиотике Амоксиклаве. Согласно исследованиям на предмет того, помогает ли амоксиклав при бронхите, данный препарат оказывает положительное воздействие уже через 3 дня от начала приема. Однако иногда Амоксиклав не имеет должного эффекта при бронхите или является причиной развития побочных эффектов из-за индивидуальной реакции на препарат.
Код по МКБ-10
J20 Острый бронхит
J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит
Важно знать!
При микроскопическом исследовании гнойной мокроты обнаруживается большое количество нейтрофильных лейкоцитов, нередко находят клетки бронхиального эпителия, макрофаги, бактериальные клетки. Бактериологическое исследование мокроты выявляет различные виды инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным средствам. Читать далее…
!
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Амоксиклав при остром и хроническом бронхите: схемы лечения» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
