Амоксициллин от бронхита при беременности
Бронхит — это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, при котором происходит нарушение вентиляции бронхов. Нередко возникает в сырую и холодную погоду. Бронхит при беременности встречается довольно часто, так как в этот период у женщины ослаблен иммунитет, и все силы организма направлены на развитие плода.
Симптоматика
Бронхит имеет два вида: острый (у беременных встречается чаще) и хронический. Первый длится не более 21-28 дней. Проявляется патология следующими клиническими признаками:
Слабость и головная боль при беременности
- Обычно начинается как простуда или ОРВИ: насморк, усталость, повышенная температура, головная боль.
- Кашель — главный спутник заболевания. В первые несколько дней симптом сухой, с болью в груди и горле. Затем преобразуется во влажный (продуктивный). Мокрота прозрачная или светло-серая. Во время воспаления бронхов кашель может не проходить до 3 недель.
- Дыхание затруднено, сопровождается свистом и хрипом.
Хронический бронхит отличается длительным течением и частыми рецидивами — не менее 3 месяцев в году. При данной патологии беременная постоянно кашляет, появляется одышка. Особенно опасна такая форма заболевания в первом триместре, так как приводит к кислородному голоданию плода.
По характеру кашля выделяют:
- Обструктивный (происходит сужение бронхиол) – кашель влажный, мокрота с легкостью отхаркивается.
- Необструктивный — мокрота почти не отделяется.
Обструктивный бронхит
В случае самостоятельного развития болезни воспаление называют первичным (встречается довольно редко). Если патология появилась на фоне простуды или вирусной инфекции — вторичным.
По типу поражения выделяют: бронхиолит, трахеобронхит и бронхит с патологией средних бронхов.
Причины возникновения
Вынашивание ребенка — колоссальный труд для организма женщины. Он становится уязвимым для неблагоприятных факторов внешней среды, поэтому основной причиной развития патологии является ослабленный иммунитет.
По этиологии различают: инфекционный, грибковый, аллергический, физико-химический бронхиты. Заболевание может быть заразным, если вызвано бактериями и вирусами.
Возбудители заболевания:
Хламидии
- Бактерии: хламидии, микоплазмы, стрептококки, анаэробные микроорганизмы — являются распространенными первопричинами развития патологии.
- Вирусы (парагрипп, риновирус, грипп).
Другие факторы возникновения бронхита:
- Плохая экологическая обстановка района, в котором проживает беременная женщина: загазованность воздуха, вредные отходы предприятий.
- Длительное переохлаждение и наличие сквозняков удваивают риск развития бронхита.
- Высокая влажность помещения вместе с пониженной или повышенной температурой воздуха приводят к размножению патогенных грибков. В процессе дыхания они оседают на слизистую оболочку бронхиального дерева и вызывают ее воспаление.
- Во втором триместре беременности увеличивается высота стояния дна матки. Таким образом, она давит на диафрагму, препятствуя свободному дыханию и воздухообмену, что также может способствовать развитию бронхита.
- Как известно, у беременной женщины изменяется гормональный фон. Это приводит к снижению устойчивости слизистой оболочки дыхательных путей к воздействию патогенных микробов.
- Если женщина курит, ее бронхи постоянно выделяют вязкую слизь, которая трудно отхаркивается. Это препятствует свободному очищению дыхательных путей от микробов и других частиц, приводит к их застою, что может привести к развитию воспалительного процесса в бронхах.
В чем опасность заболевания
Воспаление бронхов оказывает негативное влияние на течение беременности и развитие плода. При частом сильном кашле — напрягается пресс, и матка приходит в тонус. В первом триместре это грозит прерыванием беременности, а в третьем — может привести к преждевременным родам.
Затрудненное дыхание, постоянная одышка неблагоприятно отражаются на состоянии здоровья беременной женщины. В результате она испытывает хроническую усталость и слабость. Заболевание опасно развитием осложнения в виде воспаления легких (пневмонии), поэтому при появлении тревожных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит лечение.
Опасность бронхита для плода:
Воспаление легких у новорожденного
- В первом триместре происходит становление всех систем органов плода, поэтому его инфицирование на данном сроке, особенно когда женщина забеременела недавно, может привести к порокам развития. Сформировавшиеся патологии вызывают неблагоприятные последствия — от пониженного иммунитета ребенка после рождения до внутриутробной гибели.
- Воспаление легких у малыша.
- Во втором триместре опасна гипоксия плода, которая развивается из-за нарушения маточно-плацентарной системы кровообращения.
- Снижение веса плода.
Диагностика
Диагноз ставится на основании предъявляемых жалоб, общего осмотра, выслушивания грудной клетки и дополнительных исследований (лабораторные, инструментальные):
Аускультация легких
- Сбор анамнеза. Врач выясняет наличие типичных для острого или хронического бронхита жалоб: лающий кашель, слизистая или гнойная мокрота, боль в груди, затрудненное дыхание, высокая температура, недомогание. Также беременной женщине важно рассказать — когда появились данные симптомы и сколько времени продолжаются.
- Осмотр грудной клетки и выслушивание (аускультация) легких. С помощью фонендоскопа или стетоскопа врач может выявить изменения дыхания: хрипы (влажные или сухие), жесткий оттенок дыхания.
- Анализ форменных элементов крови (ОАК). С его помощью устанавливают наличие инфекционного процесса в организме (увеличение лейкоцитов, СОЭ), а также причину возникновения бронхита.
- Сбор и анализ мокроты. Позволяет выявить инфекционный агент и провести тесты на антибиотикорезистентность.
При условии, что польза для беременной женщины превышает вероятный риск для ребенка, врач может назначить дополнительные исследования:
- КТ (компьютерная томография) грудной клетки — является разновидностью рентгеновского метода исследования в динамике. Позволяет детально рассмотреть все отделы легких, бронхиального дерева. Оценить состояние окружающих органов.
- Бронхоскопия. Проводится при помощи специальной пластиковой трубки — бронхоскопа. С его помощью можно произвести забор мокроты, а также слизистой оболочки бронхов.
- Рентгенография грудной клетки.
- Спирометрия — тестирование основных функциональных показателей дыхания. Необходимо для того, чтобы оценить состояние дыхательной системы пациента во время лечения заболевания.
- КТГ применяется для оценки сердечно-сосудистой системы плода. С помощью кардиотокографии можно зафиксировать его патологии: гипоксия, асфиксия.
Компьютерная томография грудной клетки
Методы лечения
Народные средства от бронхита включают:
- Обильное питье различных отваров: чаи с добавлением малины, липы, смородины, меда, лимона. Если мучает раздирающий (лающий) кашель, можно применить подогретое молоко с чайной ложкой сливочного масла.
- Растирания с разогревающими мазями.
- При отсутствии температуры можно использовать горчичники и компрессы.
Несколько безопасных и популярных народных рецептов, которые помогут вылечить бронхит:
- Отхаркивающая смесь: необходимо взять натуральный мед, тертое яблоко и лук, затем смешать в пропорции 1:1:2. Принимать внутрь по 1 ст. л. 5-6 раз в сутки до облегчения состояния.
- Отличным средством от кашля является настойка, разжижающая мокроту. Понадобится черная редька и мед. В овоще вырезать лунку и заполнить ее медом. Дать настояться несколько часов, чтобы пчелиный продукт растворился, а редька дала сок. Принимать необходимо по 1 ст. л. до еды 3 раза в день.
- Можно сделать согревающий компресс. Слегка подогретый мед и муку смешать в соотношении 1:1. На чистую кожу спины необходимо нанести приготовленную смесь, затем накрыть марлей и укутать теплым одеялом или платком. Держать один час, после чего удалить ее с кожи.
Черная редька с медом
Народные средства обладают антибактериальным действием, усиливают отток мокроты, облегчают дыхание, улучшают самочувствие, помогают быстро избавиться от кашля, тошноты и боли. Чтобы избежать негативных последствий, при выборе препаратов и методики лечения заболевания необходимо следовать рекомендациям врача.
Противопоказано применение солодки, алоэ, йода и лекарств с экстрактом ипекакуаны. Они оказывают тератогенное (нарушение эмбрионального развития) воздействие на плод.
Отвар из ромашки
Безопасными лечебными средствами являются отвары из ромашки, шалфея, календулы, зверобоя, земляники.
На ранней стадии заболевания терапия направлена на уменьшение симптоматики: прием жаропонижающих, отхаркивающих лекарств и средств, разжижающих мокроту.
Медикаментозное лечение бронхита у беременных заключается в применении антибиотиков различных групп: пенициллинов, цефалоспоринов, а также муколитических (отхаркивающих) лекарств. Их назначает исключительно врач. Медикаменты можно приобрести в аптеке только по рецепту. Необходимо учитывать наличие у беременной женщины аллергии на компоненты.
Рекомендуемое лечение
Вид кашля | Влажный | Сухой | С гнойной мокротой |
Разрешено | Средства отхаркивающего действия:
|
| Антибиотики (таблетки):
|
Запрещено |
|
|
При согласовании с врачом беременная женщина может использовать для лечения бронхита в домашних условиях ингаляторы. Эффективными являются ингаляции с отварами отхаркивающих сборов. Они облегчают дыхание, исключая развитие обструкции (нарушение проходимости дыхательных путей).
Для процедур можно применить:
- травы: ромашка, зверобой, календула;
- раствор соды;
- (с осторожностью) эфирные масла с антисептическими свойствами: эвкалипт, мята, сосна.
Профилактика
Проще предупредить развитие бронхита, чем лечить его. Беременная женщина может не бояться заболеть и спасти плод от возможного заражения, если будет придерживаться простых мер профилактики:
- Применять витаминные комплексы.
- Часто гулять на свежем воздухе.
- Соблюдать режим дня.
- Не переохлаждаться.
- Во время обострения респираторных заболеваний необходимо носить медицинскую маску (периодически менять).
- Несколько раз в день смазывать каждый носовой ход оксолиновой мазью, предназначенной для назального применения.
Бронхит опасен для женщины и ребенка только в том случае, если вовремя не начать терапию. Нельзя забывать, что взрослому человеку легче перенести заболевание, нежели новорожденному ребенку. При появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться в клинику за квалифицированной помощью врача. Только он поставит диагноз и назначит лечение, которое поможет избежать развития осложнений, угрожающих жизни плода.
Амоксициллин при бронхите приписывается достаточно часто. Это объясняется максимальным эффектом и небольшим списком возможных побочных реакций.
Данный антибиотик хорошо справляется с инфекциями ЛОР-органов, болезнями желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
Антибактериальный препарат можно применять для лечения взрослых и детей. Во втором случае форма препарата и дозировка будут отличаться.
Общая информация об Амоксициллине
Высокая эффективность лекарственного средства «Амоксициллин» объясняется бактерицидными свойствами. Действующее вещество активно разрушает разные виды бактерий.
Данный полусинтетический пенициллин способен нейтрализовать стрептококк, стафилококк и кишечную палочку.
Амоксициллин при бронхите может назначаться взрослым и маленьким пациентам. Его особенность заключается в непосредственном разрушении стенок болезнетворных микроорганизмов.
Основное достоинство медикаментозного препарата – широкий спектр воздействия.
Состав и механизм действия
Основным действующим компонентом лекарственного средства является амоксициллина тригидрат. В число вспомогательных составляющих входят картофельный крахмал, лактулоза, тальк.
В зависимости от особенностей производства, в препарат могут быть добавлены и другие дополнительные вещества.
Эффект от приема Амоксициллина при бронхите у взрослых может быть слабым, что объясняется способностью некоторых бактерий вырабатывать вещества, разрушающие лекарство.
Для устранения такого риска производитель может добавлять в состав препарата клавулановую кислоту, защищающую основной компонент от воздействия ферментов бактерий. За счет этого повышается устойчивость амоксициллина и увеличивается спектр действия.
Средство обладает бактерицидным эффектом. Бактерии гибнут во время деления и роста из-за разрушения клеточной стенки.
Препарат назначают для уничтожения таких болезнетворных микроорганизмов, как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, гонококк, сальмонелла.
Приписывая данный антибиотик, врач учитывает тот факт, что он может оказаться неэффективным в борьбе с бактериями, устойчивыми к его воздействию.
Лекарство быстро всасывается, действующий компонент остается активным даже кислой среде желудка. Примечателен тот факт, что прием пищи не оказывает влияния на процесс усвоения препарата.
Амоксициллина тригидрат способен накапливаться. Его большое количество можно обнаружить в мокроте, моче или на слизистой оболочке женских половых органов.
Формы выпуска
Сегодня в аптеке можно встретить несколько лекарственных форм препарата, отличающихся дозировкой и способом приема.
- Взрослым часто прописывают таблетки – дозировка 0,5 г.
- Детям старше 5-летнего возраста назначают таблетки – дозировка 0,25 г.
- Для детей от 5 и до 10 лет можно покупать гранулированный препарат для приготовления 100 мл жидкой суспензии. Дозировка такая – 0,25 г/5 мл. Вкус лекарства может быть клубничным или малиновым.
Показания к применению
Чаще всего Амоксициллин при бронхите назначают, если у взрослых и маленьких пациентов обнаруживают острую или хроническую форму данного заболевания.
Препарат эффективно справляется с бронхитом бактериального происхождения. К сведению: в основном причиной острой формы болезни являются вирусы. Поэтому для лечения нецелесообразно применять антибиотики.
Для определения природы инфекционных агентов, ставших причиной заболевания, необходимо сходить на прием к лечащему врачу и сдать анализы.
Также важно выяснить чувствительности микроорганизмов к действующему веществу препарата, если причина бронхита – бактериальное поражение.
Амоксициллин назначается в случае развития различных инфекционных болезней бактериальной природы. К числу таких заболеваний стоит отнести:
- воспаление бронхиальных путей и тканей легких;
- воспаление мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
- отит среднего уха, гайморит, тонзиллит, фарингит;
- воспаление кишечника, причина которого — кишечная палочка E.coli;
- менингоэнцефалит;
- гинекологические заболевания (цервицит, эндометрит);
- гастродуоденит хронического течения, язва желудка, ДПК;
- инфекционные кожные заболевания (рожистое воспаление);
- венерические болезни (например, гонококковая инфекция);
- дизентерию, сальмонеллез, листериоз, лептоспироз.
Дозировка и особенности приема Амоксициллина
Необходимый терапевтический эффект будет достигнут, если препарат принимать строго по инструкции с учетом предписаний врача.
Дозировка Амоксициллина при бронхите для взрослых пациентов – по одной таблетке (0,5 г) трижды в сутки. Если есть подозрения на присоединение вторичной инфекции, то суточная доза может быть увеличена.
При использовании препарата необходимо учитывать, что интервал между приемом таблеток должен быть 8 часов.
Врач сам решает, сколько дней нужно принимать Амоксициллин при бронхите, но в инструкции указано, что курс лечения не должен быть больше 12 дней.
Применяя данный препарат для терапии бронхита, следует учитывать некоторые особенности:
- во время лечения необходимо исключить употребление алкогольных напитков. В противном случае риск возникновения нежелательных эффектов возрастает;
- при длительном приеме Амоксициллина нужно пройти обследование почек и печени;
- терапевтический эффект препарата ослабевает, если одновременно с ним принимать слабительные средства и глюкозамин;
- абсорбция антибиотика будет лучше при употреблении витамина С;
- нельзя принимать лекарство параллельно с антикоагулянтами и Рифампицином;
- пациенткам, пользующимся оральными контрацептивами, необходимо знать, что Амоксициллин снижает их эффективность;
- важно пить таблетки после приема пищи.
Во время беременности и грудного вскармливания употребление препарата нежелательно. Исключением являются случаи, когда без Амоксициллина не удается достичь требуемого результата в лечении бронхита.
Также важно знать, что действующие вещества этого антибиотика легко проникают в грудное молоко, поэтому на время лечения лучше отказаться от кормления.
Противопоказания
Амоксициллин считается сильнодействующим антибактериальным средством, которое может повлиять на состояние почек и печени. Кроме того, существуют некоторые противопоказания, требующие особого внимания:
- Препарат не назначается при вирусных заболеваниях, не осложненных бактериальной инфекцией. Не целесообразно употреблять средство при обычной простуде или ОРВИ, так как данный антибиотик эффективен только при болезнях, вызванных бактериями.
- Как и в случае с любым другим медикаментозным препаратом, есть риск развития аллергических реакций. Не являются исключениями отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния угрожают жизни больного. Пациентам, у которых ранее была выявлена аллергия на пенициллины и цефалоспорины, препарат не назначают.
Есть список болезней, при которых препарат нужно принимать с осторожностью:
- некоторые заболевания аллергического характера;
- нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и жидким стулом;
- ранее перенесенный колит;
- лимфобластный лейкоз;
- сенная лихорадка;
- хронические почечные заболевания;
- печеночная недостаточность;
- инфекционный мононуклеоз;
- бронхиальная астма;
- нарушения кроветворения.
Чтобы исключить все неблагоприятные последствия применения антибиотика, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет правильно определить показания и противопоказания в конкретном случае.
Побочные действия
Амоксициллин считается сравнительно безопасным антибиотиком. Тем не менее всегда есть риск возникновения побочных эффектов во время его приема. К самым распространенным из них стоит отнести:
- аллергические реакции – зуд, кожные высыпания, насморк, конъюнктивит;
- озноб, повышение температуры тела;
- суставные и мышечные боли;
- повышение концентрации эозинофилов в крови;
- потеря ориентации в пространстве, головокружение;
- при наличии хронических болезней и недостаточной сопротивляемости организма больного могут размножаться бактерии, устойчивые к воздействию препарата;
- пищеварительные расстройства – диарея, тошнота, рвота, потеря вкуса, стоматит;
- неврологические нарушения – депрессия, головная боль, чувство тревоги, бессонница, эмоциональное перевозбуждение, судорожные состояния.
При приеме комбинированного препарата (с клавулановой кислотой) повышается риск развития нарушений работы печени и желчевыводящих путей.
Особые указания
Перед тем как принимать Амоксициллин при бронхите, стоит ознакомиться с особыми указаниями, о которых расскажет врач. Также о них можно узнать, прочитав следующую информацию:
- При назначении препарата стоит учитывать вероятность гиперчувствительности к антибактериальным средствам. Также есть риск развития перекрестной аллергии.
- Если на фоне курса лечения Амоксициллином появилось расстройство стула, то стоит воздержаться от приема медикаментов от диареи. Как правило, они угнетают работу кишечника. В этом случае рекомендует прием пробиотиков.
- Нельзя употреблять алкогольные напитки во время лечения Амоксициллином. Одновременное воздействие спирта и пенициллиновых антибиотиков неблагоприятно влияет на работу печени.
В заключение
Часто антибиотики при бронхите принимать необходимо. Так как существуют некоторые противопоказания и риск развития побочных эффектов, подбирать их должен только лечащий врач.
Выбор того или иного препарата обосновывается результатами общих анализов и исследований на чувствительность инфекции к антибиотикам.