Ацц и беродуал при бронхите у детей

Здравствуйте ю. Надо сдать кровь с формулой и рентген органов грудной полости. Доза пульмикорт маловато. Сделайте 0 5. И беродуала тоже 12-15 капель для вашего возраста. И можно беродуал и пульмикорт а 1 ингаляции 2 раза в день

Мария, спасибо за ответ, сколько по времени делать ингаляцию?

Здравствуйте, Беродуал 12 кап+2 мл физ раствор, через 20 минут Пульмикорт 0.25 ,1 мл+2 мл физ раствор- 2 р.д.
Дышать 5-7 минут

Желательно сделать ретгенографию органов грудной клетки.
И чтоб посмотрел динамике (ранее 5 дня)

Здравствуйте,нужен анализ крови и рентген грудной клетки,плюс сегодня обязательно осмотр врача,не надо ждать 5 дней.
Пока же можно ингаляции с Беродуалом 12 капель 3 раза в день и ингаляции с Пульмикортом 500мг 2 раза в день.

Здравствуйте, уберите беродуал, он может давать обратный эффект, лучше лазолван. Хрипы прям из легких или носоглотке? Мокрота какого цвета?

Татьяна, хрипы на уровне грудной клетки, мокрота не откашливается осень редко белого или слегка желтоватого цвета.

Вам муколитики и мукоретики нужны, лазолван через небулайзер и аскорил. И делайте ребёнку перкуссию простукивайте снизу вверх для лучшего выведения.

Татьяна, беродуал и пульмикорт оставить в тех же дозировках?

Уберите вообще, это достаточно сильные препараты и они не помогают в выведении мокроты, снимают только восполнение и аллергические реакции, особенно ребёнку. Вообще не понимаю зачем назначают от них потом столько побочек. В острый период соглашусь но не в период разрешения бронхита. Так что лазолван, аскорил или ацц хорошо помогает.

Татьяна, может на ингаляции быть побочка в виде усиления сипов и как будто свист, особенно вечером, утром встал сипения и хрипов нет, только периодически кашель продуктивный

Нужно сдать общий анплиз крови для контроля динамики.

Здравствуйте
Рентген грудной клетки нужен
Сдайте общий анализ крови
И обязательно осмотр педиатра

Хрипы даёт вязкая мокрота в бронхах. Ее надо разжидить и вывести. Для этого давать ребёнку АЦЦ или как предложили выше ингаляции с лазолваном. Дыхательную гимнастику, массаж спины. Все остальное убрать.

Здравствуйте. Согласна с коллегами выше о необходимости применения муколитиков. Если сипение и хрипы не сопровождаются одышкой, то это вязкая мокрота послужила причиной хрипов. В то же время отменять препараты, назначенные врачом очно не совсем корректно. В данном случае лучше подключить Флуимуцил (в ампулах для ингаляций по 3 мл) после ингаляции с Беродуалом. Сначала Беродуал 15 капель +2 мл физ раствора, через 20 минут Флуимуцил 3 мл (всю ампулу, не разбавляя). Уже после первой ингаляции заметите эффект. Вечером можно сделать Беродуал без Пульмикорта, так как последний тоже оказывает подсушивающее действие. И так 3 ингаляции утро :Беродуал, через 20 минут Флуимуцил, вечером Беродуал. В таком режиме 3 дня, затем при появлении важного кашля и исчезновении сипов оставить один Флуимуцил ещё на 2 дня, чтобы ребёнок полностью откашлялся. Все это время проводить вибрационный массаж по спинке по 15 минут минимум 3 раза в день. Очень важно все это время много пить(мокрота станет более влажной и хорошо будет откашливаться), проветривать комнату, чтобы в ней постоянно был влажный, прохладный, свежий воздух.

Екатерина, сходили к дежурному педиатру, она очень удивилась почема нам до сих пор ни анализов не назначили ни рентген. Сказала хрипы в легких есть. Дополнила ингаляции сиропом Бронхобос, Зодак и Бронхомунал. Прочитала лекцию о вреде антибиотиков

Здравствуйте нужно начать антибиотик

Елена, мы за полгода уже два раза пили антибиотики.

До анализа крови никаких антибиотиков не нужно, тем более температуры нет. Зодаком лёгкие не лечат, он также будет сушить слизистую, а нам нужно её увлажнять и выводить мокроту. Если вчзкая мокрота есть в бронхах, то хрипы,конечно, будут. Уберём макроту — уйдут хрипы. Если есть небулайзер — наиболее полезно будет лечение ингаляционное, нежели с помощью сиропов. Рекомендую все же Флуимуцил через небулайзер. Гарантирую влажный отхаркивающийся кашель и очищение бронхов от мокроты за 5 дней.

Екатерина, пульмикорт убрать?

Ввиду того, что одышки нет, следовательно, по описанию нет клиники обструкции. Насколько заочно могу судить. Но если даже допустить лёгкие её проявления, то с ними справится и Беродуал. Не вижу необходимости в Пульмикорте. Можно его убрать.

Значит есть снижение иммунитета
Сдайте кровь на персистирующие инфекции

А дежурный педиатр на кровь и рентгенографию органов грудной клетки не направила?

Екатерина, не захотела под сомнение ставить лечение участкового, только дала рекомендации.

Тогда она поступила не лучше, чем он. К чему было критиковать. Ну да, ладно. Все равно без анализа крови показаний к антибиотику у вас нет. А его вы можете сдать самостоятельно. Пока подключите муколитик с вибрационным массажем. Ребёнку нужно откашлять то, что в бронхах и все будет хорошо.

Ещё один момент в пользу происхождения хрипов от вязкой мокроты: если ребёнок хорошо откашлялся хрипы становятся меньше или совсем исчезают.

Хрипы дистанционые? связаны с нагрузкой, сменой положения тела, временем суток?
По диагностике — ПЦР орофаренгиального мазка на респираторную панель ( особенно риносинтициальный вирус, микоплазму , хламидию , метапневмовирус).
Слово бронхиолит не звучало от очных врачей?

Виктория, добрый вечер! Не понимаю, что такое дистанционный кашель. К вечеру сипы и хрипы больше, чем утром. На улице кашель усиливается. Поставили диагноз сначала ОРВИ, а через неделю острый бронхит. Завтра идем сдавать анализ крови и мочу. Потом на прием к врачу будем просить направить на рентген. Переживаем сто школу много пропускаем с таким лечением.

1. Дистанционные — слышны и ребенку и вам и без аускультации ( без врача)
2. Перечисленные вами и мной особенности хрипов могут соответствовать бронхиолиту.
Наиболее частые причины и возбудители я вам еюнаписала, определяется по мазку из зева. В Москве это СМД лаборатория точно делает.
3. Анализы и рентген будут видимо к понедельнику.
Наличие только хрипов ( это неспцифический симптом) не является показанием для назначения антибиотиков и отхаркивающие могут увеличивать количество мокроты. Пульмикорт нащначен правильно.

Виктория, анализы будем сдавать платно, к вечеру завтра или утром послезавтра будут готовы. Рентген пока не знаю, к врачу в 16/00 идем.

Здравствуйте. Покажитесь врачу, чтобы послушали легкие. Хрипы в бронхах ухом не слышны, обычно слышны хрипы при ларинготрахеите. Зачем спешить с рентгеном грудной клетки. Рентгенография легких без показаний — это излишнее облучение для ребенка. Пусть вначале врач проведет физикальный осмотр ребенка и скоррегирует лечение. Вероятнее всего там пневмонии нет. Если бы была пневмония, было бы повторное повышение температуры тела, ухудшение общего состояния ребенка.